呂斌

故友重逢，不少人喜歡推杯換盞，以酒助興。酒喝多了導(dǎo)致急性酒精中毒，已經(jīng)不是什么新鮮事。但你聽說過喝酒還會(huì)喝出低血糖嗎？前不久，市民張先生就不幸“中招”了。

在一次高中同學(xué)聚會(huì)上，張先生因?yàn)橛行┦逻t到了，為了表達(dá)歉意，他連干了好幾杯白酒。但沒過一會(huì)兒，周圍人就發(fā)現(xiàn)他有些不對(duì)勁：不僅面色蒼白，還流冷汗，不久就癱軟在座位上。一開始，同學(xué)們都以為他喝醉了，便沒太在意。誰知沒多久，更多不尋常的癥狀便出現(xiàn)了：他開始不停地抽搐，渾身大汗淋漓。同學(xué)們見狀，以為張先生發(fā)生了酒精中毒，趕緊將其送進(jìn)了醫(yī)院。醫(yī)生檢查血糖后，告訴他們，張先生之所以會(huì)這樣，并不是醉酒所致，而是“酒精性低血糖”，如果再遲一些送過來，就有可能出現(xiàn)危險(xiǎn)。

什么是酒精性低血糖？

酒精性低血糖是一種因酒精中毒引起的低血糖綜合征。近年來隨著物質(zhì)生活水平的提高，以及工作或社交的需要，不少人大量、經(jīng)常地飲酒。尤其是在節(jié)假日期間，頻繁大量喝酒的人為數(shù)不少，而酒精性低血糖癥也時(shí)有發(fā)生。人在空腹飲酒后，因?yàn)榫凭隗w內(nèi)代謝，增加細(xì)胞內(nèi)氧化型輔酶的消耗，造成乳酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸岬姆磻?yīng)受到抑制，糖異生作用減弱。當(dāng)有限的肝糖原被動(dòng)用以后，就有可能發(fā)生低血糖。如果在發(fā)現(xiàn)后及時(shí)治療，大多數(shù)患者能迅速恢復(fù)，不會(huì)出現(xiàn)后遺癥，但如果患者昏迷持續(xù)超過6小時(shí)，腦組織就會(huì)受到不可逆轉(zhuǎn)的傷害，患者會(huì)因長時(shí)間低血糖導(dǎo)致腦水腫、中樞神經(jīng)損害，遺留不同程度的神經(jīng)功能損傷，甚至變成植物人或死亡。

當(dāng)出現(xiàn)酒精性低血糖后，患者會(huì)出現(xiàn)心悸、多汗、神志模糊、木僵等相關(guān)癥狀，因此，如果發(fā)現(xiàn)類似情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，以免貽誤病情。

如何區(qū)別醉酒和酒精性低血糖？

醫(yī)生提醒，酒精性低血糖的表現(xiàn)常常會(huì)被誤認(rèn)為醉酒，但低血糖過久會(huì)導(dǎo)致腦組織不可逆轉(zhuǎn)的傷害，甚至?xí)旅?，因此一定要注意鑒別。

那么，醉酒和酒精性低血糖該如何區(qū)分呢？

醉酒是酒精對(duì)中樞神經(jīng)的麻醉性抑制，其過程通常是先興奮，醉酒者最顯著的特點(diǎn)就是會(huì)出現(xiàn)言語增多、胡言亂語、走路搖晃、過度亢奮等。隨后，才會(huì)出現(xiàn)昏睡、昏迷等情況，因此很容易甄別。

酒精性低血糖大多會(huì)發(fā)生在空腹飲酒后不久，患者一般不會(huì)出現(xiàn)興奮癥狀，往往會(huì)直接進(jìn)入抑制狀態(tài)，出現(xiàn)臉色蒼白、出汗、嗜睡、昏迷等癥狀。

此外，還有一個(gè)簡單的方法，可以鑒別這兩種病癥。在現(xiàn)場給患者喝一杯糖水，如果癥狀很快有所緩解，就說明不是醉酒而是低血糖。但在平時(shí)的生活中，醉酒癥狀和低血糖的臨床表現(xiàn)十分類似，最好的方法就是及時(shí)將出現(xiàn)異常的患者送進(jìn)醫(yī)院，讓醫(yī)生做出正確的判斷，從而及時(shí)診治。

出現(xiàn)類似癥狀，該如何急救？

如果發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)類似的癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)讓病人臥床休息，并迅速補(bǔ)充葡萄糖，千萬不要隨意地給病人喝濃茶，并放任不管。及時(shí)補(bǔ)充糖分有可能會(huì)使癥狀完全緩解，除糖水外，還可以立即給病人喂一些含糖較高的食品，如餅干、果汁等。但要注意喂食時(shí)，不要太急太亂，以免病人將食物嗆入氣管或吸入肺中，以至引起吸入性肺炎或肺不張。

如果癥狀比較嚴(yán)重，病人出現(xiàn)了昏迷，并且喝糖水沒有明顯效果時(shí)，一定要打120呼救，現(xiàn)場急救后送醫(yī)院診療。如果喝杯濃糖水后癥狀緩解，也不要再飲酒，最好在病情緩解后到醫(yī)院查清低血糖的病因，以便有效對(duì)應(yīng)治療。