編輯／蘇蘇 文／凌凌

側切傷口的7個護理秘笈

編輯／蘇蘇 文／凌凌

分娩時遭遇側切那一刀，相信很多自然分娩的媽媽都逃不過。其實側切沒什么大不了，麻煩的是產(chǎn)后傷口的護理。畢竟是私密部位，又有大小便可能污染傷口，因此護理上要更加小心。

側切實際是會陰側切術的簡稱。是指在分娩過程中，當胎兒的頭快要露出陰道時，在會陰附近進行局部麻醉，然后用特制的側切剪剪開會陰，使產(chǎn)道變寬，以便于胎兒產(chǎn)出。生產(chǎn)過后，側切傷口的護理確實給新媽媽帶來了不少困擾:傷口疼痛怎么辦?如何清洗?采取什么樣的體位能夠避免惡露污染傷口?……7招幫新媽媽細心做好側切傷口的護理。

NO1.保持會陰部位的清潔和干燥

側切部位離尿道和肛門非常近，很容易造成感染，產(chǎn)后惡露的排出，潮濕的環(huán)境也不利于傷口的愈合，所以在產(chǎn)后會陰部位的清潔工作一定要徹底。在住院期間，醫(yī)生會每天來幫你檢杳傷口愈合的情況。護士會每天幫你用消毒液沖洗傷口至少兩次。新媽媽出院回家后，需要自己進行傷口沖洗。

·新媽媽在大小便之后都應該用溫開水沖洗會陰部，并用干凈的毛巾輕輕蘸干。每次要從前往后拍干，避免把肛門處的細菌帶到陰道。

·對于那些傷口沒有感染但有些紅腫，疼痛感也比較強的新媽媽來說，可以到藥店或者醫(yī)院買一些高錳酸鉀，取少量放入盆中，加入適量溫水，調到適宜的濃度（調成粉紅色就可以，如果放得太多水變成紫色，皮膚會有燒灼感），每天坐著浸泡傷口兩次，每次20～30分鐘。

惡露排出階段，衛(wèi)生巾要經(jīng)常更換，勤換內(nèi)衣褲，以保持傷口的清潔、干燥，防止感染。

NO2.必要時做理療減輕疼痛

在最初的幾天里，新媽媽可能會感覺有些不舒服或者有點兒疼。這是正常現(xiàn)象。別擔心，通常來說，隨著會陰傷口水腫的消除，疼痛會明顯減輕。另外，有些疼痛是由于新媽媽對縫線反應比較明顯造成的，這種情況下，可以進行理療，以促進局部血液循環(huán)，幫助縫合黏膜和脂肪的腸線吸收，這樣也會減輕傷口疼痛。

NO3.積極預防會陰切口裂開

會陰部的肌肉非常嬌嫩，一旦用力不當，很容易造成會陰切口裂開，給新媽媽增加新的痛苦。

·解便時宜先收斂會陰部和臀部，不要用力解便，以免縫合傷口再裂開。排便時，最好采用坐式，并盡量縮短時間。

·便秘時，不可用力屏氣擴張會陰部，可用開塞露或液體石蠟潤滑，避免做下蹲、用力動作。

·產(chǎn)后一個月內(nèi)，不要提舉重物，也不要做任何耗費大量體力的家務和運動。

NO4.注意避免傷口發(fā)生血腫

新媽媽要盡量采取對側臥位，也就是說如果會陰傷口是在左側，那么最好采取右側臥位，反之亦然。這樣既可以減少對傷口的壓迫，也可以避免傷口沾染惡露，造成感染。

需要注意的是，如果產(chǎn)后24小時內(nèi)，傷口劇烈疼痛，同時伴有肛門墜脹感，則應立即請醫(yī)生檢杳傷口，看看傷口周圍是否出現(xiàn)血腫。

NO5.飲食力求清淡好消化

術后一周內(nèi)，最好飲食清淡，少油膩，避免辛辣食物，每天注意補充足夠的水分，同時注意進食富含纖維素的蔬菜，以避免便秘的發(fā)生，從而防止側切傷口裂開。

NO6.盡早進行骨盆底肌練習

如果身體狀況允許，產(chǎn)后要盡早進行骨盆底肌練習，而且最好能夠堅持。這樣可以刺激會陰部位的血液循環(huán)，從而促進傷口愈合。具體的練習方法是:躺在床上，提拉、收縮骨盆底肌肉。收縮至最緊時控住2秒鐘，然后慢慢放松。重復再做。最理想的情況是每天多做幾組，每組12次。可以分散到全天不同的時間段進行。

NO7.產(chǎn)后6周避免性生活

通常，不嚴重的傷口3～4天就不會痛了，而且只要沒有出現(xiàn)感染，大約在產(chǎn)后4～6周后，會陰側切術的傷口多半就應該完全愈合了。所以，在產(chǎn)后6周去醫(yī)院復杳的時候，可以向醫(yī)生咨詢你傷口愈合的情況。如果醫(yī)生允許，而且你也希望恢復性生活的話，就可以試著重新開始了。

Tips

警惕傷口出現(xiàn)的3種異

在做好會陰部的護理之外，還要隨時密切觀察傷口，一旦傷口出現(xiàn)下面的幾種情況，應該及時告訴醫(yī)生，及時做好處理。

·傷口血腫

在縫合后1～2小時刀口部位即出現(xiàn)嚴重疼痛，而且越來越重，甚至出現(xiàn)肛門墜脹感。

應對方法:

立即告訴醫(yī)護人員，只要及時拆開縫線，清除血腫，縫扎住出血點，重新縫合傷口，疼痛會很快消失，絕大多數(shù)可以正常愈合。

·傷口感染

在產(chǎn)后2～3天，傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，并可有硬結，擠壓時有膿性分泌物。

應對方法:

在醫(yī)生的指導下服用合適的抗生素，并拆除縫線，以便膿液流出。局部用1 :5000的高錳酸鉀溫水溶液坐浴，每天2次，每次10～15分鐘。同時可采用理療來幫助消炎，也可促進傷口愈合。由于會陰部有較強的愈合能力，一般1～2周傷口即可好轉。

·傷口拆線后裂開

有個別新媽媽在拆線后會發(fā)生傷口裂開，此時如已經(jīng)出院，應立即去醫(yī)院檢杳處理。

應對方法:

如果傷口組織新鮮，裂開時間短，可以在妥善消毒后立即進行第二次縫合;如傷口組織不新鮮，且有分泌物，則不能縫合，可用高錳酸鉀溶液坐浴，并服抗生素預防感染，待其局部形成瘢痕后愈合。