2015年新農合住院報銷比例

提高了多少

問：江蘇南京市付麗華

聽說今年新農合的住院報銷比例提高了，具體是多少啊？

答：

75%左右。

文件規(guī)定：“合理調整新農合統(tǒng)籌補償方案，將政策范圍內門診和住院費用報銷比例分別提高到50%和75%左右。以?。▍^(qū)、市）為單位統(tǒng)一制訂新農合報銷藥品目錄和診療項目目錄，建立完善目錄動態(tài)調整機制。嚴格控制目錄外費用占比，縮小政策報銷比和實際報銷比之間的差距。加強門診與住院補償方案的銜接，適當提高門診手術、日間手術等門診診療報銷比例，合理設置住院起付線或低費用段報銷政策，控制門診轉住院行為。將符合條件的村衛(wèi)生室、非公立醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構等納入新農合定點范圍，滿足參合群眾多樣化需求?！?/p>

國家衛(wèi)計委、財政部《關于做好2015年新型農村合作醫(yī)療作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2015〕4號）

下崗失業(yè)人員的檔案

可以自己保管嗎

問：遼寧阜新市韓陽

我是一名下崗失業(yè)人員，請問我的檔案能自己保管嗎？

答：

不能。

文件規(guī)定：“健全流動人員人事檔案管理體制。流動人員人事檔案管理實行集中統(tǒng)一、歸口管理的管理體制，主管部門政府人力資源社會保障部門，接受同級黨委組織部門的監(jiān)督和指導。流動人員人事檔案具體由縣級以上（含縣級）公共就業(yè)和人才服務機構以及經人力資源社會保障部門授權的單位管理，其他單位未經授權不得管理流動人員人事檔案。嚴禁個人保管本人或他人檔案?？绲貐^(qū)流動人員的人事檔案，可由其戶籍所在地或現(xiàn)作單位所在地的公共就業(yè)和人才服務機構管理?！?/p>

中組部、人社部等五部門《關于進一步加強流動人員人事檔案管理服務作的通知》（人社部發(fā)〔2014〕90號）

以靈活就業(yè)人員身份參加城鎮(zhèn)職養(yǎng)老保險

能以躉繳的方式增加繳費年限嗎

問：遼寧大連市朱學雷

我們單位有名職以靈活就業(yè)人員身份參加城鎮(zhèn)職基本養(yǎng)老保險，想向前以躉繳的方式增加繳費年限可以嗎？

答：

不能。

文件規(guī)定：“自2014年1月1日起，以靈活就業(yè)人員身份參加城鎮(zhèn)企業(yè)職基本養(yǎng)老保險的新參保人員，從參保登記的當月起依法繳納養(yǎng)老保險費，不得通過向前躉繳的方式增加基本養(yǎng)老保險繳費年限。”

遼寧省人社廳 《關于基本養(yǎng)老保險有關問題的指導意見》（ 遼人社函〔2014〕119號）

遼寧省一次性傷醫(yī)療補助金

和一次性傷殘就業(yè)補助金是多少

問：遼寧遼陽市于麗麗

我親屬遭遇傷，請問他的一次性傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金是多少？

答：

文件規(guī)定：“新《條例》提及的職住院治療傷的伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用，一次性傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助拿等標準，由各省及統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。為統(tǒng)一參照體系，規(guī)范執(zhí)行標準，確保新《條例》各項規(guī)定在2011年1月1日起貫徹落實，經研究，在《遼寧省傷保險實施辦法》（省政府令第l87號）重新修訂前，對上述各項待遇暫按如下標準執(zhí)行。

……

一次性傷醫(yī)療補助金按傷職所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職月平均資作為計發(fā)基數(shù)，從傷保險基金中支付，其中五級為18個月，六級為16個月，七級13個月，八級為l1個月，九級為9個月，十級為7個月。

一次性傷殘就業(yè)補助金的計發(fā)基數(shù)可按傷職受傷前12全月的月平均資與解除或者終止勞動關系前.12個月的月平均資相比較，采取就高不就低的愿則計算傷職月平均資，按照相應級別由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。即：五級為28個月，六級為24個月，七級為20個月，八級為16個月，九級為l2個月，十級為8個月?！?/p>

遼寧省人社廳《關于貫徹實施新<傷保險條例>有關問題的通知》（遼人社〔2010〕483號）

Tips

北京市楊學珍注意：

根據(jù)北京市規(guī)定，在國外生育發(fā)生的醫(yī)療費用，生育保險不予支付報銷。

遼寧錦州市張瑜注意：

職退休后，可以到公積金部門辦理銷戶，將公積金一次性全部提出。

河北唐山市李文秀注意：

已經繳納失業(yè)保險，非因個人原因中斷就業(yè)的，用人單位應該給你辦理失業(yè)手續(xù)。