呂亞南 　馬志君（牡丹江師范學(xué)院 　黑龍江牡丹江 　157011）

行進(jìn)間有氧健身操對慢性阻塞性肺疾病患者的影響①

呂亞南 馬志君
（牡丹江師范學(xué)院 黑龍江牡丹江 157011）

目的：通過行進(jìn)間有氧健身操對慢性阻塞性肺疾病患者的干預(yù)治療，經(jīng)鍛煉一段時(shí)間后，得出并總結(jié)結(jié)果，得出結(jié)論。使慢性阻塞性肺疾病患者可以有康復(fù)選擇，使更多的人通過有氧運(yùn)動(dòng)對慢性阻塞性肺疾病的影響，達(dá)到減少疾病復(fù)發(fā)率，提高身體素質(zhì)的目的。方法：在牡丹江愛民區(qū)選取慢性阻塞性肺疾中老年病患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行，經(jīng)過一段時(shí)間后把參加有氧健身的實(shí)驗(yàn)組和沒有任何運(yùn)動(dòng)的對照組進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明部分指標(biāo)P≤0.05，說明為期32周的行進(jìn)間有氧健身操可以明顯提高患者的某些器官機(jī)能，改善患者身體狀況。

行進(jìn)間有氧健身操 慢性阻塞性肺疾病 有氧運(yùn)動(dòng)

行進(jìn)有氧健身操是一種融合了舞蹈、體育、健美操等多種形式的運(yùn)動(dòng)，它有機(jī)的混合了與之相關(guān)的音樂元素，并以追求人體健康與美為目的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，是一種有氧健身體操。它是一種徒手體操，不用器械，而且它只需要適宜的場地就可以開展活動(dòng)，是一種進(jìn)行間的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，特別適合于中老年人進(jìn)行鍛煉。通過鍛煉，達(dá)到預(yù)防疾病、增進(jìn)健康、改善體質(zhì)、控制體重、塑造體型的目的。肺部功能異常通常被分為限制性和阻塞性功能障礙兩類。限制性肺部功能障礙是一種有多種不同疾病、肺損傷、放射性物質(zhì)或某些物質(zhì)等所致的異常肺通氣功能下降。慢性阻塞性肺疾病又稱（COPO）被定義為永久性的肺通氣量減少，通常伴隨著慢性支氣管炎、肺氣腫和哮喘。慢性阻塞性肺疾病是許多肺支氣管慢性肺疾病發(fā)展到終末期的共同特征，是一組以呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡等的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣，并伴有氣道壁破壞形成肺氣腫，在呼氣時(shí)氣道萎縮，氣流梗阻為特征的疾病總稱。常見原因是哮喘性支氣管炎、慢性支氣管炎和囊腫性纖維化以及粉塵、吸煙和大氣污染等有害氣體的吸入。在北方地區(qū)發(fā)病率極高，隨年齡增長發(fā)病率有增高趨勢。在全世界，慢性阻塞性肺疾病已成為導(dǎo)致死亡的第四位原因，是世界各國積極防治的重大疾病之一。許多患者活動(dòng)能力受限，或長期臥病，極大地影響人們的生活質(zhì)量。該疾病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)理尚未明了，給對該病的防治工作帶來諸多困難。近年來，慢性阻塞性肺疾病患者緩解期的康復(fù)治療引起人們的重視。目前的防治多是采用運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、醫(yī)療的方法。

此次研究主要采取行進(jìn)間有氧健身操為主的有氧運(yùn)動(dòng)，行進(jìn)間有氧健身操是一種多種有氧運(yùn)動(dòng)的綜合形式。行進(jìn)間有氧健身操主要是采取適宜的有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對患者進(jìn)行以肺部鍛煉為主的鍛煉方式。使慢性阻塞性肺疾病中老年患者在進(jìn)行有氧鍛煉后達(dá)到強(qiáng)身健體、增強(qiáng)體質(zhì)、減少病發(fā)率的效果。該項(xiàng)研究以慢性阻塞性肺疾病中老年患者為研究對象，通過行進(jìn)間有氧健身操對慢性阻塞性肺疾病的干預(yù)，找到改善患者肺部功能的適宜有氧運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的方法。從而達(dá)到改善并提高患者的肺臟功能，改善患者病情的結(jié)果。為中老年人的身體健康和幸福生活做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

1　研究對象與方法

1.1研究對象

在牡丹江愛民區(qū)隨機(jī)抽取5個(gè)小區(qū)的有醫(yī)院開出證明的慢性阻塞性肺疾病患者，現(xiàn)均無服藥物過程，一共隨機(jī)選取12人，經(jīng)過與患者及其家人溝通并簽署自愿協(xié)議，按隨機(jī)分配組成實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組6人，對照組6人。

1.2研究方法

1.2.1文獻(xiàn)資料法

主要通過在圖書館查閱資料、中國知網(wǎng)、查閱醫(yī)學(xué)網(wǎng)站及書籍等方法，查找COPC的相關(guān)信息，了解目前國內(nèi)外對COPO治療以及康復(fù)研究方法與現(xiàn)狀，并了解有氧健身對COPO康復(fù)的干預(yù)作用，搜集COPO和行進(jìn)間有氧健身操相關(guān)研究的任何資料與消息，為該次研究奠定堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

表1　實(shí)驗(yàn)前的各項(xiàng)指標(biāo)對比分析（±s）

表1　實(shí)驗(yàn)前的各項(xiàng)指標(biāo)對比分析（±s）

各項(xiàng)指標(biāo) 　肺活量（mt） 　心律（次/min） 　血壓（舒張壓）（mmHg）實(shí)驗(yàn)組 　2 188.33±5.82 　80.500±3.15 　84.00±3.22對照組 　2 193.00±4.86 　79.83±2.86 　84.17±2.48 t 　-1.71 　1 　-0.12 P 　0.148 　0.363 　0.913血壓（收縮壓）（mmHg） 　體重（kg） 　身高（cm）106.00±1.41 　63.17±3.00 　168.50±4.60 105.33±2.34 　63.00±3.03 　170.50±3.45 0.65 　0.21 　-1.37 0.54 　0.84 　0.23

表2　16周運(yùn)動(dòng)后的各項(xiàng)指標(biāo)對比分析（±s）

表2　16周運(yùn)動(dòng)后的各項(xiàng)指標(biāo)對比分析（±s）

各項(xiàng)指標(biāo) 　肺活量（mt） 　心律（次/min） 　血壓（舒張壓）（mmHg）實(shí)驗(yàn)組 　2 198.67±6.80 　78.50±2.43 　81.33±2.58對照組 　2 190.83±3.76 　79.83±2.79 　84.33±1.51 t 　2.331 　-2.00 　-3.22 P 　0.067 　0.102 　0.23血壓（收縮壓）（mmHg） 　體重（kg） 　身高（cm）104.83±1.47 　62.17±2.99 　168.50±4.60 106.67±1.75 　63.00±2.19 　170.50±3.45 -2.314 　-0.881 　-1.37 0.069 　0.419 　0.23

表3　32周運(yùn)動(dòng)后的各項(xiàng)指標(biāo)對比分析（±s）

表3　32周運(yùn)動(dòng)后的各項(xiàng)指標(biāo)對比分析（±s）

各項(xiàng)指標(biāo) 　肺活量（mt） 　心律（次/min） 　血壓（舒張壓）（mmHg） 　血壓（收縮壓）（mmHg） 　體重（kg） 　身高（cm）實(shí)驗(yàn)組 　2 201.00±5.02 　77.67±2.73 　80.67±2.80 　103.50±1.64 　61.50±3.33 　168.50±4.60對照組 　2 189±6.52 　78.83±2.71 　83.67±2.25 　105.17±1.60 　64.00±1.79 　170.50±3.45 t 　3.49 　-2.45 　-2.32 　-2，33 　-2.83 　-1.37 P 　0.017 　0.058 　0.068 　0.067 　0.037 　0.23

表4　6min最快距離行走（單位：m）（±s）

表4　6min最快距離行走（單位：m）（±s）

組別 　實(shí)驗(yàn)前 　實(shí)驗(yàn)16周 　實(shí)驗(yàn)32周實(shí)驗(yàn)組 　254.67±1.86 　257.50±1.64 　259.67±1.75對照組 　254.50±1.87 　254.67±1.21 　254.83±1.17 t 　0.16 　2.71 　6.10 P 　0.88 　0.042 　0.002

1.2.2問卷調(diào)查法

制定相關(guān)問卷，訪談相關(guān)專家、學(xué)者及患者本人。了解關(guān)于疾病預(yù)防治療的相關(guān)研究，以及患者目前的機(jī)體狀況，如疾病史、運(yùn)動(dòng)史等。為文章的撰寫提供一手資料。

1.2.3實(shí)驗(yàn)方法

在實(shí)驗(yàn)前一天把實(shí)驗(yàn)組和對照組共12人進(jìn)行一次統(tǒng)一測試，運(yùn)用6min最快距離走，是所有人進(jìn)行時(shí)間為6min的最快速度行走距離，進(jìn)行測試參與者的生理功能：肺活量、血壓、心率、脈搏等。一共進(jìn)行32周體育鍛煉，分別在第16周、32周進(jìn)行測試比較。主要適用儀器：肺活量測試儀、臂式電子血壓計(jì)、心率測試儀等儀器，并讓患者進(jìn)行6min以最快速度行走，并記錄行走距離。訓(xùn)練時(shí)間在早上6點(diǎn)到7點(diǎn)和下午5點(diǎn)到7點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)組和對照組的日常生活、飲食和營養(yǎng)物品盡最大可能達(dá)到一致。

2　研究結(jié)果

經(jīng)過32周訓(xùn)練，將實(shí)驗(yàn)組和對照組在實(shí)驗(yàn)前一天、第16周和第32周三次檢測進(jìn)行比較，如表1所示，實(shí)驗(yàn)組和對照組在運(yùn)動(dòng)前無明顯差異，分別經(jīng)過16周和32周的有氧健身操的康復(fù)治療后，與實(shí)驗(yàn)前數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，特別是32周后的效果更為顯著。

由表1結(jié)果表明：運(yùn)動(dòng)之前各項(xiàng)測試指標(biāo)是無明顯差異的，在牡丹江愛民區(qū)隨機(jī)抽出兩個(gè)居民小區(qū)中隨機(jī)抽選出的12名慢性阻塞性肺疾病患者隨機(jī)分成的兩組實(shí)驗(yàn)（對照組和實(shí)驗(yàn)組）的各個(gè)指標(biāo)無明顯差距，可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

經(jīng)過16周系統(tǒng)訓(xùn)練，得出表2數(shù)據(jù)，與表1進(jìn)行比較表明，在肺活量、心律、血壓和體重的P值都有所下降，同時(shí)表明行進(jìn)間有氧健身操在干預(yù)慢性阻塞性肺疾病患者一段時(shí)間后，患者身體機(jī)能有增強(qiáng)的跡象，但是各項(xiàng)身體指標(biāo)（身高無變化）的實(shí)驗(yàn)結(jié)果P＞0.05，差異不明顯。

32周運(yùn)動(dòng)結(jié)束后進(jìn)行最后一次數(shù)據(jù)測得到表3，與表2進(jìn)行比較。肺活量、心律、血壓和體重的P值又有下降趨勢，其中肺活量和體重最為明顯，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明行進(jìn)間有氧健身操在干預(yù)慢性阻塞性肺疾病一定時(shí)間后，可以使患者在身體機(jī)能方面有著明顯的改善，患者身體狀況明顯提高，疾病發(fā)病率降低。實(shí)驗(yàn)結(jié)果中肺活量和體重，P＜0.05，差異明顯。則患者經(jīng)過32周訓(xùn)練史肺部技能提高，體重明顯下降?；颊呓?jīng)過訓(xùn)練處于一個(gè)更加健康狀態(tài)。

由表4明顯表明，6min最快距離行走在實(shí)驗(yàn)前對照組和實(shí)驗(yàn)組明顯差距，實(shí)驗(yàn)進(jìn)行16周后第二次進(jìn)行6min最快距離行走實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組和對照組進(jìn)行比較分析，實(shí)驗(yàn)組行走距離明顯提高，實(shí)驗(yàn)32周后進(jìn)行最后一次6min最快距離行走，測試結(jié)果表示，實(shí)驗(yàn)組得到距離更長，對照組無明顯變化。結(jié)果分析，發(fā)現(xiàn)通過行進(jìn)間有氧健身操對慢性阻塞性肺疾病的長時(shí)間干預(yù)，可以提高患者的心肺耐力和患者的行進(jìn)速度。

3　結(jié)語與建議

經(jīng)過32周對COPO患者的行進(jìn)間有氧健身康復(fù)干預(yù)實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果有效表明行進(jìn)間有氧健身操對慢性阻塞性肺疾病患者的心肺功能有良好的改善和提高作用，改善患者肺功能指標(biāo)，患者對6min最快距離走也有明顯提高，從而使慢性阻塞性肺疾病患者在生活能力上也有明顯改善。該研究方案的研究結(jié)果表明，慢性阻塞性肺疾病患者的肺活量、血壓、心率有著明顯的提高。因此證明有氧運(yùn)動(dòng)等運(yùn)動(dòng)康復(fù)方法可以運(yùn)用在慢性阻塞性肺疾病患者身上，有利于改善和提高患者肺功能，并且隨著鍛煉時(shí)間的延長，肺部功能的改善也將會更加明顯。另外，有氧運(yùn)動(dòng)的健身過程中，可以適量增加適宜的耐力和力量訓(xùn)練。注重有氧健身和防御與治療疾病相結(jié)合，增加適宜有氧運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度，將更加有效的遠(yuǎn)離疾病保持身體健康。

［1］嚴(yán)謹(jǐn)，石焜.慢性阻塞性肺疾病的運(yùn)動(dòng)康復(fù)研究進(jìn)展［J］.中華護(hù)理雜志，2012，47（7）：670-672.

［2］馬志君.有氧運(yùn)動(dòng)對老年人血脂影響的研究［J］.牡丹江師范學(xué)院學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版，2010（4）：51-52.

G7

A

2095-2813（2015）12（a）-0012-02

10.16655/j.cnki.2095-2813.2015.34.012

①牡丹江師范學(xué)院青年學(xué)術(shù)骨干項(xiàng)目（項(xiàng)目編號：QG2014008）；黑龍江省大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目（慢性阻塞性肺疾病運(yùn)動(dòng)康復(fù)實(shí)驗(yàn)研究）。