季芳　劉長林

[摘要]在綜合性醫(yī)院內(nèi)，通常聚集著大量的病人、醫(yī)生、護(hù)士以及相關(guān)管理人員，是人員極為密集的活動場所，一旦醫(yī)院內(nèi)發(fā)生火災(zāi)，就極有可能威脅到大面積人員的人身安全，造成難以挽回的重大損失。因此，加強(qiáng)醫(yī)院消防管理，對保障醫(yī)院人員安全，維護(hù)醫(yī)院的正常運用，有著重要的作用。本文從政策法律背景、加強(qiáng)醫(yī)院消防管理必要性、綜合性醫(yī)院消防管理的現(xiàn)狀及存在的問題，探討了相關(guān)改進(jìn)策略。

[關(guān)鍵詞]綜合性醫(yī)院；消防管理；策略

1、加強(qiáng)醫(yī)院消防管理的必要性

醫(yī)院為人員密集場所，且多數(shù)人員為老年人、兒童、婦女、病患等行為能力較弱的群體，一旦發(fā)生火災(zāi)，疏散逃生困難，易造成較為嚴(yán)重的人身傷害和財產(chǎn)損失，造成惡劣的社會影響。相對于其他民用建筑或場所的火災(zāi)風(fēng)險而言，醫(yī)院引發(fā)火災(zāi)的風(fēng)險較高，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

1.醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備數(shù)量、種類均較多，致災(zāi)因素多，醫(yī)院在診斷、治療過程中，需配備使用各種醫(yī)療器械和電器設(shè)備以及醫(yī)用氣體、液體，存在多種易燃、易爆等化學(xué)品，如果操作、使用或者管理不當(dāng)，均可能引發(fā)火災(zāi)。2.患者大多行動不便，一些患者甚至已經(jīng)喪失自主行為能力，在火災(zāi)情況下難于自救。3.人員較集中，火災(zāi)可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，醫(yī)院門診樓和病房樓等，均屬于典型的人員密集場所，一旦發(fā)生火災(zāi)，極易導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

2、當(dāng)前綜合性醫(yī)院消防管理現(xiàn)狀

2.1消防意識淡薄

現(xiàn)階段，由于國內(nèi)國際醫(yī)院火災(zāi)現(xiàn)象時有發(fā)生，引起了部分醫(yī)院安全管理人員的重視。但從整體上看，醫(yī)院在消防管理方面，仍普遍存在著消防意識淡薄的問題。一些醫(yī)院在日常管理中，忽視了消防管理的重要性，在消防管理任務(wù)分配上，主要由相關(guān)管理人員兼任，這些人員并未接受過專業(yè)系統(tǒng)的消防管理培訓(xùn)，在實際管理工作中，容易形成管理方面的疏漏，形成較大的消防管理風(fēng)險。

2.2消防管理人員整體水平較低

在綜合性醫(yī)院內(nèi)，消防管理工作通常由安全管理部門負(fù)責(zé)，較少配置專業(yè)的消防管理人員。在醫(yī)院的日常消防管理中，普通消防人員難以及時察覺醫(yī)院運作中存在的火災(zāi)隱患，無法在源頭扼制火災(zāi)的形成，而在火災(zāi)發(fā)生后，也不能快速采取應(yīng)對措施，開展滅火工作。

2.3消防疏散指示不清通道堵塞嚴(yán)重

有些綜合性醫(yī)院沒有設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。部分醫(yī)院為了防盜，在安全出口或者疏散通道安裝柵欄等影響疏散的障礙物。有些醫(yī)院將安全出口上鎖、遮擋或者將消防安全疏散指示標(biāo)志遮擋、覆蓋。部分綜合性醫(yī)院內(nèi)，由于病人多，為確保治療的及時，醫(yī)院會在一些疏散通道旁設(shè)置臨時的輸液座椅，甚至設(shè)置臨時病床。雖然能及時安置病人，但嚴(yán)重違反了消防準(zhǔn)則，造成了消防疏散通道的堵塞。

2.4火災(zāi)事故處置應(yīng)急預(yù)案不完善

部分綜合性醫(yī)院火災(zāi)事故處置組織機(jī)構(gòu)、指揮體系、工作職責(zé)、明確人員疏散、報警、指揮程序以及現(xiàn)場搶險逃生程序等無完善的應(yīng)急預(yù)案。部分醫(yī)院有火災(zāi)事故處置應(yīng)急預(yù)案，但分工不細(xì)致、崗位職責(zé)不明確、責(zé)任落實不到每一個人。

2.5醫(yī)院消防演習(xí)效果不佳

作為人員密集的公共場所，規(guī)定必須定期參與相關(guān)的消防演練活動，以提高管理人員的消防管理能力，來保障公共場所人員的安全。但在部分醫(yī)院中，往往忽視了消防管理的重要性，敷衍應(yīng)付消防演練工作，極少開展消防演練活動，消防演習(xí)未能發(fā)揮出應(yīng)有功效。

3、加強(qiáng)綜合性醫(yī)院消防管理的主要對策

3.1增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員消防意識

加強(qiáng)綜合性醫(yī)院的消防管理，首先必須確保醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者及相關(guān)管理人員對消防安全有一個全面的了解，充分認(rèn)知到消防管理的重要性，支持與配合醫(yī)院消防管理工作的開展。同時，還需對醫(yī)院內(nèi)的普通醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必要的消防培訓(xùn)，確保他們形成一定的消防意識，并掌握基礎(chǔ)的滅火技巧及逃生方法。

3.2配備專業(yè)消防管理人員

對于綜合性醫(yī)院存在的專業(yè)消防管理人員缺乏問題，醫(yī)院可通過加強(qiáng)對現(xiàn)有消防管理人員的培訓(xùn)，從內(nèi)部培養(yǎng)出專業(yè)的消防管理人才。通過宣傳、講座以及培訓(xùn)，增強(qiáng)消防人員的責(zé)任感，提高他們的整體業(yè)務(wù)素養(yǎng)，確保他們在日常工作中，認(rèn)真落實對消防器材及設(shè)施的檢查保養(yǎng)工作。

3.3消除火災(zāi)隱患

醫(yī)院消防管理部門需要適當(dāng)增加消防經(jīng)費，配備齊全相關(guān)的消防器材與設(shè)施，并定期檢查器材與設(shè)施的維護(hù)狀況，對于其中存在故障，及時進(jìn)行檢修。醫(yī)院內(nèi)部的各個部門間，也需加強(qiáng)消防安全意識，共同配合消防管理工作，做好本部門中涉及的消防安全工作。綜合性醫(yī)院的消防管理人員，應(yīng)加大對醫(yī)院夜間工作的巡查力度，實現(xiàn)對醫(yī)院消防安全的24小時監(jiān)管。對于安全出口封閉及疏散通道占用問題，應(yīng)立即進(jìn)行整改，開通安全出口，并清除疏散通道存在的障礙物，確保其時刻保持暢通，以防火災(zāi)發(fā)生時，能被及時使用。在醫(yī)院危險物品的存儲管理上，應(yīng)采取科學(xué)的保管方法，確保其存放安全。

3.4健全醫(yī)院消防管理體系

在綜合性醫(yī)院消防管理工作中，還需建立健全相關(guān)的消防管理體系，明確消防管理工作的各項任務(wù)與職責(zé)，并將其責(zé)任落實到具體的個人，以確保消防工作的各項任務(wù)真正得到落實。在醫(yī)院消防管理中，將醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人作為消防管理工作的主要負(fù)責(zé)人，在相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一調(diào)配下，各部門對消防工作進(jìn)行協(xié)調(diào)配合，以提高消防管理的效率。同時，加大消防管理執(zhí)行力度，重點加強(qiáng)對醫(yī)院一些易燃易爆物品的管理，制定相應(yīng)的火災(zāi)應(yīng)急處理方案，增強(qiáng)醫(yī)院對火災(zāi)的抵御能力。

3.5提升醫(yī)務(wù)人員消防實戰(zhàn)水平

在綜合性醫(yī)院內(nèi)，雖然大部分醫(yī)務(wù)人員對消防知識有一定的認(rèn)知，但其大多數(shù)來源于語言傳達(dá)，并未經(jīng)歷過相關(guān)的實踐，消防實戰(zhàn)能力較弱。一旦面臨火災(zāi)，許多人員易驚慌失措，難以冷靜應(yīng)對火災(zāi)，實現(xiàn)團(tuán)隊協(xié)作。因此，在醫(yī)院的消防管理中，還需加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的消防演習(xí)，結(jié)合醫(yī)院人員對消防技巧的掌握程度，有計劃地組織消防演習(xí)活動，通過消防演習(xí)，了解人員在消防滅火中存在的不足，并制定有針對性的滅火方案，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的團(tuán)隊協(xié)作能力，切實提升消防人員的消防實戰(zhàn)能力。對于消防演習(xí)中出現(xiàn)的部分態(tài)度不端正人員，應(yīng)進(jìn)行批評教育，讓其了解消防演習(xí)的重要性，端正其對消防演習(xí)的看法，確保全體人員真正參與到消防演習(xí)活動中來。

參考文獻(xiàn)

[1]石文林，劉志強(qiáng).消防安全管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用[J].消防科學(xué)與技術(shù)，2012（08）.

[2]劉進(jìn).綜合性醫(yī)院消防安全管理面臨的問題及對策[J]. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2012（03）.

[3]秦宇.淺談綜合性醫(yī)院如何做好消防安全管理[J].求醫(yī)問藥（下半月），2011（09）.

[4]鐘森，董四平，王海和.二級綜合醫(yī)院評審核心條款操作指南.2014（08）.

作者簡介

1季芳（1970.9-），女，籍貫：山西省偏關(guān)縣，現(xiàn)職稱：助理政工師，學(xué)歷：大專，研究方向：消防，環(huán)保。