王蘭和

吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院

關(guān)于醫(yī)院電氣安裝的幾個問題

王蘭和

吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院

就醫(yī)院電氣施工過程來看，總體而言是尤為復(fù)雜的，在這一過程中往往會伴隨著一些很難解決的質(zhì)量問題。此外，醫(yī)院所面對的服務(wù)對象身份比較特殊，所以存在更加繁雜的功能。在醫(yī)院施工建設(shè)過程中，對于電氣施工的要求比較特殊，對于醫(yī)療項目建設(shè)的質(zhì)量要求比較高，這就對電氣安裝有了更高的要求。文章主要是針對醫(yī)院電氣安裝存在的一些問題進行論述。

醫(yī)院；電氣按照；施工問題

醫(yī)院作為一個特殊的單位，特別要重視電氣工程建設(shè)。因為電氣工程建設(shè)很大程度上會關(guān)系到病人的生命安全，特別是針對危重病人而言，在其治療期間，電氣工程的運行情況將會對其生命安危起到?jīng)Q定作用。在進醫(yī)院建設(shè)時，務(wù)必要將電氣工程的施工問題積極地做好。針對電氣工程中經(jīng)常性存在的安全隱患，解決地要足夠及時，以免導致電氣事故的發(fā)生。

一、電氣接地中的幾個問題

1、四線的接地方法

(1)這里所謂的四線是指“避雷線、地線、零線和屏蔽線?！盵1]其最終都還是接地的。值得注意的是，在這里，G是指保護線，出于電氣安全的考慮來設(shè)計設(shè)備的金屬外殼使其接地；S是的是為了抵制外面電磁波的干擾，亦或是避免機器產(chǎn)生的電磁波朝著外面發(fā)生泄漏，所以設(shè)計設(shè)備的屏蔽罩接地。對于心電監(jiān)護儀等很多醫(yī)療設(shè)備而言，這兩條線是共用的，因為金屬外殼自身就屬于屏蔽罩。然而微波治癌機等很少的設(shè)備是要獨立的G和s。

(2)就實際應(yīng)用看來。在將四線接地時需要注意的問題有：①四條線要堅決分開進行接地，并且不可以設(shè)置在同一點接地；②例如X線機、CT機等具有高電壓的設(shè)備，需要配備單機專用地線，通常的電子設(shè)備都是能夠?qū)Φ鼐€共同使用的。③同一設(shè)備接地只能是同一點，以免不同的接地點之間會產(chǎn)生電位差，這會對病人造成危害。

2、四線接地不當造成的危害

(l)若是避雷線和其他的幾種地線在一起連接，那就會存在潛在危險，即高壓脈沖串人電網(wǎng)和設(shè)備外殼[2]。在國外已經(jīng)存在相關(guān)的事例報道。

(2)若是地線和零線在一起連接，那么發(fā)生的影響就會以下方面：會增大電子設(shè)備會受到的干擾；不時帶電的零線會將脆弱的CMOS元件擊穿；若是電工之前不小心顛倒了火線和零線，一旦把機器的電源線插頭插上，就可能會有危險發(fā)生。如果只存在兩線供電，但是機器卻存在三根電源線時，那就需要機殼將220v電壓帶上。

二、單相供電火線和零線安裝問題

1、不能顛倒一些設(shè)備的供電火線和零線位置

我們通常可能會以為交流220v供電的火線和零線之間是能夠隨意交換位置的。不少設(shè)備在這方面也沒有嚴格的要求。如今不斷增加了微機和帶微機的醫(yī)療設(shè)備，也越來越多地應(yīng)用不間斷電源(UPS)。而其中的后備式UPS電源主要是出于降低生產(chǎn)成本的考慮,，不論是市電還是逆變器的供電，使用的主電源變壓器都是同一個，在逆變供電的情況下，不會改變交流輸出火線和零線的位置。UPS電子線路的地線也就是其市電輸入端的零線，所以要嚴格按照要求來接電源的市電輸人火線和零線，不可以將其顛倒。

2、在實際工作中沒有標準安裝供電線路的問題

從多家醫(yī)療單位那里了解到：（1）普通的電工基本都對火線和零線不可以互換位置的事實不了解，還存在插座安裝過程中對火線和零線的正確位置不了解的情況。對于上面標的N和L都不明白是什么，甚至隨意安裝火線和零線的位置；（2）不少儀器安裝對此也不是很了解，只是接上的。

所以廣大醫(yī)療設(shè)備工作人員有必要熟知以下幾點：（1）中國電源插座標準的接法是，上左右分別接地線、零線和火線。與此相對應(yīng)來連接機器電源插頭;（2）部分進口設(shè)備的接法卻存在不一樣的情況，火線和零線分別在左右。

三、醫(yī)院電氣施工經(jīng)常出現(xiàn)的其他問題

1、醫(yī)院電氣線路施工

醫(yī)院電氣工程比較特殊，在具體施工過程中，若是只按照其他建設(shè)項目的標準，那么往往難以與醫(yī)院電氣安裝的施工要求相適應(yīng)，例如在醫(yī)用氣體專業(yè)人士的電氣線路和電器行間距等的施工過程，必須以醫(yī)院電氣施工的準則為根據(jù)來進行嚴格的控制。而且對電氣管道進行施工往往要求比較高，尤其是交叉間距，這在當前的一些醫(yī)院電氣施工來看，基本都是做不到的。

2、醫(yī)院電氣安裝施工中管道絕緣線的使用

因為存在不好的高溫焊料，沒能均勻沖洗錫，沒有完整地連接錫線，存在夾渣等一些現(xiàn)象。在具體的施工過程中，水會導致絕緣發(fā)生損壞，有或者是導致管道線路的低值絕緣。沒有合理的使用絕緣線，將會帶給醫(yī)院電氣安裝以非常大的安全隱患。

3、醫(yī)院電氣施工中的特殊區(qū)域的開關(guān)、插座等的安裝

就醫(yī)學工程而言，往往會有一些房間領(lǐng)域比較特殊。諸如氣缸間的總線、開關(guān)和插座等。面對該房間區(qū)域，應(yīng)該選擇進行防爆型安裝，若是在潮濕環(huán)境安裝就要盡可能做到防水，不過出于節(jié)約成本的考慮，如今有部分施工和安裝單位會使用一些劣質(zhì)的插座和開關(guān)，以便實現(xiàn)盈利的最大化。

4、醫(yī)院電氣施工中的地面施工

為了使救援環(huán)境的安全性得到保證，所以要關(guān)注醫(yī)院電氣工程中的地面施工。地面施工要避免救護人員和人員觸電傷亡的情況發(fā)生。在醫(yī)院電氣施工過程中，要針對醫(yī)學吊塔、煤氣管道等治療設(shè)備配置接地裝置。然而在實際施工中，經(jīng)常由于接地線的直徑和設(shè)計圖紙之間存在差異，導致出現(xiàn)一些問題，甚至還存在出于節(jié)約成本考慮而設(shè)計地線平行的情況。

5、醫(yī)學工程中的電源安裝

醫(yī)學工程等手術(shù)室與隔離變壓器設(shè)備等，經(jīng)常存在較小的安裝空間。也沒有設(shè)置通風降溫設(shè)備，就水管安裝設(shè)備技術(shù)來看也有很大問題，經(jīng)常出現(xiàn)漏水問題，管道易致使設(shè)備受潮，進而導致設(shè)備發(fā)生短路或損壞，這樣不良事故就會發(fā)生。手術(shù)室燈帶電源線和燈管之間常常出現(xiàn)交叉的情況，線路卻不是在上單燈單插槽鋪設(shè)；沒有按照標準來使用透光片，使得火災(zāi)發(fā)生幾率更大了。

四、結(jié)束語

總而言之，如今醫(yī)院的電氣安裝還有不少問題存在，若是不能有效的解決這些問題，那么，醫(yī)院病患的生命安危也就會得不到保障。在努力提高醫(yī)院電氣安裝質(zhì)量的同時，也要致力于相關(guān)工作人員技術(shù)水平和思想境界的提高。一定要有效地解決好醫(yī)院電氣安裝中的常見問題，這樣才可能促使電氣工程建設(shè)引發(fā)的醫(yī)療事故得到有效減少。

[1]王仁祥.電力新技術(shù)概論[M].北京：中國電力出版社,2009.

[2]陳躍.電氣工程專業(yè)畢業(yè)設(shè)計指南[M].北京：中國水利水電出版社,2003.