摘要：反饋是焦點(diǎn)解決短期治療單次晤談中一個(gè)具有策略性意義的重要階段。本文將詳細(xì)介紹反饋中的三個(gè)步驟與原則，讓咨詢師統(tǒng)整當(dāng)次晤談所得后，促發(fā)當(dāng)事人在面對(duì)問題時(shí)，習(xí)得如行動(dòng)研究的實(shí)驗(yàn)精神，不斷于實(shí)做經(jīng)驗(yàn)中成長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞：焦點(diǎn)解決短期治療；晤談反饋

分類號(hào)：B84

1總結(jié)晤談所得的反饋

焦點(diǎn)解決短期治療（Solution-focused brief therapy，SFBT）每次晤談都有一個(gè)簡(jiǎn)單的架構(gòu)。咨詢師會(huì)于晤談?wù)介_場(chǎng)前說明SFBT的進(jìn)行方式，包括：晤談進(jìn)行四十分鐘后，會(huì)有十分鐘的暫停，之后再有十分鐘的反饋（feedback）。于暫停時(shí)間中，咨詢師會(huì)自行沉淀整理或與單面鏡后的團(tuán)隊(duì)討論，以能將晤談?dòng)嵪⒂薪M織性地呈給當(dāng)事人的反饋；而于暫停階段中，當(dāng)事人亦會(huì)整理今日晤談所得，并會(huì)因而對(duì)咨詢師的反饋產(chǎn)生期待心理，更為專注地接收咨詢師所給予的反饋。當(dāng)然，為了能開始建立正向的晤談氣氛，在介紹這一晤談架構(gòu)之前，咨詢師多半在一開場(chǎng)時(shí)還需要自我介紹并致歡迎之意，若有機(jī)構(gòu)咨詢的其他相關(guān)訊息（如保密與收費(fèi)原則），也會(huì)于這場(chǎng)面構(gòu)成階段一并簡(jiǎn)要解說之（De Jong & Berg，2007；Fiske，2008）。

進(jìn)行反饋之主要目的，是讓咨詢師匯整組織并強(qiáng)調(diào)晤談中所得的重要訊息，讓當(dāng)事人感受到他們?cè)蛔屑?xì)地聆聽，并讓咨詢師有機(jī)會(huì)表達(dá)同意當(dāng)事人對(duì)問題的觀點(diǎn)，重述對(duì)當(dāng)事人的理解，肯定當(dāng)事人對(duì)自己?jiǎn)栴}的看重，進(jìn)而提供當(dāng)事人增進(jìn)生活滿意度的步驟。反饋主要是設(shè)計(jì)來：“提醒當(dāng)事人所期待的未來愿景”、“做什么可以對(duì)當(dāng)事人更好”以及“幫助當(dāng)事人能夠感覺到成功及勝任能力”之處。換言之，反饋的指引可以幫助當(dāng)事人發(fā)展良好的目標(biāo)，并將焦點(diǎn)擺在與他們目標(biāo)相關(guān)的生活例外經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)他們注意誰做了什么讓例外經(jīng)驗(yàn)發(fā)生，尤其是當(dāng)例外的發(fā)生是基于當(dāng)事人自己所做的努力時(shí)。其實(shí)，當(dāng)事人往往期望也咨詢師給予建議，因此，咨詢師給予反饋也將有助于治療關(guān)系的建立與維持。

反饋是透過評(píng)估晤談內(nèi)容而非天外飛來一筆的建議，是依據(jù)當(dāng)事人個(gè)人的動(dòng)機(jī)與信心、當(dāng)事人的目標(biāo)建構(gòu)程度以及與目標(biāo)有關(guān)的例外優(yōu)勢(shì)來發(fā)展的，而非咨詢師個(gè)人主觀的判定。所以，提供反饋考量的原則，首先是找出適宜給予的建議底線，以及什么樣的建議是在晤談資料中有所顯示的，其考量的重點(diǎn)常為：目標(biāo)設(shè)定良好的程度，例外的程度和形式，當(dāng)事人與咨詢師的關(guān)系，以及當(dāng)事人對(duì)于自己能投入于解決之道的動(dòng)機(jī)、意愿及努力程度。當(dāng)不確定底線時(shí)，則傾向于較為保守的選擇，如此，當(dāng)事人晤談后的表現(xiàn)就更易超過所建議的范疇。此外，咨詢師記得要去認(rèn)同當(dāng)事人看重之處以及當(dāng)事人想要的目標(biāo)，盡量使用當(dāng)事人的字詞，讓反饋是簡(jiǎn)單易懂的，并停留在當(dāng)事人的參照架構(gòu)或靠近當(dāng)事人對(duì)于事情的解釋立場(chǎng)，以持續(xù)在當(dāng)事人的解釋系統(tǒng)、語言溝通模式下工作。當(dāng)然，咨詢師要慎重且真實(shí)地表達(dá)反饋，并觀察當(dāng)事人的反應(yīng)是否同意接受（De Shazer，Dolan，Korman，& Trepper，2007；Macdonald，2007）。

反饋是SFBT晤談中很重要的步驟，乃和其他晤談歷程要素一樣重要。反饋代表著咨詢師對(duì)晤談歷程的理解，進(jìn)行回顧并做成歸納摘要：；反饋的內(nèi)容，也代表著看重當(dāng)事人于晤談中所言、所投入的精力，因而咨詢師需要于晤談結(jié)束前好好匯整晤談所得，以便給出合宜的反饋。

2反饋的架構(gòu)與內(nèi)涵

反饋的內(nèi)容皆依據(jù)當(dāng)事人在晤談中所說的內(nèi)容加以組織，而非額外發(fā)展出一個(gè)本次晤談并未討論到的內(nèi)容。反饋的主要內(nèi)容分成三大部分：贊美（compliment）、橋梁（bridge）、建議（suggestion）。

2.1贊美

于反饋一開始，咨詢師就以贊美來回應(yīng)當(dāng)事人，若為家庭來談，記得也要贊美在場(chǎng)所有人及其關(guān)系（如：你們是很好的家庭、很在乎彼此的看法等）。贊美既為肯定當(dāng)事人本身，也對(duì)其為建立有效解決方法所做的努力表示佩服。由于當(dāng)咨詢師從暫停時(shí)段回來后，不少當(dāng)事人常會(huì)有負(fù)向的想法，甚至?xí)o張地詢問：“好吧！情況有多差？那你認(rèn)為哪些事情對(duì)我們有幫助？”因?yàn)樗麄儗?duì)過去的選擇是感到沮喪的，對(duì)未來的預(yù)期也常是如此。因此，當(dāng)咨詢師對(duì)當(dāng)事人用贊美來開始反饋時(shí)，不只創(chuàng)造了希望，也暗示了：對(duì)當(dāng)事人是如此認(rèn)真看待自己的問題表示認(rèn)同，而所謂達(dá)成目標(biāo)的答案，主要是藉由自身的例外成功和優(yōu)勢(shì)力量來完成的。亦即，贊美表達(dá)了對(duì)當(dāng)事人的肯定，指出讓咨詢師印象深刻之處，也認(rèn)可什么對(duì)當(dāng)事人來說為重要的目標(biāo)或好的選擇，以能在證實(shí)當(dāng)事人的成功的同時(shí)，于后續(xù)建議階段提出可以鞏固這些成功的建議（許維素，2014）。

往往，開始一連串的贊美來強(qiáng)化目標(biāo)、例外與解決之道的關(guān)系對(duì)當(dāng)事人來說乃有驚奇和戲劇性的效果，至少，當(dāng)事人會(huì)傾向于對(duì)你的贊美充滿好奇并感到愉悅。對(duì)于非自愿前來的當(dāng)事人，贊美其愿意來以及已經(jīng)付出的努力，是重要的建立關(guān)系的方式；對(duì)一直訴苦的當(dāng)事人，指出在他們經(jīng)驗(yàn)中有一些可以作為提供解決之道的關(guān)鍵和線索，亦有其轉(zhuǎn)化痛苦的效益；而對(duì)于處于危機(jī)中的當(dāng)事人，先贊嘆他們已經(jīng)做到令人佩服的努力與難得的成果，也常會(huì)產(chǎn)生理解當(dāng)事人及寬慰人心的效果（Macdonald，2007）。這是因?yàn)楫?dāng)咨詢師提供當(dāng)事人直接與間接的贊美時(shí)，乃表示認(rèn)可了當(dāng)事人對(duì)他生活的見解，一般化了當(dāng)事人目前的處境，同時(shí)也肯定了當(dāng)事人對(duì)解決之道的看法、自身的優(yōu)勢(shì)以及自己正在做與已經(jīng)做到的事情。亦即，贊美將能支持與證實(shí)當(dāng)事人的成功，鞏固這些成功，還能確認(rèn)與強(qiáng)調(diào)對(duì)當(dāng)事人來說什么才是最為重要之處，即使他目前是處于危機(jī)或困境中（De Jong & Berg，2012）。

當(dāng)咨詢師給予當(dāng)事人贊美時(shí)，需要觀察當(dāng)事人的反應(yīng)。大多數(shù)的時(shí)候，當(dāng)事人看起來都是愉悅的，也常是微笑或說謝謝地表示同意；假如沒有，咨詢師可能需要重新評(píng)估之前于晤談中所得到的資料。當(dāng)然，咨詢師也需要注意各地文化對(duì)于贊美次數(shù)、強(qiáng)度與向度的接受度，而修改其表達(dá)的方式，因?yàn)樽钪匾氖且軅鬟f：信任當(dāng)事人可以運(yùn)用自己的例外與優(yōu)勢(shì)來產(chǎn)生改變的這份希望與信任（Macdonald，2007）。

2.2橋梁

反饋的第二個(gè)部分——“橋梁”，乃是用以連結(jié)贊美以及將要提出的建議之間的重要訊息。橋梁的內(nèi)容經(jīng)常是從當(dāng)事人的目標(biāo)、例外、力量或知覺中抽取出來，組合出一個(gè)連接性的言語，作為咨詢師后續(xù)給予建議的依據(jù)，而讓所提出建議的執(zhí)行是具有道理與價(jià)值性。例如，對(duì)處于危機(jī)中的當(dāng)事人，有時(shí)，咨詢師會(huì)表達(dá)認(rèn)同當(dāng)事人想要下降目前危機(jī)程度之重要性，因而要提出下列這個(gè)建議；或者，強(qiáng)調(diào)當(dāng)事人在危機(jī)過程中為了所特別重視與關(guān)懷的人，執(zhí)行以下的建議，會(huì)是對(duì)自己、對(duì)他人十分有幫助的。

提供橋梁時(shí)，咨詢師常先會(huì)強(qiáng)調(diào)：這是個(gè)很重要的時(shí)機(jī)，是當(dāng)事人可以開始做些不同事情的重要時(shí)候了。提供橋梁時(shí)，盡可能組合當(dāng)事人之詞語和字句，并應(yīng)用一些常使用的開頭用語，以引發(fā)當(dāng)事人更高的注意力與執(zhí)行的動(dòng)機(jī)（Berg & Briggs，2001），如“我同意你的……”“既然……”“因?yàn)椤薄拔覀兺狻被蛘摺安糠值膱F(tuán)隊(duì)認(rèn)為……”。

例如：

“我同意你認(rèn)為這個(gè)時(shí)機(jī)是應(yīng)該要做些事情的時(shí)候了……”

“由于你讓我相信你的問題有多嚴(yán)重、對(duì)你有多重要，所以我們給你的建議是……”

“我知道試著理解你的憤怒對(duì)你來說是一個(gè)重要的目標(biāo)，這對(duì)你的工作是不好的。所以，我建議的是……”

“由于對(duì)我來說，顯而易見的是，你目前的安全是最大的考量……”

“當(dāng)你在憂郁的情況下還能照顧你的孩子，顯然你的孩子對(duì)你來說十分重要。為了你的孩子……”

“我一方面在想你的問題是一個(gè)呼救行動(dòng)的象征，另一方面，我也認(rèn)為你可以常常多思考一些……”

再次強(qiáng)調(diào)，任何建議必須是對(duì)當(dāng)事人有意義的，或能被他們重視的，而橋梁提供了一個(gè)讓當(dāng)事人去做建議的基本好理由。

2.3建議

反饋的第三個(gè)部分，是給予當(dāng)事人建議。建議乃為提供當(dāng)事人朝向目標(biāo)達(dá)成方向前進(jìn)的方法。所謂的建議都要與晤談中提及的當(dāng)事人例外或目標(biāo)有關(guān)聯(lián)；給予建議時(shí)，咨詢師需相當(dāng)注意當(dāng)事人平日現(xiàn)實(shí)生活的脈絡(luò)及其如何于現(xiàn)實(shí)生活中能夠執(zhí)行行動(dòng)，而非僅是治療室內(nèi)的晤談歷程。

給予什么樣的建議和怎么給建議，是反饋中最具有挑戰(zhàn)性的一部分。通常，咨詢師緊緊跟隨當(dāng)事人“何以能有改變”的知覺而給予的建議，或配合當(dāng)事人的價(jià)值觀、意愿與能力，給予當(dāng)事人最容易接受的建議。當(dāng)然，還需要特別注意與考量當(dāng)事人目前愿意改變的預(yù)備度及動(dòng)機(jī)度，來考量給予建議的形式（Fiske，2008）。

最常見的建議主要有兩種類型：“觀察型建議”和“行為型建議”。觀察型建議，是依著晤談中搜集到的資料，建議當(dāng)事人特別去注意、觀察可用的解決方式。例如，在晤談結(jié)束時(shí)，若當(dāng)事人沒有發(fā)展出目標(biāo)、但有例外時(shí)，則邀請(qǐng)他回去觀察及特別注意，在下次晤談之前，何時(shí)情況又有比較好一點(diǎn)？然后請(qǐng)他詳細(xì)地告訴咨詢師：何以能發(fā)生？當(dāng)發(fā)生時(shí)，情況有何不同？是誰、如何讓他發(fā)生的？如果晤談中當(dāng)事人沒有提及任何例外，咨詢師也可以請(qǐng)當(dāng)事人回去特別注意生活中小小例外的發(fā)生，除了能促發(fā)當(dāng)事人產(chǎn)生預(yù)期例外發(fā)生的效應(yīng)，也暗示有益的方法會(huì)來自于當(dāng)事人的經(jīng)驗(yàn)中，而為解決之道提供可能的線索。當(dāng)然，咨詢師還可請(qǐng)當(dāng)事人特別留意：在生活中有哪些訊息，可以告訴他這問題能如何被解決，或者他的生活中有什么是他希望能繼續(xù)發(fā)生的，以促發(fā)當(dāng)事人覺察到自己的目標(biāo)以及改變的可能性所在。

與觀察型建議一樣，行為型建議也是從晤談中獲取信息的，同時(shí)必須是對(duì)當(dāng)事人之參照架構(gòu)具有意義的行動(dòng)。行為型建議需要當(dāng)事人實(shí)際地去做些什么，并采取咨詢師相信會(huì)對(duì)當(dāng)事人建構(gòu)解決方法有所幫助的行動(dòng)。例如，若當(dāng)事人提及的奇跡圖像是清楚的，且當(dāng)事人有信心去使奇跡發(fā)生時(shí)，可請(qǐng)當(dāng)事人嘗試做做看奇跡的部分，并觀察如何做到以及結(jié)果如何。同理，當(dāng)事人晤談前改變或例外是清楚易見時(shí)，則與當(dāng)事人討論如何有助于“繼續(xù)做”或“多做一點(diǎn)”原本已經(jīng)做到的部分，并觀察生活會(huì)有何變化。當(dāng)然，咨詢師也可同時(shí)結(jié)合觀察型作業(yè)，請(qǐng)當(dāng)事人除了繼續(xù)做有用的事情之外，也同時(shí)觀察還有什么其他策略是有用的，而暗示當(dāng)事人能做的遠(yuǎn)比自己知道的還多得多（De Jong & Berg，2012；Korman，2011）。

建議常是請(qǐng)當(dāng)事人要晤談室外多做在晤談中提及的有用之事，或做些不同的事情以取代無效行為。咨詢師給予的建議需要是清楚、具體，且可強(qiáng)調(diào)是有難度且需要付出的任務(wù)，但千萬不要是太難或容易執(zhí)行失敗的任務(wù)。咨詢師也可以試著稱呼建議為：“讓我們來做一個(gè)嘗試、實(shí)驗(yàn)”、“試試看”，而讓當(dāng)事人對(duì)于任何嘗試的結(jié)果，不管成功或失敗，都保持開放接受的態(tài)度。當(dāng)然，也可以請(qǐng)當(dāng)事人自己設(shè)計(jì)一個(gè)任務(wù)；若當(dāng)事人能自己設(shè)計(jì)一個(gè)可執(zhí)行的作業(yè)，則所謂的“抗拒”也就隨之減少，投入度也自然會(huì)越來越高（許維素，2013&2014）。所以，SFBT咨詢師所給予的建議，只是一種試探性的回應(yīng)與刺激，乃由當(dāng)事人決定如何運(yùn)用以及如何激發(fā)自己產(chǎn)生嘗試性的行動(dòng)，以發(fā)揮“實(shí)驗(yàn)”的精神。亦即，建議最好是一種實(shí)驗(yàn)性的行動(dòng)，而不要變成是非做不可、非如此做不可的作業(yè)或任務(wù)；提供建議時(shí)的語言描述，為一種“實(shí)驗(yàn)”性質(zhì)的態(tài)度，實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，不管成功或失敗，則都會(huì)是一種自然的結(jié)果。如此一來，將會(huì)讓當(dāng)事人不易患得患失，而實(shí)驗(yàn)的成功又可歸功于當(dāng)事人（Berg & Reuss，1998；De Jong & Berg，2012）。

3晤談是行動(dòng)研究的合作歷程

于每次晤談結(jié)束階段給予反饋時(shí)，在反饋的贊美、橋梁與建議當(dāng)中，會(huì)包含咨詢師的一些介入，包括表示當(dāng)事人問題的意義及其對(duì)當(dāng)事人的影響程度，匯整地贊美當(dāng)事人自來談以來所展現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)、努力、進(jìn)步、例外及具體方法，或重新建構(gòu)當(dāng)事人的負(fù)向情緒或目前狀態(tài)的正向意義，而再提供當(dāng)事人改變的意義與價(jià)值之橋梁，最后給予具體建議。必要時(shí)，咨詢師會(huì)運(yùn)用追蹤問句，或讓當(dāng)事人自行設(shè)定家庭作業(yè)，以更能確認(rèn)進(jìn)步的可貴、凝聚改變決心及形成行動(dòng)的意義與步驟。如此，將會(huì)讓當(dāng)事人更為理解與肯定現(xiàn)在的自己，更加了解自己的正向力量與資源，以及對(duì)于自己改變的意義與重要性更為印象深刻，以致于在晤談結(jié)束后，能有信心與決心地為來談目標(biāo)實(shí)際地嘗試行動(dòng)（許維素，2009）。

具體舉例，對(duì)一位因?yàn)橛袕?qiáng)烈社交恐懼反應(yīng)而造成生活危機(jī)的女性當(dāng)事人，咨詢師提供以下的反饋：

【贊美】首先，我想要告訴你幾個(gè)令我印象深刻的事。其中之一，我可以看到你非常關(guān)心你的家庭，你希望看到先生與孩子更快樂，所以你想要找出能克服你社交恐懼的方法。

我非常驚訝你對(duì)你奇跡愿景的圖像非常清楚，你也十分愿意去嘗試各種方法，而且，我也看到你已經(jīng)做了很多不同的事，我覺得你是一個(gè)很有創(chuàng)造力的人。

【橋梁】我知道你很想要改變，而且你目前已經(jīng)在做一些對(duì)你相當(dāng)有幫助的事，這讓我們更有空間去探討如何改變你的情況。尤其你是這么希望能擁有理想中的美好日子，也能使你的家庭更快樂。最重要的是，你知道你的改變將會(huì)對(duì)他們?cè)斐珊玫挠绊?。所以，在這次晤談后，我有以下的建議。

【建議】首先，持續(xù)做你現(xiàn)在已經(jīng)在做的這幾件有效的事。像是來這里、祈禱或試著與人交談。我看到祈禱讓你會(huì)有勇氣和力量去嘗試。而且，如果當(dāng)別人給你一個(gè)好建議時(shí)，你也會(huì)去試試看，再評(píng)估它是不是適合你。還有，讓自己休息、呼吸新鮮的空氣等都是有效的方法。我真的很佩服所有你曾經(jīng)嘗試的事，那是多么不容易。請(qǐng)繼續(xù)去多做，然后特別注意看看你的日子會(huì)有些什么不同。

接下來，也請(qǐng)你特別注意那些感覺比較好的日子，并且看看這些好感覺的日子有什么特別不同的地方以及是如何發(fā)生的，包括，何時(shí)發(fā)生？家里有什么不同？以及誰做了什么？等等。然后，請(qǐng)下次回來這里時(shí)，再與我分享。

亦即，咨詢師不預(yù)設(shè)什么樣的方式會(huì)最適合當(dāng)事人，也不期待自己能找到萬全之策，而以開放式的態(tài)度來發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人最愿意接受的是什么樣的輔導(dǎo)方式，以及什么樣的策略對(duì)當(dāng)事人最為有用。這樣開放實(shí)驗(yàn)態(tài)度來提醒當(dāng)事人，也將幫助當(dāng)事人透過行動(dòng)的結(jié)果來認(rèn)識(shí)自己：什么樣的目標(biāo)是最適合自己的、什么樣的策略是自己做得到的。尤其對(duì)于正在發(fā)展自我而自我尚未穩(wěn)定的青少年，或?qū)Νh(huán)境與自我察覺力需要加強(qiáng)的當(dāng)事人來說，這種“發(fā)現(xiàn)歸納式”的過程，會(huì)是一個(gè)很適合的方式（許維素，2014）。

所以，SFBT的輔導(dǎo)過程，就像是“行動(dòng)研究”（action research）的歷程，讓咨詢師與當(dāng)事人在合作中，不斷透過實(shí)際行動(dòng)的結(jié)果，讓當(dāng)事人來教導(dǎo)咨詢師如何引導(dǎo)當(dāng)事人修正目標(biāo)與發(fā)展有效的行動(dòng)策略，以使當(dāng)事人在不斷累積小成功之下，能穩(wěn)定前進(jìn)（Berg & de Shazer，2004）！

參考文獻(xiàn)：

許維素（2009）. 焦點(diǎn)解決短期治療高助益性重要事件及其咨詢技術(shù)之初探研究. 教育心理學(xué)報(bào)， 41， 271-294.

許維素. （2013）. 建構(gòu)解決之道： 焦點(diǎn)解決短期治療. 寧波： 寧波出版社.

許維素. （2014）. 焦點(diǎn)解決短期治療理論與實(shí)務(wù). 臺(tái)北： 心理出版社.

欄目編輯/王抒文 終校/王晶晶