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中醫(yī)治療反復(fù)發(fā)作性盆腔炎的臨床研究

袁桂英，龔燦麗（湖南省湘鄉(xiāng)市尚如湖鐵醫(yī)院，湖南湘鄉(xiāng)411400）

目的：探討中醫(yī)治療反復(fù)發(fā)作性盆腔炎的臨床價值．方法：隨機性選取2013?01／2014?01我院收治的反復(fù)發(fā)作性盆腔炎患者100例作為研究對象，并將其分為研究組（n＝50）和對照組（n＝50）．研究組患者給予中藥灌湯治療，對照組給予西藥治療，比較兩組患者治療后的效果．結(jié)果：研究組患者的治療時間顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；研究組治療后的總有效率為92．00%，顯著高于對照組的78．00%，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組治療后盆腔炎復(fù)發(fā) 2例，占 4．00%，對照組復(fù)發(fā)10例，占20．00%，研究組的復(fù)發(fā)率顯著低于對照組（P＜0．05）．結(jié)論：中藥治療在反復(fù)發(fā)作性盆腔炎患者中療效顯著，具有安全性高、恢復(fù)時間短和不易復(fù)發(fā)的優(yōu)點，值得臨床推廣和應(yīng)用．

中藥灌湯；反復(fù)發(fā)作性盆腔炎；臨床療效

0　引言

盆腔炎是臨床婦科中常見的一種疾病，主要指女性內(nèi)生殖器和周圍組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)．盆腔炎在臨床中分為慢性和急性兩種，慢性盆腔炎是患者在急性期進行治療時不徹底而造成的，患者一旦發(fā)展為慢性盆腔炎，其治療難度將增大［1］．本研究選取我院收治的100例反復(fù)發(fā)作性盆腔炎患者作為研究對象，并對其中的50例患者實施了中藥灌湯治療方式，取得了滿意的治療效果．

1　資料和方法

1．1一般資料從2013?12／2014?12我院收治的反復(fù)發(fā)作性盆腔炎患者中隨機性抽取100例作為研究對象，所選的100例患者入院時接受檢查均符合臨床中有關(guān)盆腔炎的診斷標準［2］．將其分為研究組（n＝50）和對照組（n＝50）．兩組患者在一般資料比較上，均無顯著性差異（P＞0．05），存在可比性．

1．2方法研究組患者給予中藥灌湯治療，灌湯藥用：蒲公英30 g，敗醬草、生龍牡以及蒼術(shù)各20 g，益母草、山藥以及金銀花各15 g，苦參、黃芩、生甘草、五要、延胡索、丹參、苦參以及烏梅各10 g，茜草5 g，用500 mL清水煎煮至300 mL，1劑／d，早晚各服用1次．對照組患者給予單純的西藥治療，靜脈滴注青霉素，800萬U／次，1次／d，同時加以靜脈滴注甲硝唑，1 g／次，1次／d．兩組觀察療程均為1個月．

1．3療效評判標準療效評判根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標準》［3］中有關(guān)評判標準進行評定，痊愈：治療后患者臨床癥狀完全消失，無不良反應(yīng)；有效：治療后，患者臨床癥狀有明顯改善，有一定壓痛感；無效：患者治療后臨床癥狀無改善，甚至加重．6個月后回訪，比較兩組復(fù)發(fā)情況．

1．4統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS17．0統(tǒng)計軟件分析處理所得數(shù)據(jù)．檢測結(jié)果以表示，兩組間計量單位比較采用t檢驗，組間計數(shù)資料比較采用x2檢驗，P＜0．05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義．

2　結(jié)果

2．1兩組患者治療效果比較研究組治療后的總有效率為92．00%，顯著高于對照組的78．00%（P＜0．05，表1）．

表1　兩組患者治療后療效比較　?。╪＝50）

2．2兩組患者治療時間比較研究組平均治療時間為（9．8±1．8）d，對照組平均治療時間為（16．4±2．6）d，兩組治療時間比較，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）．

2．3兩組患者復(fù)發(fā)率比較觀察組治療后盆腔炎復(fù)發(fā)2例，占4．00%，對照組復(fù)發(fā)10例，占20．00%，研究組的復(fù)發(fā)率顯著低于對照組（P＜0．05）．

3　討論

盆腔炎是常見的婦科疾病，其發(fā)病機理主要是女性患者生殖系統(tǒng)的自主抵抗機能出現(xiàn)破壞或降低，使得炎性反應(yīng)因子和致病菌迅速繁殖，破壞機能最終發(fā)?。?］．

對于該病的治療，西醫(yī)主要是采用藥物治療方式，但其治療效果不佳，治療時間長且復(fù)發(fā)率高．祖國醫(yī)學(xué)認為，盆腔炎疾病癥狀發(fā)生時間多為婦女生產(chǎn)后，因在產(chǎn)后身體虛弱、易感邪毒，胞脈發(fā)生阻滯，會導(dǎo)致氣血不暢，壅于下焦．因此，在中醫(yī)中主要以止痛、活血化瘀和清熱解毒治療為原則，同時兼顧扶正固本原則．本研究對研究組患者采用了中藥灌湯治療方法，其中藥中用的蒲公英、金銀花、黃芩、敗醬草、苦參等可以起到清熱解毒、活血化瘀的作用，且敗醬草等藥物還具有活血止痛、散結(jié)消腫以及溫經(jīng)通脈之效．祖國醫(yī)學(xué)認為，對于盆腔炎實施保守治療，可以幫助患者減少不良反應(yīng)，并預(yù)防疾病復(fù)發(fā)．研究組在治療后，其治療總有效率達到了92．00%，顯著高于對照組的78．00%，且在治療時間和復(fù)發(fā)率上比較，均優(yōu)于對照組．

綜上所述，對于反復(fù)性盆腔炎患者，采用中藥灌湯保守治療的方式，相對于采用西藥治療方式而言，更為有效，在顯著提高患者治療效果的同時，也能縮短治療時間，降低復(fù)發(fā)率，具有安全性高、恢復(fù)時間短和不易復(fù)發(fā)的優(yōu)點，值得臨床推廣和應(yīng)用．

［1］楊麗．中醫(yī)治療反復(fù)發(fā)作性盆腔炎50例臨床療效分析［J］．亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（7）：70－71．

［2］王雙雙．中醫(yī)治療反復(fù)發(fā)作性盆腔炎的臨床效果觀察［J］．中醫(yī)臨床研究，2014，6（21）：99－101．

［3］陳洪學(xué)，梁田萍，焦靜．中醫(yī)治療反復(fù)發(fā)作性盆腔炎的臨床療效［J］．中醫(yī)臨床研究，2014，6（36）：97－98．

R711．33

A

2095?6894（2015）08?059?02

2015?05?21；接受日期：2015?06?06

袁桂英．本科，主治醫(yī)師．Tel：0731?56806196E?mail：1543040812＠qq．com