曾國凡 　楊翠英（福建工程學(xué)院體育教研部 　福建福州 　350118）

高校體育運(yùn)動(dòng)損傷應(yīng)急處理體系①

曾國凡 楊翠英
（福建工程學(xué)院體育教研部 福建福州 350118）

體育運(yùn)動(dòng)損傷在高校中的發(fā)生率較高。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)損傷的對在校學(xué)生的影響也越來越引起人們的重視，輕度運(yùn)動(dòng)損傷會(huì)導(dǎo)致學(xué)生不能按計(jì)劃完成體育項(xiàng)目，重則會(huì)給學(xué)生的健康以及以后的學(xué)習(xí)、工作和生活帶來諸多不便。因此，科學(xué)地調(diào)查運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，用統(tǒng)計(jì)數(shù)字闡釋運(yùn)動(dòng)損傷最易發(fā)生條件是研究預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防的前提。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后如何正確科學(xué)地處理應(yīng)急情況也是將運(yùn)動(dòng)損傷危害減小至最低的重要條件。在此基礎(chǔ)上，分析運(yùn)動(dòng)損傷的原因并提出預(yù)防策略。該文以運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的調(diào)查、運(yùn)動(dòng)損傷的醫(yī)療應(yīng)急處理辦法、發(fā)生原因及預(yù)防措施綜述的高校中的運(yùn)動(dòng)損傷應(yīng)急處理體系。

體育運(yùn)動(dòng)損傷 應(yīng)急處理 體系 運(yùn)動(dòng)損傷

隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，現(xiàn)在高校中的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目逐漸增加，參與人數(shù)也逐年增多。然而，體育運(yùn)動(dòng)（即使非競技運(yùn)動(dòng)）大都具有較強(qiáng)的對抗性，運(yùn)動(dòng)損傷在高校中也時(shí)常發(fā)生。由于運(yùn)動(dòng)損傷對學(xué)生的身體健康及對社會(huì)、家庭、經(jīng)濟(jì)等方面帶來很大的負(fù)面影響，高校中若能建立一套預(yù)防和減少運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生概率的預(yù)防機(jī)制和運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后的應(yīng)急處理體系顯得尤為重要。

1　運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查

按照學(xué)號(hào)對福州大學(xué)城高校在校大學(xué)生隨機(jī)抽取了460人，其中男生285人，女生175人。采用問卷調(diào)查法，共發(fā)放調(diào)查問卷460份。在收回的有效問卷435份中，男生266份，女生169份，總有效率為94.57%。

在接受調(diào)查的266名男生中，有209名曾經(jīng)發(fā)生過不同程度的運(yùn)動(dòng)損傷；在169名女生中，有26名發(fā)生過運(yùn)動(dòng)損傷。其中男女生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的概率分別為78.57%和15.38%。同時(shí)，對發(fā)生過運(yùn)動(dòng)損傷的135位學(xué)生進(jìn)行了運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的時(shí)間和運(yùn)動(dòng)損傷的種類進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。其中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生時(shí)間統(tǒng)計(jì)如表1所示。

由表1中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生在課下活動(dòng)的概率最大，其次為體育競賽中發(fā)生。其中值得關(guān)注的是在課上活動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生概率最小8.89%。這應(yīng)該歸功于課上體育教師的指導(dǎo)、參加運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)化要求和運(yùn)動(dòng)防護(hù)有關(guān)。在課下活動(dòng)中，由于沒有相關(guān)的指導(dǎo)與約束，并且運(yùn)動(dòng)時(shí)的秩序、運(yùn)動(dòng)質(zhì)量與課上活動(dòng)中有明顯區(qū)別，這可能是引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生比例較高的重要原因之一。

2　運(yùn)動(dòng)損傷應(yīng)急醫(yī)療處理方法

2.1擦傷處理方法

擦傷即使皮膚的表皮擦傷。如果擦傷部位較淺，可以只需要涂抹紅藥水或紫藥水即可；如果擦傷創(chuàng)面較大或有沙礫等，需要先用生理鹽水清洗創(chuàng)面后再涂上紅藥水或紫藥水。

2.2韌帶拉傷處理方法

運(yùn)動(dòng)中由于關(guān)節(jié)處的受力超過正常范圍從而造成韌帶拉傷、拉裂或者斷裂。處理韌帶拉傷時(shí)的早期處理方法最為重要，且韌帶拉傷易于出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)等活動(dòng)頻繁的部位。并且由于韌帶組織不易再生與恢復(fù)，早期處理不當(dāng)易留下功能性障礙等后遺癥。在發(fā)生韌帶拉傷后，應(yīng)立即停止活動(dòng)，減少出血和防止拉傷加重。同時(shí)需要立即進(jìn)行冷敷以進(jìn)行止血并用繃帶纏繞受傷部位加壓防止腫脹。同時(shí)應(yīng)該請醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查。冷敷一般持續(xù)一到兩天，此時(shí)拉傷部位的內(nèi)出血基本停止；進(jìn)而轉(zhuǎn)為熱敷以促進(jìn)消腫散瘀。同時(shí)，為了促進(jìn)拉傷部位的恢復(fù)，需要在沒有痛感的情況下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。痊愈后需要加強(qiáng)力量練習(xí)，以免再次發(fā)生拉傷。

表1　運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生時(shí)間統(tǒng)計(jì)

2.3骨折

骨折常見分為閉合性骨折和開放性骨折，閉合性骨折沒有明顯傷口，斷裂的骨頭沒有與外界相通；而開放性骨折中骨頭的尖端穿過皮膚，傷口與外界聯(lián)通。對于開放性骨折，不得將骨頭回送，以免引起感染，應(yīng)該用消毒的紗布簡單包扎并用木板將受傷部位的關(guān)節(jié)固定。如果受傷者有懷疑為脊柱骨折，需要用擔(dān)架或者木板墊好后并固定送往醫(yī)院，并且在移動(dòng)的過程中，不能挪動(dòng)傷者的頭部，以免損傷傷者的脊髓或者發(fā)生截癱。

3　運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生原因解析

3.1運(yùn)動(dòng)場地、相關(guān)設(shè)備等硬件設(shè)備的缺陷或技術(shù)上的錯(cuò)誤

由上文中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，運(yùn)動(dòng)損傷往往發(fā)生在課余時(shí)間的概率較大，這很大程度是由于課余活動(dòng)時(shí)學(xué)生對于場地、服飾等硬件條件的忽視而導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)損傷。如籃球場地不平整或有積水時(shí)，在發(fā)生激烈沖撞并跌倒時(shí)往往產(chǎn)生嚴(yán)重的擦傷；跑道路面雨后濕滑；運(yùn)動(dòng)器械維修不當(dāng)存在安全隱患等。以及參與運(yùn)動(dòng)的學(xué)生未能按照要求穿運(yùn)動(dòng)服裝、運(yùn)動(dòng)鞋等，如學(xué)生在打籃球時(shí)穿牛仔褲或者拖鞋等。這極容易違反人體結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。

3.2缺乏合適的準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)組織方法不恰當(dāng)

在比賽或者參加運(yùn)動(dòng)中由于缺乏準(zhǔn)備活動(dòng)是發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的又一個(gè)重要的原因。準(zhǔn)備活動(dòng)的目的是提高人體神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，增強(qiáng)對外來刺激的反應(yīng)能力，并使人體的各系統(tǒng)活躍起來，完成從平靜狀態(tài)到激烈運(yùn)動(dòng)狀態(tài)之間的狀態(tài)過渡。同時(shí)，準(zhǔn)備活動(dòng)也要因人而異，因時(shí)而異。一般而言，使自己稍微出汗為止，并且夏季的準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)間明顯短于冬季。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)的組織方法不當(dāng)，如缺乏自我保護(hù)、任意穿越投擲區(qū)域、在比賽及運(yùn)動(dòng)中嬉鬧或動(dòng)作粗野等，都容易導(dǎo)致發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。

4　運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防

4.1主動(dòng)學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防知識(shí)，克服麻痹大意思想

首先學(xué)生要在思想上有足夠的重視，要始終貫徹運(yùn)動(dòng)損傷以預(yù)防為主的前提，在運(yùn)動(dòng)的參與過程中將防范與防護(hù)措施放在首位。在學(xué)習(xí)新的運(yùn)動(dòng)內(nèi)容或參加新的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)該首先了解該項(xiàng)目的技術(shù)特點(diǎn)并通曉進(jìn)行該項(xiàng)活動(dòng)時(shí)身體最易受傷的部位，如果有條件還可以佩戴護(hù)具等。其次要克服訓(xùn)練或活動(dòng)中急于求成、冒險(xiǎn)逞能或盲目蠻干等行為，以將運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的概率降至最低。

4.2充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)

準(zhǔn)備活動(dòng)是參加體育活動(dòng)或進(jìn)行體育訓(xùn)練之前的基本必須活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)可有效地使得人體內(nèi)的各生理系統(tǒng)及器官適應(yīng)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，縮短身體由相對“靜止”狀態(tài)到“運(yùn)動(dòng)”狀態(tài)之間的過渡時(shí)間。并且為劇烈的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)做好鋪墊，可以有效地減少運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的概率。課下活動(dòng)中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的幾率較大，往往是因?yàn)閷W(xué)生在參與課下活動(dòng)時(shí)很少像課上一樣先進(jìn)行準(zhǔn)備熱身運(yùn)動(dòng)。

4.3加強(qiáng)體育教師對學(xué)生運(yùn)動(dòng)場地、運(yùn)動(dòng)器材的管理

學(xué)生進(jìn)行體育活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)場地、使用的運(yùn)動(dòng)器材的保障是減少運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的客觀條件。體育教師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對運(yùn)動(dòng)場地及器材的管理工作，定期進(jìn)行檢查、修理，并將場地和器材的使用情況及時(shí)向?qū)W校方面反應(yīng)。保證學(xué)生參與體育活動(dòng)或訓(xùn)練的場地、器材的安全性能，以此預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

4.4加強(qiáng)自我醫(yī)療監(jiān)督，提升自我保健意識(shí)

學(xué)生在參與體育運(yùn)動(dòng)過程中加強(qiáng)自我監(jiān)督能力，即用簡單易行的醫(yī)學(xué)手段或醫(yī)學(xué)常識(shí)，檢查或觀察自己的身體狀況和心理狀態(tài)。通過簡單的自我監(jiān)督，可以有效地預(yù)防并及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的運(yùn)動(dòng)損傷的可能。自我醫(yī)療監(jiān)督可根據(jù)個(gè)人的身體條件和承受能力制定，綜合個(gè)人的生理和心理指標(biāo)統(tǒng)籌考慮，以此將運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生概率降至最低。

5　結(jié)語

體育活動(dòng)及體育教學(xué)是提高學(xué)生身心素質(zhì)的重要方式，對在校大學(xué)生的全面發(fā)展起到重要作用。然而，在體育活動(dòng)及相關(guān)的比賽中，運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生幾乎是不可避免的。針對運(yùn)動(dòng)損傷，一方面應(yīng)分析其發(fā)生的原因，找到可以合理避免的因素以減小運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的概率，確保學(xué)生的運(yùn)動(dòng)安全。另一方面，體育教師需要了解并掌握突發(fā)的運(yùn)動(dòng)損傷的處理方法，以便在情況發(fā)生后做出科學(xué)合理的反應(yīng)。另外，學(xué)校方面應(yīng)改善運(yùn)動(dòng)場地的設(shè)施和環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)療保護(hù)工作，將運(yùn)動(dòng)損傷對學(xué)生的傷害降至最低。

［1］張新定，黃良鎮(zhèn).大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷規(guī)律及原因分析［J］.中國學(xué)校衛(wèi)生，2007，28（2）：186.

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G804.5

A

2095-2813（2015）12（a）-0100-02

10.16655/j.cnki.2095-2813.2015.34.100

①福建工程學(xué)院科研發(fā)展基金資助項(xiàng)目（GY-S13008）。

曾國凡（1980，8—），男，漢，福建莆田人，講師，碩士，研究方向：體育教育訓(xùn)練學(xué)。