魏如輝 聶永強

仔豬嵌閉性臍疝的手術(shù)治療

魏如輝 聶永強

仔豬臍疝是指仔豬腹腔臟器經(jīng)臍孔脫至皮下形成的外科疾病，嵌閉性臍疝脫出的臟器不能自行恢復(fù)，多發(fā)于幼齡仔豬，若不及時治療，會使仔豬的生長發(fā)育受阻，甚至引起豬的死亡。2014年10月15日， 我區(qū)柳林屯村一養(yǎng)豬場發(fā)生一例仔豬嵌閉性臍疝病例，筆者對其進行了手術(shù)治療，收到了滿意效果。

一、臨床癥狀

患病仔豬15千克左右，腹下臍部有一直徑約6厘米的囊包，有腹脹，畜主述：該豬昨天還吃食，但吃食后不久就嘔吐，現(xiàn)在無食欲、不拉糞、腹脹。把豬倒放，腹部朝上，用手觸摸囊包，無發(fā)熱，內(nèi)有腸管，按壓推送，腸管不能進入腹腔，按壓推送時，患豬尖叫，疼痛不安。

根據(jù)以上癥狀分析診斷為：嵌閉性臍疝，應(yīng)做手術(shù)治療。

二、術(shù)前準備

1、人員。主刀獸醫(yī)1名，輔助人員1名，工人1名。

2、器械。手術(shù)刀，手術(shù)剪，持針器，止血鉗，保定用木槽，縫合針（小號園針、中號園針、中號三棱針），縫合線（4號可吸收縫合線、12號縫合線），術(shù)巾（20厘米×20厘米），酒精棉，細尼龍繩。

3、藥品

（1）消毒藥。新潔爾滅、75%酒精。

（2）麻醉藥。普魯卡因。

（3）抗菌藥。青霉素鈉粉針。

三、手術(shù)操作

1、綁定。用一大小合適的木槽，使仔豬在槽內(nèi)保持仰臥姿勢，腹部朝上，四肢固定。

2、麻醉。將臍疝周圍約3厘米范圍內(nèi)剪毛，用75%酒精棉擦拭消毒，用普洛卡因在臍疝周圍約3厘米范圍內(nèi)做浸潤麻醉。

3、切除。將20×20厘米消毒術(shù)巾覆蓋于術(shù)部，并縫合固定在臍疝周圍皮膚上，助手用兩手捏緊、提起疝部皮膚，手術(shù)刀縱向皺襞切開，將被嵌閉腸管全部暴露，發(fā)現(xiàn)腸管與疝孔粘連，外露腸管壁有壞死，助手抓提起外露腸管，手術(shù)剪把腸管與疝孔粘連處分離，注意不能傷到腸管，拉出一部分腸管到腹腔外。在粘連腸管兩側(cè)各3厘米處，用12號線扎緊，打活結(jié)，手術(shù)刀橫向切斷、去除粘連壞死腸管。

4、無菌手術(shù)。溫生理鹽水清洗腸內(nèi)腔，用0.1%的新潔爾滅把暴露在體外的腸管徹底消毒，用4號可吸收線先螺旋連續(xù)縫合腸管，再用康乃爾氏內(nèi)翻縫合腸管，用0.1%溫新潔爾滅消毒液沖洗縫合腸管，松開兩側(cè)扎緊腸管的縫合線，用0.1%溫新潔爾滅消毒液和溫生理鹽水先后清洗裸露在外部的小腸，將小腸送入腹腔內(nèi)。

5、縫合。疝孔腹膜使用12號雙線做荷包縫合，酒精棉消毒，撒布青霉素粉；肌肉用12號線做連續(xù)縫合，酒精棉消毒，撒布青霉素粉；手術(shù)刀割去多余的囊包皮，皮膚用12號線做結(jié)節(jié)縫合，消毒，撒布青霉素粉，撤掉術(shù)巾，紗布覆蓋術(shù)部，用繃帶加以固定。

術(shù)后2小時，仔豬腹脹消除，逐漸有食欲，術(shù)后2日食欲恢復(fù)正常。

四、術(shù)后護理

1、術(shù)后肌肉注射青霉素80萬IU和安痛定 3毫升，每日兩次，連用5日。手術(shù)后7日拆皮膚縫合線。

2、術(shù)后仔豬單獨飼養(yǎng)，防止損傷患豬傷口。

3、控制飼喂，防止吃得過飽，影響傷口愈合。

（作者單位：石家莊市欒城區(qū)畜牧獸醫(yī)局）