亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        中醫(yī)手法治療骨折后肘關(guān)節(jié)粘連的臨床價值研究

        2015-08-01 00:12:22萬仲梅
        當代醫(yī)學 2015年6期
        關(guān)鍵詞:康復功能

        萬仲梅

        中醫(yī)手法治療骨折后肘關(guān)節(jié)粘連的臨床價值研究

        萬仲梅

        目的 分析研究中醫(yī)手法治療骨折后肘關(guān)節(jié)粘連的臨床價值。方法 隨機選取40例骨折后肘關(guān)節(jié)粘連患者為研究對象。根據(jù)患者自愿將其平均分為觀察組和對照組(n=20)。其中對照組實施單純手法治療,觀察組采用中醫(yī)手法治療,對比2組患者臨床療效。結(jié)果 通過實施不同的治療輔助治療方法,觀察組臨床有效率為90.00%,顯著高于對照組的75.00%,2組對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 中醫(yī)手法治療將中醫(yī)藥、理療療法原理進行優(yōu)化利用,在骨折后肘關(guān)節(jié)粘連患者中實施能有效改善患者關(guān)節(jié)腫痛、功能受損情況,值得推廣應用。

        中醫(yī)手法;骨折;肘關(guān)節(jié)粘連;臨床價值

        肘關(guān)節(jié)正?;顒臃秶鸀?°~150°,多患者肘關(guān)節(jié)周圍軟組織受損,粘連攣縮,活動范圍少于30°,則會影響患者肘關(guān)節(jié)活動功能,甚至導致肘關(guān)節(jié)變形[1-2]。臨床上骨折患者因肘關(guān)節(jié)周圍軟組織手術(shù),加之手術(shù)治療給周圍軟組織帶來了一定的損失,手術(shù)后病發(fā)肘關(guān)節(jié)粘連比例最高。對于骨折后肘關(guān)節(jié)粘連的治療,主要有保守、手術(shù)治療2種,一般情況均選擇保守治療,即藥物、功能鍛煉、手法治療等配合治療方法[3]。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 隨機選取湖南省湘鄉(xiāng)市中醫(yī)院骨科2012年12月~2013年12月期間收治的40例骨折后肘關(guān)節(jié)粘連患者為研究對象。其中男22例,女18例,年齡17~68歲,平均(38.5±2.5)歲,傷后時間2~6個月,平均(3.2±0.7)個月。所有患者均經(jīng)臨床診斷確診為關(guān)節(jié)內(nèi)周圍骨折。治療前采用鄰肢夾角法測量其肘關(guān)節(jié)活動度,其中11例活動范圍50°,5例活動范圍30°,2例活動范圍10°。根據(jù)患者自愿將其分為觀察組和對照組(n=20),2組患者各方面資料對比差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。

        1.2 方法 2組患者均實施常規(guī)藥物、功能鍛煉治療,其中對照組實施單純手法輔助治療。手法治療主要包括牽引屈伸法和搓揉法2種。其中牽引屈伸法主要消除肌腱粘連與關(guān)節(jié)囊攣縮,增加關(guān)節(jié)間隙,恢復關(guān)節(jié)面的正常關(guān)系?;颊咦?,手臂盡量伸直,醫(yī)生一手輕按患者肘關(guān)節(jié),一手捏住患者手掌,患者用力伸屈到最大限度。同時左右旋轉(zhuǎn)到最大限度。搓揉法主要是通過對患處進行搓揉,以增加肢體血液循環(huán),解除局部痙攣[4]。

        觀察組常規(guī)藥物、功能鍛煉治療基礎(chǔ)上實施中醫(yī)手法輔助治療。治療分2個階段進行。第一階段:給予中藥內(nèi)服(桃紅四物湯加減),以舒經(jīng)通絡、活血化瘀,改善局部微循環(huán),從而達到預防和解除軟組織粘連之功。同時采用伸筋草、紅花、透骨草、海桐皮、蘇木、生川烏、生草烏、桂枝、生南星、冰片等藥物煎湯進行熏洗,以緩解疼痛、軟化僵硬[5]。第二階段:實施手法治療,方法同對照組。

        1.3 療效評價標準 (1)治愈:患者臨床癥狀消失,關(guān)節(jié)功能完或基本恢復,伸180°~170°,屈曲60°~40°。(2)顯效:患者臨床癥狀明顯改善,關(guān)節(jié)功能活動部分受限,伸169°~50°,屈曲70°~50°。(3)無效:患者臨床癥狀、關(guān)節(jié)功能無改善[6]。有效率=(治愈+顯效)/每組總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學方法 對本組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析。計數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,計數(shù)資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        通過實施不同的治療輔助治療方法,觀察組臨床有效率為90.00%,顯著高于對照組的75.00%,2組對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        表1 2組患者臨床治療療效對比[n(%)]

        3 討論

        患者骨折后,固定是愈合的關(guān)鍵,但是由于骨折關(guān)節(jié)內(nèi)會或多或少存在一些淤血,同時關(guān)節(jié)周圍軟組織也會收到挫傷,加之骨折后進行手術(shù)治療,挫傷進一步加重了,患者極易病發(fā)疼痛、肌肉萎縮、組織水腫等并發(fā)癥[7]。李劍鋒等[8]在研究兒童肘關(guān)節(jié)骨折康復治療中,選取19例肘關(guān)節(jié)骨折兒童臨床資料進行回顧性分析,通過對病例資料的研究,指出肘關(guān)節(jié)骨折在臨床較為常見,臨床患病率極高。其具有解剖性質(zhì),患者發(fā)生肘關(guān)節(jié)損傷后易導致功能時常。對此,臨床在治療肘關(guān)節(jié)骨折中,重點是以提高患者生存質(zhì)量,促進肘關(guān)節(jié)功能康復。同時還指出,康復治療期還應加強功能短鏈,以防病發(fā)肘關(guān)節(jié)粘連,嚴重影響患者康復。該研究指出,肘關(guān)節(jié)粘連也是骨折后病發(fā)癥的一種,應引起高度重視。同時臨床上針對肘關(guān)節(jié)粘連的治療大多以藥物治療為主,功能鍛煉、手法治療為輔。中醫(yī)認為骨折肘關(guān)節(jié)粘連大多是因淤血和軟組織挫傷而至,而中醫(yī)治療能促使其局部舒經(jīng)通絡、活血化瘀,改善局部微循環(huán),從而達到預防和解除軟組織粘連之功。一旦病發(fā)肘關(guān)節(jié)粘連,必須加強康復運動訓練,如關(guān)節(jié)活動度,應逐日擴大,再逐步加強患肢的肌力訓練。若肘關(guān)節(jié)粘連太重就需要結(jié)合手術(shù)治療了。

        本研究中,觀察組20例患者在常規(guī)藥物治療、康復鍛煉基礎(chǔ)上實施中醫(yī)手法治療,先讓患者內(nèi)服中藥,達到舒經(jīng)通絡、活血化瘀、改善局部微循環(huán)的效果,接著采用中藥熏洗,以緩解疼痛、軟化僵硬,然后再實施牽引屈伸法和搓揉法進行手法治療。就臨床療效來看,觀察組患者臨床有效18例,有效率為90.00%,而單純手法治療的對照組臨床有效15例,有效率為75.00%。2組臨床有效率對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)果表明,中藥手法治療針對骨折后肘關(guān)節(jié)粘連的根本病因,由內(nèi)服到外熏,再到手法牽引、按摩,能有促進患者早日康復,提高臨床有效率,值得推廣應用。

        [1] 忻志平,鄭曉.電針結(jié)合手法治療創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)粘連[J].當代醫(yī)學,2010,13(10):636.

        [2] 周柯新.淺析運動康復對于肘關(guān)節(jié)骨折療效評價[J].中國藥物經(jīng)濟學,2012,14(6):400-401.

        [3] 張開榮,趙烽,張仲子.肘關(guān)節(jié)骨折術(shù)后的康復訓練[J].吉林醫(yī)學,2013,33(22):4758-4759.

        [4] 吳清君.肘關(guān)節(jié)骨折術(shù)后骨化性肌炎的中西醫(yī)結(jié)合治療臨床分析[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2012,4(5):97.

        [5] 陳永忠.中醫(yī)手法治療骨折后肘關(guān)節(jié)粘連22例[J].福建醫(yī)藥雜志,2013,27(6):235,180.

        [6] 鐘貴華.中藥熏洗防治肘關(guān)節(jié)外傷后關(guān)節(jié)僵硬預防粘連效果探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,30(20):13-14.

        [7] Watts AC,Morris A,Robinson CM.Fractures of the distal humeral articular surface[J].J Bone Joint Surg Br,2010,89(4):510-515.

        [8] 李劍鋒,閆金玉,李瑞峰.兒童肘關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后的綜合康復治療方法的療效分析[J].中國康復醫(yī)學雜志,2009,24(3):274-275.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2015.6.105

        湖南 411400 湖南省湘鄉(xiāng)市中醫(yī)院 (萬仲梅)

        猜你喜歡
        康復功能
        也談詩的“功能”
        中華詩詞(2022年6期)2022-12-31 06:41:24
        超聲低頻對人工流產(chǎn)術(shù)后康復的影響
        腦卒中患者康復之路
        特別健康(2018年2期)2018-06-29 06:13:44
        關(guān)于非首都功能疏解的幾點思考
        懷孕了,凝血功能怎么變?
        媽媽寶寶(2017年2期)2017-02-21 01:21:24
        “簡直”和“幾乎”的表達功能
        殘疾預防康復法制建設滯后
        中醫(yī)康復學教學方法探討與實踐
        補陽還五湯聯(lián)合康復治療腦卒中35例
        中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺功能亢進癥31例
        在线日本国产成人免费精品| 久久免费视频国产| 国产精品27页| 免费一级毛片在线播放不收费 | 亚洲国产av一区二区三区| 国产精品成人免费视频一区| 欧美粗大无套gay| 日韩免费高清视频网站| 亚洲精品美女中文字幕久久| 久久精品人人做人人爱爱| 99久久国产福利自产拍| 国产精品高潮av有码久久| 口爆吞精美臀国产在线| 永久免费a∨片在线观看| 国产午夜福利小视频合集| 亚洲欧美日韩在线中文一| 日本a级片一区二区三区| 西西午夜无码大胆啪啪国模 | 国产精品国语对白露脸在线播放 | 日本在线综合一区二区| 98色婷婷在线| 国产乱人伦偷精品视频| 黄色大片一区二区中文字幕| 在线观看一区二区中文字幕| 国内精品伊人久久久久网站| A午夜精品福利在线| 激情一区二区三区视频| 亚洲国产精品亚洲一区二区三区| 99精品欧美一区二区三区| 亚洲另类激情综合偷自拍图| 蜜桃网站入口可看18禁| 国产午夜福利久久精品| 久久麻豆精品国产99国产精| 成人在线视频自拍偷拍| 日本三级香港三级人妇99| 四川少妇大战4黑人| 亚洲片在线视频| 99久久精品人妻少妇一| 精品人妻无码视频中文字幕一区二区三区| 国产成人久久精品区一区二区 | av在线免费观看网站,|