李志峰　張 麗　何延武

（華亭縣畜牧獸醫(yī)局神峪工作站，甘肅華亭　744102）

中西獸醫(yī)結(jié)合治療馬騾膈痙攣

李志峰張 麗何延武

（華亭縣畜牧獸醫(yī)局神峪工作站，甘肅華亭744102）

膈痙攣中獸醫(yī)稱為跳肷、振心黃、撞膈。在多年的臨床實(shí)踐中，經(jīng)常遇到膈痙攣的病畜，一般采用中西獸醫(yī)結(jié)合治療，療效較好。

1　病因分析

多因吃飽后奔走太急，出氣不勻，致使肺氣壅塞，逆氣凝于膈間，或因使役過勞，突飲冷水太過。冷熱相擊，逆氣上沖膈胸，致使隔膜發(fā)生痙攣而成其病。此外，馬騾驢因患結(jié)癥，誤投熱性藥劑，后期亦可繼發(fā)此病。

2　臨床癥狀

精神不安，食欲減少，兩肷頻頻跳動(dòng)，出氣多，吸氣少，頭低鼻咋，立多臥少，行步拘束。聽診全身心動(dòng)音，重者心撞膈膜，震響有聲。心音洪大，脈象沉遲，口色青黃，兩肷跳動(dòng)為本病的主要癥狀。

3　治療

3.1中獸醫(yī)療法

以理氣散滯，止疼活血，強(qiáng)心補(bǔ)血。

處方1：陳皮散：陳皮40 g、白術(shù)40 g、當(dāng)歸50 g、肉桂30 g、厚樸30 g、炙黃芪60 g、枳殼30 g、茯苓30 g、炙甘草30 g，共研末開水沖，加入鮮生姜50 g，切碎，同調(diào)，候溫灌服。

方義：陳皮、厚樸、枳殼，調(diào)氣破瘀；白術(shù)、茯苓、炙甘草燥濕益脾；當(dāng)歸、炙黃芪補(bǔ)虛補(bǔ)血；肉桂引火歸經(jīng)。故有理氣散滯的作用。

處方2：血竭散：血竭30 g、當(dāng)歸50 g、陳皮30 g、川芎30 g、香附子50 g、百合50 g、烏藥50 g、桔梗30 g、木香30 g、沒藥30 g、骨碎補(bǔ)50 g、劉寄奴30 g，共研末開水沖之，候溫灌服。

方義：方中木香、烏藥、香附、陳皮有理氣散滯燥濕行水之功；當(dāng)歸、川芎、血竭、沒藥有止疼活血散瘀消腫之效；劉寄奴能破胸中瘀血滯氣；百合，桔梗清理肺氣；骨碎補(bǔ)能行血定疼。故本方適用于膈痙攣的治療。

處方3：血竭30 g、沒藥40 g、乳香40 g、當(dāng)歸50 g、川芎30 g、骨碎補(bǔ)50 g、劉寄奴30 g、烏藥30 g、白芷30 g、木香30 g、杏仁40 g、甘草30 g、桔梗30 g、貝母30 g、青皮30 g、陳皮30 g，共為末開水沖，待溫灌服。

若患病畜結(jié)癥后期心氣不足，心血匱乏所致，則以強(qiáng)心補(bǔ)血為主，清邪火為輔，藥用當(dāng)歸，川芎，白芍，生地，黨參，柏仁，棗仁，蓮肉，茯神，遠(yuǎn)志，麥冬，五味，黃連等。

3.2西醫(yī)療法

解痙止疼，強(qiáng)心利尿，藥用阿托品20 mg×1支，肌肉注射?；?0%安乃近針30 ml，480萬青霉素，一次肌肉注射。水合氯醛硫酸鎂注射液100 ml，5%葡萄糖1 000 ml，10%安鈉咖20 ml，維生素C30 ml，分組靜脈注射?；?0%氯化鈣注射液200 ml，靜脈注射。

4　典型病例

例1：2000年5月，安口鎮(zhèn)陶坪村，毛某一頭7歲的騾子體重260 k g，騾突然發(fā)病，牽到獸醫(yī)站就診。臨床檢查癥狀：食欲減少，精神不安，兩肷頻頻跳動(dòng)，出氣多，吸氣少，頭低鼻咋，立多臥少，聽診心音洪大，脈象沉遲，口色青黃，診斷為膈痙攣。處理：西藥，30%安乃近30ml，480萬青霉素一次肌肉注射。3h后改用5%葡萄糖1 000 ml，水合氯醛硫酸鎂注射液100ml，維生素C30ml，10%安鈉咖20 ml，分兩組靜脈注射。中藥用處方3，按照上述方1、方2治療2d，恢復(fù)正常。

例2：2013年9月，神峪鄉(xiāng)新寨塬村彭某一頭10歲的驢發(fā)病，體重180 kg，畜主訴，最近使役多，使役后飲冷水太過，經(jīng)別人治療無效后，轉(zhuǎn)院來求診，其精神不安，食欲減少，耳鼻俱涼，兩肷跳動(dòng)，頭低鼻咋，立多臥少，口色青黃，診斷為膈痙攣，處理：西藥，30%安乃近30ml，480萬青霉素一次肌肉注射；中藥用處方1，診療2d病情有好轉(zhuǎn)，但食欲不振，兩肷跳動(dòng)慢輕，繼續(xù)采用靜脈注射5%葡萄糖1000ml，維生素C30ml，10%安鈉咖20ml，水合氯醛硫酸鎂注射液100ml，分兩組靜脈注射，中藥用方3，治療2d后痊愈出院。

5　體會(huì)

應(yīng)用中西藥治療膈痙攣15例，在服藥后30～40min，控制病情并痊愈12例；雖于服藥打針后控制痙攣發(fā)作，但不久復(fù)發(fā)的有3例，一般應(yīng)用氯化鈣或水合氯醛硫酸鎂注射液25～40min控制病情并痊愈。

李志峰（1966-），男，漢，甘肅華亭，大專，助理獸醫(yī)師，1984年至今從事動(dòng)物疫病防治、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督、黃牛改良等工作。

張麗（1990-），女，漢，甘肅華亭，大專，技術(shù)員、2012年至今從事動(dòng)物疫病防治、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督、黃牛改良等工作。

何延武（1986-）男，漢，大專，技術(shù)員，2009年至今從事動(dòng)物疫病防治、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督、黃牛改良等工作。