每次都能射精，也能享受性生活，但就是懷不上孩子，你說這奇不奇怪。原來是無精子癥在作怪，簡單講就是“放空炮”，精液里一個精子也沒有！在醫(yī)學上，這是男性不育中最嚴重的一種狀況，是絕對的男性不育癥，理論上是不能通過自然受孕生育后代的。不過，天無絕人之路，現(xiàn)在有了試管嬰兒技術(shù)，從附睪或睪丸穿刺取精子，為這群“生育困難戶”找到了一條出路。

A.精液無精子不檢查不知道

很多男性結(jié)了婚，也能正常過夫妻生活，卻一直沒有孩子，到醫(yī)院里做檢查才發(fā)現(xiàn)自己的精液里竟然沒有精子。武警廣東總隊醫(yī)院生殖中心臨床主任張娟輝說，無精子癥患者約占男性不育人群的15%。一般認為，連續(xù)3次以上進行精液離心沉渣涂片鏡檢，均未能發(fā)現(xiàn)精子的就稱之為“無精子癥”（由于精液易受外界影響，因而3次以上檢查才能表達出其真實的狀態(tài)）。這部分男性在性交時能射精，精液量也跟正常男性一樣，有2～4毫升，所以，他們往往認為自己沒問題，以為問題出在妻子身上，直到去醫(yī)院做檢查才發(fā)現(xiàn)問題的所在。

通常，精液檢查很簡單，在顯微鏡下一看便知有無活動的精子。但在睪丸、附睪里有無精子呢？這是找到致病原因及治療方向的關(guān)鍵。張娟輝說，對于無精子癥患者來說，主要有兩個致病原因

1.睪丸本身有生精障礙，比如染色體數(shù)目異常的克氏癥、繼發(fā)于青春期腮腺炎的睪丸炎、幼年未能及時下降的隱睪等。這類患者的睪丸往往小而軟，血清FSH（促卵泡生成素）增高，說明睪丸生精功能障礙，如果睪丸體積小于6ml，就說明睪丸基本沒有生精功能。

2.睪丸生精功能是正常的，但因輸精管道阻塞，精子無法排出體外，這就是“梗阻性無精癥”。這種情況好比管道堵塞，只要疏通輸精管，還是能自然懷孕的。

B.在睪丸里找精子 通過試管孕育孩子

無精子癥是最難治的不育癥之一，在過去，基本沒有好的治療辦法?，F(xiàn)在，試管嬰兒技術(shù)和顯微男科手術(shù)的應用，使得很多無精子癥患者可以生育后代了。張娟輝說，對輸精管梗阻的患者來說，顯而易見，在顯微鏡下疏通輸精管即可，這個還能自然懷孕。

然而，對于非梗阻性的無精子癥患者來說，也許試管嬰兒是最直接、最有效的辦法。張娟輝解釋，實施附睪或睪丸穿刺，從精子的“出生地”取精子，然后將精子處理后，采取第二代試管嬰兒技術(shù)將精子注射入卵子中，從而獲得胚胎，最后將胚胎移植到女方子宮里，讓其“生根發(fā)芽”。