宋喜容 李榕卿

(南京軍區(qū)福州總院476臨床部口腔科 福建 福州 350002)

中小學(xué)生牙周病的影響因素分析

宋喜容 李榕卿

(南京軍區(qū)福州總院476臨床部口腔科 福建 福州 350002)

目的:探討中小學(xué)生牙周病的相關(guān)影響因素。方法:本研究選取本地一所中學(xué)和一所小學(xué)的2000名中小學(xué)生為分析樣本，統(tǒng)計(jì)牙周病發(fā)生情況以及相關(guān)影響因素。結(jié)果:所有2000名中小學(xué)生中，共有1368名發(fā)生了牙周疾病，導(dǎo)致中小學(xué)生發(fā)生牙周病的原因主要包括:義齒的佩戴、細(xì)菌感染、心理因素、遺傳因素和內(nèi)分泌因素等，且不同因素所導(dǎo)致的中小學(xué)生牙周病發(fā)生率對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:義齒佩戴、細(xì)菌感染、心理、遺傳、內(nèi)分泌等各方面因素均能影響中小學(xué)生的牙周病發(fā)生率，通過嚴(yán)格控制各項(xiàng)牙周疾病影響因素，將有助于明顯降低其牙周病的發(fā)生率。

中小學(xué)生;牙周病;影響因素

牙周病是臨床上較為常見的一種牙齒疾病，指的是牙齒支持組織，即牙周組織發(fā)生的一種疾病。該疾病病理機(jī)制較為復(fù)雜，已成為我國(guó)牙齒喪失的首位原因。中小學(xué)生由于口腔護(hù)理的疏忽、社會(huì)心理壓力等各種原因，是該疾病的高發(fā)和易感人群［1］。本文通過對(duì)兩所中小學(xué)學(xué)生的牙周病抽樣調(diào)查，分析影響牙周病的相關(guān)因素，為預(yù)防牙周病的發(fā)生提供依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)道如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料本研究選取本地三所學(xué)校的2000名學(xué)生為觀察對(duì)象，其中，共有1368名學(xué)生患牙周病，發(fā)病率為68.4%。其中，男783例，約占57.23%，女585例，約占42.77%;中小學(xué)生牙周病患者的年齡分布為:9～12歲322例，約占23.54%，13～15歲587例，約占42.9%，15歲以上459例，約占33.56%。

1.2 相關(guān)因素分析①遺傳因素。資料表明，遺傳因素與學(xué)生牙周病的發(fā)生有直接的關(guān)系，屬于較為常見的一種牙周病易感因素。②細(xì)菌因素。目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為厭氧菌是誘發(fā)牙周病的主要細(xì)菌類型，其中急性的牙周組織感染與牙齦紫質(zhì)單細(xì)胞存在直接聯(lián)系，而慢性牙周組織感染多由牙垢密螺旋體引起。各種類型的牙周病下齦標(biāo)本中均存在超過兩種的優(yōu)勢(shì)菌群，多種類型細(xì)菌聯(lián)合感染的發(fā)生，為細(xì)菌本身的代謝和營(yíng)養(yǎng)提供了有利的條件，加劇了牙周病的癥狀。③內(nèi)分泌因素。人體口腔內(nèi)存在數(shù)百種的微生物，且大部分為常居微生物，不同的人體狀況對(duì)于微生物會(huì)發(fā)生不同的反應(yīng)，這就表明，患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)與牙周病的發(fā)生存在直接的聯(lián)系。④心理因素。心理因素也是學(xué)生牙周病發(fā)生的一項(xiàng)重要原因，當(dāng)學(xué)生由于學(xué)習(xí)或其它因素導(dǎo)致精神壓力增大時(shí)，將導(dǎo)致其牙周組織抵抗力降低，從而誘發(fā)牙周病。⑤義齒的佩戴?，F(xiàn)在有許多學(xué)生會(huì)佩戴義齒，義齒的佩戴導(dǎo)致口腔內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化，口腔內(nèi)容易出現(xiàn)菌群失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致生態(tài)失衡，加速了口腔內(nèi)微生物菌斑的沉積，最終誘發(fā)牙周病。另外義齒還會(huì)增加患者的基牙負(fù)擔(dān)，從而提高牙周的負(fù)荷量，導(dǎo)致牙周疾病的加劇。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS軟件對(duì)本次醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，使用單因素方差分析法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，使用X2檢驗(yàn)方法對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，若P＜0.05，則表示數(shù)據(jù)之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［2］。

2.結(jié)果

所有2000名中小學(xué)生中，共有1368名發(fā)生了牙周疾病，且不同因素所導(dǎo)致的中小學(xué)生牙周病發(fā)生率對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。如表1所示:

表1 中小學(xué)生牙周病影響因素分析

3.討論

牙周病屬于口腔醫(yī)學(xué)中的一種常見慢性牙科疾病，該疾病在中小學(xué)生人群中更是易發(fā)。目前已知該疾病的發(fā)生受遺傳、生活習(xí)慣等多種因素的影響，同時(shí)有針對(duì)性地加強(qiáng)牙周疾病的各種預(yù)防和治療［3］，對(duì)于降低中小學(xué)生的臨床發(fā)病率具有明顯的效果，主要有如下幾種措施:①飲食結(jié)構(gòu)要合理。中小學(xué)生人群應(yīng)多食瓜果、蛋白、肉等對(duì)于口腔牙齒健康有益的食物，多食富含纖維的食物，少吸煙和喝酒，少食糖類食品，盡量不要飲用各種碳酸飲料，以減少此類飲料對(duì)牙齒造成的損害。②健康習(xí)慣要養(yǎng)成。要做到每天早晚分別刷牙一次，飯后漱口［4］，選用合適的牙刷，刷牙方法要正確。③定期接受口腔衛(wèi)生檢查，一般每半年進(jìn)行一次口腔檢查，每一年進(jìn)行一次洗牙護(hù)理，確保及時(shí)除掉牙齦下結(jié)石。④加強(qiáng)中小學(xué)生牙周疾病的知識(shí)健康教育工作。

4.小結(jié)

綜上所述，義齒佩戴、細(xì)菌感染、心理、遺傳、內(nèi)分泌等各方面因素均能影響中小學(xué)生的牙周病發(fā)生率［5］，通過嚴(yán)格控制各項(xiàng)牙周疾病影響因素，加強(qiáng)中小學(xué)生牙周健康防治工作，將有助于明顯降低其牙周病的發(fā)生率。

［1］趙雪，劉靜波，王宏巖，等.成年人牙周炎流行因素的研究［J］.口腔醫(yī)學(xué)研究，2006，22(6):625 －628.

［2］李叢華，楊霞，昊亞菲，等.牙周炎危險(xiǎn)因素問卷調(diào)查報(bào)告［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2009，38(20):2597 － 2598.

［3］吳敏，劉壽桃，陳少武.568名妊娠婦女牙周保健意識(shí)和經(jīng)濟(jì)因素的調(diào)查［J］.臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2007，23(2):299 －301.

［4］姜秋利.口清含漱液治療牙周病的臨床研究［J］.白求恩醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2000，26(3):275 －276.

［5］孟煥新.牙周病學(xué)［M］.第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:261－263.

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1009－6019(2015)12－0181－01