高維新

剛剛降生的嬰兒，食物以乳汁為主，但隨著月齡逐漸長(zhǎng)大，包括人乳在內(nèi)的乳汁所供給的營(yíng)養(yǎng)素日顯不足。而同時(shí)，嬰兒的消化系統(tǒng)也在漸趨成熟，做好了接受其他種類食物的準(zhǔn)備，因此應(yīng)從嬰兒4～6個(gè)月起添加一些半固體、固體的輔助食品。嬰兒輔食的添加是一個(gè)較為復(fù)雜的過(guò)程，其中除了食物種類和數(shù)量的變化，還受離乳的情感因素影響，不僅是許多新手媽咪育兒道路上的一個(gè)難題，也會(huì)對(duì)年幼的嬰兒造成不小的心理壓力。所以需要喂食的媽媽、爸爸具有愛(ài)心、細(xì)心和耐心，不斷嘗試、觀察、了解孩子的需要并予以滿足，順其自然，加以鼓勵(lì)，引導(dǎo)孩子從小養(yǎng)成專心、開心、主動(dòng)進(jìn)食的好習(xí)慣。

添加輔食的原則

1.循序漸進(jìn)，平和耐心

嬰兒輔食添加最重要的原則是讓嬰兒按其消化功能及營(yíng)養(yǎng)的需要逐漸適應(yīng)，不能操之過(guò)急。小嬰兒對(duì)于一種新食物一般需經(jīng)過(guò)7～10天才能適應(yīng)，父母?jìng)儜?yīng)先試喂一種新食物，觀察嬰兒食后反應(yīng)，待他適應(yīng)后再喂另一種，必須一種一種地嘗試。由于每個(gè)嬰兒對(duì)食物的好惡和適應(yīng)快慢不一樣，必須按具體情況，持平和心態(tài)，耐心堅(jiān)持嘗試。每次試喂新食物后應(yīng)密切注意消化情況，如有嘔吐、腹瀉等，應(yīng)暫停喂哺，過(guò)些時(shí)候再?gòu)暮苄〉牧块_始嘗試，而不是輕易放棄。

同樣一種食物，應(yīng)先從較稀薄的形式喂起，逐漸增量，隨著嬰兒乳牙萌出，咬嚼吞咽能力增強(qiáng)，食物可以逐漸增粗。如大米食品，添加的順序應(yīng)為米湯、稀粥、稠飯、軟飯至干飯。如喂蔬菜等食物，可先從菜湯喂起，到細(xì)菜泥、粗菜泥到煮爛的碎菜、菜絲、菜塊，再到較大兒童和成人吃的整棵菜。但同時(shí)要注意的是，嬰幼兒即使已有幾顆乳牙，咬嚼能力仍很差，所以含粗纖維多的食物和咬不碎的食物必須切碎、煮爛、研細(xì)才能喂食。

2.勇于嘗試新食物

添加新食物，應(yīng)從少量開始，逐漸增量。如添加蛋黃，可以先從1/4個(gè)起試喂，3～5天漸增至1/3～1/2個(gè)，再用1～2周增至1個(gè)。嘗試新的食物最好在嬰兒健康的情況下，因患病時(shí)嬰兒食欲較差，適應(yīng)新食物的能力也同樣較弱。天氣炎熱時(shí)不宜給嬰兒變換食物品種過(guò)多，以免不能適應(yīng)，發(fā)生消化障礙。

3.注重個(gè)體化差異

父母必須了解，嬰兒對(duì)于食物的適應(yīng)和愛(ài)好有很大的個(gè)體差異。添加輔助食物無(wú)論食物的品種、味道，還是進(jìn)食量、進(jìn)食速度和進(jìn)食時(shí)間都應(yīng)按照孩子的具體情況靈活掌握。在輔食添加過(guò)程中應(yīng)讓嬰幼兒能自己參與、自由選擇，以提高其對(duì)進(jìn)食的興趣和主動(dòng)性，不宜被動(dòng)喂食或強(qiáng)迫孩子。

添加輔食的類別

除主食（母乳及牛乳等乳制品）外，輔助食品大致可分為4類。一是米面等淀粉類食品，主要功能是補(bǔ)充能量，年長(zhǎng)后逐漸代替主食。二是動(dòng)物蛋白質(zhì)，如魚、肉、乳、肝、血及大豆制品等供應(yīng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。三是蔬菜及水果等補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)。四是油和糖以補(bǔ)充能量。

1.淀粉類食品

寶寶在3個(gè)月后唾液腺逐漸發(fā)育完全，唾液量顯著增加，富含淀粉酶，因而滿4個(gè)月起，嬰兒即可食米糊或面糊等食物。這個(gè)時(shí)期即使乳量充足，也可在不影響母乳量的情況，于哺乳后添喂少量米糊補(bǔ)充能量，并培養(yǎng)嬰兒用匙進(jìn)食半固體食物的習(xí)慣。初食時(shí)，可將營(yíng)養(yǎng)米粉調(diào)成糊狀，開始較稀，逐漸加稠，從喂1茶匙（約5毫升）或1湯匙（10毫升），漸增至3～4湯匙，每日2次。5～6個(gè)月起，嬰兒乳牙逐漸萌出，可改食爛粥或爛面。因大米制品比小麥制品（面粉）較少引起嬰兒過(guò)敏，一般先喂大米制品。待1歲左右，可食用稠粥爛飯。6個(gè)月之后，可讓嬰兒試食饅頭干片、烤面包片或松脆的餅干，促進(jìn)乳牙萌出，并可訓(xùn)練嬰兒用手抓取自喂，學(xué)習(xí)咀嚼、吞咽固體食品。稍大嬰兒的米面制品中還可加入小米粉或大豆粉等，以增加維生素、礦物質(zhì)及蛋白質(zhì)含量，使之更有營(yíng)養(yǎng)。

2.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及補(bǔ)充鐵、鋅等食物

足月新生兒的肝臟貯有大量鐵，至5～6個(gè)月時(shí)逐漸減少，須自滿4個(gè)月起為嬰兒添加富含鐵質(zhì)的食品進(jìn)行補(bǔ)充。動(dòng)物血、蛋黃及魚類可提供鐵、鋅等微量元素，其中動(dòng)物血含鐵質(zhì)較多且為血紅素鐵，易消化吸收?？蓪㈦u、鴨血或豬、牛、羊血蒸熟切末加入粥、面內(nèi)喂食，或單獨(dú)切成絲、末煮成羹與米粉、粥、面同食。魚肉雖含鐵不多，但吸收率高，并可同時(shí)供應(yīng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)等，不失為小嬰兒良好的輔助食物，且魚肉細(xì)嫩易為嬰兒食用，有利于消化，可較早選用。

7～8個(gè)月時(shí)可漸漸喂食嬰兒全蛋 （蒸蛋羹），并逐步添加雞鴨肉、肝泥 （雞、鴨肝較豬肝細(xì)嫩易消化）、豆腐、紅豆或綠豆泥等食物。雞鴨肉或豬牛肉切成的細(xì)肉末營(yíng)養(yǎng)豐富，喂食可從少量至適量 （約1～1.5湯匙），混入粥、面中進(jìn)食。同時(shí)，為給母乳喂養(yǎng)兒做斷乳準(zhǔn)備，可在8～9個(gè)月時(shí)試喂奶粉，每天1～2次，逐漸增量，使嬰兒習(xí)慣于喝奶粉，可用杯喂不用奶瓶。

3.蔬菜、水果

牛奶及其制品除配方乳會(huì)加以強(qiáng)化外，所含維生素C極少，人乳含量雖較高，但攝入情況隨食用母乳量而定，也易不足。維生素C不能在體內(nèi)大量?jī)?chǔ)存，如果不持續(xù)供給，容易出現(xiàn)缺乏。所以嬰兒自滿月起需添加果汁和菜水。可將富含維生素C及礦物質(zhì)的新鮮柑橘、番茄、山楂或綠黃色蔬菜，擠汁喂哺嬰兒。每日1～2次，每次從10毫升（約1湯匙）開始，漸漸增至30～60毫升，6～7個(gè)月后可增加到120～150毫升。開始喂食可用溫開水稍稀釋，待習(xí)慣后可喂原汁。4～5個(gè)月后果汁可向果泥轉(zhuǎn)化。

各類蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，都是嬰兒需要的營(yíng)養(yǎng)素。嬰兒滿4個(gè)月后可加食菜泥，從細(xì)到粗，可取有色（綠、紅、黃色）蔬菜，如菠菜、莧菜、胡蘿卜、番茄、南瓜等洗凈去皮切碎，在沸水中滾煮3～5分鐘取出，用匙搗爛成細(xì)泥。初食每次1/2茶匙，逐漸增至每日1～2湯匙。8～9個(gè)月后，待嬰兒乳牙已出，可喂粗菜泥或碎菜。嬰兒大便中有菜葉殘?jiān)钦，F(xiàn)象，父母不必驚慌，仍可繼續(xù)喂食。水果可選擇將香蕉剝皮用匙壓搗成泥，或?qū)⑻O果對(duì)半切開，用匙刮蘋果肉成泥，初食1/2茶匙先嘗試，逐漸增至每日半只到一只水果。水果蔬菜各有不同營(yíng)養(yǎng)成分，作用不完全相同，不能互相代替，應(yīng)分別進(jìn)食足夠的量。

4.植物油及鹽、糖

油、糖主要為嬰兒供給能量。嬰兒輔食一般采用植物油如豆油、花生油、芝麻油等較好，因易消化又富含多不飽和脂肪酸，尚有維生素A、E等脂溶性維生素，且用油脂烹調(diào)可增加食物香味。對(duì)進(jìn)食量較少的嬰兒可在粥及菜泥中拌入熟的植物油，或用油炒熟蔬菜以增加能量攝入。初食每次加1克，習(xí)慣后可加至每日5～10克。加糖除增加能量外也可調(diào)味，如在鮮牛乳中加糖5%～8%。當(dāng)嬰兒攝取淀粉類輔助食品后，牛乳中的糖量可逐漸減少。吃甜食后應(yīng)養(yǎng)成立即給嬰兒喂水的習(xí)慣，以沖刷牙齒上殘留的糖分，防止引起齲齒。在添加油、鹽的過(guò)程中，應(yīng)避免嬰兒養(yǎng)成過(guò)重的口味，制備飲食時(shí)，一般不宜放過(guò)多鹽，不能加味精，也不宜使用刺激性調(diào)料如色素、糖精等，或喂食腌臘食品等。