熊洪光黑龍江省大慶市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,黑龍江大慶　163311

康婦消炎栓及微波配合抗菌素治療慢性盆腔炎臨床療效分析

熊洪光
黑龍江省大慶市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,黑龍江大慶163311

目的 探討康婦消炎栓、微波、抗菌素相結(jié)合治療慢性盆腔炎的臨床效果及應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇該院收治的慢性盆腔炎患者120例作為研究對象,隨機(jī)分為觀察組和對照組,兩組均使用抗菌素治療,觀察組加用康婦消炎栓和微波進(jìn)行治療,觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組總有效率為95%,對照組總有效率為86.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 應(yīng)用康婦消炎栓和微波理療協(xié)同抗菌素治療慢性盆腔炎的療效肯定,值得推廣。

康婦消炎栓及微波;抗菌素;慢性盆腔炎

慢性盆腔炎在臨床中較為多發(fā),是成年女性常見的一種感染性疾病［1］,發(fā)病率為30%～50%［2］。近年來,為了提高慢性盆腔炎的治愈率,減少復(fù)發(fā)率,該院對120例慢性盆腔炎患者采取了應(yīng)用康婦消炎栓及微波理療聯(lián)合抗菌素的方法進(jìn)行治療觀察,現(xiàn)分析總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月—2014年1月的慢性盆腔炎患者120例,隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組60例。對照組年齡在21～48歲,病程2～40個(gè)月；觀察組年齡在22～49歲,病程2～48個(gè)月。兩組患者在年齡、病情、身體狀況方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]

①下腹部墜脹疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。②月經(jīng)失調(diào)、分泌物異常。③宮頸搖擺痛或舉痛,子宮活動受限或固定,附件區(qū)增厚,伴壓痛。④B超顯示炎性包塊或盆腔積液。

排除標(biāo)準(zhǔn)①存在其他原因引起的盆腔痛、宮頸炎、陰道炎；近2個(gè)月用過抗生素；近1個(gè)月用過其他中藥［4］。②有重大疾病如肝病、腎病、腫瘤等。

1.3方法

兩組均進(jìn)行抗菌素治療,給予患者甲硝唑注射液0.4g,2次/d,靜脈滴注；左氧氟沙星注射液0.3 g,1次/d,靜脈滴注；10 d為1個(gè)療程,癥狀改善不明顯者可連續(xù)應(yīng)用2個(gè)療程。觀察組在應(yīng)用抗菌素的基礎(chǔ)上,每晚睡前用食指將康婦消炎栓置于肛門深部,盡量長時(shí)間保留。14 d為1個(gè)療程,連續(xù)應(yīng)用2個(gè)療程。觀察組的患者每日進(jìn)行微波理療。將微波探頭置于下腹部兩側(cè)的皮膚上方,30 min/次,1次/d,10 d為1個(gè)療程,連續(xù)應(yīng)用3個(gè)療程。

1.4療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[5]

治愈：下腹部疼痛消失,月經(jīng)正常,白帶無異常。子宮及附件區(qū)無壓痛,附件區(qū)無增厚或條索狀。B超未見炎性包塊或盆腔積液。有效：疼痛減輕,附件區(qū)炎性包塊縮小,子宮附件區(qū)壓痛明顯減輕。無效：自覺癥狀及婦科檢查均無明顯變化。

1.5統(tǒng)計(jì)方法

所有研究數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理,如果兩組數(shù)據(jù)比較P<0.05,則認(rèn)為兩組對比數(shù)據(jù)之間的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組治愈率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1　兩組患者療效對比［例（%）］

3　討論

慢性盆腔炎是引起不孕癥、異位妊娠、盆腔疼痛及盆腔粘連性疾病的常見原因之一,發(fā)病多與宮腔手術(shù)、分娩、流產(chǎn)、性生活紊亂、經(jīng)期不潔等有關(guān)［6］。傳統(tǒng)療法是聯(lián)合使用高效廣譜抗生素類藥物進(jìn)行治療,但近年來大部分患者已經(jīng)產(chǎn)生耐藥性,療效欠佳。慢性長期的刺激使盆腔組織炎性滲出、增生、粘連,又增加了治療難度,故本文對該院采取的綜合治療方法進(jìn)行分析研究。首先盆腔炎多為需氧菌和厭氧菌的混合感染,兩組均采用甲硝唑和左氧氟沙星聯(lián)合用藥。甲硝唑是對厭氧菌有較強(qiáng)作用的硝基咪唑類化合物,左氧氟沙星抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性的能力是氧氟沙星的2倍多。上述兩種藥物聯(lián)合使用,可以發(fā)揮藥物的協(xié)同作用,擴(kuò)大抗菌譜。但通過結(jié)果可以看出只用抗菌素治療的對照組遠(yuǎn)期效果欠佳,總有效率只有86.67%。為了縮短病程,減少復(fù)發(fā),觀察組在抗菌素治療的基礎(chǔ)上增加了康婦消炎栓和微波理療的治療方法。康婦消炎栓主要由苦參、蒲公英、穿心蓮、敗醬草、紫草等成分組成。具有清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、化瘀止痛的功效。同時(shí)它對大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌和結(jié)核桿菌有抑制作用,可增強(qiáng)機(jī)體免疫力［7］。直腸是與盆腔最鄰近的器官,直腸給藥可以通過粘膜的吸收直接作用于炎癥部位,降低了藥效的損耗,延長了藥物作用于炎癥的時(shí)間,增加了療效。微波理療是利用高頻電磁波在人體治療部位和病變組織周圍發(fā)生作用,使盆腔組織周圍溫度升高,血液、淋巴循環(huán)加快,從而提高盆腔組織的營養(yǎng)和再生能力［8］。這種熱效應(yīng)還能增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的功能,加速了炎癥的吸收,起到了消炎止痛的作用。本研究中觀察組治愈10例,有效47例,無效3例,總有效率達(dá)到了95.00%。充分顯示出這種聯(lián)合治療方法具有良好的應(yīng)用前景。

綜上所述,應(yīng)用康婦消炎栓和微波理療協(xié)同抗菌素治療慢性盆腔炎,內(nèi)外合治,提高了療效,縮短了療程,減少了復(fù)發(fā),值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]彭佳瓊,彭佳君,劉潔.盆腔炎治療儀結(jié)合中藥灌腸治療慢性盆腔炎86例療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2013,26(18):2461-2462.

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[3]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].8版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2011：123-125.

[4]劉朝輝,廖秦平,薛鳳霞,等. 康婦消炎栓治療盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛療效觀察[J].中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2013,29(8)：666-668.

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[7]邵玉琳.抗生素聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013(8)：174-175.

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Analysis of Clinical Curative Effct of kangfuxiaoyan Suppository and Microwave Physiotherapy Combined with Antibiotics in the Treatment of Chronic Pelvic Inflam-matory Disease

XIONG Hongguang
Hospital of Traditional Chinese Medicine, Daqing city, Heilongjiang province, 163311 China

Objective To study the effect and application value of kangfuxiaoyan Suppository and Microwave Physiotherapy Combined with Antibiotics on Chronic Pelvic Inflammatory Disease.Methods Selecting 120 patients with chronic pelvic inflammatory disease were divided into the observation group and control group randomly,two groups were treated with antibiotics, the observation group was treated with kangfuxiaoyan Suppository and Microwave Physiotherapy based on antibiotics treatment,observed compared and reseached the effect.Results The total effective rate of theobservation group was 95%,the control group was 86.67%,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusions Kangfuxiaoyan Suppository and Microwave Physiotherapy combined with antibiotics is effective in treating chronic pelvic inflammatory disease and is worthy of wide application.

Kangfuxiaoyan Suppository and Microwave Physiotherapy;Antibiotics;Chronic pelvic inflammatory disease

R4

A

1674-0742(2015)3(c)-0127-02

熊洪光(1974-),女,黑龍江大慶人,本科,副主任醫(yī)師,研究方向：婦產(chǎn)科。

2014-12-13)