張英花吉林省人民醫(yī)院皮膚科，吉林長春130021

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在皮膚科護(hù)理中的應(yīng)用

張英花
吉林省人民醫(yī)院皮膚科，吉林長春130021

目的探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的具體實(shí)施過程，并探尋其在皮膚科護(hù)理治療過程中取得的良好的效果。方法對(duì)該院2015年6月份皮膚科收治的180例皮膚病患者平均分為兩組，其中對(duì)照組采用傳統(tǒng)的普通護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式。兩組人員中，男女?dāng)?shù)量大致相等，其中對(duì)照組的90例中，有38例女性患者；52例男性患者；實(shí)驗(yàn)組中，有40例女性患者，50例男性患者?；颊吣挲g在15～58歲之間。一段時(shí)間后，對(duì)比兩組皮膚病患者的的治療滿意度、治療效果、住院環(huán)境滿意度等。結(jié)果通過對(duì)進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理模式的對(duì)照組與進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組的患者滿意度明顯高于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組皮膚病患者的治療效果明顯好于對(duì)照組患者的治療效果。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在皮膚病的護(hù)理治療過程中具有明顯的優(yōu)勢，并且能夠提升治療的效果、增加患者的滿意度、加快患者恢復(fù)的速度等優(yōu)勢。是當(dāng)前各大醫(yī)院皮膚科護(hù)理管理中積極推崇的一種護(hù)理管理模式。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理；皮膚科護(hù)理；應(yīng)用

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.34.142

［Abstract］Objective To explore the quality of care management model specific implementation process，and to explore the good results achieved in its dermatology care treatment.Methods Dermatology hospital in June 2015 admitted 180 patients with skin diseases were divided into two groups，one control group using traditional ordinary care model，the experimental group is made of high quality care management.Two groups，the number of men and women roughly equal，in which 90 people in the control group，there were 38 female patients；52 cases of male patients；the experimental group，40 female patients and 50 male patients.Patients aged between 15 years old to 58 years old.After some time，compared two groups of patients with skin diseases treatment satisfaction，treatment，hospital environment satisfaction.Results By performing the traditional models of care control group and the experimental group were compared to quality care.Satisfaction was significantly higher in patients in the experimental group，and the treatment of skin diseases in patients in the experimental group was significantly better than the treatment of patients in the control group.Conclusion Quality of care management model has obvious advantages in the process of skin care treatments，and can enhance the effectiveness of the treatment，increase patient satisfaction，accelerate patient recovery speed and other advantages.Is the current major hospitals dermatology nursing management actively respected a care management model.

［Key words］Care management；Dermatology treatments；Application

該文選取2015年6月份該院收治的180例皮膚病患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，并對(duì)其進(jìn)行不同的護(hù)理管理。通過對(duì)比，了解到皮膚病患者在不同護(hù)理管理模式下的特點(diǎn)?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取的調(diào)查對(duì)象是該院2015年6月份收治的180例皮膚病患者，其中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的患者為90例，其中，男性患者50例，女性患者40例，年齡在18~58歲之間。平均年齡為37.5歲，運(yùn)用傳統(tǒng)護(hù)理模式的的皮膚病患者為90例，其中，男性患者52例，女性患者38例，年齡在15~57歲之間。平均年齡為36.8歲。無明顯差異。

1.2方法

1.2.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)有的皮膚病患者來說，病情會(huì)涉及到自身的隱私，尤其是對(duì)女性患者來說，護(hù)理人員在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，更要小心謹(jǐn)慎，因?yàn)閷?duì)這部分患者來說，自身的病情已經(jīng)讓他們?cè)谛睦砩袭a(chǎn)生了足夠多的恐懼，這部分患者往往會(huì)帶有一定的自卑心理，護(hù)理人員一定要給予這部分患者更多的關(guān)心，對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，打消他們的顧慮，讓他們能夠積極配合治療。護(hù)理人員要以患者當(dāng)中心，對(duì)患者提出的問題或者疑惑都需要耐心進(jìn)行講解和解答。此外，在對(duì)患者群體中的老人與小孩進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，也要加倍小心，老人和小孩都是患者中的弱勢群體，他們的免疫力低，并且反復(fù)也快，對(duì)他們進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，護(hù)理人員一定要確保每一個(gè)細(xì)節(jié)都不能出錯(cuò)，通過自身的專業(yè)知識(shí)，結(jié)合扎實(shí)的基本功，讓患者相信護(hù)理人員，減少他們心中的恐慌。護(hù)理人員要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，對(duì)弱勢群體患者進(jìn)行更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，讓他們感受到護(hù)理人員的溫暖。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中，護(hù)理人員要以患者的角度出發(fā)，發(fā)揮自己的專業(yè)技能，給患者一個(gè)舒適的治療環(huán)境，讓他們?cè)谧≡哼^程中不急躁，能夠一步一步配合護(hù)理人員進(jìn)行治療，達(dá)到良好的治療效果。此外，還要注重對(duì)患者健康知識(shí)的教育，皮膚病的治療過程長，并且容易復(fù)發(fā)，患者必須要掌握相關(guān)的知識(shí)，在遇到病情復(fù)發(fā)等狀況時(shí)能保持鎮(zhèn)定，并及時(shí)的與護(hù)理人員進(jìn)行有效的溝通，才能防患于未然，促進(jìn)病情的恢復(fù)。

1.2.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式皮膚病因其特殊的病理狀況，就要求護(hù)理人員與患者進(jìn)行及時(shí)、有效的溝通。因?yàn)槠つw病的治療時(shí)間長、病情易反復(fù)，護(hù)理人員必須要與患者建立及時(shí)有效的溝通，這樣才能保證在遇到緊急情況的時(shí)候，能夠?qū)Σ∏橛幸粋€(gè)良好的控制。為了對(duì)皮膚病的護(hù)理工作有一個(gè)良好的把控，建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理的管理模式顯得尤為必要。皮膚科的護(hù)理人員要本著一切為病人著想的宗旨，充分聽取患者的意見和建議，保證患者群體的聲音能夠得到我們的重視，改善當(dāng)前以醫(yī)為主的護(hù)患管理模式。在醫(yī)院的責(zé)任制度中，每一個(gè)患者的治療情況都要落實(shí)到人，都每個(gè)護(hù)理人員管轄的患者都要進(jìn)行確認(rèn)，確保護(hù)理人員能夠?qū)ψ约核?fù)責(zé)的患者情況有一個(gè)清晰的了解。對(duì)情況特殊的患者，要配備具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，既可以患者治療的效果，也能提高患者治療的滿意度。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的具體策略上，該文認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面入手。

首先，要建立切實(shí)有效的患者監(jiān)督模式。通過患者的治療滿意度來左右護(hù)理人員的績效考核。在皮膚病的護(hù)理中，護(hù)理人員與患者的溝通是非常重要的，如果護(hù)理人員不能與患者有一個(gè)良好的溝通，那么整個(gè)治療效果就會(huì)變得相對(duì)較差。通過建立良好的醫(yī)患關(guān)系，就能避免這種狀況的發(fā)生。而患者監(jiān)督模式就是為了促進(jìn)護(hù)理人員與患者有一個(gè)良好的溝通，讓護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，從而促進(jìn)治療的效果。

其次，要實(shí)行老護(hù)士帶新護(hù)士的制度。對(duì)皮膚病患者的護(hù)理過程是一個(gè)會(huì)涉及到很多因素的護(hù)理過程，經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)士必須要有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員的帶動(dòng)，才能更好地開展護(hù)理工作。通過經(jīng)驗(yàn)豐富的前輩的帶領(lǐng)，年輕的護(hù)理人員就會(huì)吸收養(yǎng)分，逐步地成長起來，最后才能更好地開展對(duì)皮膚病患者的護(hù)理工作。

最后，對(duì)新入職的護(hù)理人員來說，要對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，既可以讓他們熟悉對(duì)皮膚病患者護(hù)理的基本步驟和注意事項(xiàng)，也能讓他們了解到公司的基本情況，讓他們?cè)谝院蟮墓ぷ髦懈泳哂蟹较蛐?。?duì)入職護(hù)士的培訓(xùn)中，一些基本的技能也是不能忽視的。在皮膚病的護(hù)理中，穿刺技術(shù)既是一項(xiàng)最基本的技術(shù)，也是整個(gè)護(hù)理過程中非常重要的技術(shù)。在培訓(xùn)中，就必須要對(duì)這種類型的護(hù)理方法講解給新入職的護(hù)理人員，提高他們對(duì)皮膚病護(hù)理的認(rèn)知。

1.3觀察指標(biāo)

觀測的指標(biāo)包括護(hù)理滿意度、住院環(huán)境、健康知識(shí)的掌握情況3個(gè)方面。其中護(hù)理滿意度分為十分滿意、滿意、良好、一般和不滿意五個(gè)等級(jí)。其中，滿意度的計(jì)算方法是十分滿意和滿意占所有患者的比例。

2　結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度

通過對(duì)兩組人員共計(jì)180例患者的問卷調(diào)查反饋中得知，對(duì)照組的90例患者中，有65例表示十分滿意，18例表示滿意，2例表示良好，3例表示一般，2例表示不滿意，滿意度為92.2%。在實(shí)驗(yàn)組的90例患者中，有82例表示十分滿意，7例表示滿意，只有1例表示護(hù)理質(zhì)量一般，滿意度為98.9%。具體結(jié)果如下表1。

表1　兩組皮膚病患者的護(hù)理人員滿意度

2.2住院環(huán)境滿意度

通過對(duì)兩組患者住院環(huán)境滿意度的調(diào)查，得出的結(jié)果如下。見表2。

表2　住院環(huán)境滿意度

調(diào)查顯示，在住院環(huán)境上，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩者之間也存在著一定的差距，對(duì)照組的滿意度為91.1%，而實(shí)驗(yàn)組的滿意度則為98.9%。

2.3在健康知識(shí)掌握度

在艱苦知識(shí)掌握度方面，通過測驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的患者明顯比對(duì)照組患者的掌握情況要好，對(duì)皮膚病的常見病發(fā)因素等方面的理解也更為透徹。

3　討論

隨隨著國民收入的不斷提高，人們對(duì)護(hù)理的期望值越來越高，這對(duì)各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理管理都提出了更高的要求，在這樣的背景下，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的管理模式正在逐步的為大家所認(rèn)可，在皮膚科的護(hù)理管理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式更是成為當(dāng)下護(hù)理管理模式的首選。因?yàn)槠つw病是影響人體美觀的一種疾病，其特點(diǎn)是治療過程較長，易反復(fù)發(fā)作，并且往往會(huì)涉及到患者的個(gè)人隱私，對(duì)患者的生理和心理都會(huì)造成打擊。所以說，只有用最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式來安撫患者，才能加快患者病情的恢復(fù)。此外，皮膚病的種類也較多，各種皮膚病的病因也較復(fù)雜，并且在各個(gè)年齡段都會(huì)有病發(fā)的患者，護(hù)理人員在針對(duì)不同特點(diǎn)的患者時(shí)，要選用不同的護(hù)理方法，才能最大程度地保證整個(gè)治療過程的完善。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式是一種以患者為中心的護(hù)理管理模式，在皮膚病的護(hù)理過程中，患者往往會(huì)由于自身的原因而出現(xiàn)抑郁心理，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，往往會(huì)遇到各種各樣的阻礙，優(yōu)質(zhì)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在皮膚科應(yīng)用過程中，首先從患者內(nèi)心入手，緩解患者的悲觀情緒，加強(qiáng)與患者的溝通交流，使患者在舒適的治療環(huán)境中保持良好的心情，從而更有利于患者的康復(fù)。

綜上所述，我們可知，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式對(duì)皮膚科的護(hù)理來說是非常重要的，這種模式?jīng)Q定優(yōu)質(zhì)護(hù)理施行的好與壞。只有加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的管理，并切實(shí)實(shí)行下去，才能更好地保證皮膚病患者的治療效果，為醫(yī)院護(hù)理水平的提高作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

［1］張位惠.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在皮膚科護(hù)理中的效果分析［J］.大家健康，2013，7（1）：64-65.

［2］賀利，湯婷.“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”護(hù)理管理模式轉(zhuǎn)變臨床研究［J］.當(dāng)代護(hù)士：綜合版，2013，14（3）：38-39.

［3］張紅.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改革護(hù)理管理模式［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（18）：2552-2553.

Quality Care Management Model Applied in Dermatology Nursing

ZHANG Ying-hua
Department of Dermatology，Jilin Provincial People's Hospital，Changchun，Jilin Province，130021 China

R19

A

1672-5654（2015）12（a）-0142-03

張英花（1967.8-），女，吉林德惠人，大專，副主任護(hù)師，主要從事皮膚科護(hù)理工作。

（2015-09-06）