王文芳

（山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院 山東 臨沂 276004）

一般而言，醫(yī)院資產(chǎn)的數(shù)量上比較龐大，其不僅包含了日常的醫(yī)療活動中所需要的藥品、材料等，同時還包括了日常診斷中所需要的醫(yī)療設(shè)備以及辦公地點等。從目前的醫(yī)院管理來看，普遍的存在著管理不規(guī)范以及實際的重視度不高等問題，這就使得醫(yī)院在資產(chǎn)管理方面陷入了形式主義，相關(guān)部門之間的溝通、協(xié)調(diào)不暢等的問題，知識資產(chǎn)的盤點過程中存在著盈虧數(shù)額較大的現(xiàn)象，進而導(dǎo)致了賬面資產(chǎn)與實際資產(chǎn)產(chǎn)生差距。因此，在實際的醫(yī)院資產(chǎn)管理上需要注重財務(wù)數(shù)據(jù)上的準確性，實現(xiàn)醫(yī)院在資產(chǎn)上的保障。

一、醫(yī)院的資產(chǎn)管理方面存在的問題

（一）醫(yī)院資產(chǎn)在價值上存在失真的現(xiàn)象

從目前的醫(yī)院發(fā)展來看，由于醫(yī)院在管理方面存在著管理行為不夠規(guī)范，缺乏對醫(yī)院資產(chǎn)管理的重視等等問題，使得醫(yī)院在資產(chǎn)的管理方面陷入了形式主義，再加上資產(chǎn)管理上的各個工作部門在管理方面存在著不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象，這就使得在進行資產(chǎn)盤點的過程中存在著盈虧的數(shù)額差距比較大的現(xiàn)象，比如，實物的資產(chǎn)已經(jīng)損毀或者是丟失，而且，財會工作部門在資產(chǎn)的審核方面存在著虛增的現(xiàn)象，一些醫(yī)院根本無法明確自身的實際資產(chǎn)數(shù)量?？偠灾卺t(yī)院的資產(chǎn)管理過程中，需要嚴格的要求財務(wù)數(shù)據(jù)的準確性，最終為醫(yī)院的資產(chǎn)數(shù)據(jù)提供安全性以及完整性的保障。

（二）資產(chǎn)管理方面存在著制度不健全以及責(zé)任不明確等現(xiàn)象

醫(yī)院在資產(chǎn)的管理方面存在著管理混亂的現(xiàn)象，醫(yī)院在管理方面也是采取多頭式，這就使得不同內(nèi)容由不同的部門來進行管理，而各個部門也沒有非常明確的賬單或者是存在著賬單不健全的現(xiàn)象，也沒有進行專人專管，資產(chǎn)管理方面缺乏嚴格的規(guī)章制度，實際的工作人員工作的責(zé)任存在著不明確的問題，進而導(dǎo)致了管理的職責(zé)不落實、不到位，沒有定期地進行資產(chǎn)的清查，造成了賬目與實際存在著不符的現(xiàn)象。

二、醫(yī)院資產(chǎn)管理風(fēng)險控制措施的應(yīng)用分析

醫(yī)院進行資產(chǎn)管理控制主要是通過控制方法以及控制措施的實施，來實現(xiàn)資產(chǎn)數(shù)據(jù)的準確性以及真實性，為醫(yī)院資產(chǎn)管理的準確性以及安全性提供保障。醫(yī)院的管理過程中，管理層的重視不高，缺乏有效的手段都容易造成資產(chǎn)管理的問題，因此值得引起我們足夠的重視。

（一）通過領(lǐng)導(dǎo)實際重視程度的提高來實現(xiàn)管理控制體系的形成

在醫(yī)院資產(chǎn)管理的過程中，需要建立一套管理的自主和框架控制體系，進而保障資產(chǎn)的使用、管理以及財務(wù)等相關(guān)部門在責(zé)任以及目標(biāo)上的明確，同時還能夠?qū)崿F(xiàn)各個管理部門在權(quán)利、義務(wù)以及責(zé)任等的明確劃分。需要發(fā)揮職能管理部門的承上啟下的作用，在負責(zé)人的選擇上需要更加關(guān)注其是否具有非常強的責(zé)任意識，進而為不同的科室以及部門進行賬目的詳細化，通過職能的不斷明確與完善，為工作效率的提高提供重要的保障；還需要設(shè)置專門人員來進行資產(chǎn)卡片的管理，進行資產(chǎn)的領(lǐng)用以及資產(chǎn)的維修都需要有專人進行監(jiān)督簽字，并且進行資產(chǎn)的定期性盤點與賬目的核對，并且在工作人員發(fā)生工作變動時也能夠進行工作的及時移交。

（二）通過管理環(huán)節(jié)控制點的明確來實現(xiàn)控制措施的配備

在進行藥品以及耗材等存貨的管理上，需要不斷地規(guī)范其驗收的實際程序與方法，通過專用的驗收表格制定來實現(xiàn)專業(yè)人才的驗收工作，并且驗收人員也需要在表格上簽字，進而為其實際的數(shù)量、技術(shù)規(guī)格以及質(zhì)量等方面提供重要的保障，同時還需要驗收的表格與發(fā)票同時入賬，進而保證其一致性，同時驗收人也需要對驗收入庫的實際貨品負責(zé)；醫(yī)院還需要不斷地建立和健全存貨的保管制度，通過責(zé)任人的明確來實現(xiàn)存貨的定期性的檢查，同時還需要更加重視日常的管理性工作，嚴格制止未經(jīng)正規(guī)授權(quán)的人來進行貨物的接觸；醫(yī)院還需要實現(xiàn)在存貨的發(fā)出以及領(lǐng)用審批權(quán)限上的控制，對于價值比價中的物品以及具有危險性的物品需要進行額外的授權(quán)，而藥房以及相關(guān)的器械部門也需要經(jīng)過審批之后才能夠進行貨物的發(fā)出；醫(yī)院還需要根據(jù)其采購的間隔時期以及實際的庫存來實現(xiàn)藥品材料等相關(guān)消耗計劃的綜合考慮，這樣為保持最佳的貨存狀態(tài)提供重要保障；醫(yī)院還需要更加詳細地記錄存貨的實際入庫、庫存以及出庫的情況，進而保證存貨的記錄能夠與實際的庫存相一致，同時還能夠保障其與相關(guān)的財會部門以及存貨的管理部門來進行及時的核對。對于藥品器械以及相關(guān)價值比較低、容易消耗的物品，需要管理部門根據(jù)貨物的品種來進行賬目的詳細設(shè)置，同時還需要重視總賬的更新與管理；醫(yī)院還需要更加注重存貨的盤點以及清查的制度建設(shè)，通過周期性的盤點和盤點流程的規(guī)范化等來實現(xiàn)存貨在數(shù)量上的核查，同時在進行盤點和清查的工作過程中，需要保證財務(wù)人員對整個盤點的工作進行監(jiān)督。

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醫(yī)院在實際的管理過程中，需要更加注重對固定資產(chǎn)在管理目錄上的設(shè)置，根據(jù)實際的資產(chǎn)情況來進行資產(chǎn)卡片的記錄，同時還需要實現(xiàn)各項會計信息方面的詳細記錄，如果實際的手工管理過于繁瑣，就可以引進條形碼的管理軟件，通過整個醫(yī)院的條形碼固定資產(chǎn)的管理來實現(xiàn)相似或者相同物品在辨認難度上的降低，為固定資產(chǎn)的實際清查提供便利；醫(yī)院相關(guān)設(shè)備的管理部門需要重視固定資產(chǎn)的實際維護以及維修的工作，為其正常的使用提供重要的保障；對于大型儀器設(shè)備的實際操作，由于其價值比較大，因此操作人員必須持有上崗證，避免出現(xiàn)由于技術(shù)操作上的失誤而導(dǎo)致的設(shè)備損壞；通過固定資產(chǎn)上的清查和盤點制度的建立來實現(xiàn)工作效率的保障。此外，還需要不斷地建立和完善固定資產(chǎn)方面的報廢制度和實際的工作流程，進而保證其固定資產(chǎn)的處理能夠有法可依、有章可循，依據(jù)國有資產(chǎn)相關(guān)管理規(guī)定，實現(xiàn)報批手續(xù)的不斷完善，最終保證整個醫(yī)院的各項工作能夠有序的進行。

三、結(jié)語

醫(yī)院在進行資產(chǎn)管理的過程中，需要充分認識到專業(yè)人員的設(shè)置以及管理層的態(tài)度對整個工作的重要影響。通過信息管理系統(tǒng)的綜合性利用，為資產(chǎn)風(fēng)險控制提供重要的保障，實現(xiàn)資產(chǎn)管理在難度方面的不斷降低，進而實現(xiàn)資產(chǎn)在管理方面的安全性以及完整性，最終使醫(yī)院資產(chǎn)管理的效率不斷提高。

[1]楊波.完善醫(yī)院資產(chǎn)管理的幾點思考[J].中國衛(wèi)生資源，2012，(5).

[2]劉俊蘭,翟樹悅,李婭訪,韓冬雪.醫(yī)院實物資產(chǎn)管理在成本費用控制中的作用[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2007，(10).

[3]范慧明,蔣祖康.醫(yī)院資產(chǎn)管理內(nèi)部控制制度有效性研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014，(11).

[4]朱瑾紅.淺談如何健全內(nèi)部控制值度加強醫(yī)院資產(chǎn)管理[J].中國市場，2012，(11).