田青春

醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入發(fā)展，醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制和管理發(fā)生了質(zhì)的變化，引起了醫(yī)務(wù)人員的思想、道德和價(jià)值觀念的改變，給醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)了一定的難度。在新的形勢(shì)下，如何做好職工的思想政治工作，解決醫(yī)療衛(wèi)生單位職工思想上存在的新情況、新問(wèn)題，使職工思想道德觀念積極健康發(fā)展，在激勵(lì)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持良好狀態(tài)，促進(jìn)醫(yī)院健康有序發(fā)展。作為一名政工干部要不斷加強(qiáng)醫(yī)院的管理，還要認(rèn)真研究和思考新課題，通過(guò)定期分析職工思想問(wèn)題，建立完善的工作機(jī)制，不斷創(chuàng)新工作方法，使醫(yī)院各項(xiàng)改革工作平衡推進(jìn)，促進(jìn)醫(yī)院又快又好可持續(xù)發(fā)展。

一、職工突出的思想問(wèn)題

公立醫(yī)院改革主要是解決“看病難、看病貴”問(wèn)題，藥品實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，“零”利潤(rùn)，各種輔助檢查，不得開(kāi)單提成，針對(duì)醫(yī)生減少了大量的個(gè)人收入，導(dǎo)致醫(yī)生工作與收入失去平衡，認(rèn)為勞動(dòng)價(jià)值與所得收入不成正比，工作干勁大幅度下降，各種利益沖突相對(duì)集中和增多，職工思想矛盾、心理壓力和思想問(wèn)題明顯突出，受傳統(tǒng)觀念、計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期傳統(tǒng)觀念和改革進(jìn)度緩慢的影響，缺乏責(zé)任意識(shí)和危機(jī)感。價(jià)值取向又偏離，醫(yī)德感削弱，對(duì)醫(yī)療改革的認(rèn)識(shí)不夠，不管醫(yī)院怎么改革，工作做與不做，工資不能少，業(yè)務(wù)收入多與少哪是領(lǐng)導(dǎo)干部的事，心里缺乏大局觀念、憂患意識(shí)。特別是在經(jīng)濟(jì)大潮的影響下，受黃、賭、毒不良思想的侵蝕，利益驅(qū)動(dòng)大，人生價(jià)值觀扭曲，拜金主義思想嚴(yán)重，面對(duì)醫(yī)務(wù)人員利益反差大，思想消沉，不思進(jìn)取，上班出工不出力，混日子思想嚴(yán)重，形成不了良好的學(xué)習(xí)氛圍，思想空洞，醫(yī)療技術(shù)提不高，推諉病人，所謂的“門(mén)難進(jìn)、臉難看”，醫(yī)患關(guān)系更為緊張，這些矛盾和思想與醫(yī)療改革相違背，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的發(fā)展，做好醫(yī)院職工的思想政治工作，化解職工內(nèi)心存在的思想矛盾和思想問(wèn)題，是管理者對(duì)職工政治思想上的關(guān)心，也是政工干部服從和服務(wù)于醫(yī)院改革與發(fā)展的一項(xiàng)重要任務(wù)。

二、職工思想政治工作方法

面對(duì)醫(yī)院改革，職工出現(xiàn)的各種思想問(wèn)題，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，深入貫徹黨中央思想政治工作會(huì)議精神及“三個(gè)代表”重要思想，與“十八大”會(huì)議精神，圍繞深化衛(wèi)生改革，服從衛(wèi)生工作中心任務(wù)。首先從職工認(rèn)識(shí)入手，動(dòng)員全院職工參與，將思想政治工作貫穿于改革始終，從而確保改革工作順利實(shí)施，促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。

1、加大宣傳力度，提高職工認(rèn)識(shí)。

在醫(yī)院發(fā)展的過(guò)程中，職工存在“公立醫(yī)院政府辦，事業(yè)單位職工不會(huì)下崗沒(méi)事干”的想法，對(duì)單位工作任務(wù)認(rèn)識(shí)程度不夠，甚至有逆反和抵觸情緒。不少職工對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院所面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)和生存壓力也認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為醫(yī)院日子總好過(guò)，飯總有得吃，有的職工甚至認(rèn)為事業(yè)單位不需要改革與發(fā)展。我院實(shí)際的運(yùn)行過(guò)程中針對(duì)職工存在的這些模糊認(rèn)識(shí)，黨支部及時(shí)召開(kāi)全院職工大會(huì)，進(jìn)行宣傳動(dòng)員，利用各種場(chǎng)合、醫(yī)院板報(bào)等宣傳陣地大張旗鼓地宣傳醫(yī)院的發(fā)展形勢(shì)和任務(wù)，向全院職工宣傳在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院發(fā)展的重要性和必要性，宣傳醫(yī)院參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的嚴(yán)酷性，宣傳干部能上能下，人員能進(jìn)能出、收入能增能減是醫(yī)院改革的必然要求，同時(shí)，緊密結(jié)合實(shí)際，談現(xiàn)狀，“言家底”，讓職工充分了解醫(yī)院，通過(guò)宣傳，使職工的模糊認(rèn)識(shí)得到澄清，在職工中形成強(qiáng)烈的共識(shí)，只有職工認(rèn)為：“只有大力發(fā)展醫(yī)院，找準(zhǔn)新的改革路子，才有新的出路和希望，達(dá)到事半功倍的效果。

2、積極接受監(jiān)督，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。

群眾是改革的主體，是改革的源泉和動(dòng)力，沒(méi)有職工的積極參與和大力支持，改革就無(wú)法進(jìn)行。為此，在醫(yī)院改革過(guò)程中，始終心系群眾，依靠群眾，堅(jiān)持走群眾路線，努力幫助職工掌握政策、了解改革，讓職工認(rèn)識(shí)到改革不是為難，改革的根本目的和職工的利益是一致的，從而取得全院職工的理解和支持，積極參與和投身改革，成為改革的主力軍。在依靠群眾方面，做到：重大改革措施制定出臺(tái)必須由職代會(huì)表決通過(guò)、改革的每個(gè)動(dòng)作環(huán)節(jié)必須組織職工參與，建立和完善規(guī)章制度必須經(jīng)過(guò)職工討論認(rèn)可，真正做到職工不舉手，改革方案不出臺(tái)的原則。在操作過(guò)程中堅(jiān)持“公開(kāi)、公正、公平”原則，堅(jiān)持優(yōu)勝劣汰，嚴(yán)格按方案中既定程序進(jìn)行操作，在操作中做到：不弄虛作假、不暗箱操作、不由少數(shù)人說(shuō)了算、不聽(tīng)他人說(shuō)情。接受職工監(jiān)督，增加工作透明度。在醫(yī)療改革準(zhǔn)備階段，醫(yī)療將機(jī)構(gòu)設(shè)置方案和改革實(shí)施計(jì)劃，干部聘用辦法，各個(gè)科室、各類人員職責(zé)范圍、上崗條件等文件全部經(jīng)職代會(huì)討論通過(guò)后組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)，讓廣大干部職工完全明了。在實(shí)施過(guò)程中，中層干部上崗條件、技術(shù)人員聘用條件等都事先公示，充分聽(tīng)取職工群眾的反映，院領(lǐng)導(dǎo)分頭與決定聘用和不再聘用的中層干部逐個(gè)談話，勉勵(lì)他們受聘不驕傲，落聘不落志，在新的崗位上做出新的貢獻(xiàn)。

3、突出思想政治工作，確保醫(yī)院穩(wěn)步推進(jìn)。

醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需要，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重要舉措。改革方案能否得以順利實(shí)施，關(guān)鍵在職工的思想觀念是否轉(zhuǎn)變，市場(chǎng)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、憂患意識(shí)是否確立。這就要求我們做好思想政治工作。為此，我院黨支部在推進(jìn)改革的過(guò)程中，積極組織全院干部職工開(kāi)展“改革與醫(yī)院發(fā)展”、“面向市場(chǎng)與轉(zhuǎn)變思想觀念”的討論，引導(dǎo)職工樹(shù)立以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以經(jīng)濟(jì)效益為中心的觀念。廣大干部職工越討論心理越明白，觀念越清晰，認(rèn)識(shí)越深刻，危機(jī)感、緊迫感、責(zé)任感越強(qiáng)。思想觀念轉(zhuǎn)變了，動(dòng)力也就增強(qiáng)了，醫(yī)療改革工作穩(wěn)步推進(jìn)。

4、狠抓黨員干部作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

全院黨員干部帶好頭，放好樣子，充分發(fā)揮其先鋒模范作用。我院黨支部在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中搞好黨員的學(xué)習(xí)和教育工作，定期召開(kāi)中層干部會(huì)議、全院職工大會(huì)、以支部為單位的黨員會(huì)議、以科室為單位的部門(mén)會(huì)議，以團(tuán)支部為單位的團(tuán)員會(huì)議，進(jìn)一步統(tǒng)一職工思想，提高職工認(rèn)識(shí)。充分發(fā)揮黨支部和全體黨員、干部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘和先鋒模范作用，干部和黨員爭(zhēng)做醫(yī)院的促進(jìn)派，以自己的模范行動(dòng)引導(dǎo)廣大職工正確認(rèn)識(shí)思想存在的突出問(wèn)題，樹(shù)立醫(yī)德，全心全意為人民服務(wù)，讓醫(yī)院的全面工作得以順利實(shí)施。

面對(duì)職工的突出的思想問(wèn)題，向職工講解醫(yī)院發(fā)展的目的、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的政策、辦法，同時(shí)，讓職工了解改革的結(jié)果，以此給職工注射“預(yù)防針”。對(duì)思想情緒低落的人員做好耐心細(xì)致的思想政治工作，進(jìn)行正面疏導(dǎo)，化解思想矛盾，安心本職工作，建功立業(yè)。把解決思想問(wèn)題與解決實(shí)際問(wèn)題結(jié)合起來(lái)，對(duì)職工存在的每一個(gè)環(huán)節(jié)，可能出現(xiàn)的每一個(gè)問(wèn)題都做到充分考慮，盡早研究制訂解決問(wèn)題的辦法。