楊 霞

（重慶市墊江縣中醫(yī)院，重慶 墊江 408300）

卵巢囊腫多見于青壯年女性，在藥物保守治療無效的情況下需接受手術(shù)治療[1，2]。2013年7月至2014年6月我們用中西醫(yī)結(jié)合方法治療卵巢囊腫效果較好，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

共58例，均為2013年7月至2014年6月來院就診患者，按隨機數(shù)表法分為研究組與對照組各29例。均已婚已育，經(jīng)B超檢查和術(shù)后病理學(xué)檢查證實。排除合并嚴(yán)重肝腎功能障礙、心肺功能不全、控制不良的高血壓、糖尿病、出凝血機能異常、精神疾病、智力障礙、嚴(yán)重聽力或語言障礙。對照組年齡28～55歲，平均（41.51±10.44）歲；體重49～68kg，平均（58.71±7.85）kg；單側(cè)卵巢囊腫20例，雙側(cè)卵巢囊腫9例。研究組年齡30～56歲，平均（42.19±10.61）歲；體重48～69kg，平均（58.76±7.89）kg；單側(cè)卵巢囊腫18例，雙側(cè)卵巢囊腫11例。兩組年齡、體重、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均用青霉素鈉（昆明制藥集團股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H53020686）800萬U加入0.9%氯化鈉溶液250mL靜脈滴注，1天1次，治療2周。甲硝唑注射液（吉林科倫康乃爾制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H22025117）200mL靜脈滴注，1天1次，治療2周。

研究組加用桂枝茯苓湯加減。茯苓9g，桃仁12g，白芍12g，桂枝12g，牡丹皮12g。月經(jīng)異常加用川芎10g，出血過多加用阿膠10g、生地黃30g、墨旱蓮15g，沖任失調(diào)加威靈仙15g、益母草15g；囊腫體積大加穿山甲15g、生牡蠣30g、夏枯草30g，腰酸痛加杜仲15g、桑寄生30g。水煎服，每天2次，1日1劑，治療3周。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：癥狀與體征基本消失，超聲檢查顯示囊腫體積縮小50%以上。有效：癥狀與體征明顯改善，超聲檢查顯示囊腫體積縮小25%～50%。無效：癥狀與體征無緩解，超聲檢查顯示囊腫體積縮小低于25%或增長[3]。

用SPSS15.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s ）表示、用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

兩組不良反應(yīng)比較見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)比較 例（%）

5 討 論

卵巢囊腫屬中醫(yī)“癥瘕積聚”、“痛經(jīng)”、“不孕”范疇?；静C為氣血不和，氣機不暢、聚生痰飲、瘀血內(nèi)停，阻于胞脈[4，5]。

青霉素鈉用于敏感細(xì)菌導(dǎo)致的感染。而甲硝唑可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應(yīng)，抑制細(xì)菌合成脫氧核糖核酸，對厭氧菌具有良好的殺滅效果。但是，單用兩藥治療效果并不佳。

桂枝茯苓湯有消腫化瘀、活血化瘀功效。方中茯苓滲濕，桂枝通絡(luò)活血、溫陽化飲，芍藥和營養(yǎng)血、丹皮、桃仁活血祛瘀。

中西藥合用治療卵巢囊腫的臨床效果顯著，且不良反應(yīng)少。

[1] 金海英.中西醫(yī)結(jié)合法治療卵巢囊腫的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5（3）：21-22.

[2] 楊興文.卵巢囊腫采用中西醫(yī)結(jié)合法治療的臨床效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，23（19）：489-489.

[3] 顧建珍.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫的療效觀察[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2012，11（8）：620-621.

[4] 郭麗冰.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫合并感染48例療效觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，14（6）：100-101.

[5] 韓延華，尹艷茹，甄會欣，等.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫的臨床觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，7（9）：789-790.