聶鋒
冠脈支架植入術(shù)俗稱“介入支架”手術(shù),能有效解除心肌缺血,減少心肌梗死的發(fā)生率和死亡率,是目前治療心血管疾病的有效方法之一。然而,一些冠心病患者認(rèn)為,植入支架就等于治好了冠心病,可謂是“一勞永逸”。因而術(shù)后不注意培養(yǎng)健康的生活方式,照舊吸煙喝酒,大吃大喝,不愛運動,結(jié)果導(dǎo)致冠心病病情惡化。臨床上在支架植入后再次出現(xiàn)心梗的現(xiàn)象,并不鮮見。
植入支架并不意味著一勞永逸。尤其是冠心病人植入支架后的第一年最為關(guān)鍵。因為有病變的血管好比堵塞有淤泥的管道,植入支架僅僅是對“管道”進行了疏通,而導(dǎo)致淤泥堵塞的根本原因并沒有得到任何改善。身體原有的血脂異常、血管內(nèi)皮損害以及其他一些致病因子,不會因為安裝了支架而發(fā)生變化。而且對于存在多處血管動脈粥樣斑塊的患者來說,冠脈支架置入術(shù)只是解決了部分斑塊脫落造成的局部血管堵塞或局部血管狹窄問題,并沒有全面解除病變造成的威脅。如果不注重正確的飲食、科學(xué)的鍛煉、精心的呵護,“管道”會再次出現(xiàn)淤堵。這就是許多患者術(shù)后再次出現(xiàn)狹窄、病情復(fù)發(fā)的原因。
要預(yù)防冠心病的復(fù)發(fā),支架植入術(shù)的第一年是最關(guān)鍵的“坎”。要想安全度過這個“坎”,最重要的是在一年之內(nèi)把出現(xiàn)血栓的概率降到最低,這就需要患者術(shù)后堅持服用阿司匹林和波立維抗血栓。其次是控制好血壓、血脂、血糖和血黏度。同時要養(yǎng)成良好的生活方式,堅決摒棄那些不良的生活習(xí)慣,戒煙少酒,飲食清淡,多吃蔬菜,給血液營造一個干凈的環(huán)境。最后,科學(xué)合理的鍛煉對于冠心病病人的術(shù)后保健也十分重要。比如,可以選擇散步、打太極拳等有氧運動。
通常情況下,支架植入術(shù)后3~6月應(yīng)全面復(fù)查一次,以掌握身體的情況。支架植入術(shù)后的預(yù)防是長期的。只有堅持合理飲食、科學(xué)鍛煉、精心呵護,才能從容度過“警戒期”,獲得健康和長壽。