周云蘭

綜合性護理干預(yù)對十二指腸潰瘍患者的護理效果

周云蘭

目的 探討綜合護理干預(yù)對十二指腸潰瘍患者的臨床療效。方法 選取十二指腸潰瘍患者80例。依據(jù)不同的護理手段均分為觀察組和對照組（n=40），對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理干預(yù)。對比分析2組患者的焦慮情況和抑郁情況。結(jié)果 對照組患者接受治療后，其焦慮評分為（44.1±3.6）分，抑郁評分為（43.5±4.6），與治療前相比評分均有明顯改善（P＜0.05），且與觀察組患者相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對十二指腸潰瘍患者采用綜合護理干預(yù)，可以顯著改善患者的心理狀況，幫助患者提供救治依從性，從而為盡早康復(fù)打下扎實的基礎(chǔ)提供重要的臨床價值意義，可以大力推廣。

綜合護理；十二指腸潰瘍；臨床療效

在現(xiàn)代臨床研究治療中，消化性潰瘍是消化系統(tǒng)疾病中最常見的疾病，臨床表現(xiàn)為上腹疼痛，反復(fù)發(fā)作，且發(fā)作具有周期性。消化性潰瘍分為十二指腸潰瘍和胃潰瘍。十二指腸潰瘍的治療，僅采用簡單的生物治療模式是不夠的，還必須加入生理和心理以及社會的綜合護理模式[1]，綜合性護理干預(yù)從患者的角度去全方面進行考慮，實施全方面的護理。本文選取十二指腸潰瘍患者80例，進行研究治療，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取撫州市臨川區(qū)人民醫(yī)院2011年6月～2012年7月收治的十二指腸潰瘍患者80例。依據(jù)不同的護理手段分為觀察組和對照組，每組40例。本次實驗研究已經(jīng)過本院倫理委員會批準(zhǔn)，患者及其家屬均已簽署知情同意書。其中觀察組女16例，男24例，年齡30～57歲，平均年齡（43.5±2.1）歲，病程8～13年，平均病程（11.57±3.14）年。對照組女12例，男28例，年齡28～60歲，平均年齡（45.5±2.1）歲，病程9～14年，平均病程（12.36±3.24）年。2組患者的性別、年齡和病程以及病理間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用綜合性護理干預(yù)。

依據(jù)患者的心理、生理、社會環(huán)境情況，制定出相應(yīng)的計劃。對患者實行健康評估，依據(jù)患者不同的教育背景，來對患者進行宣教講解。要對患者進行綜合性的護理干預(yù)，多為患者補充營養(yǎng)，禁止暴飲暴食。護理人員要以熱情、耐心的態(tài)度以及專業(yè)的技術(shù)來對患者進行治療、護理，從而建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，消除患者的不良情緒，使得患者處于一個輕松、愉悅的環(huán)境[2]。同時讓家屬一起對患者進行配合治療，從而使得患者能夠進行多渠道的傾訴和幫助，使患者的心理負(fù)擔(dān)減輕，消除患者的不良情緒，從而能夠積極的配合進行手術(shù)治療，家庭為患者提供了精神保障和物質(zhì)基礎(chǔ)，親情可以使得患者能夠勇敢、堅強的去面對病魔，有效的提高了患者自身對不同事件的處理能力和應(yīng)激反應(yīng)。家屬要陪同患者面對整個的治療過程。家屬的存在，會使得患者的不良情緒起到疏導(dǎo)和排解。護理人員依據(jù)患者的家庭環(huán)境和文化程度來制定出有針對性、全面的護理干預(yù)模式[3]。

護理人員要和患者進行適當(dāng)?shù)慕涣骱蜏贤?，要詳?xì)的了解患者的心理變化，對患者講解此疾病的基本信息，將患者錯誤的認(rèn)知糾正過來。抒發(fā)出患者在治療期間和護理期間的不愉快情緒，護理人員可以依據(jù)患者發(fā)泄的次數(shù)和情況來判斷出患者的心理變化情況。護理人員要依據(jù)患者不同的家庭背景、年齡、學(xué)歷進行綜合性的護理，詳細(xì)的對患者及其家屬告知胃癌化療的影響、預(yù)后、治療方法等情況，可以讓患者積極的配合治療。讓患者對于疾病有充分的認(rèn)知能力，詳細(xì)的告知患者本醫(yī)院的環(huán)境情況和規(guī)章制度，讓患者有充分的認(rèn)識，加快治療的進度[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組患者治療前和治療后的焦慮和抑郁情況，采用焦慮自評量表和抑郁自評量表來判斷患者的心理狀態(tài)[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS12.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義[5]。

2 結(jié)果

對照組患者接受治療后，其焦慮評分為（44.1±3.6）分，抑郁評分為（43.5±4.6），與治療前相比評分均有明顯改善（P＜0.05），且與觀察組患者相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者治療前和治療后抑郁情況和焦慮情況對比分析（x±s）

3 討論

十二指腸潰瘍是消化性潰瘍中的一種類型，導(dǎo)致消化性潰瘍的因素有很多。十二指腸潰瘍的治療，僅僅給予抗?jié)冎委熓遣粔虻模扇”匾淖o理干預(yù)可以顯著提高臨床療效。綜合性護理干預(yù)從患者的角度去全方面進行考慮，實施全方面的護理，涉及醫(yī)療護理、心理護理等多個層面，將患者的臨床療效提升到最佳狀態(tài)。研究顯示，十二指腸潰瘍患者受到疾病的折磨，心理變化大，容易出現(xiàn)抑郁和焦慮情緒，對患者實行綜合護理干預(yù)，可以顯著提高患者的臨床治療效果[6]。

十二指腸潰瘍患者使用綜合性護理干預(yù)治療，可以有效的緩解焦慮情況和抑郁情緒，縮短治療時間，顯著改善患者的生活質(zhì)量。本次研究，給予患者飲食、家庭、心理等多方面的綜合性護理治療措施，觀察組患者的焦慮情況和抑郁情況顯著優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。顯示綜合性護理干預(yù)可以顯著改善患者的焦慮狀態(tài)和抑郁情緒[7]。

綜合性護理干預(yù)治療可以降低患者的負(fù)面情緒，促使患者的壓力和痛苦得到宣泄，降低患者的抑郁、焦慮程度，使得患者保持愉快健康的心情。由于患者及其家屬沒有對病情有足夠的認(rèn)識了解，導(dǎo)致了過分的迷茫和焦慮。系統(tǒng)性的綜合性護理干預(yù)可以提高患者的臨床療效[8]。

綜上所述，對于十二指腸潰瘍患者采用綜合護理干預(yù)，可以顯著改善患者的心理狀況，降低患者的疼痛，提高護理滿意度，具有臨床價值意義，可以大力推廣。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.31.068

江西 344000 撫州市臨川區(qū)人民醫(yī)院（周云蘭）