李云志

摘要：骨科疾病是我們經(jīng)常見到的一種疾病，不僅給患者帶來巨大的痛苦，而且還有可能會導(dǎo)致殘疾。所以，針對這種疾病應(yīng)該給患者進行及時治療，使用負壓引流來治療具有很好的治療效果，能快速改善患者病情好轉(zhuǎn)，減少患病率的發(fā)生。

關(guān)鍵字：骨科疾病；負壓引流

根據(jù)我科治療骨科患者時，采用負壓引流來治療出現(xiàn)的狀況進行分析。報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選用我科2008年6月～2011年9月作為研究時間段，有70例骨科患者，男生有45例，年齡19～67歲，平均年齡是41.2歲，女生有25例，年齡22～17歲，平均年齡42.3歲。70例患者中有20例是創(chuàng)面感染受到感染，21例是踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)潰瘍問題，10例是股骨骨髓炎的問題，19例是脛骨骨髓炎。70例患者中主要分成兩組，第一組分成觀察組35例，第二分成對照組35例，在觀察組中，主要應(yīng)用負壓封閉引流來治療患者，在對照組中，主要應(yīng)用常規(guī)引流來治療患者。對患者中創(chuàng)面愈合程度、感染再次復(fù)發(fā) 、住院時間的長短、感染復(fù)發(fā)出現(xiàn)的狀況，兩組患者通過進行對比，并進一步分析、評估。

1.2方法 在觀察組中，主要應(yīng)用引流來治療患者，①先檢查患者的內(nèi)部出現(xiàn)的問題，比如，尿常規(guī)、血常規(guī)要經(jīng)過仔細檢查，還要進行藥敏實驗，對病原學(xué)進行檢查，在準備手術(shù)前，要做好充分的準備?；颊叽嬖诘木植繐p傷部位要進行全面處理。一些患者患有股骨骨髓炎或者脛骨骨髓炎時，應(yīng)用開窗引流進行治療，患者創(chuàng)面受到感染時，先要清創(chuàng)處理掉；在使用油紗布來包擦傷口，包擦的時間要持續(xù)3d；②在使用引流來進行處理，患者存在有骨折問題時，采用負壓封閉引流進行處理。手術(shù)結(jié)束之后在實行，根據(jù)患者的不同病情，適當?shù)母鼡Q負壓裝置，或者是適當?shù)恼{(diào)整引流，依據(jù)患者在進行藥敏試驗或者檢查病原時出現(xiàn)的狀來進行。醫(yī)生治療患者時，合理的使用抗生素來進行治療。在對照組中，使用常規(guī)的負壓引流來治療患者。兩組患者使用負壓引流來進行治療，治療的效果進行對比，及對患者病情狀況的改善進一步分析評估。

1.3觀察指標 患者在進行手術(shù)中，對引流管變換的次數(shù)、創(chuàng)面愈合狀況、受到感染時復(fù)發(fā)的情況、以及住院時間的長短、花費的費用等根據(jù)指標進一步觀察分析，并跟進記錄詳細情況及相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 根據(jù)得出的實驗數(shù)據(jù)一般使用SPSS12.0 進行統(tǒng)計，t檢驗，根據(jù)指標來檢驗患者的年齡、性別等，存在的差異不明顯，沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P >0.05），兩組患者在進行手術(shù)中所取得的治療效果，進一步分析研究，存在比較明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)差異，（P<0.05）。

2 結(jié)果

觀察組中，患者再進行手術(shù)時，引流裝置要替換2～3次，治療效果才會更加明顯，創(chuàng)面愈合狀況良好，住院時間大概18d，患者進行隨訪中，有2例感染復(fù)發(fā)。對照組中，患者再進行手術(shù)時，引流裝置要替換5～6次，創(chuàng)面愈合狀況只是一般良好，住院的時間大概27d，患者進行隨訪中，有8例感染復(fù)發(fā)。根據(jù)結(jié)果表明，觀察組中對患者的治療效果比對照組好，對患者的病情有很大的幫助。

3 討論

在進行治療骨科疾病中，比較容易產(chǎn)生感染，因此，得要采取相應(yīng)的措施進行解決，防止病情惡化，危害到患者的生命。在治療骨科感染疾病時，通常會使用負壓引流來進行治療， 該技術(shù)使用性很強，主要使用的泡沫材料是PVA，為保證在引流過程中能夠保持引流通暢，且能夠保持長時間的運行，保正引流達到預(yù)計的效果。負壓封閉的目的是保證創(chuàng)面能夠使用負壓來進行處理，把創(chuàng)面產(chǎn)生的贓物能夠后完全的吸收，能全面清除已經(jīng)死掉的組織，防止放生感染。通過研究表面，在觀察組中，主要應(yīng)用負壓封閉引流來治療患者，在進行手術(shù)治療中，替換引流管的次數(shù)相對比較少，手術(shù)過后，發(fā)現(xiàn)感染復(fù)發(fā)只有2例，住院的時間相對比較短，減少了患者治療的時間，相對于對照組，觀察組中患者的治療效果比對照組好，對患者有很大的幫助。所以，在臨床上進行治療時，骨科疾病使用負壓引流來治療，有比較明顯的治療效果。

負壓封閉引流術(shù)應(yīng)用在骨科感染中占有重要的位置，一些患者創(chuàng)面面積較大的骨外露，一般都是使用引流技術(shù)來進行治療，治療的效果相對比較理想。一些患者使用外固定裝置，在使用的過程中，嚴密封閉比較困難，會產(chǎn)生漏氣，導(dǎo)致引流效果不好。所以，應(yīng)用引流技術(shù)時，先要熟悉基本操作步驟，在進行使用中才能到良好的治療效果。根據(jù)上述總結(jié)出的結(jié)果，我們可以發(fā)現(xiàn)，使用引流技術(shù)來治療骨科疾病具有很好的治療效果，醫(yī)學(xué)中應(yīng)該要積極推廣使用，促進醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步。

4 結(jié)論

骨科感染是一種比較特殊的疾病，在進行治療時，需要使用引流的方式來避免感染再次復(fù)發(fā)，治療效果比較明顯，在醫(yī)療中負壓引流是比較先進的技術(shù)。使用它來進行治療，主要是因為它的引流效果較佳，保持引流順暢，縮短治療時間，在進行換藥期間，避免了不必要的痛苦，創(chuàng)面愈合得很快。骨科臨床在進行治療時應(yīng)用到負壓引流，能很快恢復(fù)患者的創(chuàng)面具，有很好的治療效果。

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