張健

摘 要：在醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)達(dá)的現(xiàn)今社會(huì)，醫(yī)院的檔案管理成了重中之重。檔案管理的水平也隨之日益提高，科學(xué)化，信息化的檔案管理已經(jīng)成為醫(yī)院檔案管理水平的重要標(biāo)志。如何在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代完成對(duì)醫(yī)院檔案的管理已經(jīng)成為了醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注意的重要課題，本文就網(wǎng)絡(luò)時(shí)代醫(yī)院檔案管理的研究做系統(tǒng)的闡述。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)時(shí)代；醫(yī)院檔案管理

隨著網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的普及與大眾化，多媒體的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，互聯(lián)網(wǎng)時(shí)刻影響著人們生活的方方面面。同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)也給醫(yī)院檔案管理帶來(lái)了極大的方便，為其提供先進(jìn)的檔案管理模式和方法，使檔案管理更加輕松方便。因此，現(xiàn)今社會(huì)的醫(yī)院檔案管理方式已經(jīng)不僅僅局限于手寫記錄存檔，更加便捷的方式是以網(wǎng)絡(luò)為渠道，記錄并上傳檔案。

1 網(wǎng)絡(luò)時(shí)代醫(yī)院檔案管理的對(duì)策

1.1 規(guī)定檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)

在信息高度發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，信息資源高度共享，如何使網(wǎng)絡(luò)時(shí)代檔案管理不過(guò)于雜亂，首先，應(yīng)該規(guī)定檔案的標(biāo)準(zhǔn)，就是建立統(tǒng)一規(guī)范的信息標(biāo)準(zhǔn)，使得信息能夠在各種途徑個(gè)平臺(tái)上得到共享。檔案管理也應(yīng)按照這個(gè)要求統(tǒng)一規(guī)范操作，這樣才能使檔案管理通過(guò)網(wǎng)絡(luò)途徑和平臺(tái)得到更好的傳播。

1.2 對(duì)電子病案的管理進(jìn)行加密

安全性和保密性是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理的重點(diǎn)。實(shí)現(xiàn)電子病案的保密性管理也是醫(yī)院電子檔案簡(jiǎn)歷過(guò)程中的重中之重。要做到電子病案的保密管理，首先，應(yīng)該有技術(shù)上的支持，使電子病案的保密性加強(qiáng)。然后，應(yīng)該有制度上的支持，針對(duì)電子病案本身的特點(diǎn)，建立一套合適使用的流程，流程的各個(gè)環(huán)節(jié)設(shè)置工作權(quán)限，保密鎖等，使得未經(jīng)允的情況下，任何單位，任何個(gè)人不能以任何名義隨意調(diào)用、查閱檔案。

2 檔案管理的具體內(nèi)容

2.1 行政文書網(wǎng)絡(luò)化

行政文書是網(wǎng)絡(luò)管理的最基本要素，它的好壞直接影響檔案的質(zhì)量，為了適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的要求，醫(yī)院的檔案管理應(yīng)該將每天的文件用電腦登記，并上傳到醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)共享，根據(jù)一定的次序在醫(yī)院的局域網(wǎng)內(nèi)進(jìn)行傳閱，并設(shè)置自動(dòng)提醒功能，提醒工作人員閱讀此文件，并對(duì)該文件進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚砗团?。這樣做不僅提高了工作效率，而且在一定程度上減少了文件的堆積，使工作變得輕松一些。

2.2 病例的網(wǎng)絡(luò)化管理

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療器械也越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，各種由編碼進(jìn)行的數(shù)據(jù)越來(lái)越多，如何能夠更迅速的查詢了解病人的情況就變得尤為重要，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)能夠更加迅速的列出病人的病例、檢查及手術(shù)情況。通過(guò)醫(yī)院的局域網(wǎng)將病人的病例反饋到各個(gè)科室，這種管理不僅使得各科室更加有效率的查看病人的病例，并且，在緊急情況發(fā)生的時(shí)候，醫(yī)務(wù)工作者不至于手忙腳亂，沒(méi)有頭緒。

2.3 人事檔案的網(wǎng)絡(luò)化管理

人事檔案的管理，同樣也要運(yùn)作計(jì)算機(jī)手段和方法。建立健全的計(jì)算機(jī)檔案網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)是勢(shì)在必行的，只有人事檔案管理網(wǎng)絡(luò)化，才能夠?qū)崿F(xiàn)人事管理從實(shí)體到虛擬管理的跨越。才能夠?qū)崿F(xiàn)人事管理的自動(dòng)化，才能夠是人事分工更加明確，人事管理也會(huì)變得相對(duì)簡(jiǎn)單。

3 網(wǎng)絡(luò)時(shí)代檔案管理存在的問(wèn)題

3.1 檔案管理機(jī)構(gòu)不健全

管理機(jī)構(gòu)不健全的問(wèn)題在大多數(shù)醫(yī)院依舊存在。檔案管理人員文化水平不高，缺乏現(xiàn)代專業(yè)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，計(jì)算機(jī)水平不高，無(wú)法精確的作用檔案管理技術(shù)。直到今天，醫(yī)院的檔案管理仍舊存在著問(wèn)題，并且難以很好的解決和處理。在現(xiàn)在的檔案管理工作當(dāng)中，并且，先進(jìn)化的網(wǎng)絡(luò)管理設(shè)備處于缺少會(huì)使用的人員的狀態(tài)。導(dǎo)致很多檔案管理不如預(yù)期效果。

3.2 檔案界定不夠明確

至今我國(guó)也沒(méi)有形成檔案管理明確的界定，也就導(dǎo)致檔案管理界定不夠明確，隨著檔案的內(nèi)涵和外延不斷變化，醫(yī)院并沒(méi)有形成一個(gè)科學(xué)的檔案標(biāo)準(zhǔn)，這也就增加了檔案管理的難度。在實(shí)際工作中，檔案管理的分門別類的進(jìn)行難以明確，檔案管理的效率也難以提高。

3.3 檔案資源利用率低

由于檔案管理不能直接帶來(lái)經(jīng)濟(jì)利益，所以，很多院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于檔案管理的重視程度不夠，僅僅進(jìn)行簡(jiǎn)單的分類和歸檔，不考慮資源的的利用率，也就使醫(yī)院很多有意義的，有益處的資料難以被發(fā)現(xiàn)，間接導(dǎo)致了醫(yī)院的人力、物理資源不能得到完全的利用。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備變成了擺設(shè)，失去了原有的利用價(jià)值。嚴(yán)重影響了檔案資源的利用率。

3.4 檔案管理邊緣化現(xiàn)象嚴(yán)重

大多數(shù)醫(yī)院更加看中的是醫(yī)療水平和醫(yī)療任務(wù)，檔案只是被認(rèn)為成一般性的文件，不被重視，更有甚者，將檔案視為無(wú)關(guān)緊要的文件，只是翻翻就放到一邊，這些思想嚴(yán)重影響了檔案管理的活性，弱化了檔案管理的意識(shí)，無(wú)形中使檔案管理的工作被邊緣化。

4 網(wǎng)絡(luò)時(shí)代對(duì)醫(yī)院檔案管理產(chǎn)生的影響

4.1 檔案內(nèi)容的確定受網(wǎng)絡(luò)時(shí)代影響的具體表現(xiàn)

在當(dāng)今信息爆炸的的時(shí)代下，檔案管理的網(wǎng)絡(luò)化必須提上日程，醫(yī)院檔案管理在內(nèi)容上和形式上都已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，事實(shí)上，很多醫(yī)院的檔案管理方面仍舊不斷完善擴(kuò)大，但是，檔案管理的模式仍舊缺乏科學(xué)性，系統(tǒng)性，完善性，這樣的檔案管理在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的背景下就十分突出，檢索的不便帶來(lái)的查找信息、資料的麻煩，紙質(zhì)材料的保存問(wèn)題也行走先考慮，劣質(zhì)的紙質(zhì)材料或是暈染的筆都容易使字跡不清晰，查找資料時(shí)難以分辨。尤其是很多重要資料往往會(huì)因?yàn)槎啻谓璩鑫礆w還等一系列原因丟失或損壞，造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。

4.2 醫(yī)院的工作效率得到提高

發(fā)展網(wǎng)絡(luò)檔案管理不僅僅使資源得到共享，更重要的是大大提高了工作的效率，以前查找一個(gè)資料要在檔案堆里面一個(gè)個(gè)的慢慢翻找，很慢也很不方面，現(xiàn)在只需要有一定權(quán)限，輸入關(guān)鍵字檢索，馬上就能找到你想要的資料，并應(yīng)用到工作程序中，對(duì)醫(yī)學(xué)治療，醫(yī)學(xué)器械的使用，病人病例的分析都起到至關(guān)重要的作用。

4.3 幫助醫(yī)生準(zhǔn)確分析對(duì)比

診療過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)一些特殊病例，往往這些特殊病例會(huì)影響醫(yī)生對(duì)疾病的判斷，病例的電子檔案化就在很大程度上幫助醫(yī)生判斷并治療，使醫(yī)生用相似病例做對(duì)比使得判斷更加精準(zhǔn)，快速的查找也有利于病人疾病的恢復(fù)。

5 基于網(wǎng)絡(luò)時(shí)代下的醫(yī)院檔案管理的發(fā)展對(duì)策

5.1 重新重視檔案工作

醫(yī)院應(yīng)首先召集對(duì)檔案館利用豐富經(jīng)驗(yàn)的工作人員，對(duì)醫(yī)院內(nèi)檔案管理部門的人員進(jìn)行分批次，分模塊的培訓(xùn)和指導(dǎo)。普及檔案管理工作的重要性。對(duì)全院的檔案管理進(jìn)行科普和研討，召開研討會(huì)議，對(duì)檔案管理進(jìn)行明確的規(guī)定和要求。

5.2 建立科學(xué)合理的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院應(yīng)借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)知名企業(yè)的檔案管理方式，建立一個(gè)統(tǒng)一的、科學(xué)的、規(guī)范的檔案管理制度標(biāo)準(zhǔn)。并發(fā)布通告。例如，對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的管理，建立及權(quán)限應(yīng)用的使用標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)文檔格式，字體以及段落的要求，還有檔案綜合管理的一些列標(biāo)準(zhǔn)等。這樣，解決的長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)院對(duì)檔案資源共享傳遞界限的定位問(wèn)題，是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)檔案管理系統(tǒng)發(fā)揮它應(yīng)有的作用。突出醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的簡(jiǎn)潔性和方便性。

5.3 完善檔案信息的相關(guān)服務(wù)機(jī)制

首先，是將繁多的檔案資料進(jìn)行分類，歸攏。建立一個(gè)多元化的數(shù)據(jù)庫(kù)，并妥善管理合理作用。使得工作效率，檔案利用率得以提高。然后是培養(yǎng)檔案管理人員，只有熟悉檔案管理的操作流程，檔案管理人員有一定專業(yè)素質(zhì)，檔案管理才能夠穩(wěn)步提升。

6 總結(jié)

隨著網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的全面化，基于網(wǎng)絡(luò)時(shí)代下醫(yī)院的檔案管理工作也應(yīng)當(dāng)更加細(xì)致。不斷提高檔案管理的地位，開展多層次，多角度，多渠道的檔案管理方式，使檔案管理更加明確化，模式化。提高檔案管理人員的人均素質(zhì)和專業(yè)素養(yǎng)，使檔案查找檢索更加方便迅速，

綜上所述，網(wǎng)絡(luò)時(shí)代對(duì)醫(yī)院的檔案管理有著重要的影響，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的作用，使醫(yī)院的檔案管理更加適應(yīng)現(xiàn)代化的需求是現(xiàn)今的首要任務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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