朱芳萍

綜合護(hù)理服務(wù)下初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮情況的應(yīng)用效果

朱芳萍

目的 研究并探討綜合護(hù)理服務(wù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮情況的應(yīng)用效果，并分析其應(yīng)用價(jià)值。方法 選取50例初產(chǎn)婦患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組25例，實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合護(hù)理法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理法進(jìn)行護(hù)理。比較2組患者護(hù)理前后的焦慮情況改變量，比較2組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果 由統(tǒng)計(jì)結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理后焦慮程度的改善量顯著高于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者，2組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 綜合護(hù)理服務(wù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮情況具有良好的改善效果，并且提高了患者的護(hù)理滿意度，深受患者的青睞，值得在臨床上廣泛推廣。

綜合護(hù)理；初產(chǎn)婦；臨床護(hù)理；護(hù)理滿意度；產(chǎn)后焦慮

妊娠以及分娩都是符合自然規(guī)律的一種正常的生理過程，但很多孕婦容易發(fā)生大幅度的情緒變化，尤其是初產(chǎn)婦受到的應(yīng)激反應(yīng)更為強(qiáng)烈。妊娠期間的女性容易有太沉重的思想包袱，而且常常伴有不必要的心理負(fù)擔(dān)，所以導(dǎo)致容易發(fā)生焦慮癥狀[1]。現(xiàn)為研究綜合護(hù)理服務(wù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮情況的應(yīng)用效果，選取25例初產(chǎn)婦患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院自2013年10月～2014年10月期間收治的50例初產(chǎn)婦患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組25例，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)患者給予綜合護(hù)理法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理法進(jìn)行護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組25例患者：年齡23歲～29歲，平均年齡（26．61± 1．37）歲；初中以下學(xué)歷1例，高中學(xué)歷7例，大學(xué)學(xué)歷13例，研究生學(xué)歷4例。對(duì)照組25例患者：年齡23歲～30歲，平均年齡（25．97±1．27）歲；初中以下學(xué)歷1例，高中學(xué)歷8例，大學(xué)學(xué)歷12例，研究生學(xué)歷4例。

經(jīng)血液以及影像學(xué)檢查，2組患者的身體其他器臟均無(wú)嚴(yán)重疾病，患者的血液系統(tǒng)、新陳代謝系統(tǒng)、自身免疫系統(tǒng)均健康正常，比較2組患者的一般資料，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。所有患者以及家屬對(duì)于本次研究具有知情權(quán)，且均自愿參與本次研究。

1．2 一般方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法。實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合護(hù)理方法，做法如下：（1）給患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨的病房，舒適的住院環(huán)境可以讓患者的身心愉悅，在患者的病房中多放一些綠色植物轉(zhuǎn)移患者的注意力，多放些輕松快樂的歌曲舒緩患者的心情。窗簾以及墻上掛的畫都選用暖色調(diào)，這樣可以減輕患者內(nèi)心的負(fù)擔(dān)[2]。（2）患者常常會(huì)伴有焦慮、煩悶、緊張等種種不良心理現(xiàn)象。護(hù)理人員需要多和患者進(jìn)行交流以及溝通，良好的溝通方式可以排遣患者內(nèi)心的不良情緒。護(hù)理人員可以在與患者進(jìn)行交流的過程中，傾聽患者的心理壓力的來(lái)源，并盡量幫助患者解決。護(hù)理人員需要耐心解答患者的各種疑問，盡量讓患者感覺安心，不得對(duì)患者表現(xiàn)出不耐煩的行為。護(hù)理人員要每天對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助解決患者內(nèi)心所憂慮的問題，減少患者的內(nèi)心壓力。（3）加強(qiáng)產(chǎn)前對(duì)患者的宣教過程，讓患者增加關(guān)于妊娠的知識(shí)，或者讓患者與已經(jīng)成功分娩的患者進(jìn)行交流與溝通，這樣可以避免患者的胡思亂想以及過分的擔(dān)心。給患者發(fā)放一些分娩、妊娠方面的資料，讓患者科學(xué)地認(rèn)識(shí)妊娠以及分娩的過程，同時(shí)增強(qiáng)信心[3]。

1．3 觀察指標(biāo) 比較2組患者的護(hù)理滿意度，可以分為非常滿意、一般滿意、不滿意3個(gè)階段；比較2組患者護(hù)理前后的焦慮情況改變量，采用評(píng)分制法，分?jǐn)?shù)越高代表焦慮程度越重。

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后均準(zhǔn)確地錄入到SPSS18．0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2．1 2組患者的護(hù)理滿意度比較 從本次研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。見表1。

表1 比較2組患者的護(hù)理滿意度（n）

2．2 2組患者護(hù)理前后的焦慮情況改變量比較 從本次研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理后焦慮改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。見表2。

表2 比較2組患者護(hù)理前后的焦慮改善情況（x±s）

3 討論

適當(dāng)?shù)慕箲]心情是人的正常反應(yīng)，過分的焦慮就是一種病癥，并且對(duì)人的健康是有害無(wú)益的。有相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，很多初產(chǎn)婦會(huì)發(fā)生產(chǎn)后嚴(yán)重焦慮的情況，這不僅影響了自身以及胎兒的健康，同時(shí)也降低了自己以及家屬的生活質(zhì)量。所以具備良好的心態(tài)是非常重要的[4-5]。

引起患者發(fā)生焦慮狀態(tài)的原因很多，主要是分娩后內(nèi)分泌紊亂所導(dǎo)致，所以患者表現(xiàn)出了不同程度的焦慮。部分患者是由于不了解胎兒的健康情況、分娩疼痛、護(hù)理人員照顧的質(zhì)量等等，所以也會(huì)導(dǎo)致焦慮現(xiàn)象。綜合護(hù)理從病房的舒適度開始進(jìn)行干預(yù)，并多與患者進(jìn)行溝通，排遣患者的不良情緒，并告訴患者有關(guān)妊娠以及分娩的科學(xué)知識(shí)，增加患者的信心，并使得患者逐漸消除焦慮的情緒[6-8]。在本次研究結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理前后的焦慮情況改善差異顯著高于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度也顯著高于對(duì)照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

綜上所述，綜合護(hù)理服務(wù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮情況具有良好的改善效果，并且提高了患者的護(hù)理滿意度，深受患者的青睞，值得在臨床上廣泛推廣。

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[2] 俞水娣．漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮、抑郁及分娩結(jié)局的影響[J]．護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28(3)：272-274．

[3] 董玫．產(chǎn)科新護(hù)理模式對(duì)初產(chǎn)婦不良情緒、分娩方式和護(hù)理質(zhì)量的影響[J]．現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22(9)：1002-1003．

[4] 高建娥．整體護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)婦情緒及預(yù)后的影響分析[J]．護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10(3)：130-131．

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[7] 嚴(yán)彩蓮．護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦心理及產(chǎn)后出血的影響[J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18(24)：132．

[8] 陳偉雅，葉霞．護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮抑郁情緒的影響[J]．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28(15)：2375-2376．

10．3969/j．issn．1009-4393．2015．32．061

江西 337000 萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院（朱芳萍）