梁瑞麗
作為產(chǎn)業(yè)用紡織品中占比份額最大的醫(yī)衛(wèi)用紡織品,近幾年的發(fā)展可謂乘勢(shì)而上。而隨著眾多紡織技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域,就紡織科技技術(shù)提升醫(yī)療防護(hù)水平、改善防護(hù)手段等跨行業(yè)對(duì)接問(wèn)題就日前突出。
為此,在中國(guó)紡織工業(yè)聯(lián)合會(huì)、中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)、工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司指導(dǎo)下,由中國(guó)紡織工程學(xué)會(huì)、中國(guó)產(chǎn)業(yè)用紡織品行業(yè)協(xié)會(huì)、全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)等共同舉辦的全國(guó)醫(yī)用紡織科技應(yīng)用推廣研討會(huì)召開(kāi)。中國(guó)紡織工業(yè)聯(lián)合會(huì)副會(huì)長(zhǎng)孫瑞哲,中國(guó)工程院院士、東華大學(xué)副校長(zhǎng)俞建勇,工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司處長(zhǎng)曹學(xué)軍,中國(guó)紡織工程學(xué)會(huì)執(zhí)行副理事長(zhǎng)江建明,全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)霍玉涵、中國(guó)紡織科學(xué)研究院院長(zhǎng)趙強(qiáng)、中國(guó)產(chǎn)業(yè)用紡織品行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)李陵申等來(lái)自全國(guó)各地的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)代表、企業(yè)等共聚一堂,共商醫(yī)衛(wèi)用紡織品發(fā)展的大計(jì)。
市場(chǎng)可期 產(chǎn)業(yè)化需提高
醫(yī)衛(wèi)用紡織品屬于剛性需求,我國(guó)有巨大的人口基數(shù),加之城鎮(zhèn)化水平的提高,給行業(yè)發(fā)展提供了巨大空間。工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司處長(zhǎng)曹學(xué)軍認(rèn)為,隨著全球性的人口老齡化問(wèn)題日益突出和由此帶來(lái)的潰瘍、褥瘡等疾病患者的增長(zhǎng),醫(yī)用敷料市場(chǎng)仍將持續(xù)增長(zhǎng),2017年高端醫(yī)用輔料銷(xiāo)售有望達(dá)到160 億美元。
據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)是外科用非植入紡織品和衛(wèi)生保健用紡織品的世界生產(chǎn)大國(guó),2010~2014 年中國(guó)醫(yī)療與衛(wèi)生用紡織品年均增長(zhǎng)14%。2014 年醫(yī)衛(wèi)用紡織品行業(yè)產(chǎn)量達(dá)到118.8 萬(wàn)噸,出口31.5 億美元,同比增長(zhǎng)14.73%。產(chǎn)品涉及一次性醫(yī)用服裝、醫(yī)用敷料、衛(wèi)生巾、紙尿褲等,出口價(jià)格遠(yuǎn)低于國(guó)外同類(lèi)產(chǎn)品。
必須指出,國(guó)內(nèi)現(xiàn)階段醫(yī)衛(wèi)紡織品主要集中在技術(shù)含量較低的醫(yī)用防護(hù)和衛(wèi)生保健用品方面,而手術(shù)縫合線(xiàn)、人造血管、人工透析導(dǎo)管、人造皮膚等植入性和人工臟器產(chǎn)品則由于技術(shù)落后和行業(yè)壁壘等原因,一直處于基礎(chǔ)研究階段;在高附加值的生物醫(yī)用紡織材料上與發(fā)達(dá)國(guó)家差距明顯。
內(nèi)需依舊是拉動(dòng)我國(guó)醫(yī)衛(wèi)用紡織品市場(chǎng)的主要?jiǎng)恿?。李陵申?qiáng)調(diào),特別要加大醫(yī)衛(wèi)用一次性紡織材料的開(kāi)發(fā)和產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用刻不容緩,其不僅可以大幅提高我國(guó)的醫(yī)療防護(hù)水平,同時(shí)也能夠節(jié)約大量的醫(yī)療資源。他還透露,在產(chǎn)業(yè)用紡織品發(fā)展下一個(gè)五年規(guī)劃里,對(duì)于醫(yī)衛(wèi)用紡織品,將重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)療用紡織品,全面提升產(chǎn)品的醫(yī)用品質(zhì),提高高端醫(yī)療產(chǎn)品的市場(chǎng)滲透率。
三大難題待解
不可否認(rèn),醫(yī)衛(wèi)用紡織品已成為我國(guó)產(chǎn)業(yè)用紡織品發(fā)展最大的領(lǐng)域之一,雖然在市場(chǎng)、技術(shù)上屢有突破,但依然還有很多關(guān)鍵問(wèn)題亟待解決。這主要表現(xiàn)在應(yīng)用市場(chǎng)開(kāi)拓困難、高端市場(chǎng)受阻、新標(biāo)準(zhǔn)制定滯后等問(wèn)題。
在應(yīng)用市場(chǎng)開(kāi)拓方面,很多家生產(chǎn)醫(yī)用敷料的企業(yè)都道出了這樣的苦衷,“我們自己生產(chǎn)的敷料,國(guó)內(nèi)醫(yī)院不用,他們更愿意接受?chē)?guó)外的權(quán)威產(chǎn)品,這使得我們的產(chǎn)品只得出口到國(guó)外,由國(guó)外的企業(yè)進(jìn)行貼牌加工生產(chǎn),再賣(mài)回國(guó)內(nèi)。而國(guó)內(nèi)的患者也更傾向于使用國(guó)外的產(chǎn)品?!?/p>
確實(shí),由于醫(yī)用衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)意識(shí)缺乏、傳統(tǒng)觀(guān)念淡薄,使得一次性手術(shù)產(chǎn)品得不到充分使用。而且由于醫(yī)療體制的不健全,通常會(huì)造成醫(yī)用敷料及衛(wèi)生材料出現(xiàn)時(shí)而收費(fèi)時(shí)而不收費(fèi)的情況,如果醫(yī)院要自己來(lái)對(duì)這些產(chǎn)品進(jìn)行付費(fèi)的話(huà),通常會(huì)選擇質(zhì)量較差的小企業(yè)。
對(duì)此,李陵申表示,由于醫(yī)衛(wèi)用紡織品并未納入醫(yī)保范疇,這使得患者和醫(yī)院對(duì)其的使用都有一些顧忌?!俺似髽I(yè)在產(chǎn)品研發(fā)能力上較弱、建立品牌意識(shí)薄弱和高端產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)渠道缺乏外,我國(guó)醫(yī)衛(wèi)用紡織品還存在著應(yīng)用市場(chǎng)開(kāi)拓困難、本土市場(chǎng)支持不力、資質(zhì)認(rèn)證空白等問(wèn)題。我在與一些醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士溝通中了解到,她們對(duì)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)醫(yī)用紡織品的企業(yè)并不了解,由于不知道哪家企業(yè)的產(chǎn)品好,因此根本無(wú)從購(gòu)買(mǎi)?!?/p>
除了一次性醫(yī)衛(wèi)用紡織品在滲透率方面與國(guó)外差距很大,在高端醫(yī)衛(wèi)用紡織品上,我國(guó)與國(guó)外更是有著巨大的差距。我國(guó)部分醫(yī)衛(wèi)用紡織品生產(chǎn)企業(yè),要么做貼牌,要么做醫(yī)保,都還在中低端掙扎。真正做高端產(chǎn)品的企業(yè)屈指可數(shù),國(guó)內(nèi)缺乏行業(yè)和龍頭企業(yè)的市場(chǎng)推廣。除此之外,“結(jié)構(gòu)失衡”問(wèn)題也不容忽視。衛(wèi)生用紡織品發(fā)展較快,產(chǎn)品達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平;而醫(yī)療用紡織品發(fā)展相比較緩慢,尤其是高端醫(yī)用生物材料,如人造血管、人造臟器、人工疝氣補(bǔ)片、透析隔膜等還處于基礎(chǔ)研究階段。
在高端醫(yī)衛(wèi)用紡織品方面,除企業(yè)技術(shù)需提升,在國(guó)家政策法規(guī)引導(dǎo)和保障機(jī)制,以及市場(chǎng)準(zhǔn)入與臨床實(shí)驗(yàn)方面也都需要有所改進(jìn)?!皣?guó)外的政策法規(guī)引導(dǎo)和保障機(jī)制做得十分健全,若是產(chǎn)品有問(wèn)題,通常是會(huì)追蹤到原料層面的;在市場(chǎng)準(zhǔn)入與臨床試驗(yàn)方面,由于這一門(mén)檻較高,導(dǎo)致我國(guó)國(guó)產(chǎn)的人造血管難以進(jìn)入人體進(jìn)行試驗(yàn),使這項(xiàng)技術(shù)難以得到推廣?!?/p>
標(biāo)準(zhǔn)缺失也是我國(guó)國(guó)內(nèi)醫(yī)用非織造布發(fā)展滯后的原因。目前我國(guó)幾乎無(wú)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),分類(lèi)不統(tǒng)一,與國(guó)際接軌程度低。據(jù)了解,歐美醫(yī)用非織造布發(fā)展迅速的原因之一就是新標(biāo)準(zhǔn)的制定?!禘N13795- 病人、醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)用設(shè)備用手術(shù)衣、手術(shù)服和非織造布污染套裝》、《EN14683—外殼口罩》等新標(biāo)準(zhǔn)的制定是非織造布發(fā)展的最好動(dòng)力。歐盟國(guó)家已經(jīng)通過(guò)調(diào)和醫(yī)療器械指導(dǎo)綱要(93/42EEC)[5] 成為歐盟國(guó)家強(qiáng)制性法令。反觀(guān)我國(guó),涉及醫(yī)衛(wèi)用紡織品的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)共66 項(xiàng),其中國(guó)標(biāo)17 項(xiàng)、紡織行標(biāo)(FZ)5項(xiàng)、醫(yī)衛(wèi)行標(biāo)(YY)44 項(xiàng),包含方法標(biāo)準(zhǔn)44 項(xiàng)、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)19 項(xiàng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)3 項(xiàng)。
對(duì)此,李陵申建議,首先應(yīng)開(kāi)展上下游之間的合作,推動(dòng)綜合標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn),滿(mǎn)足產(chǎn)品在生產(chǎn)領(lǐng)域和使用領(lǐng)域的共同需求,促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施、使用。繼而編制不同環(huán)境、不同用途的醫(yī)用防護(hù)紡織品標(biāo)準(zhǔn),編制醫(yī)療用紡織品使用指南,為醫(yī)療領(lǐng)域提供選用依據(jù),并及時(shí)編制我國(guó)自主研發(fā)并已批量生產(chǎn)的高端醫(yī)衛(wèi)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)企業(yè)技術(shù)進(jìn)步。再有就是制定高端植入和功能性醫(yī)用紡織品標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)行業(yè)發(fā)展,縮小與發(fā)達(dá)國(guó)家技術(shù)水平差距。最后則是加大標(biāo)準(zhǔn)的宣貫、培訓(xùn)與使用力度,適時(shí)修訂技術(shù)相對(duì)落后的標(biāo)準(zhǔn)。
產(chǎn)學(xué)研用 提早布局
我國(guó)擁有世界上最大規(guī)模的醫(yī)院、診所、病床和從業(yè)就診人員,為醫(yī)療用紡織品提供巨大發(fā)展空間,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)仍將是醫(yī)用紡織品的重要市場(chǎng)。我國(guó)醫(yī)用敷料已經(jīng)在國(guó)際市場(chǎng)上占據(jù)較穩(wěn)定市場(chǎng)份額,企業(yè)在國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中具備一定的抗壓和承受風(fēng)險(xiǎn)能力,但是隨著歐美日等傳統(tǒng)市場(chǎng)的飽和以及國(guó)內(nèi)生產(chǎn)成本的上升,可能會(huì)面臨更多的困難。企業(yè)需重視跨部門(mén)、行業(yè)協(xié)調(diào),積極參與相關(guān)行業(yè)組織活動(dòng),提早布局國(guó)內(nèi)市場(chǎng)。
在未來(lái),需要通過(guò)各種途徑提高社會(huì)對(duì)醫(yī)用紡織品的認(rèn)知,從而提高產(chǎn)品的市場(chǎng)滲透率。醫(yī)用紡織品要獲得更多的關(guān)注,首先要讓醫(yī)院更加熟悉醫(yī)用紡織品,并清楚這些創(chuàng)新帶來(lái)的好處;其次則需要生產(chǎn)商和醫(yī)療部門(mén)之間合作更密切,尤其是在新產(chǎn)品設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)的初始階段。
產(chǎn)業(yè)政策則是更為重要的方面,對(duì)此,李陵申提出了六點(diǎn)建議,一是加強(qiáng)基礎(chǔ)研究和跨學(xué)科交流:設(shè)立高端醫(yī)用紡織品重大專(zhuān)項(xiàng),從纖維材料、加工技術(shù)到醫(yī)學(xué)工程開(kāi)展基礎(chǔ)研究和新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)。二是加強(qiáng)跨部門(mén)間協(xié)調(diào):在產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、使用規(guī)范、研發(fā)與生產(chǎn)應(yīng)用等方面建立跨部門(mén)協(xié)調(diào)推動(dòng)機(jī)制和產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟。三是建立質(zhì)量保障體系:制定不同的分級(jí)指標(biāo)和使用建議,引導(dǎo)企業(yè)按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研發(fā)、生產(chǎn),促進(jìn)良性循環(huán)。四是加強(qiáng)準(zhǔn)入管理:加強(qiáng)流通環(huán)節(jié)的資格認(rèn)證和質(zhì)量監(jiān)督,流通機(jī)構(gòu)要對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行必要的檢測(cè)和生產(chǎn)監(jiān)督。五是完善應(yīng)急儲(chǔ)備:完善實(shí)物和能力儲(chǔ)備體系,建立儲(chǔ)備輪換機(jī)制,滿(mǎn)足市場(chǎng)正常供應(yīng)及處理突發(fā)事件的需求。六是推動(dòng)社保機(jī)制完善:政府應(yīng)盡早將更多的醫(yī)用紡織品納入醫(yī)保范疇。
“全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生用紡織品科技推廣中心”成立
“全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生用紡織品科技推廣中心”由中國(guó)紡織工程學(xué)會(huì)、中國(guó)產(chǎn)業(yè)用紡織品行業(yè)協(xié)會(huì)及全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)三家聯(lián)合發(fā)起。中心力求構(gòu)建權(quán)威的第三方技術(shù)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),幫助醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域甄別紡織技術(shù)指標(biāo)的真?zhèn)危O(jiān)測(cè)紡織技術(shù)的應(yīng)用效果,協(xié)助政府部門(mén)針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生紡織品的安全使用提供技術(shù)支持。
中國(guó)紡織工業(yè)聯(lián)合會(huì)副會(huì)長(zhǎng)孫瑞哲對(duì)中心寄予厚望,他表示,作為連接兩個(gè)行業(yè)的橋梁,希望中心在醫(yī)衛(wèi)紡織科研領(lǐng)域制訂出新的秩序讓整個(gè)市場(chǎng)更加規(guī)范。
首批醫(yī)療衛(wèi)生紡織科技成果已經(jīng)有兩項(xiàng):一是視覺(jué)遮蔽技術(shù)。該技術(shù)是通過(guò)材料對(duì)光波的吸收和散射來(lái)實(shí)現(xiàn)防透視功能,同時(shí)還具有良好的防紫外、抗菌和熱射線(xiàn)反射效果,在夏日太陽(yáng)光照射下的織物升溫比相同規(guī)格的普通面料低4~5℃。二是單向?qū)?單面聚水技術(shù)。該技術(shù)是通過(guò)織物內(nèi)面含有點(diǎn)狀拒水劑實(shí)現(xiàn)在點(diǎn)狀拒水劑之間的親水區(qū)域形成毛細(xì)通道,使內(nèi)面液態(tài)水迅速導(dǎo)出到織物外側(cè)。實(shí)現(xiàn)內(nèi)面接觸液體時(shí)液體迅速沿織物法線(xiàn)方向?qū)С?,出汗時(shí)皮膚表面無(wú)液態(tài)水,外面接觸液體時(shí)不向內(nèi)面透露。兩種技術(shù)均已實(shí)現(xiàn)大規(guī)模生產(chǎn)且成本增加不多。
專(zhuān)家聲音:
中國(guó)工程院院士、東華大學(xué)副校長(zhǎng)俞建勇
高端生物醫(yī)用材料亟需開(kāi)發(fā)
近年來(lái),生物醫(yī)用材料的不斷開(kāi)發(fā)給醫(yī)療用紡織品的發(fā)展注入了新鮮血液,從植入性的人工血管、人工神經(jīng)導(dǎo)管到非植入性的人工腎、納米蛛網(wǎng)防護(hù)材料等新型高端醫(yī)療用品,給病患康復(fù)創(chuàng)造了更好條件,也為醫(yī)護(hù)人員的救治工作提供了極大便利。但目前,我國(guó)這類(lèi)高端醫(yī)用產(chǎn)品約有80%依賴(lài)進(jìn)口,國(guó)內(nèi)同類(lèi)產(chǎn)品仍處于跟蹤研發(fā)階段,在生物相容性、耐久性、功能性等方面尚不能滿(mǎn)足市場(chǎng)需要。因此,今后國(guó)內(nèi)高端生物醫(yī)用材料的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用還有待政、產(chǎn)、學(xué)、研、用、醫(yī)等各環(huán)節(jié)更密切的互通與對(duì)接,特別是要通過(guò)更多企業(yè)的支持合作,實(shí)現(xiàn)院校研發(fā)項(xiàng)目的產(chǎn)業(yè)化。
北京服裝學(xué)院副教授龔龑
醫(yī)用復(fù)合材料未來(lái)成主流
醫(yī)用復(fù)合材料具有診斷、修復(fù)、增加機(jī)體功能的特點(diǎn),其研究范疇十分寬泛,基本上涵蓋了傳統(tǒng)的人工器官的研究范疇,在矯正外科、心血管外科、整形外科等具有重要的臨床應(yīng)用。結(jié)合醫(yī)用粘接技術(shù)和醫(yī)用包埋技術(shù),其應(yīng)用涉及人工軟組織、人工心臟瓣、血管修復(fù)等眾多關(guān)鍵領(lǐng)域,特別是三維編織技術(shù)的引用,將實(shí)現(xiàn)醫(yī)用復(fù)合材料復(fù)雜結(jié)構(gòu)的整體編織。預(yù)計(jì)在未來(lái)20年內(nèi),以生物醫(yī)用材料為支架的組織工程化器官和組織將代替現(xiàn)有的常規(guī)生物醫(yī)用材料和植入器械,成為未來(lái)的主流產(chǎn)品。
企業(yè)聲音:
必得福:發(fā)力醫(yī)用非織造布
目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療防護(hù)領(lǐng)域還沒(méi)有開(kāi)放。不少發(fā)達(dá)國(guó)家如澳洲最好的醫(yī)院,其醫(yī)護(hù)人員以及病人的用品幾乎全以醫(yī)用非織造布為基材,抑菌效果好且由于是一次性用品,有效降低二次感染的可能性。但在國(guó)內(nèi),絕大部分的醫(yī)療單位從醫(yī)生、護(hù)士到病人的穿著到病床床上用品等,都是傳統(tǒng)的紡織制品,以棉為主,反復(fù)清洗、消毒、使用,不僅存在二次感染風(fēng)險(xiǎn),且其清洗、消毒等費(fèi)用已經(jīng)足以支付同樣用途的一次性醫(yī)療防護(hù)用品。必得福一直在等這一領(lǐng)域完全開(kāi)放。為此,必得福在過(guò)去數(shù)年不僅發(fā)力醫(yī)用非織造布的生產(chǎn)制造及深加工環(huán)節(jié),更積極參與各種標(biāo)準(zhǔn)的修訂與編寫(xiě),包括已經(jīng)通過(guò)審定的《紡絲成網(wǎng)法非織造布機(jī)械術(shù)語(yǔ)》等。
穩(wěn)健醫(yī)療集團(tuán):提高品牌認(rèn)可度
穩(wěn)健旗下?lián)碛小癢INNER”和“PurCotton”兩大品牌。“WINNER”是穩(wěn)健集團(tuán)自創(chuàng)立之初就一直在經(jīng)營(yíng)的品牌,其在北美、歐洲和日本等發(fā)達(dá)國(guó)家正在形成越來(lái)越強(qiáng)的影響力,不斷地提升企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。穩(wěn)健產(chǎn)品均是采用棉花制作,比如全棉水刺非織造布是以天然棉花為基礎(chǔ)原料,不僅使用舒適還可100%降解。用其替代化纖非織造布和紗布系列產(chǎn)品,不僅為社會(huì)環(huán)保方面做出了巨大貢獻(xiàn),其產(chǎn)品成本較常規(guī)醫(yī)用原料還有所下降,但很多消費(fèi)者對(duì)棉花以及我們的產(chǎn)品并不了解,使得產(chǎn)品在推廣過(guò)程中受阻,因此進(jìn)一步提高品牌影響力十分必要。