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        重癥監(jiān)護(hù)室

        2015-06-10 14:44:54周芳
        北京文學(xué) 2015年11期
        關(guān)鍵詞:老爺子家屬醫(yī)生

        引子

        鐮刀,輕輕掠過(guò)

        深夜3點(diǎn)醒來(lái),白茫茫一片在眼前晃動(dòng)。

        白茫茫的,是五床,65歲,行肺癌切除術(shù)。最初的病灶被手術(shù)刀剔除,叫癌的細(xì)胞卻埋下隱禍,它在跑,跑得肆無(wú)忌憚,跑得比手術(shù)刀還要快,快千百倍。跑到了肝,跑到了淋巴,它占領(lǐng)了這具肉體。

        白茫茫的,是八床的腦梗,42歲。每天探視時(shí),八床的家屬海嘯一樣涌來(lái),撲在玻璃窗前,他們呼喊八床。強(qiáng)、強(qiáng)子、志強(qiáng)、強(qiáng)叔、強(qiáng)兒。他們已呼喊他28天了,他們把八床從冰冷的代號(hào)里抽出來(lái),還給他自己的名字,還給他各種身份,還給他親屬鏈上的某個(gè)重要環(huán)節(jié)。他卻不肯醒來(lái),他遇到了梗。梗是什么呢?梗是肉體里的一根刺,吞不下去,將生命死死卡住。護(hù)士長(zhǎng)說(shuō),梗在大腦司令部,肉體的整個(gè)機(jī)能就癱瘓了。再多的金錢,再大的權(quán)勢(shì),都不過(guò)是個(gè)虛弱的笑話,沒(méi)有力量抗得過(guò)它。

        許多的白茫茫,都無(wú)法抗過(guò)。白茫茫的床單上,白茫茫的死亡。它在我的3點(diǎn)醒來(lái)。

        這已是這3個(gè)月來(lái)的常態(tài)了。我無(wú)法一夜安睡到天明。2013年11月24日,以一個(gè)義工的身份進(jìn)入ICU前,我告誡自己淡定、從容,如戰(zhàn)地記者??墒?,這個(gè)告誡如同謊言。對(duì)于我這樣一個(gè)黏液質(zhì)的人來(lái)說(shuō),ICU,根本不可能是零度現(xiàn)場(chǎng)。我不可能繃得住。

        不,不僅是我這樣黏液質(zhì)的人,不僅是你這樣膽汁質(zhì)的人。

        所有的人。

        所有習(xí)慣了活著的人。

        對(duì)“活著”這件事,我們習(xí)慣了。我們戀愛(ài),評(píng)職稱,我們勾心斗角,呼朋引伴,我們上街買小白菜,看美國(guó)大片。

        不會(huì)想到這是活著。習(xí)慣意味著麻木。

        我們出生后,一直活著,從未死過(guò)。死,是別人的事。

        這里卻是ICU,Intensive Care Unit的縮寫(xiě)。它的中文意思是重癥監(jiān)護(hù)室。重癥,監(jiān)護(hù),一下子就說(shuō)出了生與死這兩個(gè)字。這是兩個(gè)大字,而此刻卻異常具體。具體到痰培養(yǎng),到腎上腺素大量注入,到20厘米的引流管插進(jìn)身體的每個(gè)漏洞。漏洞里,住著死,也住著生,它們?cè)谶M(jìn)行著拉鋸戰(zhàn)。

        在ICU門(mén)前,會(huì)看到許多張面孔,焦灼的、悲傷的、木訥的、期盼的。從凌晨到深夜,他們?cè)谶@門(mén)前游蕩、呆坐、失神或者痛哭。如果有喜悅,那便是歷經(jīng)艱難的等候獲得生命的大赦。

        門(mén)內(nèi),一群人,躺在白茫茫病床上,正一分一秒死去,一分一秒從死亡線上跑回,一分一秒學(xué)會(huì)重新呼吸重新微笑。

        一分一秒,天荒地老。

        ICU,像一道咒語(yǔ),箍緊命運(yùn)。

        監(jiān)護(hù)室里一共10張床,空著的時(shí)候極其少,有人離去,有人不斷地填補(bǔ)上來(lái)。離去的,有承蒙上天眷顧,歷經(jīng)九死一生,得柳暗花明,終究轉(zhuǎn)到了普通病房;有山窮水盡后,漏洞繼續(xù)潰堤,家人不得不放棄的。戴上簡(jiǎn)易借氧面罩,被家人飛奔帶回家,最后一口氣落在自家床上。帶不回家的,我們只能交給那個(gè)身影,他已駐足等候許久。

        我們從沒(méi)邀請(qǐng)過(guò)他,他以他的方式走過(guò)來(lái),他無(wú)聲無(wú)息,他在每個(gè)角落里躑躅。他是安靜的,不慌不亂的。只取走他想要的東西。他有著冰冷而頎長(zhǎng)的手指,手持鐮刀,在我們頭頂掠過(guò)。

        房間里什么聲息都沒(méi)有了,只有他,他在挑選,他是唯一的主宰。

        “咔”,我們聽(tīng)見(jiàn)了,聲音遼闊而蒼涼。鐮刀落下。一床監(jiān)護(hù)儀上所有的數(shù)字歸于零。他帶走了。

        分分秒秒,我與他共處一室,我的呼吸里有他,我的惆悵里有他,我的疼痛里有他。他穿透我,將一個(gè)習(xí)慣置入我的血液。

        習(xí)慣死亡。

        ICU給我當(dāng)頭一棒:我得重新開(kāi)始一種習(xí)慣。關(guān)于死亡的種種。

        一床一床地來(lái),一床一床地走。死,死里逃生、九死一生、生死攸關(guān)、死不瞑目,是如此普通的存在狀態(tài),鐵一樣釘在釘子上。我每天都在經(jīng)過(guò)。有個(gè)聲音提醒我,或者我該懷疑,我與生命到底有多大關(guān)聯(lián)?那些花枝招展的活著,那些錙銖必較的活著,那些名利雙收的活著。它們真的存在過(guò)?如果活著的,只是肉體,我還有什么理由愛(ài)這活著。肉體多么不堪,鐮刀在輕輕掠過(guò)。

        我一日一日談?wù)撝劳?。談?wù)撁總€(gè)肉身的千瘡百孔,談?wù)撁恳淮缃K將被消亡的部位,談?wù)撁總€(gè)腐爛的窮兇極惡的細(xì)胞,我被囿于一個(gè)新的言語(yǔ)表達(dá)體系。

        但,這只是折射。死亡的隧道里,有沒(méi)有一孔關(guān)于活著的天窗?

        死亡,我不再對(duì)它不依不饒。

        2013年12月15日

        不存在的七加三

        死者姓名:劉軍蘭。

        性別:女。

        出生日期:1987年7月10日。

        死亡日期:2013年12月15日。

        直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況:腦干出血,腦死亡。

        一個(gè)死去的人正被屈醫(yī)生填進(jìn)一紙證明,《居民死亡醫(yī)學(xué)證明》。五厘米寬,八厘米長(zhǎng),薄薄的一張。握在手里,幾乎不被人看見(jiàn)。它卻是必須的。作為尚存在我們視線內(nèi)的一具肉體,經(jīng)戶籍銷戶,到火葬場(chǎng)火化,都得用上它。

        生命的征程,不過(guò)是被無(wú)數(shù)次地證明,無(wú)數(shù)次的簽字畫(huà)押。諸如出生證、疫苗接診證,諸如團(tuán)員證、健康證……對(duì)于劉軍蘭而言,她已繳械投降,不再前行。她不再需要結(jié)婚證、初婚初育證、婚檢證、獨(dú)生子女父母光榮證。帶著這最后一份證明,結(jié)束她完整的肉身。

        我們?cè)?jīng)設(shè)想過(guò),從她完整的肉身上能留下點(diǎn)什么。前兩天,一個(gè)護(hù)士給我算過(guò)有關(guān)劉軍蘭的數(shù)字。

        眼角膜兩個(gè)、心臟一個(gè)、腎臟兩個(gè)、肺臟一個(gè)、脾臟一個(gè)。護(hù)士小劉扳著指頭認(rèn)真地?cái)?shù)。小劉的意思是劉軍蘭的眼角膜可以捐給兩個(gè)人,心臟可以捐給一個(gè)人,用器官捐贈(zèng)的理念算下來(lái),劉軍蘭至少可以讓七個(gè)人受益。對(duì),還有肝。扳到第七個(gè),小劉又補(bǔ)了三個(gè)指頭,他說(shuō),她這樣年輕的肝可以移植給三個(gè)肝癌患者。

        我們計(jì)算這些數(shù)字時(shí),就站在五床劉軍蘭身邊。她的床頭標(biāo)簽上標(biāo)明腦干出血,腦死亡①。我們還不能填寫(xiě)死亡證明,要等待傳統(tǒng)的死亡標(biāo)準(zhǔn)“心跳停止”“血壓為零”的到來(lái)。在心電圖記錄監(jiān)測(cè)儀、多功能呼吸機(jī)、氧飽和度監(jiān)測(cè)儀等醫(yī)療儀器設(shè)備的支撐下,劉軍蘭仍維持著心跳、血壓這些生命體征,但她的腦干發(fā)生結(jié)構(gòu)性損傷破壞,腦功能已經(jīng)永久性喪失,任何醫(yī)療手段都不能阻止心臟的最終死亡。面前的劉軍蘭,可以命名為死亡者,也可以命名為待死亡者。她最后的出路也有兩條分枝,是化為灰燼,還是成為一名器官捐贈(zèng)者。

        并不是所有的死亡者都可以成為器官捐贈(zèng)②者。劉軍蘭是個(gè)例外,年僅26歲,車禍導(dǎo)致腦死亡,其他部位的器官和組織依然健康。作為捐贈(zèng)供體,她是一位非常理想的潛在捐贈(zèng)者。

        劉軍蘭腦死亡前,并沒(méi)有填寫(xiě)捐贈(zèng)協(xié)議書(shū),這表示在她死亡后,由其家人決定是否將部分器官捐獻(xiàn),所以能不能成為供體,決定權(quán)在劉軍蘭家人。

        左圖 心胸外科冠狀動(dòng)脈移植手術(shù) ? ?右圖 神經(jīng)外科,護(hù)士帶著病人一起做康復(fù)訓(xùn)練

        一通電話正在紅十字會(huì)負(fù)責(zé)器官捐獻(xiàn)的協(xié)調(diào)員和劉軍蘭父親之間展開(kāi)。

        如果死亡是傷口,那“捐贈(zèng)”二字就會(huì)是鹽粒。多年的協(xié)調(diào)經(jīng)驗(yàn)告訴協(xié)調(diào)員,人們?nèi)耘f將器官捐贈(zèng)看成殘忍的代名詞。他小心地選擇詞匯:可不可以讓劉軍蘭的生命在其他人身上延續(xù)?比如說(shuō),她的眼角膜……

        不要說(shuō)了。協(xié)調(diào)員的話當(dāng)即被生硬地打斷。聽(tīng)著話筒里傳來(lái)的一陣忙音,協(xié)調(diào)員倒是舒了口氣,原本就知道第一次提及會(huì)被拒絕。雖然如此,協(xié)調(diào)員仍舊希望家屬能慢慢地接受“生命延續(xù),功德無(wú)量”這八個(gè)最有力的字眼。

        劉軍蘭會(huì)不會(huì)成為第二個(gè)高巧巧呢?

        2011年8月,湖北省第11例多器官捐獻(xiàn)者,也是年齡最小的多器官捐獻(xiàn)者高巧巧,她的“人體器官捐獻(xiàn)登記表”簽字儀式就是在劉軍蘭現(xiàn)在所住的重癥監(jiān)護(hù)室的主任辦公室里進(jìn)行的。

        8月19日晚,13歲的農(nóng)村女孩高巧巧不慎從自家二樓陽(yáng)臺(tái)摔下,頭部遭受重創(chuàng),迅速送到醫(yī)院搶救。8月22日,病情惡化,做完緊急手術(shù)后再也沒(méi)能醒過(guò)來(lái),被確認(rèn)為腦死亡狀態(tài)。8月26日,面對(duì)女兒的不幸離開(kāi),高巧巧的父母作出了一個(gè)偉大的決定,將她的多個(gè)器官無(wú)償捐獻(xiàn)出來(lái)。巧巧捐獻(xiàn)的一個(gè)肝和兩個(gè)腎,連夜經(jīng)過(guò)配型成功后,順利移植給了三名患者。捐獻(xiàn)的眼角膜也讓兩名患者重獲光明。

        高巧巧的父親在“人體器官捐獻(xiàn)登記表”上簽下名字的那一刻,在場(chǎng)的工作人員滿含淚水,向他深深地鞠躬。

        裴多菲說(shuō):“生命的多少用時(shí)間計(jì)算,生命的價(jià)值用貢獻(xiàn)計(jì)算。”當(dāng)人們以奉獻(xiàn)為樂(lè)事時(shí),審美就會(huì)融入人的生死時(shí)限中,人們就會(huì)克服生、死、痛苦、憂懼的困擾,就會(huì)在審美的愉快中達(dá)到非功利性的超越。

        人不僅向往生存,更向往生命之美。高巧巧失去年幼的生命,她的父母擦干眼淚,代她作出艱難的決定,為這世界留下寶貴的生命禮物,讓她的一部分生命,仍能在這個(gè)世界上延續(xù)。這是對(duì)生物生命的超越,讓有限的生命煥發(fā)出無(wú)限的光亮。

        上世紀(jì)50年代起,逐漸成熟、被稱為“醫(yī)學(xué)之巔”的器官移植技術(shù),已成為眾多終末期患者得以延續(xù)生命的最后企盼。然而,我們現(xiàn)在面臨的現(xiàn)狀是,我國(guó)器官需求與供給比為150∶1。有90%的病人在漫長(zhǎng)的等待過(guò)程中死去。

        器官捐獻(xiàn)遇到了一只“攔路虎”:身體發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也。

        安徽長(zhǎng)豐縣一位名叫程鳳無(wú)的老人去世前簽下遺囑,要求捐獻(xiàn)遺體和所有可用器官,老伴與子女同意執(zhí)行遺囑。安徽醫(yī)科大學(xué)遺體捐獻(xiàn)接受站工作人工員到了村口,被村里人攔住了。村里人將程家圍了起來(lái),大罵其子女不孝,老伴糊涂。盡管完成了老人的遺愿,但程家人卻無(wú)法再在村里立足,只好搬走。

        在國(guó)外,遺體器官捐獻(xiàn)是一件很光榮的事情。但在我國(guó)內(nèi)地卻行不通,觀念沒(méi)有跟上,宣傳做得不夠。在內(nèi)地各大醫(yī)院,幾乎很難看到器官捐獻(xiàn)的宣傳冊(cè)子。家屬們從紅十字會(huì)那里第一次接觸到“捐贈(zèng)”,無(wú)異于往傷口上撒鹽。協(xié)調(diào)員已經(jīng)將鹽粒撒到了劉軍蘭家屬傷口上了,結(jié)局會(huì)怎么樣呢?我們當(dāng)然渴望著更多的超越。

        4點(diǎn)鐘探視時(shí),劉軍蘭的母親希望能進(jìn)科室,再看看劉軍蘭。我們不忍心拒絕這位母親。5天之內(nèi),她老去了50歲。

        她呆呆地望著劉軍蘭的臉,那臉浮腫得變了形,像一個(gè)被無(wú)限發(fā)酵的饅頭。蠟黃的皮膚被撐得薄薄的,吹一口氣,就會(huì)破。她哽咽著,叫著蘭,蘭。她伏下身輕輕撫摸著劉軍蘭的手,摸了手背,又把手翻過(guò)來(lái),摸她手掌。

        你們來(lái)摸,她是熱的,熱的。劉軍蘭的母親喃喃自語(yǔ)。

        她又將臉貼著劉軍蘭的臉,貼得緊緊的。她說(shuō),這兒也是熱的,熱的。她猛地抓住一個(gè)護(hù)士的手,貼在劉軍蘭手上。你摸,摸,是不是熱的,是不是?她盯著劉軍蘭的手,那手那么溫?zé)?,這個(gè)熱的女兒怎么會(huì)死?“熱”糾住這個(gè)母親不放,她大叫著:你們來(lái)摸,熱的呀,熱的呀!

        她連男朋友都沒(méi)談過(guò),她還只有26歲,她怎么就走了?劉軍蘭的母親癱坐在地上,失聲痛哭。她一邊哭,一邊質(zhì)問(wèn)。誰(shuí)能給她回答呢?她望著白茫茫的天花板,絕望地?fù)u頭。

        我們攙扶她走出科室,她雙手冰涼,渾身顫抖。這時(shí),劉軍蘭的父親和哥哥也提出了進(jìn)科室的想法。護(hù)士小劉很為難地說(shuō),剛才不是進(jìn)去看了嗎?劉軍蘭的哥哥說(shuō),我們沒(méi)進(jìn)去。他語(yǔ)氣低沉,眉頭緊皺。像有根導(dǎo)火線纏在他腰上一樣,只要我們說(shuō)不,他就引爆。

        劉軍蘭父親掀開(kāi)她身上的被單,只有下體處蓋著一件病號(hào)服。他用手輕輕地觸摸著她的身體,從脖子到小腿,他觸摸得那么仔細(xì)。觸到劉軍蘭右下胸時(shí),他問(wèn)道,這里怎么有刀口?這里肋骨撞斷了。肋骨?當(dāng)時(shí)救護(hù)車送過(guò)來(lái)時(shí),就發(fā)現(xiàn)肋骨被車撞斷了呀。哦。他應(yīng)了一聲,又一次從頭到腳地觸。一寸皮膚一寸皮膚觸摸過(guò)去,他在尋找著什么。劉軍蘭的哥哥沉默著,他的目光在劉軍蘭身上一遍遍搜尋。他也在尋找。

        在這具腦死亡肉體上,他們?cè)趯ふ沂裁矗?/p>

        他們?cè)趯ふ易C據(jù)。刀口。取走器官的刀口。

        我們回過(guò)神來(lái),心底抽了一口涼氣。他們?cè)趺磿?huì)這樣想呢?以為我們已經(jīng)取走劉軍蘭的器官。

        如此荒謬,我們只有苦笑。這荒謬卻是可以被原諒的。他們被“死無(wú)全尸”打倒了,劉軍蘭會(huì)缺個(gè)心臟缺個(gè)肝被送往火葬場(chǎng)?不。他們得讓她完整離去。

        把這邊翻一下。劉軍蘭的哥哥吩咐。我們不敢怠慢,連忙將劉軍蘭的身體側(cè)過(guò)來(lái),他們低下頭,仔細(xì)地看。

        薄薄的被單重新蓋上。劉軍蘭的父親將她胸前的被單往上拉了拉。他冷冷地說(shuō),你們不要再打電話了。

        打電話?

        你們。

        我們?沒(méi)有啊,什么事?

        不要再說(shuō)捐贈(zèng)的話。

        捐贈(zèng)?

        捐贈(zèng),器官。他將這個(gè)句子截成兩段,他說(shuō)得很吃力。說(shuō)完后,長(zhǎng)長(zhǎng)地嘆了口氣。

        劉軍蘭的母親原本坐在椅子上,一見(jiàn)他們出來(lái)了,趕緊站起來(lái),三個(gè)人很快地交換了眼神。科室鐵門(mén)快關(guān)攏時(shí),劉軍蘭哥哥說(shuō),你們不要再打電話了,不要給我們提這個(gè)事。他的語(yǔ)氣里有憤怒,有無(wú)奈。我們重重地點(diǎn)了點(diǎn)頭。

        我們并沒(méi)有給他們打電話,作為就治醫(yī)院,我們沒(méi)權(quán)力和家屬談器官捐贈(zèng)這件事。這兩天,是紅十字會(huì)的協(xié)調(diào)員在和他們溝通。從他們剛才搜尋證據(jù)的荒謬舉動(dòng)里,可以想見(jiàn)協(xié)調(diào)員撒上的那鹽粒太重,他們完全不能接受。劉軍蘭的親人不需要贊美與敬意,只愿意這個(gè)連男朋友都沒(méi)有談過(guò)的肉體保持她的純凈和完整,“體面”地離開(kāi)人世。

        我們唯一能做的是尊重。小劉伸出的七個(gè)手指外加另外三個(gè)手指都只能是理論上的,它們起于醫(yī)學(xué),止于倫理。

        凌晨5點(diǎn)10分,劉軍蘭停止心跳。7點(diǎn)53分,屈醫(yī)生開(kāi)始填寫(xiě)死亡證明。7點(diǎn)58分,她填了3分鐘,劉軍蘭的一生填完了。

        補(bǔ)記:

        昨天下班前,護(hù)士長(zhǎng)召開(kāi)了一個(gè)簡(jiǎn)短會(huì)議。強(qiáng)調(diào)這兩天與劉軍蘭家屬打交道時(shí)要注意事項(xiàng)。

        第一:家屬問(wèn)起病情,就只說(shuō)病情,與病情無(wú)關(guān)的任何話都不能提。關(guān)于“腦死亡”的概念,家屬不問(wèn),我們也不要說(shuō)。

        第二:不要特意表現(xiàn)出對(duì)家屬的關(guān)心和熱情。其他家屬可以,但這兩天對(duì)劉軍蘭家不可以。

        說(shuō)到第二點(diǎn),護(hù)士長(zhǎng)看了我一眼,補(bǔ)充上一句:特別是周老師,我理解你想多陪家屬說(shuō)會(huì)話,但劉軍蘭家比較特殊,一旦我們說(shuō)錯(cuò)話,就會(huì)給我們?cè)斐纱舐闊覀兊帽Wo(hù)好自己。

        護(hù)士長(zhǎng)的話引起大家的不滿,這無(wú)中生有的事,怎么弄得像個(gè)真的。

        護(hù)士長(zhǎng)說(shuō),我們多理解一下家屬吧,他們這樣想,也情有可原。盡量做到讓他們滿意。

        下班時(shí),我第一次沒(méi)有從科室正門(mén)出去,劉軍蘭母親和大哥就坐在門(mén)口。他們嚴(yán)峻的眼神掃過(guò)每個(gè)從科室走出來(lái)的人:哪一個(gè)要將劉軍蘭的眼角膜、肝摘取下來(lái)。

        我走另一個(gè)側(cè)門(mén),回家后,我打了兩個(gè)電話。

        第一個(gè)打給愛(ài)人胡。我去紅十字會(huì)填寫(xiě)器官捐獻(xiàn)志愿書(shū),好不好?

        你瘋了,神經(jīng)病。胡罵了一句,電話掛了。

        過(guò)一會(huì),他把電話打了過(guò)來(lái):找沒(méi)有找扣子的班主任,談她近期表現(xiàn)。我說(shuō)還沒(méi)。上個(gè)月的物業(yè)管理費(fèi)交了沒(méi)。我說(shuō)還沒(méi)。胡吼一句:這些事都沒(méi)做,發(fā)神經(jīng)病。

        我不反駁。被罵習(xí)慣了。他最憎恨我的任性。一個(gè)上有老下有小的中年婦女不好好做家務(wù)帶孩子,談什么器官捐獻(xiàn),就是任性。

        電話掛了不到半分鐘,他電話又追過(guò)來(lái):不準(zhǔn)給扣子說(shuō)你那神經(jīng)事?;逇狻?/p>

        第二個(gè)打給死黨。我要是哪一天死了,就把眼角膜啦肝啦腎啦捐獻(xiàn)出來(lái),或者把整個(gè)遺體捐獻(xiàn)給醫(yī)學(xué)院。

        呸,住嘴。死黨怒喝。

        我是說(shuō)等我有一天死了。

        住嘴。

        死了就死了,一無(wú)所用,捐出來(lái)還有點(diǎn)用。

        你不用讓我心里有陰影,好不好?;畹煤煤玫模勈裁此啦凰?。死黨掛斷了電話。我們平日談?wù)撛掝}沒(méi)邊界沒(méi)底線。床上動(dòng)作、夫妻關(guān)系都談?,F(xiàn)在,我們不能談死。

        第三個(gè)電話,原本想壯著膽給父親打,不敢打了。

        注:

        ①腦死亡:對(duì)于臨床上雖有心跳但無(wú)自主呼吸,腦功能已經(jīng)永久性喪失,最終必致死亡的病人,稱之為腦死亡。

        ②器官捐獻(xiàn),是指自然人生前自愿表示在死亡后,由其執(zhí)行人將遺體的全部或者部分器官捐獻(xiàn)給醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的行為,以及生前未表示是否捐獻(xiàn)意愿的自然人死亡后,由其直系親屬直接將遺體的全部或部分捐獻(xiàn)給醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的行為。

        2013年12月23日

        你說(shuō)怎么辦

        你說(shuō)怎么辦?他收回前傾的身子,靠在沙發(fā)上。陽(yáng)光透過(guò)豹紋的窗簾打在他的身上,他的臉顯得明一塊暗一塊,很斑駁,只有一道光筆直筆直地射向我。那是他的眼光。

        “你說(shuō)怎么辦?”他把它當(dāng)成一個(gè)皮球,反轉(zhuǎn)身,踢還給了我。

        剛才,我提出了兩個(gè)建議,但一個(gè)矛一個(gè)盾,一個(gè)南轅一個(gè)北轍。他有這個(gè)權(quán)利讓我自己為難自己。

        那你說(shuō)怎么辦?我的眼神也筆直筆直地望著他,不躲閃。我把皮球再次反踢回去。

        踢完后,我拿起濕紙巾,擦了擦手上的西瓜汁,膩膩的,黏黏的,像我們現(xiàn)在這個(gè)話題。我慢條斯理地擦,盡量擦得從容一點(diǎn),我要掩飾我心底里的惱恨。我惱恨我自己:我憑什么就以為這是個(gè)問(wèn)題。

        能解決的才叫問(wèn)題。而他,顯然是拿我的問(wèn)題作無(wú)解了。

        等二床患者一脫離危險(xiǎn),轉(zhuǎn)到呼吸科,我就邀了眼前這個(gè)40多歲的男人在茶樓里坐一坐。

        最開(kāi)始我忽略了他。因?yàn)樵诿刻?點(diǎn)的探視中,我們是與二床的母親通報(bào)病情。那是一個(gè)很強(qiáng)悍的老婦人。做了30年的社區(qū)婦聯(lián)主任,現(xiàn)在70多歲了,還撐得住場(chǎng)子,臨危不亂。二床突然呼吸衰竭,一群人亂了陣腳,她擦一把眼睛,堵住涌上來(lái)的淚水,命令二床的哥哥和妹妹:你們一人拿兩萬(wàn)塊錢出來(lái),沒(méi)有就想辦法去借。她活過(guò)來(lái)了我想辦法還你們;活不過(guò)來(lái),錢就沒(méi)了。

        她與女兒的病對(duì)著干了十幾年的仗,如何進(jìn)攻,如何防守,她心里明鏡似的。有一天,她讓我們拿出用過(guò)的免疫球蛋白瓶子給她檢查。一瓶、兩瓶、三瓶、四瓶、五瓶。數(shù)到標(biāo)注有她女兒名字的五瓶后,她才收回懷疑的目光。免疫球蛋白是一種提高機(jī)體免疫力的藥物,一瓶就要538塊錢,一天下來(lái),二床在這個(gè)藥物上得花掉兩千多塊。外加ICU的其他開(kāi)支,一天得七千多。誰(shuí)也沒(méi)有金山銀山堆著花不完,所以,盡管她查看我們的藥瓶,核對(duì)藥費(fèi)單,質(zhì)問(wèn)我們免疫球蛋白是不是都用在二床身上了,那語(yǔ)氣那眼神充滿十萬(wàn)分的懷疑,我們還是積極接受她的審查。

        一個(gè)白發(fā)人照顧一個(gè)黑發(fā)人,確實(shí)不簡(jiǎn)單。探視完返回科室,我對(duì)護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)。

        護(hù)士長(zhǎng)不以為然地笑了笑,她加快步子向科室走去,五床病人骶尾骨出現(xiàn)了褥瘡①,得趕緊處理。我有點(diǎn)生氣她這種漠視,就加了一句,二床的媽媽還有高血壓呀,70多歲了。護(hù)士長(zhǎng)反問(wèn)我一句,疾病長(zhǎng)了眼睛?我無(wú)話可說(shuō)了。疾病又沒(méi)長(zhǎng)眼睛,父母兒女都是它盯梢的對(duì)象。它根本就不用眼睛來(lái)判斷,逮住誰(shuí)算誰(shuí)。

        要說(shuō)不簡(jiǎn)單,那個(gè)男的倒是不錯(cuò)。護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)。哪個(gè)男的?那個(gè)天天和她媽媽一起來(lái)探視的。

        那個(gè)男人我有印象。在每天探視的一幫人中,他不怎么講話,只是靜靜地看著玻璃窗內(nèi)躺著的二床。等一群人散了,最后留下的兩個(gè)人,一個(gè)是母親,一個(gè)是他。有兩次,護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)賬上費(fèi)用不多了,得交一點(diǎn)錢。他說(shuō)知道了,等會(huì)兒就去交。

        他是二床的老公、二床的男友、二床的哥哥?我將這三種身份排了排,都有33%的可能性。

        他是二床的前老公。護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)。我怔住了。“前老公”?

        他們1985年結(jié)婚,2000年離婚。2001年二床患病,再無(wú)第二次婚姻,他這些年也無(wú)第二次婚姻,一直在外打工。他原本是個(gè)中學(xué)老師,1998年,辭職下海學(xué)模具工。現(xiàn)在是個(gè)比較出色的模具師。在湖北、四川等地打工,每年積攢下來(lái)的錢中有筆很大的開(kāi)支,就是供二床住兩到三次呼吸科。像今年這次,病情發(fā)展到呼吸衰弱心跳衰弱,只得住進(jìn)ICU,他的錢恐怕就只能支付住一次的費(fèi)用。

        二床最初患病時(shí),到武漢協(xié)和醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院拍片,做CT,都沒(méi)有一個(gè)確診結(jié)果,沒(méi)發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變,但就是無(wú)力衰弱。服用幾種藥后,再三排查,確定了重癥肌無(wú)力。

        因?yàn)檠燮は麓?、視力模糊,二床不能清晰地看清面前的事?因?yàn)橹v話大舌頭、構(gòu)音困難,二床不能清晰地表達(dá)自己的意愿;因?yàn)榫捉罒o(wú)力、吞咽困難,二床不能正常飲食。因?yàn)闊o(wú)力,二床的所有生活都封鎖了,處于一種空白狀態(tài)。當(dāng)然,一個(gè)月一千多塊錢的藥費(fèi)是不能少的。

        愈往后走,二床的肌體功能就會(huì)愈來(lái)愈衰弱,住進(jìn)ICU也許會(huì)變成常態(tài),那怎么辦?現(xiàn)在,我的問(wèn)題還不是這個(gè),我問(wèn)的是,你和她怎么辦?

        你還是用每年的工資供她住院,那么,還不如復(fù)婚。我說(shuō)。

        他彈了彈煙灰,說(shuō),不,我不能忘記過(guò)去。說(shuō)到這里,他不作聲了,狠狠地吸了一口煙。

        過(guò)去,有許多頂在民間稱為“綠帽子”的東西戴在他頭上。

        二床患病之前,是當(dāng)紅美女。這個(gè)當(dāng)紅,一是指她的容顏。她被肌無(wú)力折磨了這么多年,美的印記還保持著——瓜子臉、高鼻梁、雙眼皮。當(dāng)紅的第二個(gè),是指她的職業(yè),她是當(dāng)時(shí)整個(gè)城區(qū)最大旅社的一名會(huì)計(jì)。這兩者讓二床要風(fēng)得風(fēng),要雨得雨。據(jù)二床母親回憶,想當(dāng)年,人家一麻袋一麻袋地往家里送魚(yú)送肉。送魚(yú)肉的人,有賬務(wù)上有求于她的,也有喜歡美女會(huì)計(jì)的許多領(lǐng)導(dǎo)同志。

        二床唯一的遺憾就是關(guān)于他。他是個(gè)老實(shí)人,也生著一張書(shū)生面相。當(dāng)初也是自由戀愛(ài)。結(jié)婚后一個(gè)在鄉(xiāng)下教書(shū),一個(gè)在城里當(dāng)紅。時(shí)間帶走流水,也改變了他們的格局。二床愈來(lái)愈花紅柳綠,春色無(wú)邊;書(shū)生愈來(lái)愈病樹(shù)沉舟,暮靄連天。他一個(gè)月拿回的工資還比不上她隨便報(bào)銷的幾張單據(jù)。

        為了及時(shí)爭(zhēng)得經(jīng)濟(jì)上的主導(dǎo)權(quán),穩(wěn)住這場(chǎng)搖搖欲墜的婚姻,1998年,書(shū)生丟掉教書(shū)匠這個(gè)生了銹的鐵飯碗,下海淘金。兩人分開(kāi)后,很快就有人代替了他在床上的位置。他在鄉(xiāng)下教書(shū),早出晚歸的間隙,中途也有插隊(duì)的男人。

        你堵住了現(xiàn)場(chǎng)?在一片煙霧中,我問(wèn)他。

        你要我說(shuō)第幾次的?他淡淡地問(wèn)我。這時(shí),他的臉轉(zhuǎn)向了窗子,他在問(wèn)窗子。窗子上灰蒙蒙的,被什么蒙上了,看不大分明,大概是我殘忍掀起的往事吧。掀起來(lái)干嗎呢?灰撲撲,塵滿面。

        服務(wù)員在過(guò)道里給客人們添茶水,這是一個(gè)很漂亮的女孩子,齊劉海,勾了眼線的眼睛很大很深,臉上是流行的裸妝。這女孩子也該是當(dāng)紅的美女,她未來(lái)的婚姻呢?與誰(shuí)婚配?和她一樣打工的男孩,還是一個(gè)有些錢有些權(quán)的男人?如果原本和一起打工結(jié)識(shí)的窮小子結(jié)婚,后來(lái)遇上了一個(gè)所謂的有錢人有權(quán)人,那怎么辦?望著那張精致的臉,我想得有些遙遠(yuǎn)了。這是二床和他的婚姻給我?guī)?lái)的陰影,我不該安放在這個(gè)女孩子的生活中。我沖她笑了笑,說(shuō),給這位先生添點(diǎn)水。

        他把視線從窗戶那里收回來(lái),坐直身子,說(shuō)了聲謝謝。我舒了口氣,剛才他面對(duì)窗子的沉默,讓我心里堵得慌。我攪起的這團(tuán)灰與這個(gè)午后多么不協(xié)調(diào)。窗外,是城市中心廣場(chǎng),亮麗的少婦們帶著孩子嬉笑著,幾個(gè)老年人在放風(fēng)箏。

        那,那你再成個(gè)家吧,你看,這些年,漂著,總不是個(gè)辦法。

        呵,你怎么和我老娘一個(gè)說(shuō)法。他笑了笑。他說(shuō),我這次回來(lái)給她治病,根本不能讓老娘知道。要是曉得我花了這么多錢,她肯定會(huì)罵死我。

        我理解他的老娘。她的兒子被兒媳拋棄了,而且是以“綠帽子”的方式,這是奇恥大辱,她在全村老少面前都抬不起頭。

        前幾年回家的次數(shù)還多一點(diǎn),這幾年回來(lái)得少了,不敢回,回了沒(méi)辦法給老娘一個(gè)交代。她希望我?guī)б粋€(gè)人回去。

        這些年都沒(méi)遇到一個(gè)合適的?

        唉。他唉了一聲,沒(méi)往下說(shuō),眼里浮起一縷縹緲的光。

        一個(gè)都沒(méi)遇到?

        遇到過(guò)。

        那為什么不……

        我這個(gè)樣子,能給人家什么,不能害了別人。他很快打斷了我的話。

        你不和她復(fù)婚,就另成個(gè)家。

        不。

        那你說(shuō)怎么辦?

        你說(shuō)怎么辦?

        我們來(lái)回踢皮球了。

        復(fù)婚?再找一個(gè)人成家?這是我一北一南的兩個(gè)建議。我把生活擰得太清白了,要么這樣,要么那樣,一個(gè)男人總得屬于一種狀態(tài),我不習(xí)慣這樣懸著?;蛘哒f(shuō)這是出自一種比較狹隘的小我主義,我心疼這樣的男人,他不應(yīng)該這樣懸著。

        在ICU門(mén)口,有幾次,我看到他站在窗戶邊吸煙,一根一根猛吸。他的臉被一張看不見(jiàn)的手揉皺了,巨大的眼袋像兩聲沉重的嘆息。我們?cè)诓铇莿傋?,他?wèn)了句,我可以吸煙嗎?煙是他保持平衡的一個(gè)杠桿。他的中指和食指頂端被煙熏成微黃色。

        從3點(diǎn)鐘到現(xiàn)在4點(diǎn)半,他抽完了10根煙。

        也許,等她走了,再找個(gè)人吧。他輕輕地說(shuō)道,她活不了幾年的,一次一次病,身子一次一次垮下去,說(shuō)不定哪天一口氣上不來(lái),旁邊沒(méi)有人及時(shí)發(fā)現(xiàn),她就走了。前年住了兩次院,去年住了三次院,今年到了ICU,明年呢?他望著窗子搖了搖頭,搖得很無(wú)力。

        這是他連續(xù)說(shuō)得最長(zhǎng)的一段話。他預(yù)測(cè)到死亡就在路上了,他趕不走它,只好等它。它隨時(shí)來(lái),他隨時(shí)等。他不能忘記那些年他戴過(guò)的綠帽子,也不能眼睜睜看著她在死亡線上掙扎,去做一個(gè)陌路人。

        死亡,命定的死亡,成為“你說(shuō)怎么辦”這個(gè)命題的唯一答案。

        下午5點(diǎn)鐘,我們結(jié)束了這場(chǎng)膩膩的黏黏的話題。

        走了啊,周老師,謝謝你的茶。他向我搖搖手,騎上自行車奔醫(yī)院而去。馬上快到醫(yī)生下班時(shí)間了,他得趕過(guò)去,詢問(wèn)今天的醫(yī)治情況。

        他轉(zhuǎn)過(guò)彎,看不見(jiàn)人影了,我趕緊給我的幾個(gè)死黨打電話,詢問(wèn)海寧皮革城的大促銷活動(dòng)。剛才,他說(shuō)到了海寧皮革城。是二床先說(shuō)到的。昨天,二床大著舌頭,含糊不清地說(shuō),快、快過(guò)年了,能不能、買、買,一件皮、皮、草。白,色的,短的,貂貂、貂皮、皮的。

        注:

        ①褥瘡:也稱為壓力性潰瘍,是由于患者局部組織長(zhǎng)期受壓,影響血液循環(huán),導(dǎo)致局部皮膚和皮下組織發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。

        2014年1月3日

        明年,我給你墳頭上燒蠻多錢

        轟隆,轟隆。

        轟隆聲一直在響,好像有風(fēng)在吹,大風(fēng),吹在墻上,被逼退回,又一次呼嘯著撲過(guò)來(lái)。五床王桂香老人再次看了看這房間,全封閉的,四面的墻白得刺眼。沒(méi)有風(fēng),是機(jī)器在轟隆。

        到處是機(jī)器,到處是轟隆。

        她的床頭有一臺(tái)機(jī)器。護(hù)士告訴過(guò)她,那是呼吸機(jī),幫她呼吸的,沒(méi)有它幫忙,她一口氣吸不上來(lái),人就不行了。

        四床那兒也有。一個(gè)大機(jī)器①在轟隆隆地轉(zhuǎn),機(jī)器上伸出幾根管子,四床的血從體內(nèi)流出來(lái),通過(guò)管子進(jìn)到機(jī)器內(nèi)清洗,又通過(guò)管子流進(jìn)四床體內(nèi)。四床是個(gè)老頭子。護(hù)士說(shuō),他腎壞了,排不出尿,得用這個(gè)機(jī)器幫忙。

        六床那兒也有。護(hù)士正將一根長(zhǎng)長(zhǎng)的管子伸進(jìn)六床喉嚨里,他踩著一個(gè)開(kāi)關(guān),他踩一下,機(jī)器②就轟隆一聲,六床觸電似的彈起。

        三床、二床、一床,全部包在轟隆聲中。無(wú)盡的風(fēng),不停歇地吹。

        它們什么時(shí)候會(huì)停下來(lái)?在黑夜?可是,這里沒(méi)有黑夜。房間里總是亮堂堂,總是不停地有人走來(lái)走去,有時(shí),他們還快跑。

        一個(gè)血淋淋的女人被送到了八床上。白大褂們?cè)跈C(jī)器間急促地穿梭。不一會(huì)兒,一個(gè)白大褂舉起雙手,搖了搖頭。他的手被血染紅了。一個(gè)男人從外面踉踉蹌蹌沖進(jìn)來(lái),趴在八床邊,他抓起八床的手,緊緊地按在自己胸前。他不哭,不叫,只有肩膀在劇烈抖動(dòng)。

        八床死了?王桂香老人覺(jué)得她的頭又一次被誰(shuí)狠狠地壓進(jìn)水里,喘不過(guò)氣來(lái)。她下意識(shí)地摸了摸插在嘴巴上的管子。管子還在。

        八床死了。有兩個(gè)白大褂正包著她。他們手腳麻利地抖開(kāi)一副白床單,包八床的頭,包八床的腳,包八床的身子,兩分鐘就包完了。從腳趾到額頭包得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),薄薄的一長(zhǎng)條,看不出哪端是頭,哪端是腳。這是王桂香老人看到的第三個(gè)長(zhǎng)條了,下一個(gè),是我,是我?更洶涌的水壓過(guò)來(lái),王桂香老人被水吞沒(méi)了。她不由自主地抓住了管子。抓住,抓住它,抓住救命的稻草。

        天花板上的日光燈已滅了。有醫(yī)生和護(hù)士陸陸續(xù)續(xù)走進(jìn)來(lái)?yè)Q班,可以確定這是新的一天。王桂香老人心頭一酸:天亮了,她又獲得了嶄新的一天,她不會(huì)被包成一個(gè)長(zhǎng)條!

        想到這里,王桂香老人用力地咳。她要把痰咳出來(lái)。吸痰管子伸進(jìn)喉嚨里再難受,她也配合?,F(xiàn)在,鼓勵(lì)她好好咳痰的醫(yī)生走過(guò)來(lái)了。

        昨天,那個(gè)戴眼鏡的醫(yī)生鼓勵(lì)她,多咳痰,配合醫(yī)生的治療,等到能完全脫離呼吸機(jī),肺部感染控制住了,她就可以轉(zhuǎn)到普通病房。

        我走到五床身邊,向她微笑,我要表?yè)P(yáng)她的配合。她咳得那么難受,她還在咳。這是個(gè)聽(tīng)話的老人。我就是那個(gè)戴眼鏡的假冒醫(yī)生。我只不過(guò)是個(gè)義工,戴上口罩、手套和帽子,看上去像個(gè)醫(yī)生而已。如果老人神志清晰一些,能看進(jìn)我的眼睛里面,看到驚懼、擔(dān)憂、恐慌,她就能看清我的真面目。我并不具備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員所應(yīng)有的淡定、從容。

        前兩天,劉醫(yī)生試著給她脫掉呼吸機(jī),只戴上簡(jiǎn)易供氧面罩。近20厘米長(zhǎng)的管子從喉嚨里抽出來(lái),過(guò)了近3個(gè)小時(shí)后,她嘶啞的嗓子可以試著說(shuō)話,她說(shuō)的話嚇了我一大跳。她說(shuō):你看,那里有個(gè)人,有個(gè)人。哪里?那里。她的手虛弱地指著頭上。我向上望了望,那里只是天花板。沒(méi)有哇。有,有,在那兒。天上,有,血、血人。我驚詫地再次望去,還是天花板。我說(shuō),沒(méi)有,哪里有人?有、有,血人。她固執(zhí)地叫著,有人,血人,血人。

        這老太太說(shuō)胡話了吧?我問(wèn)護(hù)士長(zhǎng)。她說(shuō),這是重癥監(jiān)護(hù)室綜合征的體現(xiàn),人在這種全封閉環(huán)境下,離開(kāi)親人,整天接觸到的都是機(jī)器聲,都是刺眼的光,還會(huì)看見(jiàn)一些死去的患者,恐懼感孤獨(dú)感會(huì)讓他們產(chǎn)生種種精神障礙。最突出的就是譫妄狀態(tài)。

        譫妄?

        就是意識(shí)障礙,思維零亂,常會(huì)產(chǎn)生幻覺(jué),多為視幻覺(jué),也有聽(tīng)幻覺(jué),內(nèi)容都非??植?。

        天花板上的血人是王桂香老人的幻覺(jué)?

        對(duì)。

        過(guò)了一會(huì)兒,老人又叫起來(lái)了,放我出去,放我出去!天上有人,血,我兒子,車禍,放我出去!兒子。我兒子!

        把這些詞連綴起來(lái),那就是“我兒子出車禍了,成了一個(gè)血人,掛在天花板上,你們放我出來(lái),我要看我兒子”。

        所有的幻覺(jué)都應(yīng)當(dāng)有一點(diǎn)現(xiàn)實(shí)的底子在里面吧。會(huì)不會(huì)是老人在科室里見(jiàn)到過(guò)一個(gè)血淋淋的人,這個(gè)血淋淋印在她的腦海里,又被她與兒子組合起來(lái)了呢?我翻了翻前幾天的治療記錄,果然有一起車禍,送過(guò)來(lái)一個(gè)血淋淋的人。

        你兒子在外面等你,沒(méi)出車禍。

        血人,血人,在天上。快點(diǎn),放我出去!

        你看,這里沒(méi)有人,沒(méi)有。我找來(lái)一根棍子,捅了捅天花板。

        我兒子,我兒子!

        護(hù)士長(zhǎng)將我拉開(kāi)了,她說(shuō),五床這時(shí)候思維是混亂的,你給她講不清楚。

        五床王桂香老人73歲,肺結(jié)核患者,肺部嚴(yán)重感染,出現(xiàn)咳血,已不能自主呼吸。我們給她氣管插管③,上呼吸機(jī)。兩天前,劉醫(yī)生試著給她脫掉呼吸機(jī),但沒(méi)有成功,只得再次氣管插管。盡管經(jīng)過(guò)了兩次氣管插管的痛苦,王桂香老人仍舊是位非常配合的患者。她努力咳痰,感覺(jué)到有痰了,就示意我們幫她吸。因?yàn)榕浜系煤?,作為嘉?jiǎng),我們給了她右手的自由,沒(méi)有用約束帶綁住。

        好些了嗎?我問(wèn)她。

        她輕輕地點(diǎn)了點(diǎn)頭。

        我們開(kāi)始給幾床病人作晨間護(hù)理。護(hù)士小王領(lǐng)著兩個(gè)人進(jìn)來(lái)了。一個(gè)是五床的兒子,一個(gè)是五床的老伴。他們一言不發(fā)地望了望五床,又將目光轉(zhuǎn)向劉醫(yī)生。他們剛才已單獨(dú)和劉醫(yī)生溝通了半天。

        五床婆婆看見(jiàn)兒子和老伴進(jìn)來(lái),她的臉上浮起一層笑意。她吃力地抬起右手,伸向兒子,她想握住他的手。但兒子的手沒(méi)有伸過(guò)來(lái),他正望著劉醫(yī)生。

        這讓劉醫(yī)生怎么開(kāi)口呢?她說(shuō),還是你們說(shuō)吧。那父子倆默默地看著她,他們的臉上如死水一樣平靜。劉醫(yī)生不得不小聲說(shuō)道,婆婆,我們把管子拔了啊。

        王桂香老人臉上的笑意凝固了,怎么又要拔管子?是像上次一樣試試能不能脫離呼吸機(jī)嗎?脫了兒子就將她接回去?她將目光轉(zhuǎn)向兒子和老伴。他們扭過(guò)頭,看著一旁的急救柜不說(shuō)話。

        我們回家治。劉醫(yī)生一邊說(shuō)一邊去解嘴上的面罩。五床婆婆一把抓住了呼吸管子,驚恐地望著劉醫(yī)生。管子插在她嘴里,無(wú)法開(kāi)口,可是她很清楚,這管子不能拔。上次醫(yī)生給她拔過(guò)管子,拔了一會(huì)兒,她就喘不過(guò)氣來(lái),又變成了一個(gè)溺水人,一口氣也呼不下來(lái),她要窒息而死了。她那破棉絮狀的肺纖維組織給不了她呼吸,只有這管子能把她從水中打撈上來(lái)。管子在,命就在。

        劉醫(yī)生試著又去拔管子,五床婆婆的手更用力了。她抓著管子,搖頭。

        你們看,她不愿拔管子,我們也沒(méi)辦法。劉醫(yī)生說(shuō)。她實(shí)在不愿意拔這呼吸管。剛才五床家屬一直要求脫掉呼吸機(jī),將病人轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)下醫(yī)院治療。她反復(fù)給他們解釋,這種肺結(jié)核病人,不將肺部問(wèn)題處理好,隨時(shí)都有可能窒息而死。鄉(xiāng)下醫(yī)院根本就不能解決問(wèn)題?,F(xiàn)在,你們把病人拖回去,能不能順利到家,都保不住。

        我們問(wèn)過(guò)了,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也有那種簡(jiǎn)易氧氣面罩。五床的兒子說(shuō)。

        那與呼吸機(jī)完全不同。

        兒子不說(shuō)話了,過(guò)了一會(huì)兒,他問(wèn)道,我媽還得住幾天?

        這個(gè)說(shuō)不準(zhǔn),得看她自身的機(jī)體恢復(fù)能力,畢竟70多歲了,又是個(gè)老肺結(jié)核患者,她的肺損耗太大了。

        到底還得幾天?一天的呼吸機(jī)費(fèi)用就得兩三千。

        這個(gè)真的說(shuō)不準(zhǔn)。我們也想快點(diǎn)給她脫機(jī),長(zhǎng)期用呼吸機(jī)對(duì)病人不好,會(huì)增加肺部感染的幾率,不用,她的呼吸又不好。這也是沒(méi)辦法的事,我們也想減輕你們的費(fèi)用。

        她這病以后還會(huì)不會(huì)再發(fā),再到你們科室來(lái)??jī)鹤訂?wèn)。

        這個(gè),這個(gè)……劉醫(yī)生猶豫了一會(huì)兒,不知該不該告訴真相。她說(shuō)出來(lái),一定會(huì)嚇到他們。這種病人,隨時(shí)都可能窒息,都要進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室。曾經(jīng)有病人一個(gè)月住進(jìn)來(lái)了兩次。

        醫(yī)生,求你了。我們沒(méi)錢了。五床的老伴沙啞著聲音,一臉的愁苦。這位瘦骨嶙峋的老人,一直在科室外面等著。五床婆婆在重癥室住了7天,他就在外面等了7天。他的雙頰更深地陷下去,整個(gè)人像骷髏一樣可怕。他說(shuō),能借的,我們都借了,到現(xiàn)在,都借了三四萬(wàn),實(shí)在沒(méi)地方借錢了。

        劉醫(yī)生還能說(shuō)什么呢,只得進(jìn)來(lái)充當(dāng)這拔管人。

        姆媽,我們回家去給你治。

        王老太太目光直直地望著兒子,她還是搖頭。

        我們回家治。老伴說(shuō)。他給她穿褲子,她的腳又?jǐn)[又踢,不讓他穿。她想大叫不回去,可是呼吸管堵住她的嘴巴,她叫不出來(lái)。我們只看到她那張痛苦的臉,在不停地扭動(dòng)。她把管子抓得緊緊的。

        她現(xiàn)在很清醒,她不愿意拔,你們?cè)俨蛔?,我們就?bào)警了。劉醫(yī)生終于忍不住了,她哽咽著下逐客令。

        兩個(gè)男人轉(zhuǎn)過(guò)身,默默地退了出來(lái)。那兒子似乎瘸得更厲害了,每走一步,都像踩在刀尖上。“錢”這只老虎咬住了他,咬得血淋淋的。一個(gè)六千,又一個(gè)六千,他受不住了。

        “六千”是王桂香老人住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室之前的一段插曲。

        七天前,接到呼吸科電話,通知有病人要轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)。我和劉醫(yī)生小跑到科室門(mén)口。只有一個(gè)40多歲的男人架著一副拐杖,一臉驚慌地等著我們。

        病人呢?我們急忙問(wèn)道。

        多少錢?他很快接上一句。

        多少錢?劉醫(yī)生一時(shí)沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)。

        住一天得多少錢?他小聲問(wèn)道。

        六千塊左右。

        六千?他的聲調(diào)稍稍高了起來(lái)?!傲А睊煸谏蠐P(yáng)的語(yǔ)調(diào)上,像個(gè)怪物。他聽(tīng)不懂它的含義。他怔怔地望著我們,過(guò)了會(huì)兒,他壓低聲音,自言自語(yǔ)念道,六千!六千!他聽(tīng)懂了,他接收到了劉醫(yī)生提供的信息“一天六千塊”。

        之前,呼吸科主任告訴他病人得住進(jìn)ICU,不過(guò),你們家屬要作好準(zhǔn)備,那個(gè)科室花費(fèi)比較大。幾多錢?他問(wèn)。主任說(shuō),這個(gè)你們要問(wèn)他們科室。他拐下來(lái),還不等我們按程序進(jìn)行,“錢”就被他推到風(fēng)口浪尖。

        按程序,住進(jìn)科室前,我們得與他談話。涉及到費(fèi)用、不能陪護(hù)以及其他一些情況的告知。一天得花多少錢必須說(shuō)清楚。進(jìn)了重癥室,錢就是只老虎,撲上來(lái),狠狠地咬著你。

        六千!他不相信。

        六千!!他更大的不相信。

        然而,他必須相信這是真的。一天六千塊這只是常規(guī)收費(fèi),如果要做一些特殊治療,如置PICC,做CRT,一天的費(fèi)用就會(huì)躥到一萬(wàn)五左右。

        他扭頭走開(kāi)了。留下我們和洞開(kāi)的ICU鐵門(mén)。他去找呼吸科主任問(wèn)個(gè)明白,非得要這個(gè)“六千”才能保住性命嗎?

        兩小時(shí)過(guò)去了,病人還沒(méi)下來(lái)?!傲А边@只老虎,正在咬人。那個(gè)轉(zhuǎn)身走掉的男人會(huì)放棄嗎?

        三小時(shí)后,“六千”患者轉(zhuǎn)進(jìn)了重癥室。我舒了口氣,可是也為這個(gè)瘸子家屬著急。不知有幾個(gè)“六千”等著他,他能對(duì)付“錢”這只老虎嗎?果然,在催費(fèi)單上頻頻見(jiàn)到五床的名字。五床王桂香,欠費(fèi)3800。五床王桂香,欠費(fèi)4200。在每天的欠費(fèi)和借債中,五床度過(guò)了8天。

        這幾天五床成為我們談?wù)摰闹饕掝}。我們擔(dān)心五床家屬放棄治療。有些病人有錢可是沒(méi)有命。如一些腦梗病人,家屬說(shuō),你們用最好的藥,盡管治,我們有錢,有錢。我們也只能殘酷地告訴他們,病人治愈的希望近乎為零,錢的意義不大。有些病人有命可是沒(méi)有錢。如這個(gè)五床,她的治愈希望非常大,但錢呢??jī)鹤樱夹郝楸院筮z癥,終生殘疾;一個(gè)女兒,遠(yuǎn)嫁到廣西,日子也過(guò)得不富裕。用五床老伴的話說(shuō),他們家都是窮人,得了這個(gè)病,就好比家里來(lái)了個(gè)強(qiáng)盜,把僅有的一點(diǎn)錢都給搶走了。

        面對(duì)疾病這個(gè)汪洋大盜,有多少人能赤身肉搏,并獲得決定性的勝利呢?

        科室門(mén)又被打開(kāi)了,這次進(jìn)來(lái)的是三個(gè)人,王桂香老人的老伴、兒子、女兒。他們圍在五床旁邊,默默地站著。女兒最先控制不住情緒,她喊了一聲姆媽,眼淚就嘩地一下流下來(lái)了。兒子抬起頭,死死地盯著天花板。老伴給她穿褲子。

        王桂香老人的腳還在亂擺亂踢,女兒按住了她的腿。媽,我們實(shí)在沒(méi)錢了,我們沒(méi)錢了。女兒號(hào)啕大哭起來(lái)。五床的腿軟了,不擺,不踢,兩行淚水無(wú)聲地落到了枕頭上。

        老伴低聲說(shuō)道,明年,我給你墳頭上燒蠻多錢。

        補(bǔ)記:

        我是不是太過(guò)脆弱了?

        在科室里和這群病危者呆在一起,總想他們能快點(diǎn)醒來(lái),睜開(kāi)眼睛,眨個(gè)眼皮。我渴望眼睛的對(duì)視。

        探視時(shí),我才知道有些對(duì)視是這樣艱難。

        家屬們望著你,眼神無(wú)力,虛弱,又執(zhí)拗。

        已經(jīng)很明晰的病情被他們反復(fù)提及。

        今天叫他還是沒(méi)有反應(yīng)?

        沒(méi)有。

        一點(diǎn)也沒(méi)有?

        沒(méi)有。

        一點(diǎn)點(diǎn)?

        真對(duì)不起,我們盡了全力。

        沉默半響,他們的眼睛仍看著你。無(wú)力,虛弱,又執(zhí)拗。“放棄”梗在喉嚨里說(shuō)不得。

        醫(yī)生也不能說(shuō)。醫(yī)生換個(gè)說(shuō)法:你們也盡心了,病情一直這樣沒(méi)法好轉(zhuǎn),要不,接回家去保守治療?

        回家?回家就意味著放棄。

        意味著對(duì)一個(gè)人生命宣布結(jié)束。

        意味著殺死一個(gè)人的不是病,不是腦死亡,是家人。

        這一刻,他們眼里裝了多少虛弱:不是我,不是我,不是我結(jié)束他的生命。

        這一刻,我低下頭,不再看他們。這些勇敢的人,寫(xiě)下“放棄一切治療”六個(gè)字。未來(lái)的歲月,他們必將踩在刀尖上過(guò)日子。

        注:

        ①指血液透析機(jī)。血液透析是腎功能不全終末患者的替代療法。通俗說(shuō)法是人工腎、洗腎,是血液凈化技術(shù)的一種。它利用溶質(zhì)的彌散、水的滲透和超濾作用,清除患者血液中代謝廢物,糾正電解質(zhì)和酸堿失平衡狀態(tài),并排除體內(nèi)多余水分。

        ②指吸痰機(jī),可迅速吸走病人體腔內(nèi)濃痰、膿血等黏稠液體。

        ③氣管插管是指將一特制的內(nèi)導(dǎo)管經(jīng)聲門(mén)置入氣管的技術(shù),這一技術(shù)能為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供最佳條件。

        2014年1月12日

        我喜歡人多一點(diǎn)

        二床,王佳瑜。

        我不可能不熟知她的名字。我的左邊口袋里裝滿了她的名字。

        佳瑜,媽每天上午與幾個(gè)人來(lái)問(wèn)醫(yī)生情況。下午4點(diǎn)才能到病房外看你。小朱、愛(ài)華、海珍,她們都來(lái)了,還有你不認(rèn)識(shí)的人。

        佳瑜,你的病情有70%的好轉(zhuǎn),再打兩天免疫球蛋白,就能轉(zhuǎn)出來(lái)的,我們要一直打到你有力。

        佳瑜,媽媽今天到肖港佛堂去求菩薩保佑你了。

        佳瑜,你安心休養(yǎng),過(guò)兩天就會(huì)好的,我們等你。我們用一切辦法把你治好,一定要把你治好。

        媽,我回來(lái)了,我在姥姥家喝了藕湯吃了麻糖,你放心。凱凱。

        我的右邊口袋里也裝滿紙條,那是她寫(xiě)給外面的信。

        我會(huì)好起來(lái)的。

        謝謝我的親人的關(guān)心。

        凱凱,你要聽(tīng)姨媽的話。

        我的身份是情報(bào)員,主要任務(wù)為她傳遞情報(bào)。在傳遞之前,我得先做她的書(shū)童。

        我沒(méi)想到她要寫(xiě)字。

        最開(kāi)始我以為她不配合治療,她的手很不聽(tīng)話,被約束帶綁住了,仍一刻不停地比比畫(huà)畫(huà)。我說(shuō),你要聽(tīng)話呀,治好了,你就能快點(diǎn)轉(zhuǎn)出去。但她不聽(tīng),手還在畫(huà)個(gè)不停。先是大拇指和食指中指伸開(kāi),接著,食指和中指并攏,和大拇指一起在空中畫(huà)。她要寫(xiě)字嗎?我盯著她的手勢(shì),仔細(xì)辨認(rèn),橫,橫,豎,豎。真是筆畫(huà)。我這才發(fā)現(xiàn),柜子上的一沓護(hù)理記錄單上,劃滿縱橫交織的筆跡。一筆趕著一筆,一筆連著一筆,有時(shí),捺筆劃破了紙面;有時(shí),一橫又揚(yáng)到了天上。

        這應(yīng)該是字,可這是一些什么字啊?我拿著這沓紙發(fā)愣。護(hù)士小玉無(wú)奈地?fù)u了搖頭,她說(shuō),二床昨晚畫(huà)了一晚上字。你看她又要畫(huà)了。我們沒(méi)工夫一天到晚舉著紙讓她畫(huà)。

        我來(lái)吧,我來(lái)。我解開(kāi)了二床右手的約束帶。她的手在不停地抖動(dòng),她試了幾次,才把手中的筆抓緊了。我半蹲著身子,將紙正好舉到她寫(xiě)字的高度。

        她捏緊筆,努力想把筆畫(huà)按在規(guī)定的位置上。然而,她管不住她的手。因?yàn)榧o(wú)力,她手在不停地顫抖,筆畫(huà)們便亂了方寸,頭落了地,腳上了天,一個(gè)字五馬分尸般慘烈。愈抖她愈用力,愈用力她愈抖。她畫(huà)下去的每一筆都有刀刻般的力度。那刀又在不斷晃動(dòng)。

        寫(xiě)好一個(gè)句子,她就急切地望著我。嘴里含糊不清地叫著,看……看……

        我一邊輕輕地拍她的手,安撫她別急,一邊在腦海里快速拼湊那堆支離破碎的筆跡,按它們的走向,猜測(cè)意思。

        第一個(gè)句子我猜了三次意思,沒(méi)猜對(duì)。第二個(gè)三個(gè)句子,我也猜了兩次才猜對(duì)。

        痰多了,她難受。

        她喘不過(guò)氣來(lái),到處堵住了,不能出氣。

        快點(diǎn),不行了,好難受,要悶死了。

        她的表述里全是用的“她”,她不說(shuō)我,我不存在了。她說(shuō)“她”,她妄想那個(gè)正在受刑的不是自己。

        她不是她自己近10年了。

        2000年,剛開(kāi)始發(fā)作時(shí),誰(shuí)也不知道是哪個(gè)混蛋加害于她。抽血,化驗(yàn),拍片,做CT,做加強(qiáng)CT,都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病灶,沒(méi)發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。腎是好的,心臟是好的,肝是好的,什么都是好的,但她就不是她自己。她眼皮下垂,視力模糊,不能清晰地看清面前的事物;她講話大舌頭,構(gòu)音困難,不能清晰地表達(dá)自己的意愿;她咀嚼無(wú)力,吞咽困難,不能正常飲食,只能吃流食;她不能正常的勞作,稍稍一點(diǎn)體力活,就感到疲憊不堪。發(fā)展到最后,她不能上樓,不能舉起胳膊晾衣服梳頭發(fā)。

        她什么都不能了,她還是她自己?jiǎn)??在此之前,她是一家單位的?huì)計(jì),年輕、漂亮、能干?,F(xiàn)在,一切都?xì)У袅?。最可恨的是找不到幕后兇手。它窮兇極惡地一次次出拳,一家人陷進(jìn)惶恐不安的泥沼。武漢、上海、北京,幾家醫(yī)院間奔走,反復(fù)核查排除,最后逮住了它——重癥肌無(wú)力。

        這是一種全身免疫性疾病。在中醫(yī)學(xué)上被稱為痿證,是以肢體筋脈弛緩,軟弱無(wú)力,不得隨意運(yùn)動(dòng),日久而致肌肉萎縮或肢體癱瘓為特征的疾病。由于肌無(wú)力,她因呼吸、吞咽困難而不能維持基本生活、生命體征。一年住進(jìn)呼吸科兩三次,這是常態(tài)。這一次因?yàn)楦忻罢T發(fā)并加重了病情,導(dǎo)致呼吸衰竭,不得不住進(jìn)ICU。

        王佳瑜一住進(jìn)科室,就成了異類。她太不安靜了。在約束帶允許的范圍內(nèi),她不斷地敲打著床沿。把護(hù)士敲來(lái)后,就舉起她的手,比畫(huà)著寫(xiě)。她要寫(xiě)字。護(hù)士們費(fèi)好大功夫才能猜出字意。她似乎有用不完的力氣,要不停地寫(xiě)。昨天晚上寫(xiě)了一晚上。寫(xiě)什么呢?就寫(xiě)我剛才看到的那些句子。反反復(fù)復(fù)寫(xiě)。

        王佳瑜不能不寫(xiě),寫(xiě)是她存在的一種方式。她只是無(wú)力呼吸無(wú)力運(yùn)動(dòng)無(wú)力循環(huán),但思緒還不曾無(wú)力。她是如此清醒,她渴望表達(dá)。

        這清醒于她卻是有毒的——她比那些陷入昏迷的任何患者都要痛苦,她如此清醒地感知她的疼痛,她的絕望,她的掙扎,她的渴望。有一刻,我甚至希望她能昏睡過(guò)去。

        又要給她吸痰了。吸痰管一伸進(jìn)去,她就拼命擺著頭,想擺掉管子。她一擺頭,我就趕緊向小玉擺手。我說(shuō),別吸了,別吸了。小玉很討厭我這個(gè)醫(yī)盲。她不屑地對(duì)我笑了笑說(shuō),那好,你來(lái)幫她咳痰?我只好不作聲了,扭過(guò)頭捂住了耳朵。

        你能忍受近一尺長(zhǎng)的管子伸進(jìn)咽喉里的情景嗎?我不能??剖依锂?dāng)然有比吸痰更讓我這個(gè)醫(yī)盲害怕的操作,置管,抽血,一管子一管子地抽。但它們不發(fā)出聲音。吸痰卻要發(fā)出海嘯聲,呼呼呼。病人則像遭受電擊一樣,僵硬著身子一陣陣彈起。我不忍心聽(tīng)也不忍心看。病人要吸痰了,我唯一能做的事就是趕緊跑開(kāi),離得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的??墒?,對(duì)這個(gè)二床病人,我是跑不掉的,她緊緊地拉住了我的手。我捂著耳朵戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地守在她的身邊。

        她拉住我的手不放開(kāi),是從她發(fā)現(xiàn)我也是個(gè)異類開(kāi)始。

        “你是這里的醫(yī)生?”她在紙條上寫(xiě)道。我點(diǎn)了點(diǎn)頭。她眼里閃過(guò)一絲懷疑,分明在說(shuō)“你不是”。

        我學(xué)著她的樣子,也在記錄單上寫(xiě)下“我是”。她搖了搖頭,寫(xiě)下“你不是!”她一連打了四個(gè)感嘆號(hào)。我只好投降,在紙上寫(xiě)下“我是剛分進(jìn)來(lái)的醫(yī)生”。她咧開(kāi)嘴笑了笑,一副看破我嘴臉的神情。

        是什么出賣了我?白大褂、口罩、帽子,一樣不差的裝備齊了。是我的眼睛。不安、恐懼、痛苦、欣慰、擔(dān)憂、期盼。人間的所有情緒都深深地鑲嵌在我的眼睛里。進(jìn)科室將近兩個(gè)月了,我仍然是個(gè)異類,醫(yī)生和護(hù)士們的那份淡定從容,我無(wú)法學(xué)會(huì)。這個(gè)二床,如此敏感,僅僅憑著對(duì)痛苦的相同感知,她認(rèn)出了我這個(gè)異類。

        我在她的床頭站了近兩個(gè)小時(shí),我不能動(dòng)彈。我剛要把手抽出來(lái),她明明閉得緊緊的眼睛就很快睜開(kāi)了,一眼的恐懼。“你聽(tīng)話,我一會(huì)兒就回來(lái)?!蔽倚÷曊f(shuō)道,她搖頭,隨之,我的手就被更緊地抓住。

        等她又閉上眼,很安靜地入睡了。我又小心翼翼地向外抽手,一根手指頭,兩根手指頭,眼看第三根手指頭要突出重圍,她卻再次睜開(kāi)了眼。睜開(kāi)了,眼神就凝固在我臉上了,眼里的恐懼加深,加深。我羞愧地低下頭,將抽出來(lái)的手反扣住了她的手,緊緊地握住了。

        至此,我的任務(wù)就很清晰了。除了探視時(shí),給她和家屬傳遞紙條外,就是握著她的手站在她身邊。站在她身邊的不是我,是一個(gè)標(biāo)志。

        標(biāo)志她還活著,活在一個(gè)活生生的世界里。她不能咳痰,不能吞咽,不能呼吸。她仿佛生活的一個(gè)虛無(wú)影子。她被虛無(wú)折磨得太久了,她的世界搖搖晃晃,只有握住的一只手標(biāo)志著她還在這人間。

        她的大拇指和食指中指伸開(kāi),接著,食指和中指并攏來(lái),和大拇指一起在空中畫(huà),她又要寫(xiě)。那些倉(cāng)促的筆畫(huà),踉踉蹌蹌被一口氣追著。

        你不走。

        我喜歡人多一點(diǎn),我喜歡人和我說(shuō)話。

        我不敢睡著,我害怕我一睡著就醒不過(guò)來(lái)了,你把我抓緊一些①。

        補(bǔ)記:

        和屈醫(yī)生送一個(gè)病人轉(zhuǎn)到骨科回來(lái),已到下午六點(diǎn)多鐘,扣子放學(xué)已一個(gè)多小時(shí)了,我趕緊冒雨騎車往家里趕。在食堂的拐角處,我右手扶車,左手正在扯雨衣,眼看一輛車從左邊轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),我來(lái)不及騰出手來(lái)捏剎車片,筆直撞了過(guò)去。

        對(duì)方一個(gè)急剎車,跳下來(lái),看他的車。還好,只是車門(mén)那里被我的電動(dòng)車撞掉了一小塊油漆,而我這個(gè)肇事者還活著,癱坐在地。他開(kāi)口便罵,你給老子不長(zhǎng)眼,趕什么趕,再早一秒,撞死你。

        我呆呆地聽(tīng)他罵。他的酒氣撲到我臉上。車撞上的那一瞬間,我的大腦迅速短路,我蒙了:災(zāi)難?這就是災(zāi)難?如果再早一秒,我筆直撞到車頭,我的頭就碎了?

        是我沒(méi)有捏剎車片的錯(cuò)?可是,他在轉(zhuǎn)彎時(shí),并沒(méi)有按喇叭,是不是?我仔細(xì)回憶,他真的沒(méi)有按喇叭。交通事故里,我不應(yīng)該負(fù)全責(zé)吧。

        對(duì)方還在罵。他一邊檢查車門(mén)一邊罵:老子撞死你,能賠幾個(gè)錢。

        如他所言,我被撞死了,他賠不了幾個(gè)錢。他買了保險(xiǎn)。

        好了,這篇補(bǔ)記寫(xiě)到這里就應(yīng)該打住。因?yàn)檫@有攻擊車輛保險(xiǎn)的嫌疑。我不想說(shuō)車輛保險(xiǎn)的壞話,我想說(shuō)的是,車主們有保險(xiǎn)作后盾,我們,一條命拿什么作保障。

        凱迪拉克開(kāi)走了,雨水沖走了我膝蓋、胳膊上的血。想起護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)過(guò)一個(gè)數(shù)據(jù),假如十二張病床住滿了,那么,有兩張床的瀕臨死亡者就是車禍造成。

        注:

        ①這是肌無(wú)力患者常見(jiàn)的呼吸肌無(wú)力現(xiàn)象。胸式呼吸微弱或消失,氣短,氣憋,常需補(bǔ)充深呼吸或嘆氣樣呼吸,有的病人在睡眠中憋醒,感覺(jué)呼吸不能,精神緊張需喘息半小時(shí)才逐漸恢復(fù),不敢睡眠,重者需用呼吸機(jī)維系生命。

        2014年2月3日

        一把火的幾個(gè)版本

        火先是在他嘴上燃燒著,作為一支煙。

        他每天都要吸三包煙。早上起床吸,中午吃飯吸,晚上睡覺(jué)吸。

        跟了他一輩子的弱智不影響他抽煙。相反,他只有抽煙時(shí),看上去才和正常人沒(méi)有兩樣。

        但火不老實(shí)了,不知怎么就跑到了衣柜里。一團(tuán)衣服燃著了。

        接著,燃著了他的頭發(fā),他的臉。火呈圓球形包裹著他的臉。

        火燃到衣服再燃到他的臉,有個(gè)時(shí)間差,他飛跑一步,是可以躲過(guò)圓球包裹的。但他沒(méi)有成功逃跑出來(lái),一雙手拼命地抓著撲打著火。火又不是一頂帽子,他怎么抓也抓不下來(lái)?;鹩謱⑺氖止×恕;疬€裹著濃煙,沖進(jìn)了他的咽喉,很快地將咽道變成了煙道。

        護(hù)士小劉指了指一根插在他咽喉部的管子,管壁黑乎乎的,下面的容器里盛著近200毫升的墨水。那都是從他體內(nèi)抽出來(lái)的。

        他傻呀,大白天著火不知道跑??粗?00毫升黑漆漆的液體,我真是為這人著急。小劉用手指點(diǎn)了點(diǎn)自己的后腦勺,說(shuō),他有點(diǎn)那個(gè)。

        哪個(gè)?

        智障。

        智障?我驚詫地望著二床,這不斷抽搐的身子,這痛苦萬(wàn)分的表情,這被燒壞的臉,燒壞的手,燒壞的人,和一個(gè)普通患者又有什么區(qū)別?

        他的兩只手雖然被約束帶束住了,仍舊神經(jīng)質(zhì)似的向上抓,抓他腦袋上的一團(tuán)火。他渾身在波動(dòng),一種叫疼痛的波浪從他的后背一排排洶涌而來(lái)。小劉細(xì)心地給燒破處的皮膚涂上磺胺嘧啶銀,這種藥可以有效地收攏膿包和消炎。因?yàn)闊齻娣e太大,已達(dá)到了燒傷三級(jí),他的全身幾乎都被涂上了藥,后背上還在不斷冒出膿泡。護(hù)士們拿來(lái)鉗子,小心地戳破膿包,涂上藥水。

        他這種情況過(guò)幾天可以出院?我問(wèn)小劉。

        出院?今天。

        今天?

        嗯,昨天探視時(shí)就說(shuō)了,今天拖回去。

        拖回去?我心里咯噔一下,有點(diǎn)發(fā)慌。我明白在這種情況下,拖回去意味著什么。

        我回頭看了看床頭監(jiān)護(hù)儀,那上面的心跳數(shù)心律數(shù)氧飽和數(shù)都控制在正常的范圍內(nèi),怎么就要拖回去?因?yàn)橹钦?,因?yàn)樗徊贿^(guò)是個(gè)傻子?可是,在ICU,他和一個(gè)局長(zhǎng)、一個(gè)董事長(zhǎng)是平等的,他現(xiàn)在只有一個(gè)身份——患者。

        福利院浮出水面,他的妹妹浮出水面,妹夫浮出水面,浮出水面的還有村主任,還有民政部門(mén)。他傻,但他不是石猴,每一個(gè)生命應(yīng)有的盤(pán)根錯(cuò)節(jié),他都具有。這樣,我在這篇文章開(kāi)頭描寫(xiě)的那段火就成為了虛構(gòu)。

        每天都喝得醉醺醺的。前兩天中午,又喝了酒,要不是白天,我們會(huì)擔(dān)多大責(zé)任?。∧且獰蓝嗌偃?。福利院院長(zhǎng)憤憤不平地說(shuō)。

        這是一個(gè)三四十歲的婦女,很干練。然而,她的干練遭到了挑戰(zhàn)。她的憤憤不平里,有討伐的意味,但更多的是無(wú)奈。她能拿一個(gè)智障人怎么辦。

        早上8點(diǎn)鐘,我配合小劉做完二床的護(hù)理后,就一直在ICU門(mén)口等二床的家屬。等了半天,沒(méi)見(jiàn)到二床的妹妹和妹夫。旁邊有人告訴我,福利院院長(zhǎng)和民政部門(mén)的人也在樓下等家屬。

        也許是因?yàn)槲业陌状蠊?,代表了醫(yī)院似的。我一開(kāi)口問(wèn),二床家屬來(lái)了嗎?院長(zhǎng)就湊上來(lái)了,她原本在大廳里焦急地晃來(lái)晃去。

        我們那病人怎么樣?她問(wèn)。

        還好,剛做了護(hù)理。你們今天要拖回去?

        他們家屬說(shuō)要拖回去?!凹覍佟眱蓚€(gè)字被院長(zhǎng)以重音突出出來(lái)。

        就這個(gè)樣子拖回去?我后邊的話沒(méi)說(shuō)下去。拖回去就是放棄,放棄就是死亡。院長(zhǎng)不會(huì)不懂這個(gè)事情的進(jìn)程。

        她很快就懂了,連忙接過(guò)我的話頭,強(qiáng)調(diào)道,是家屬昨天說(shuō)好了拖回去的,我們也在等他們。

        他們?cè)诔鲈菏掷m(xù)單上簽字了?

        還沒(méi)有,今天來(lái)簽。她一邊說(shuō)一邊回頭看了看大廳外。她旁邊是鄉(xiāng)民政部門(mén)的一個(gè)中年男子,正在打電話。

        等一會(huì)兒,他們還在商量。中年男子回過(guò)頭來(lái)對(duì)院長(zhǎng)說(shuō)。

        家屬同意拖回去,你們要不要……要不要賠點(diǎn)錢呢?我猶豫了半天,決定問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。

        我們?cè)趺纯赡苜r錢呢。我們本來(lái)就是一個(gè)福利事業(yè)。替他們家養(yǎng)了這幾年,白吃白喝的,不可能賠錢。院長(zhǎng)堅(jiān)決地?fù)u了搖頭,她看我的目光也摻進(jìn)了一點(diǎn)敵意,很警惕。

        我是說(shuō),做一些人道性的補(bǔ)償,畢竟是在你們那兒出的事。是不是?我趕緊賠上笑臉,為她搭了一個(gè)后退的臺(tái)階。我不能和她談崩了。

        那是當(dāng)然的,后期的料理,甚至安葬費(fèi)什么的我們都會(huì)出。院長(zhǎng)毫不回避地談到了死亡。

        哎,你們碰到這種情況也是倒霉,多虧你們送得及時(shí)。我深表同情地微笑。院長(zhǎng)的面色緩和了一些,眼神不是那么警惕了。她指了指椅子,說(shuō)坐一會(huì)兒。她擺出和我長(zhǎng)談的架勢(shì)。

        你知道吧,一直到今天我咳出的痰還是黑色的,那天就是我沖進(jìn)去把火撲滅的,這老頭真是害人啦。

        煙頭不小心燒起來(lái)了,他又不曉得跑,要是一個(gè)健全人,肯定早就跑出來(lái)了。我為二床辯解著。

        我懷疑不是不小心,是他故意的??v火。院長(zhǎng)說(shuō)到這里,停了會(huì)兒。

        她給我一段消化的時(shí)間。我吃驚地望著她。

        怎么可能呢,縱火?我壓低了聲音。

        你想啊,床單被子都沒(méi)燒,怎么就單單只燒了衣服,衣服還疊成一堆,放在柜子里。明顯是他故意放火的。

        沒(méi)理由哇。

        前幾天他和他妹妹吵了一架,我們也不知道為什么。反正他心情不好,喝了酒,就回寢室里,點(diǎn)燃了衣服。幸虧是白天,要是晚上,我們福利院就遭大殃了。

        我的面前出現(xiàn)了一幅畫(huà)面:1月31號(hào)中午,65歲的二床想到妹妹,想到吵架,想到幾只老虎在他腦子里橫沖直撞,他喝掉了大半瓶酒,他想這樣我就可以干掉老虎了。他踉踉蹌蹌直奔寢室,打開(kāi)了衣柜,衣服清理出來(lái)摞成一堆,接著,他坐在衣服旁,開(kāi)始吸煙。他點(diǎn)燃了第一件衣服,點(diǎn)燃了第二件、第三件。濃煙升起時(shí),他自己就成了一件被點(diǎn)燃的衣服。

        然而,院長(zhǎng)讓我畫(huà)出的這幅畫(huà)面也是一個(gè)虛構(gòu)。誰(shuí)目睹了那一幕,誰(shuí)又是那個(gè)弱智二床?沒(méi)有誰(shuí),沒(méi)有對(duì)證。二床在我們精心護(hù)理下,還活著,不能對(duì)證,他被拖回去后,也不能對(duì)證。因?yàn)樗劳黾丛谘矍啊?/p>

        先是皮膚大量膿瘡,全身感染,再是因?yàn)樯眢w大量失水,失水性休克,肝腎等各器官代謝紊亂,微循環(huán)系統(tǒng)破壞。

        就這樣拖回去,二床一道鬼門(mén)關(guān)也蹚不過(guò)去。

        不拖回去呢?

        護(hù)士小劉給我算賬??垢腥究故刮⒀h(huán)破壞,這是前期醫(yī)治,然后,就是大面積皮膚移植。整個(gè)花費(fèi)沒(méi)一百萬(wàn)拿不下來(lái),這還不包括后期的護(hù)理調(diào)養(yǎng)。

        拖,是必然的了?然而,是誰(shuí)決定的拖?這個(gè)問(wèn)題又固執(zhí)地橫在我心上。

        院長(zhǎng)還在清算二床的過(guò)錯(cuò)。他曾經(jīng)喝多了酒要跳樓。他曾經(jīng)毆打一個(gè)80多歲的爹爹。他曾經(jīng)癲癇病犯了?,F(xiàn)在有些人真可惡,將人送過(guò)來(lái)的時(shí)候,都隱瞞病情,像這個(gè)老頭送進(jìn)福利院時(shí),他妹妹根本就沒(méi)說(shuō)起癲癇病。當(dāng)時(shí)我們嫌他癡呆,怕出事不肯接納,他們家下保證出了事不找我們麻煩。你看,這不就出事了,真煩人。院長(zhǎng)站起來(lái),向窗外看了看,她又有點(diǎn)著急了。

        我這幾天就一直守在這里,什么事都不能做。你說(shuō)煩不煩人。

        我決定再給她狠狠一擊,讓她閉嘴。我說(shuō),你知道吧,他們家要是不拖回去,你就有一個(gè)無(wú)底洞,永遠(yuǎn)填不滿。

        這個(gè)……曉得,曉得。院長(zhǎng)不再討伐二床了,她開(kāi)始說(shuō)自己的難處。全院30個(gè)老人,癡呆、傻子就有六七個(gè),90多歲的有5個(gè),高血壓的、糠尿病的、冠心病的,不下10個(gè)。

        那你們配有醫(yī)生嗎?

        呵,哪來(lái)的醫(yī)生。我們配有救心丸降壓藥等一些常規(guī)藥物。一些簡(jiǎn)易的救護(hù)工作我們都懂一點(diǎn),比如說(shuō)癲癇病犯了,就死死地按著他手腕處一個(gè)穴位,按一會(huì)兒就沒(méi)事了。院長(zhǎng)一邊說(shuō)一邊演示給我看。在我面前露一手讓她感到輕松了一些。

        說(shuō)話間,一群人走上樓來(lái)。走在最前面的是位高個(gè)子的鄉(xiāng)下老人,穿著一件嶄新的夾克。鄉(xiāng)村地?cái)偵铣R?jiàn)的一二十塊錢一件的劣質(zhì)品。顯然還沒(méi)下過(guò)水,今天第一次穿,衣服上僵硬的折線像鋼筋一樣,繃得整件衣服像一個(gè)不合時(shí)宜的外來(lái)物,很別扭,就如同現(xiàn)在他的表情,很嚴(yán)肅,很鄭重其事,但這嚴(yán)肅的背后又有點(diǎn)虛,沒(méi)有什么作依靠,他的目光是飄浮的。他整個(gè)人就是一個(gè)鄉(xiāng)下人的執(zhí)拗與怯弱的交織體。他的身后緊跟著一個(gè)精瘦精瘦的男人,目光淡定,步伐穩(wěn)重,一看就是一個(gè)主事的人。最后面是兩個(gè)二十幾歲的女孩子攙扶著一位五六十歲的婦女,看上去如幽靈一樣,好像有什么深深地壓著她,一直壓著,這壓力內(nèi)化成她身體的一部分,再也擺脫不了。

        院長(zhǎng)和民政部門(mén)的人趕緊迎上來(lái)。精瘦精瘦的男人向他們介紹高個(gè)子男人,他就是二床的妹夫。他們之所以到現(xiàn)在才來(lái),就是等他。他剛從西安一個(gè)建筑工地上趕回來(lái)。現(xiàn)在,他的身份很敏感。按人倫秩序,輪不上他作決定,但他是二床妹妹的老伴,他的意愿就是她的意愿。在鄉(xiāng)村,一個(gè)老婦人除了帶帶孫子曬曬太陽(yáng),等著一天天變老,她們基本上沒(méi)有屬于自我內(nèi)心的東西,她們的意愿經(jīng)常被忽略掉。

        現(xiàn)在,一群人要處理的是這個(gè)老婦人兄長(zhǎng)的生死,但,兄長(zhǎng)的智障人身份,讓老婦人的話語(yǔ)權(quán)顯得更是微乎其微。在這場(chǎng)簽約中,二床的妹夫才是那個(gè)拍板的人。

        民政部門(mén)的人伸出手緊緊地握著他的手,連聲說(shuō),真是對(duì)不起,對(duì)不起,出了這樣的事。

        是他不聽(tīng)話,總是喝酒,喝出了事,給你們添麻煩了,我們對(duì)不起公家。高個(gè)子男人果然是拍板的樣子,他很得體地握著對(duì)方的手,有節(jié)奏地?fù)u了搖。剛才上樓時(shí)那點(diǎn)怯弱不見(jiàn)了,他畢竟是一個(gè)人情練達(dá)的鄉(xiāng)村老漢,懂得進(jìn)退分寸。

        是我們沒(méi)照看好,事情也出了,您看怎么辦?

        聽(tīng)我們村主任的吧。他指了指那個(gè)精瘦精瘦的男人。

        村主任從口袋里掏出一張紙,遞給民政部門(mén)的人。我湊上前想看看,但那人一見(jiàn)我向前湊,就有意識(shí)地收回了紙。這是他們之間的機(jī)密。

        是協(xié)議嗎?應(yīng)該涉及賠償吧。盡管剛才院長(zhǎng)一直不承認(rèn)“賠償”這個(gè)詞。二十萬(wàn)?三十萬(wàn)?

        一紙協(xié)議在院長(zhǎng)、民政部門(mén)的人、二床的妹妹和妹夫手上傳看了一遍。沒(méi)有人提出異議,大家默默地看著。村主任環(huán)視了一圈,說(shuō),那就按手印。他掏出了一盒印泥。來(lái),你先來(lái)。他對(duì)二床的妹妹說(shuō)。老婦人猶疑地伸出右手食指,抖抖的,不知按哪里。村主任用手指點(diǎn)了點(diǎn)。老婦人的手印按上去了。

        村主任和院長(zhǎng)幾個(gè)人在商量如何運(yùn)二床回去,如何和鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)室聯(lián)系時(shí),老婦人靠在墻上一言不發(fā)。她的眼神直直地望著地面,臉上像撒了一層灰。

        院長(zhǎng)對(duì)老婦人說(shuō)我們?nèi)ソ嗅t(yī)生吧。老婦人抬起頭,疑惑地望著院長(zhǎng)。她沒(méi)有聽(tīng)懂“叫醫(yī)生”的含義。院長(zhǎng)說(shuō),還要在出院手續(xù)單上簽字,我們先前不是說(shuō)好了嗎。您看,剛才按了手印。您放心,后面的事我們都會(huì)處理好。民政部門(mén)的人、村主任,都可以作證。

        院長(zhǎng)的聲音有點(diǎn)急,但不是那么明顯,壓抑著。老婦人不在出院手續(xù)單上簽字,誰(shuí)也不敢把二床從病床上拖走。

        老婦人呆呆地望著院長(zhǎng),淚水很快涌上她的眼眶。院長(zhǎng)停住了她的嘴巴,空氣靜默了。只聽(tīng)得到淚水一顆一顆砸在地上,砸了很久,老婦人輕輕地點(diǎn)了點(diǎn)頭。

        哦,那麻煩你快去叫醫(yī)生。院長(zhǎng)趕緊對(duì)我說(shuō)道。

        簽字時(shí)遇到一個(gè)麻煩,老婦人無(wú)法把自己的名字寫(xiě)在放棄合約,她不會(huì)寫(xiě)字。那你們誰(shuí)來(lái)寫(xiě),她按個(gè)手印也可以。醫(yī)生說(shuō)。

        二床的妹夫?qū)懮狭恕巴夥艞壷委煛绷鶄€(gè)字,老婦人右手食指抖了抖,最終不動(dòng)了。我看那個(gè)弧形的指紋正好壓住了“同意”二個(gè)字。

        到現(xiàn)在為止,院長(zhǎng)擔(dān)心的變卦不存在了,幾方面人都在場(chǎng),簽了字畫(huà)了押,今天出院是鐵板上釘釘子。一群人套上鞋套,隨醫(yī)生去病房拆去各種管子,運(yùn)二床出來(lái)。ICU門(mén)口空了一大片,安靜了許多,仿佛剛才的一切是個(gè)夢(mèng)。

        突然有哭聲響起。是二床的妹妹,她趴在一個(gè)拐角處的墻壁上哭著。聲音很小,但是很有力,鐵鋸似的一銼一銼,像一匹猛獸被抵在鐵籠里,在拼死掙扎。

        我走過(guò)去,默默地扶著她的肩膀。她的身子抖動(dòng)得更厲害了,那猛獸要沖出鐵籠了。

        是不是在半路上就會(huì)死?她問(wèn)我。

        這個(gè),看情況吧。我不知道應(yīng)該怎么回答她。我就這個(gè)問(wèn)題請(qǐng)教過(guò)劉護(hù)士,因?yàn)槎驳难实廊繜龎牧?,用呼吸機(jī)維持呼吸。出病房后,只有一個(gè)簡(jiǎn)易的呼吸氣囊,靠人不停地?cái)D壓氣囊,送進(jìn)空氣供二床呼吸。氣囊又會(huì)維持多長(zhǎng)時(shí)間呢?我不能告訴老婦人真相。

        他在半路上就會(huì)死,是不是?她又問(wèn)我。

        其實(shí)她也沒(méi)有問(wèn)我,根本不指望我回答。她就是要明明白白地說(shuō)出那個(gè)“死”。由自己說(shuō)出來(lái),把自己逼到絕路。

        她不簽字,沒(méi)有人會(huì)拿著槍逼她。

        她不簽字,也沒(méi)有人告訴她從此就是艷陽(yáng)天。

        父母去世后,這個(gè)名叫哥哥的人在她家里過(guò)了好幾年,一年、兩年、三年,她都扛過(guò)來(lái)了,但抗不過(guò)時(shí)間的漫長(zhǎng)。一家人的日子不能總是浸泡在他酗酒、癲癇與弱智里。隱瞞他的癲癇病史,當(dāng)著院長(zhǎng)的面砸破他的酒瓶,發(fā)誓不準(zhǔn)他喝酒,在福利院里坎坎坷坷熬了幾年。她只不過(guò)為他喝酒又罵了他幾句,罵他這個(gè)累贅,罵他害人。她沒(méi)想到這把火。

        簽字,不簽字,都是被抵在鐵籠里的一匹猛獸。說(shuō)出的“死”讓老婦人獲得了一種死而后生的痛快。早點(diǎn)把自己逼到絕路,早點(diǎn)了斷她對(duì)艷陽(yáng)天的期望。生活中,她沒(méi)遇到槍,她遇到的東西比槍還要兇險(xiǎn)。她開(kāi)始號(hào)啕大哭,沒(méi)有言語(yǔ),只有哭。

        這時(shí),門(mén)開(kāi)了,院長(zhǎng)村主任妹夫民政部門(mén)的人出來(lái)了,他們推著一輛車,車上是二床,全身裹著白色床單,只有他的臉露在外面。污黑的、腫脹的、變了形的臉上涂滿了磺胺嘧啶銀,像一灘淤泥里撒進(jìn)的一撮鹽。

        二床曾經(jīng)睡過(guò)的床被劉護(hù)士清理得干干凈凈了,看不見(jiàn)膿包,看不見(jiàn)敗破的臉,敗破的手。他作為一個(gè)人,也將被看不見(jiàn)。

        看不見(jiàn)的還有一把火的原因。在文章的開(kāi)篇,我滿心以為我看到了,但院長(zhǎng)說(shuō)那是我的虛構(gòu),她給了我兩個(gè)版本,一個(gè)是縱火燒死自己,一個(gè)是縱火不僅燒死自己還要把整個(gè)福利院的人都燒死。我以為院長(zhǎng)也在虛構(gòu),因?yàn)槲覀冎g缺少一個(gè)重要的人證。

        一個(gè)弱智,死無(wú)對(duì)證,生也無(wú)對(duì)證。

        補(bǔ)記:

        臨睡覺(jué)前,讀到彌爾頓的一首詩(shī):

        無(wú)論誰(shuí)死了

        我都覺(jué)得是我自己的一部分在死亡

        因?yàn)槲野谌祟愡@個(gè)概念里

        因此,我從不問(wèn)喪鐘為誰(shuí)而鳴

        為我,也為你

        2014年2月13日

        你見(jiàn)或不見(jiàn)

        這個(gè)結(jié)果,讓我們大跌眼鏡。

        我們先是將她的床頭搖起來(lái),只要她稍稍扭過(guò)頭,就可以看見(jiàn)探視家屬。窗外,老爺子不停地敲打著窗子。他提醒她,他就在外面,他來(lái)看她。

        她搖著頭,被呼吸罩捂住的嘴支支吾吾的。她還看不見(jiàn)?我們又小心挪動(dòng)呼吸機(jī)、氧氣瓶,將床豎著擺放變成橫著放,又把兩邊的窗簾拉得開(kāi)開(kāi)的。這樣,婆婆的整個(gè)人全暴露在玻璃窗面前了。誰(shuí)知,她猛然一低頭,沒(méi)有被約束帶綁住的左手極快地捂住臉。她的頭搖得更厲害了。

        一天一次的探視,她不接受!

        我們愣住了。我們還沒(méi)遇到過(guò)拒絕家人探視的患者。ICU作為一個(gè)特殊的科室,不能讓家屬陪護(hù),這對(duì)病人和家屬是一種除了疾病之外的另一層心理上的考驗(yàn)。在科室大門(mén)口,經(jīng)常可以看到被子、手電筒、充電器、臉盆、毛巾和飯盒等。家屬們用日用品撐起另一個(gè)生活場(chǎng)所?;颊咭惶觳晦D(zhuǎn)出,他們就等24個(gè)小時(shí);兩天不轉(zhuǎn)出,就等48個(gè)小時(shí)。其實(shí),我們留有家屬的號(hào)碼,為了保證聯(lián)系的暢通,一般會(huì)留兩位主要家屬的。請(qǐng)醫(yī)生會(huì)診,做氣管切開(kāi),做靜脈管道建立等一系列非常規(guī)治療方案,都會(huì)提前與家屬溝通,不需要他們整日整夜守在門(mén)口。但是,在ICU門(mén)口,從早到晚始終站滿家屬。似乎除了這兒,他們?cè)贌o(wú)其他藏身之處。

        有一天早上7點(diǎn)鐘,來(lái)上班的護(hù)士剛掏出鑰匙開(kāi)門(mén),只見(jiàn)一個(gè)中年婦女從一旁沖過(guò)來(lái)?!白屛疫M(jìn)去,讓我進(jìn)去?!彼プ∽o(hù)士的胳膊,歇斯底里地叫著,眼睛里閃著恐怖的光?!澳銈冎恢溃业攘艘煌砩?,讓我進(jìn)去,我要看我老公。”“你不要著急,你放心,有什么事情醫(yī)生會(huì)通知你的?!弊o(hù)士安慰著?!安?,不,我要進(jìn)去,我要進(jìn)去?!痹掃€沒(méi)說(shuō)完,她就昏倒在地上了。這是一位胃大出血患者的家屬,患者昨天晚上9點(diǎn)鐘左右送到ICU。一陣緊急處理后,病人的生命體征穩(wěn)定下來(lái),我們勸家屬回家,等第二天上午醫(yī)生的告知,誰(shuí)知她在走廊外等了一晚上。走廊上本來(lái)有兩條長(zhǎng)椅子,被另處兩床患者的家屬占住了,一個(gè)人裹一床薄被子,窩在上面,也不知道這個(gè)中年婦女是如何度過(guò)這早春的寒夜的??粗n白的臉,我說(shuō),“你在這兒什么事也做不了,白白地等著,何苦呢?”她慘淡地一笑,反問(wèn)道,“你說(shuō),我在哪里能做事?我還能做什么事?”

        家屬們什么事也不能做,只有等待。ICU的大門(mén)什么時(shí)候會(huì)打開(kāi),將親人放出來(lái),這是一個(gè)未知數(shù)。在中途,會(huì)打開(kāi)幾次。有時(shí)是交代病情,有時(shí)是送病人出去做相關(guān)檢查。每次開(kāi)門(mén),都會(huì)涌起一股潮水。家屬們涌過(guò)來(lái),他們說(shuō)起許多他們認(rèn)為重要的信息,重要的建議。明知這些信息建議與目前的救治完全不相干,甚至南轅北轍,我們還得耐心傾聽(tīng),允許他們表達(dá)完,他們的焦慮恐懼需要一種釋放的渠道。退潮后,大門(mén)口又冬夜一樣寂靜。一群人陷入等待。有人蹲在角落里一支一支抽著煙。親人還有多長(zhǎng)時(shí)間醒過(guò)來(lái),意識(shí)能夠恢復(fù)嗎,腦內(nèi)出血能止住嗎,最終能熬過(guò)去嗎?這都在等待中。ICU冰冷的鐵門(mén)將生死線上掙扎的親人隔開(kāi)了。親人會(huì)配合醫(yī)生嗎?會(huì)挺過(guò)來(lái)嗎?一天一次的探視顯得尤為珍貴。4點(diǎn)鐘不到,探視大門(mén)口就擠滿了人。

        對(duì)于清醒的病人而言,4點(diǎn)鐘的探視不亞于他們的一次重生。盡管隔著玻璃窗,看見(jiàn)親人的臉就是通向外面世界的通行證。憑借這通行證,他們可以從病魔的控制下暫且脫身,他們不再叫二床,也不叫三床,而是叫強(qiáng)子,叫志強(qiáng),叫強(qiáng)伢。他的名字在親人的呼喚里一次一次得到強(qiáng)化,給他注入與病魔抗?fàn)幍牧α俊?/p>

        在整個(gè)治療進(jìn)程中,探視工作是一件大事情。我們盡可能安撫家屬的情緒,字斟句酌地告知病情。

        眼前這位六床婆婆,早上送過(guò)來(lái)時(shí),整個(gè)人就像一臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī),轟隆隆地響。首先是呼吸機(jī)的響聲,再就是她自己的呻吟聲。她耷拉著頭,整個(gè)人蜷成一團(tuán)。她完全不配合治療,過(guò)不了5分鐘就要拉下呼吸面罩,拉不了罩子就想拉管子。

        整個(gè)上午,六床床頭監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字反復(fù)出現(xiàn)異樣。一會(huì)兒氧飽和掉下來(lái)了,掉到七十幾,六十幾,一會(huì)兒心率達(dá)到每分鐘一百二十幾。

        與其看著她這樣折騰自己,倒不如讓她罵我們一頓。罵了,也許她就安靜了。我走到她身邊,說(shuō)道,你要是不舒服,你就罵我們。她瞪著眼,搖頭。

        我們挨的罵夠多了,罵我們是殺人犯。你們是什么醫(yī)生?不給我吃,不給我喝,不讓我兒子來(lái)看我。我要出去,我爬都要爬出去。前段時(shí)間,有位老爺子就是這樣罵我們的。是啊,我們不讓人家吃,不讓人家喝,還將他與親人隔開(kāi),我們不是殺人犯又是什么呢?我們苦笑著,聽(tīng)他罵著。這個(gè)六床婆婆不罵人,除了難受得呻吟外,她在無(wú)聲地抗?fàn)?,拉管子,拉呼吸罩。她像一只受傷的刺猬,到處是傷口,到處是荊棘,好像她的身體已裝不住她,她要掙脫,她要到哪里去了呢?護(hù)士長(zhǎng)只好派兩個(gè)護(hù)士一左一右看住她。我們比任何時(shí)候都渴望4點(diǎn)鐘的探視。家屬的安慰,會(huì)讓婆婆的情緒穩(wěn)定一些吧。

        誰(shuí)知,是這個(gè)“我就是不見(jiàn)”的局面。

        六床婆婆患尿毒癥已8年了。8年間,每一個(gè)星期都要做兩到三次間斷透析。

        一個(gè)星期兩到三次透析,那誰(shuí)陪著做?我問(wèn)老爺子。

        我。

        您啦?

        嗯。

        您子女呢?

        都在外地上班。

        那您方便嗎?

        習(xí)慣了,沒(méi)事。那種透析比你們科室里做的這種持續(xù)透析要簡(jiǎn)單一些。

        走到拐角處,老爺子又回頭看了一眼,窗簾已關(guān)得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的了。他說(shuō),醫(yī)生,求你一件事。

        您說(shuō)。

        你等會(huì)兒進(jìn)去,就告訴我婆婆,說(shuō)過(guò)兩天二兒子從濟(jì)南出差路過(guò)孝感,來(lái)看她。

        這是好事呀,您家老二要回來(lái)看她。

        不是,不是。老爺子趕緊打斷我的話。不能這樣說(shuō),要說(shuō)出差路過(guò)順便來(lái)看她。

        這?

        如果說(shuō)特意回來(lái)看她,她就會(huì)胡思亂想,認(rèn)為自己快不行了,孩子們急著趕回來(lái)見(jiàn)最后一面。

        老婆子一生剛強(qiáng),要面子。老爺子說(shuō)到這里,無(wú)可奈何地笑了笑。他拿這老太婆可真是沒(méi)有辦法。探視走廊里,別的家屬都撲在玻璃窗上,熱切地望著親人。只有他,像個(gè)被人遺棄的小孩子,沒(méi)人認(rèn)領(lǐng)。他的老婆子被病痛折磨得生不如死了,仍舊要面子,不肯給他看見(jiàn)亂糟糟的樣子。

        第二天的探視,老婆婆還是“我就是不見(jiàn)”。第三天,她的病情有所緩解,摘除了呼吸罩,整個(gè)面色不再死灰一樣,她能安安靜靜地躺著,監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字也保持在正常值。如果繼續(xù)好轉(zhuǎn),有望明天轉(zhuǎn)到普通病房。4點(diǎn)鐘,我們將她床頭的窗簾拉開(kāi),她沒(méi)有像前兩天那樣搖頭反對(duì)。

        要不,讓老爺子進(jìn)來(lái)和你說(shuō)會(huì)兒話?

        好。她的眼睛亮了一下。她抬起右手,試圖理一下頭發(fā)。她的手抖抖的,使不上力,護(hù)士小玉趕緊上前幫忙。挽起來(lái)。六床老太婆說(shuō)道。扣子,扣子。她又小聲叫起來(lái),她要扣住胸前的兩??圩?。

        家屬當(dāng)然不能隨便進(jìn)病房,可是老爺子吃了兩天的閉門(mén)羹,讓我們都覺(jué)得心疼。他眼圈微紅,說(shuō)話時(shí)卻一直帶著笑意。她啊,是這樣的,倔。他擔(dān)心我們責(zé)怪六床的不可理喻,為她找著理由。

        你乖啊,爭(zhēng)口氣,過(guò)了今天晚上,我們明天就轉(zhuǎn)出去啊。老爺子趴在床前,輕言細(xì)語(yǔ)地說(shuō)著。

        曉得,曉得。

        你爭(zhēng)口氣,爭(zhēng)口氣。他走了幾步遠(yuǎn),又轉(zhuǎn)過(guò)身來(lái)叮囑她。

        她微側(cè)著頭,右手抬起來(lái),向外一擺,意思是你這老頭子可真啰嗦,快走吧,快走??墒撬氖种赶蛲鈹[的動(dòng)作并不明顯,有點(diǎn)招手的意思,等老爺子轉(zhuǎn)過(guò)身再叮囑時(shí),她的手向內(nèi)招了招。老爺子趕緊三步并成兩步,來(lái)到她床前。

        你不來(lái)了?老婆婆噘著嘴巴問(wèn)他。

        來(lái),來(lái)。老爺子笑瞇瞇地點(diǎn)頭。他的身子向前探了一步,輕輕地拍她的后背。

        那我要吃話梅。她嘟囔著。

        話梅?

        就是。

        醫(yī)生,能不能吃話梅?老爺子急切地轉(zhuǎn)過(guò)頭來(lái)問(wèn)我們。老太婆下了圣旨,他不知道應(yīng)該如何執(zhí)行。她是他的女皇,但這里不是她的疆域,由不得她作主。

        甜的嗎?甜的不能,她的血糖還蠻高。

        不甜,不甜。我們買的是咸的,她嘴里乏味。她平時(shí)都是吃咸的話梅。

        那就少吃一點(diǎn)。

        不多,不多,就給她帶兩顆。他又對(duì)婆婆說(shuō),聽(tīng)到?jīng)],只能吃兩顆。

        好。婆婆的嘴巴終于不翹起來(lái)了。嘴巴咧開(kāi),她有絲小頑皮地笑了笑,這是她第一次笑。

        你要聽(tīng)話,爭(zhēng)口氣,明天我們就回家。老爺子又念緊箍咒。

        曉得啦。這一次,老婆婆的手勢(shì)很明確,是揮,是讓這饒舌人快走。

        過(guò)了近一分鐘,又有急促的步子跑過(guò)來(lái)。我們一看,又是那個(gè)老爺子。

        你是忍一會(huì)兒等我送米湯來(lái)時(shí)一起帶過(guò)來(lái),還是現(xiàn)在就想吃?

        老婆婆噘著嘴巴,想了想說(shuō),現(xiàn)在。

        好,好,現(xiàn)在,現(xiàn)在,你等著啊,等著。老爺子趔趄著小跑出去了??燹D(zhuǎn)彎時(shí),他回過(guò)頭,像是沖著我們,又像是沖著老婆婆,他豎起大拇指,打了個(gè)勝利的手勢(shì)。

        一時(shí)間,整個(gè)科室哄堂大笑。笑了之后,我們的眼里開(kāi)始有淚水打轉(zhuǎn)。

        如果有一天,我們81歲了,不幸被病魔逮住,希望我們也能為另一個(gè)人“對(duì)鏡貼花黃”。那個(gè)人,83歲,他說(shuō),你要聽(tīng)話,明天我們就回家。

        2014年2月18日

        我這是臉,不是屁股

        科室里只有6位患者,其中有3個(gè)陷入深昏迷,兩個(gè)在淺昏迷,但整個(gè)科室里還是異常吵鬧。

        六床的老爺子又在和我們叫板。

        前兩天,我們不用討?zhàn)垼覀儫崃覛g迎他給我們使使狠勁兒,和我們對(duì)著干。

        六床這個(gè)糖尿病晚期患者只住進(jìn)來(lái)半天,我們就發(fā)現(xiàn)了不同凡響。這么說(shuō),有點(diǎn)故作玄虛。一個(gè)遍身插滿管子的老人,能做出什么大動(dòng)作,足以不同凡響呢。

        不同凡響的是他的手,手上的力。

        護(hù)士小玉要給老爺子擦身子,就輕輕地拉了拉他的被子。小玉一拉,沒(méi)拉動(dòng)被子,小玉再一拉,被子還是沒(méi)被揭開(kāi)。低頭一看,老爺子的手抓著被子。他不可能抓得這么緊啊。小玉不相信,又使了勁。哪知她愈使勁,老爺子抓得愈緊。一個(gè)死命地拉,一個(gè)死命地抓,拔河一樣。

        我們幾個(gè)人都不相信小玉的描述,也跑過(guò)來(lái)輕輕地拉了拉老爺子的被子,我們也失敗了。老爺子的五指鐵鉗一樣,牢牢地抓著。而真實(shí)情況是,老爺子的軀體已衰敗得很不像樣子了。腎衰,心衰,呼吸衰。這鋼鐵力氣來(lái)自哪里?

        我們?cè)嚵艘淮?,又試了一次。有時(shí),剛和他拔過(guò)河,歇了會(huì)兒,趁他放松警惕時(shí),猛拉一把,那枯枝瞬間變成了鋼鐵,我們?cè)诶εc反拉力中僵持不下。

        在探視時(shí),董醫(yī)生向家屬談到了這一點(diǎn)。

        真的呀!六床一直愁眉不展的二兒子一聽(tīng)這話,就驚喜地叫起來(lái)。這是個(gè)50多歲的男人,面色憔悴,眼里布滿了血絲。這個(gè)時(shí)候,他握住董醫(yī)生的手不放,連連說(shuō)道,這就好,這就好。

        他每年都要住院幾次,身體一天比一天弱。為了鍛煉他的意志力,我們就經(jīng)常和他做拔河游戲,讓他用力拉。這樣也能防止他老年癡呆。男人解釋著。

        他知道拉你們,就表示他的意識(shí)還沒(méi)完全消失,是不是,是不是?他又急切地問(wèn)道。

        應(yīng)該是這樣,幸虧你們平時(shí)的拔河游戲,這么大年紀(jì)了,竟然扛過(guò)來(lái)了。

        我父親長(zhǎng)征過(guò)。男人很自豪地說(shuō)。

        啊?老紅軍?怪不得這樣,了不起,了不起。六床的這個(gè)身份讓董醫(yī)生興奮不已。

        董醫(yī)生沒(méi)有理由不高興,病菌發(fā)起進(jìn)攻,看起來(lái)是在侵犯人的肉體,實(shí)質(zhì)上是在較量人的意志。同樣一個(gè)病,在意志力強(qiáng)和意志力弱兩個(gè)患者身上的表現(xiàn)是完全不一樣的。紅軍,怕什么?董醫(yī)生被勝利的曙光充溢著,我替她高興,也替老爺子高興。患者的治愈其實(shí)依靠很多因素,家人的鼓勵(lì)、堅(jiān)持,患者自身的斗志、求生欲望,這一切比單純的藥物、救治手段更有力量。

        我們將探視所得的情況及時(shí)通告了所有醫(yī)護(hù)人員。那幾天內(nèi),除了常規(guī)的治療外,這是對(duì)敵人的正面打擊,我們又抄小路,施以援軍,我們得空就去拉拉老爺子的被子,訓(xùn)練他的對(duì)抗力。他越使狠勁兒和我們對(duì)著干,我們就越高興。

        拉不拉得動(dòng)?

        拉不動(dòng)。

        科室里時(shí)不時(shí)響起這樣的對(duì)答,很興奮。

        3天后,六床從昏睡中醒過(guò)來(lái)了,他扛過(guò)了腎衰、呼吸衰這兩道鬼門(mén)關(guān)!

        沒(méi)有想到的是,他又和我們抗上了。

        老爺子,你乖一點(diǎn)啊,乖一點(diǎn),來(lái),張嘴。

        老爺子不乖。他和小玉談判。

        我要坐起來(lái),我要坐起來(lái)。他嘟囔著,擺著頭,伸到他嘴唇邊的沾水棉簽被他擺開(kāi)了。小玉要給他做口腔護(hù)理,就得答應(yīng)讓他坐起來(lái)。

        您就拉在床上。

        不行,不能拉在床上。

        我們幫你處理,您就放心拉在床上。

        我解不出來(lái)。

        給您用開(kāi)塞露。

        我就是解不出來(lái)。

        小玉的手還舉著,他的嘴巴還閉著。又在拔河了。

        護(hù)士長(zhǎng)放下另一床的護(hù)理,走過(guò)來(lái)給他說(shuō)好話:老爺子,你乖一點(diǎn),乖一點(diǎn)嘛,我們爭(zhēng)取活到100歲。

        100歲?我湊上前看了看床頭牌,上面清楚地寫(xiě)著93歲??墒撬恼麄€(gè)面容看上去也就是六七十歲的樣子。皮膚塌陷得并不厲害,繃得緊,還有些光澤。

        他這個(gè)樣子?我指了指六床的臉,小聲說(shuō),他的臉這么飽滿,怎么93歲?

        腫的。護(hù)士長(zhǎng)的聲音更小。

        100歲呀,老壽星。我樂(lè)呵呵對(duì)六床說(shuō),將一張笑臉盛開(kāi)給他看。

        老壽星聽(tīng)話嘛,來(lái),來(lái),聽(tīng)話,聽(tīng)話。小玉機(jī)靈,又跟了一句。

        六床勉強(qiáng)張開(kāi)嘴,小玉小心地將棉簽塞到他嘴里,仔細(xì)清洗著口腔。護(hù)士長(zhǎng)也拿來(lái)了開(kāi)塞露。誰(shuí)知老爺子他食指一指,說(shuō),你們一邊去。我們抿著嘴笑起來(lái),護(hù)士長(zhǎng)趕緊向我們做了個(gè)制止的眼色,她把開(kāi)塞露遞給了男護(hù)士小羅。

        我偷偷扭過(guò)頭看了看,老爺子用被子把自己蓋得嚴(yán)嚴(yán)的,大腿處稍稍拱了起來(lái),一雙眼睛緊緊地盯著那拱起的一塊。他的那張臉因?yàn)橛昧Γ@得有些微紅。

        小羅給他擦了屁股,換了紙墊,再準(zhǔn)備給他擦洗身子。

        我要坐起來(lái),我還要解手。他又叫起來(lái)。

        剛才不是給您用了開(kāi)塞露嗎?

        不行,我不在床上解。

        您聽(tīng)話呀,您現(xiàn)在不能坐起來(lái)。

        我要起來(lái),起來(lái)。

        再給您用開(kāi)塞露,好不好?

        我要起來(lái),起來(lái)。

        剛才用開(kāi)塞露,拉出的大便并不多?,F(xiàn)在老爺子仍要坐起來(lái),并不說(shuō)明他真的有那么多便意,他就是要不乖。小羅小玉他們假裝沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)“我要起來(lái)”,徑直去給三床做清洗。

        三床是個(gè)深度昏迷病人,腦內(nèi)出血,兩天前做了顱內(nèi)手術(shù),引流管里已盛了許多淤血。小羅小玉兩人配合著,小心翼翼地將管子里的淤血處理干凈。

        啪,啪,啪。從六床那兒傳來(lái)響聲。我們驚詫地望過(guò)去,老爺子在扇自己的臉。

        我這是臉,不是屁股?。∷贿吷纫贿吶隆?/p>

        “羞恥”這個(gè)詞重重地傷害了一位老紅軍。他忍受過(guò)槍林彈雨,忍受了九死一生,就是忍受不了“大便”,它比死亡更讓他羞恥。

        老爺子,這是醫(yī)院,您不要想那么多。護(hù)士長(zhǎng)抓住他的手,安慰他。

        我這是臉,不是屁股啊!他滿臉漲得通紅。他用力搖著頭,手還要伸向自己的臉。

        監(jiān)護(hù)儀上的心律呈現(xiàn)出異樣,他這樣不鎮(zhèn)靜,治療效果就會(huì)受影響。從昨天夜晚起就在進(jìn)行的CRRT①還得幾個(gè)小時(shí)才能完成,我們只得破例讓家屬進(jìn)來(lái)做安撫工作。

        我要回家,我要回家!一看到兒子,老爺子就叫起來(lái)。他的聲音比剛才還要大,眼睛里放著光。

        那怎么能回,現(xiàn)在我們?cè)谧鲋委煱?。兒子蹲下身子,趴在他面前,輕聲說(shuō)道。

        我就要回家。老爺子聲音低了下去,他尋著兒子的眼睛。兒子進(jìn)科室后,看了一眼那腫得發(fā)光的臉,就把眼光放在了被子上,兒子躲著那張臉。

        您要聽(tīng)醫(yī)生的,我們都要聽(tīng)醫(yī)生的,現(xiàn)在將您的血抽出來(lái),洗干凈后再返到您身體內(nèi)。

        他們又要給我打針。

        不用打針,您看,那邊不是有根管子嗎,血從管子里返回來(lái)。

        那返回來(lái)了,就回家?

        好,好,做完了我們就回家。兒子把眼光抬起來(lái),對(duì)準(zhǔn)父親乞求的眼神,重重地點(diǎn)了點(diǎn)頭。

        你不走。老爺子伸出右手,按在了兒子的手腕上。

        我不能在這里,這是個(gè)特別的病房,別的家屬都不能進(jìn)來(lái),人家醫(yī)生是看您年紀(jì)大了,給您面子,才讓我進(jìn)來(lái)的。

        我一個(gè)人在這里。老爺子的手更緊地按在兒子手腕上。

        哪里是一個(gè)人,這些醫(yī)生都在這兒。我們都在外面,外面有個(gè)大廳,我們?cè)诖髲d里陪著您。您想要什么,醫(yī)生會(huì)給我們說(shuō)。您聽(tīng)話,這個(gè)血透……

        我把這個(gè)50多歲的兒子后背拍了一下,我拿不準(zhǔn)說(shuō)出一次血透4800塊錢這個(gè)價(jià)格,是會(huì)讓老爺子更加心疼錢,變得更加煩躁不安,還是看在錢的份上,老老實(shí)實(shí)接受透析。但是我寧可相信前者。花錢,花大把大把的錢,對(duì)每個(gè)老人來(lái)說(shuō),都是一件要命的事。

        男人看了我一眼,下面半句話沒(méi)有說(shuō)出來(lái)。

        血透機(jī)運(yùn)行著,老爺子閉上嘴巴不說(shuō)話了。他已經(jīng)明白他的兒子也是我們一伙的,兒子站在醫(yī)生這邊,他孤軍奮戰(zhàn),寡不敵眾,只好先撤一步,緩口氣。

        男人向我們致了謝,向走廊走去。

        “老二,老二?!崩蠣斪臃垂チ?,來(lái)得這么及時(shí)。兒子的腿剛邁開(kāi)兩步,他倉(cāng)皇地叫了起來(lái),每個(gè)音都拉得長(zhǎng)而急促,就像一個(gè)溺水的人在抓一根要漂走的浮木。

        兒子踉蹌了一下,轉(zhuǎn)過(guò)身,急奔過(guò)來(lái)。

        您聽(tīng)話呀,我們治完了就回家。兒子捏住了老爺子伸過(guò)來(lái)的手。這一次,他的眼光直直地落在老爺子瘦骨嶙峋的手臂上。那里插了三根管子,暗紅的血循環(huán)著。

        兒子,我要穿褲子。

        現(xiàn)在不能穿,您的股動(dòng)脈做了穿刺,怎么能穿呢?

        他們不給我穿褲子。

        您要打針,不能穿。

        兒子,你幫我把褲子穿上。老爺子一邊說(shuō)一邊試圖動(dòng)彈他的腿,但兩邊的約束帶系著,他沒(méi)有成功。

        您聽(tīng)話,治完了,我?guī)湍?/p>

        我的褲子在不在這里?

        在,在,您看,這褲子,這毛衣。兒子拎起床下的衣服一一讓老爺子檢查。

        哦。老爺子長(zhǎng)長(zhǎng)地吁了口氣,不再吭聲。他有些累了,閉上眼想瞇會(huì)兒,他的手還抓著兒子的手腕。過(guò)了近兩分鐘,他睜開(kāi)眼,虛弱地問(wèn)道:你們,你們都在這兒?

        都在,都在。兒子的淚終于繃不住了。

        注① CRRT:連續(xù)腎臟替代療法的英文縮寫(xiě)。又名CBP(continue blood purification):床旁血液濾過(guò)。定義是采用每天24小時(shí)或接近24小時(shí)的一種長(zhǎng)時(shí)間、連續(xù)的體外血液凈化療法以替代受損的腎功能。

        補(bǔ)記:

        (申明,今天的補(bǔ)記跑了很多火車,也許不應(yīng)該記,但我記了。)

        六床爹爹為了他的尊嚴(yán),一定要穿褲子,那么,八床爹爹呢?

        八床爹爹,82歲,多日的無(wú)尿腎衰、內(nèi)環(huán)境的紊亂和中毒性腸麻痹,讓老人多臟器衰竭。下午五時(shí),老人心率逐漸減慢,屈醫(yī)生去問(wèn)家屬是否要進(jìn)行胸外按摩和心內(nèi)注射等搶救手段,家屬平靜地?cái)[擺手,說(shuō):“不,不用了,讓他走吧。”

        老人走了,走得平靜安詳。后來(lái),老人家屬給我看了他的遺囑:我快死時(shí),請(qǐng)不要進(jìn)行過(guò)度搶救。

        在腫瘤科還有這樣一位老太太。肺癌晚期,做了3個(gè)周期的化療,被藥物副作用折磨得不成樣子。她徹底弄明白自己的病情后,和兒子商量,放棄化療。她說(shuō),兒啊,你不要擔(dān)心親戚朋友甚至鄰居,說(shuō)是因?yàn)槟悴蛔屷t(yī)生治,把我給“弄死了”,是我選擇的放棄。她住院時(shí)唯一的“特殊要求”是,希望有一個(gè)單間,這個(gè)空間由她自己安排。墻上掛滿了家人的照片,還讓兒子把自己最喜歡的幾件小家具從家中移到病房。過(guò)最后一個(gè)春節(jié)時(shí),她親手制作充滿童趣的小禮物,送給來(lái)看望她的親人。去世前三天,老人一直在鎮(zhèn)靜狀態(tài)中度過(guò),偶爾會(huì)醒來(lái)。醒來(lái)的時(shí)候,她總會(huì)費(fèi)力地向每一個(gè)查房的醫(yī)生、護(hù)士微笑。有力氣的時(shí)候,還努力搖搖手,點(diǎn)點(diǎn)頭。她保持著她獨(dú)有的優(yōu)雅。

        重癥監(jiān)護(hù)室也搶救過(guò)另外一位老太太。切開(kāi)了氣管,做了心肺復(fù)蘇。她的孫子強(qiáng)烈要求:醫(yī)生,你們一定要像打一場(chǎng)戰(zhàn)役一樣救我奶奶,這場(chǎng)戰(zhàn)役只能勝利,不能失敗。這位幾經(jīng)折騰被搶救過(guò)來(lái)的奶奶多大歲數(shù)呢?105歲。

        這使我想到了巴金老人。巴金老人最后的6年時(shí)光,都是在醫(yī)院度過(guò)的,先是切開(kāi)氣管,后來(lái)只能靠鼻食管和呼吸機(jī)維持生命。周圍的人對(duì)他說(shuō),每一個(gè)愛(ài)他的人都希望他活下來(lái),巴金老人不得不強(qiáng)打精神表示再痛苦也要配合治療。但巨大的痛苦使他多次提到安樂(lè)死,他不止一次地說(shuō):“我是為你們而活。”“長(zhǎng)壽是對(duì)我的折磨。”

        也許,今天的補(bǔ)記不應(yīng)該記下來(lái)吧,這好像與重癥監(jiān)護(hù)室救死扶傷的宗旨相違背。

        怎么能不心肺復(fù)蘇,氣管插管,心內(nèi)注射呢,這些驚心動(dòng)魄的急救措施,就是為了避免“因病搶救無(wú)效”。在現(xiàn)實(shí)生活中,無(wú)論多么高齡死亡都是“因病搶救無(wú)效”,這不是一句訃聞中的套話,而是一種社會(huì)意識(shí)。再也沒(méi)有壽終正寢,唯有高技術(shù)抗?fàn)帯?/p>

        可是,當(dāng)我們從死亡的深井里向外拔人時(shí),能不能做得從容一點(diǎn)、鄭重一點(diǎn)?

        生,需要尊嚴(yán),死,也需要尊嚴(yán)。

        補(bǔ)記至此,腦子開(kāi)始跑火車:當(dāng)有一天,我的生命無(wú)法挽回走向盡頭,我會(huì)選擇“體面”地離開(kāi)還是“插滿管子”地活下去?

        活著還是死去,還真是一個(gè)問(wèn)題。

        腦子繼續(xù)跑火車:《阿甘正傳》中,阿甘的媽媽對(duì)阿甘悄悄地說(shuō):“別害怕,死是我們注定要去做的一件事?!?/p>

        2014年2月27日

        被遺棄的母親

        八床在搜尋我。在一大群忙碌的身影中,只有我是最閑的,最有可能和她多說(shuō)會(huì)兒話。

        我卻不敢多說(shuō)。

        我害怕成為眾矢之的,我的安撫對(duì)比出護(hù)士們的淡漠,我也害怕我在那兒聽(tīng)她絮絮叨叨,影響其他病人的治療,我不得不回避她的目光。我側(cè)著頭,低著頭,盡量不向她的床那兒看去,她的眼直勾勾地向我這邊望著。

        我等著被她詛咒??剖依锩總€(gè)人都被詛咒了。有時(shí),我們剛忙完一陣急救,坐下來(lái)喘口氣。她就開(kāi)口詛咒了,詛咒我們不得好死,詛咒我們斷子絕孫,詛咒我們被車撞死。這三個(gè)句子使用頻率之高,讓我們防不勝防。如果她詛咒我們,還能證明她的存在,比如說(shuō)她還活著,還能罵人,還有言語(yǔ)功能。那么,詛咒吧。

        75歲的八床,因?yàn)橐粓?chǎng)車禍住進(jìn)了重癥室。幾經(jīng)搶救保住了命,現(xiàn)在只剩下腿部骨折。考慮到老人年紀(jì)大,不宜動(dòng)手術(shù),應(yīng)該回家調(diào)養(yǎng),保守治療。但我們找不到肯接她回家的人。

        電話

        她清清楚楚地念出了兒子的手機(jī)號(hào)碼,真是不可思議。她在科室里躺了3個(gè)多月,躺到時(shí)間都模糊了,她報(bào)給我的號(hào)碼竟然一個(gè)數(shù)字也沒(méi)錯(cuò)。

        撥打了三次,無(wú)人接聽(tīng);第四次,通了。

        快,快。我趕緊將手機(jī)貼到她耳邊。

        大旺,大……她急切地叫著。電話斷了,她不知所措地看著我。

        沒(méi)事,沒(méi)事,手機(jī)信號(hào)不好,我再來(lái)打。我一邊安慰她一邊再撥過(guò)去。

        對(duì)不起,您撥打的用戶已關(guān)機(jī)。清晰的語(yǔ)言提示。護(hù)士小李投給我一個(gè)冷笑:看吧,就這樣,你以為你比我們能干些?我又撥打了兩次,還是“對(duì)不起,您撥打的用戶已關(guān)機(jī)”。

        王婆婆,那您還記得誰(shuí)的號(hào)碼呢?

        我小姑娘的。劉小香,在深圳的小姑娘。

        她一邊在腦子里搜尋著號(hào)碼一邊斷斷續(xù)續(xù)地念著,中間停了三次,但最終還是正確地記出了劉小香的號(hào)碼。

        接通電話了,一個(gè)年輕的女人喂了一聲。王婆婆高興地叫道:小香,我是姆媽。

        這一次,劉小香承認(rèn)自己不是石頭縫里蹦出來(lái)的,她叫了一聲姆媽。她可能在吃早點(diǎn),聲音有點(diǎn)含糊,但我和王婆婆都聽(tīng)到了這聲姆媽。這真是個(gè)良好的開(kāi)端,我索性打開(kāi)了免提。

        小香,你在上班啦,仔仔呢,上學(xué)去了?

        是的。我們?cè)诘教幓I錢,要把您轉(zhuǎn)出來(lái)做手術(shù)。

        小香,我想出去了。

        莫急,莫急,我們現(xiàn)在都沒(méi)錢了,錢都交給醫(yī)院用完了。不是我們不管你。

        大旺呢,我剛才讓這個(gè)醫(yī)生幫忙打大旺電話,電話打不通。

        我們籌到錢,就馬上過(guò)來(lái)接你。我們?cè)谡夷莻€(gè)撞你的司機(jī)家的人,他們不賠錢,我們就要打官司,非得讓他們賠。您想,我們都在外面打工,哪來(lái)的錢。

        那你們什么時(shí)候來(lái)這里?

        哎呀,給您說(shuō)了,讓您耐心點(diǎn),我們籌到錢,就馬上過(guò)來(lái)接您。

        小香,我想出去。

        我們現(xiàn)在哪有時(shí)間照顧您。您在醫(yī)院里要耐心點(diǎn)。

        小香,你來(lái)看我,我想吃肉。

        上次,我來(lái)看過(guò)您,您不記得了?上次,我來(lái)了的。

        哦,那你下次再來(lái)呀。

        曉得的,曉得的,我在上班,不說(shuō)了,我們?cè)诨I錢。

        不等那端掛斷電話,護(hù)士小玉一下子沖過(guò)來(lái),搶過(guò)我的手機(jī),迅速給掛斷了。

        剛才電話聲在科室里響起時(shí),不斷有人向我這邊惡狠狠地皺眉頭,她們要摔我的手機(jī),摔死電話里的騙子。護(hù)士長(zhǎng)一直給她們使眼色,才勉強(qiáng)攔住了?,F(xiàn)在,小玉聽(tīng)到“我們?cè)诨I錢”,她聽(tīng)不下去了,她沖著王婆婆的床頭大叫:醫(yī)院沒(méi)收你們家一分錢,你也不用做手術(shù),就是要回家調(diào)養(yǎng)。她把你扔給醫(yī)院不管你,她這個(gè)騙子,你兒子也是騙子,都是騙子!

        我驚愕地望著小玉。她的胸口急劇地起伏,口罩遮住了那張氣得通紅的臉,只有露出來(lái)的眼睛在冒著火。這是一個(gè)細(xì)心的姑娘,每次給王婆婆處理大便都少不了她。王婆婆的右腿和右胳膊完全不能動(dòng)彈,因此做起日常護(hù)理來(lái),要格外小心。小玉趴在那堆大便面前,先用衛(wèi)生紙擦一遍,再用濕紙巾擦一遍,最后還撲上一層爽身粉。前一刻挨了王婆婆的詛咒,后一刻照樣趴在大便面前眉頭都不皺一下。可是,她現(xiàn)在的眉頭皺成了陡峻的山川。

        她生這個(gè)騙子的氣。

        這卻不是我要的結(jié)果,我撥通長(zhǎng)途電話就是要給王婆婆一個(gè)安慰。她的子女再怎么回避醫(yī)院,逃避責(zé)任,面對(duì)這個(gè)具有“母親”身份的人,總會(huì)找理由為自己開(kāi)脫。

        小玉,你為什么要戳穿呢?

        面對(duì)小玉冒火的眼睛,我只得無(wú)言地將手機(jī)裝回口袋。王婆婆留戀地望著我的口袋,望了好大一會(huì)兒。

        下午,我去六床邊幫忙翻身,王婆婆一眼就認(rèn)出了我,她招招手,示意我過(guò)去。我靠近她,她又招手,我低下頭,貼近她的臉。

        我兒子姑娘都在籌錢,準(zhǔn)備接我回去。她小聲說(shuō)著,有種壓抑不住的滿足。她的臉上放著光亮。

        我再次掏出了手機(jī),這一次不敢用免提了。小玉她們可以盡心盡責(zé)地照顧這個(gè)被遺棄的母親,她們就是不能接受一群遺棄者的愚弄和欺騙。我為什么要打這個(gè)電話呢——也許王婆婆臉上的光能維持更長(zhǎng)一段時(shí)間。

        對(duì)不起,小玉,這一次讓我站在你的對(duì)立面吧,我撥通了劉小香的號(hào)碼。

        嘀,嘀,嘀,電話在冗長(zhǎng)地響,好久,好久,始終沒(méi)有人接。我羞愧地躲過(guò)王婆婆熱切的目光,她癡癡地望著我。

        肯定是她將你的號(hào)碼存起來(lái)了,一看見(jiàn)這個(gè)號(hào)碼,就不接了。小玉告訴我。小玉說(shuō)護(hù)士長(zhǎng)隔個(gè)三兩天就撥打她兒子和女兒的電話。最開(kāi)始他們接了,再后來(lái)一看到是醫(yī)院這邊的電話,就再也不接了。

        過(guò) 年

        今天臘月了?

        臘月了。

        臘月初幾了?

        初七。

        哦,初七,初七。她想搬起右手幫忙左手算算,但右手還是不能動(dòng),她就反復(fù)念著初七初七。呃,還有23天過(guò)年。

        對(duì),23天。

        快過(guò)年了啊。她的眉頭舒展了一下,眼神又暗了下去。她說(shuō),我不想在醫(yī)院過(guò)年,我想回去。

        當(dāng)然要回去,過(guò)年嘛。

        我家里有田有房子,我還養(yǎng)了20幾只雞,一天下10幾個(gè)蛋。我還喂了兩只鵝,一只鵝有十多斤重,我回去過(guò)年做鹵雞蛋,還做年糕。到時(shí)候,你到我們家來(lái),我給你吃。

        好哇,到時(shí)候,我去看您。

        我做的年糕蠻好吃。

        可憐的人啦,你到哪里過(guò)年呢?我心里暗暗叫苦。擺在她面前的問(wèn)題并沒(méi)有解決,她無(wú)家可歸。

        醫(yī)院通過(guò)報(bào)紙網(wǎng)絡(luò)等媒體,報(bào)道了這件事。相關(guān)政府機(jī)構(gòu)也找到了王婆婆的子女協(xié)商,讓他們將老人接回家,但他們百般拒絕,一會(huì)兒說(shuō)應(yīng)該找肇事方負(fù)責(zé),一會(huì)兒說(shuō)在籌錢給老人做腿部手術(shù)。事實(shí)是,肇事方已在車禍中死了,老人保住了一條命已是萬(wàn)幸,現(xiàn)在年紀(jì)大了,不宜再做手術(shù)。前期所有治療,醫(yī)院不收一分錢,只需要他們將老人接回家調(diào)養(yǎng)。

        護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)政府打算請(qǐng)律師,與她家兒子談判,要告他不贍養(yǎng)罪。可是,到了法律程序,那是一天兩天的事嗎?

        春節(jié)的步子卻不等人,它是一天一天被王婆婆逼近的。

        她先是逼問(wèn)元旦的日期。

        我每天聽(tīng)她說(shuō)話的一個(gè)主要內(nèi)容就是時(shí)間。

        現(xiàn)在1月份了?

        不是,是12月。

        2月?

        不,12月。

        那是不是要過(guò)元旦了?。?/p>

        是啊,快了。

        那我能回去過(guò)元旦。

        好的,回去過(guò)元旦。

        我在這里是不是住了一年了哇?

        不是,您是10月份進(jìn)來(lái)的,快3個(gè)月了。

        哦,3個(gè)月。3個(gè)月了,怪不得我睡覺(jué)有點(diǎn)冷。

        不會(huì)冷的,這里有空調(diào)。

        你們把我送回去,我要睡我家里的床,木板子的,睡木板床好。

        送回去家里沒(méi)人照顧啊。

        哦。

        她停了會(huì)兒,不再說(shuō)話。她咧了咧嘴巴,想挪動(dòng)一下右腿。右腿被抬高擱在一個(gè)鐵架上,一根粗釘子橫穿過(guò)腳板心,牢牢地固定著她。她艱難地動(dòng)了動(dòng),沒(méi)成功,她像一塊死鐵粘在了床上。

        哎,受罪呀,不如死了,不如死了。她又開(kāi)始說(shuō)話了,這時(shí),話題就轉(zhuǎn)到第二個(gè)內(nèi)容了。

        我不該恨他。那天,我用掃帚掃他的遺像框子,掃完后,撮了垃圾去倒。垃圾桶就在馬路對(duì)面。我過(guò)馬路,一輛車就撞過(guò)來(lái)了。

        不是您的錯(cuò),是那個(gè)人騎摩托車太快了。

        我是不該恨他。他不成器,嫖娼,和他侄媳婦搞上了。把我的大房子都給她了,那個(gè)女人不要臉,巴望我早點(diǎn)死。

        呃,呃。我支應(yīng)著,接不上話。她也不需要我接話。她就是要說(shuō)說(shuō)她死去的老伴,說(shuō)說(shuō)那個(gè)不要臉的侄媳婦。侄媳婦欺負(fù)她,先是把她男人霸占了,又霸占了她的房子,現(xiàn)在又霸占她兒子。她罵道,她不要臉,她叫我兒子不認(rèn)我。

        是你兒子不講良心,不到醫(yī)院來(lái)看你。

        他黑了良心,都是那個(gè)不要臉的女人教的。我兒子被那個(gè)不要臉的女人壓著,不敢來(lái)看我。我兒子遭孽,12歲就出去打工,賺的錢都被侄媳婦哄去了。

        他的腿長(zhǎng)在他身上,他想來(lái)就可以來(lái),是您兒子不對(duì)。我替那個(gè)不要臉的女人辯解著。

        上次我兒子來(lái),你們醫(yī)生推他,吼他,他嚇著了,不敢來(lái)了,我兒子膽小。就是她們,吼他。她伸出指頭,偷偷地指了指在一邊忙著的護(hù)士們。

        我無(wú)奈地苦笑。上次,是她兒子3個(gè)月內(nèi)第二次來(lái)醫(yī)院。護(hù)士們氣恨他良心被狗吃了,斥責(zé)他不接電話,不來(lái)探視。

        你們醫(yī)生壞,吼我兒子。你們醫(yī)生……她兀自說(shuō)下去。她是不是又要詛咒了啊,我趕緊沖她擺擺手。您別這樣說(shuō),您看,我們沒(méi)收您一分錢,成天照顧您。

        有醫(yī)生好,像毛主席一樣好,像毛主席一樣偉大。來(lái)問(wèn)我好不好,給我?guī)|西來(lái)吃。你看。她很急迫地用左手掀開(kāi)一個(gè)塑料盒蓋子,盒子里放著兩根火腿腸,一盒“好吃點(diǎn)”餅干,一袋榨菜。她這又是說(shuō)的哪一天的事呢?旁邊的護(hù)士們被她的神神道道鬧得哭笑不得。她情緒好了,就來(lái)一句毛主席一樣偉大;情緒壞了,就詛咒斷子絕孫。但不管怎樣,從第一個(gè)字到最后一個(gè)字,她絕對(duì)不說(shuō)兒子一個(gè)“不”。這激起了科室全體護(hù)士的公憤:她這是在姑息養(yǎng)奸,在自作自受。

        你白養(yǎng)了他們,你當(dāng)初怎么不掐死他們,你做母親怎么就做到這個(gè)地步?護(hù)士們被她詛咒得承受不了,會(huì)批她,斗她。但她絕不開(kāi)口說(shuō)兒子的一個(gè)“不”。

        有母親說(shuō)兒子的壞話的嗎?她固執(zhí)地將母親這個(gè)身份死死地捆在身上。

        她是四川人,原本在四川有段婚姻,生有一子。離婚后,經(jīng)人介紹,嫁到我們湖北孝感,與那個(gè)“不成器”的結(jié)婚,又生有兩男一女。然后,又丟下他們回了四川;然后,又回了孝感。這來(lái)來(lái)回回的緣由呢?沒(méi)有人解釋得清楚。唯一清楚的是,三個(gè)兒子一個(gè)女兒都振振有詞:我們小時(shí)候她沒(méi)撫養(yǎng)過(guò)我們。

        到目前為止,王婆婆在醫(yī)院里住了3個(gè)多月,她在孝感的大兒子劉大旺來(lái)過(guò)醫(yī)院兩次,小兒子一次也沒(méi)來(lái),他的電話也從來(lái)就沒(méi)打通過(guò)。女兒劉小香來(lái)過(guò)一次,送來(lái)兩件換洗衣服,就再不見(jiàn)蹤影。她是來(lái)要密碼的。王婆婆一個(gè)月有65塊的養(yǎng)老金,存折上估計(jì)有幾個(gè)錢。劉小香要到密碼了嗎?我問(wèn)護(hù)士小天。他說(shuō),應(yīng)該沒(méi)要到,王婆婆說(shuō)記不得了。

        這位母親如果能順利出院,即使她的兩條腿全壞掉了,她也能生活得很好,她有回憶,有憧憬,她有和人說(shuō)話的強(qiáng)烈欲望。這是一個(gè)病人強(qiáng)大的力量支撐。

        她不知今昔何昔了,卻一直計(jì)算著時(shí)間,計(jì)算著元旦、春節(jié)。她就是要回到“人”,回到人來(lái)人往,人聲鼎沸,回到給人做年糕做鹵雞蛋的春節(jié)。

        你給我擰條毛巾吧。王婆婆吩咐我。

        她抬起唯一能動(dòng)彈的左手仔細(xì)地擦著。耳朵根、后頸窩、手指縫、肚臍、乳房、大腿兩側(cè),她一絲不茍地擦了又擦。

        我說(shuō)我來(lái)幫您。她說(shuō)你幫我擰毛巾就好了。我?guī)退龜Q了8次毛巾。

        眼淚

        那邊的窗簾拉得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的,我看不見(jiàn)簾子后的真相。

        昨晚,我扔了3次硬幣,一面陰一面陽(yáng),第3次卡在磚縫上了,因此,我無(wú)法猜測(cè)王婆婆還在不在那張床上。

        王婆婆的床在最里面,靠近玻璃窗。先前探視時(shí),那邊的簾子并沒(méi)有拉上,家屬們總是站在這兒盡力向內(nèi)望。呀,看,看,他的腳又動(dòng)了一下,動(dòng)了,動(dòng)了。她的頭在擺,是不是不舒服?驚喜的,擔(dān)憂的,難過(guò)的,每一張臉都和玻璃貼得非常近。但沒(méi)有一張臉是屬于王婆婆的。王婆婆會(huì)張望著外面一張張臉,日子久了,再輪到探視時(shí),她就干脆埋著頭,一副睡覺(jué)的樣子。護(hù)士們也意識(shí)到這樣對(duì)她是一個(gè)打擊,再探視時(shí),窗簾拉嚴(yán)實(shí)了。

        我撩起簾子,一開(kāi)口,“新年好”就長(zhǎng)了翅膀飛出去了。飛出去了,我就后悔。

        她還在床上,認(rèn)出了我,還給了我一個(gè)笑臉,說(shuō)新年好。

        打開(kāi)科室門(mén)前一分鐘,我屬于春節(jié)。我喝酒,我穿新衣服,我做指甲,我看電影。我在ICU窒息過(guò),我需要這樣熱氣騰騰的生活。可是,我愛(ài)這窒息,我愛(ài)它的掙扎,它的苦痛,還有它的新生。我迫不及待地推開(kāi)門(mén),然后,我放輕了腳步。

        每一步都是地雷,都是暗區(qū),不知道哪一腳就踩上心衰、腎衰……我輕輕地在病床間移動(dòng),查看床頭片。上面寫(xiě)著姓名年歲和擊倒他們的兇手。二床腦干出血,五床尿毒癥,一床腎衰。

        從大年三十到今天,每一張白茫茫的病床上從沒(méi)有缺少疾病和死亡。我在外面衣香鬢影時(shí),觥籌交錯(cuò)時(shí),它們都在。我們談一場(chǎng)戀愛(ài),我們結(jié)婚,我們與老友重逢,我們?yōu)槭裁刺暨x良辰吉日,這才是我們唯一可以作主的日子。其余的,由一雙無(wú)形的手操控。

        這個(gè)還給我“新年好”的母親,她有什么可以作主的呢?春節(jié),這個(gè)良辰吉日也由不得她。她說(shuō),過(guò)年,別人都吃好東西,我連一塊肉都沒(méi)吃。

        她凄慘地說(shuō)著。我看見(jiàn)了她癟下去的嘴巴,癟下去的腮幫子,癟下去的眼眶。我看見(jiàn)了她眼角里面一團(tuán)液體凝聚著,非常飽滿。因?yàn)檠劭舻陌枷?,那液體被深深地包在里面。

        4個(gè)月了,我終于看到了它們。她罵我們的時(shí)候,她給兒子打電話的時(shí)候,罵那“老不成器”的時(shí)候,她看著不屬于她的探視家屬的時(shí)候,她都沒(méi)有讓我看到它們。

        它們叫——眼淚。

        2014年3月13日

        我為什么會(huì)犯病

        5厘米厚的鐵門(mén)都擋不住。

        擋不住號(hào)啕大哭,呼天搶地,撕心裂肺。

        他們就在鐵門(mén)外,我站在鐵門(mén)這邊,不敢開(kāi)門(mén),不敢把她交給他們。

        10分鐘前,我和王醫(yī)生去告知一個(gè)事實(shí)。門(mén)一開(kāi),他們沖上來(lái)了??墒菦](méi)有聲音,像默片。他們圍在我們身邊,誰(shuí)也不發(fā)問(wèn),只有眼光虛弱地望著我們。心臟復(fù)蘇成功了?心跳了?活過(guò)來(lái)了?這些話在心底翻江倒海,他們就是不說(shuō)。不敢說(shuō),只怕一說(shuō)就成空。我們卻不能不說(shuō)。

        王醫(yī)生先是環(huán)視了人群,似乎在決定將這個(gè)事實(shí)落在誰(shuí)的眼里,然而,他沒(méi)有找到一個(gè)合適的眼睛,每只眼睛都是待宰的羔羊。他實(shí)在下不了決心,去逮住誰(shuí)的眼睛,他只得收回目光,看了看自己腳下,然后,他將視線抬高,放遠(yuǎn),放在對(duì)面一堵蒼白的墻壁上。過(guò)了一會(huì)兒,他搖了搖頭,說(shuō),走了。我?guī)缀鯖](méi)聽(tīng)清楚“走了”——哭聲撲來(lái),壓住了。

        哭聲混合著哭聲,分不出誰(shuí)和誰(shuí)??拚弑е拚撸床磺逭l(shuí)和誰(shuí)。

        一個(gè)中年男子趔趄地走向窗戶邊的椅子,他重重地跌坐在椅子上。他的頭低得那么深,低得快要放進(jìn)胸腔了。仿佛受傷的刺猬,蜷縮著將滿身的刺扎向自己。

        他是走了的五床的愛(ài)人?,F(xiàn)在,五床松了手走了,留他一個(gè)在原地。他承受不了這失重,只好靠緊著一把椅子。

        我們折回科室和太平間里的工作人員一起處理五床的遺體。主要是將破損的器臟收拾整齊一些,拔掉她身上的管子。它們分別叫鼻飼管、導(dǎo)尿管、輸液管、引流管。

        他們拔掉了五床身上15根管子,我從來(lái)不知道身體里有那樣多的縱深容忍那些管子。一根鼻飼管拔出來(lái)有近50厘米深,胸部拔出的管子帶出了滿管的淤血,烏黑烏黑的血,像黑夜。他們又在拔她的導(dǎo)尿管,我拿起一塊醫(yī)用尿布蓋住了那里。太平間的工作人員說(shuō)不用的,等會(huì)兒要用床單包。他要揭開(kāi)它,我按住了他的手。他望了我一眼,將手拿開(kāi)了。

        他們抖開(kāi)了一條白裹單,平鋪在平板車上。包了頭部,包了腳部,整個(gè)裹單又往兩邊折了折,裹得緊緊地扎在下面。是包著的一根木頭,還是一枕鐵軌?這條白茫茫的裹單,已分不出哪端是頭哪端是腳。我還得開(kāi)門(mén),把她還給他們。

        我一咬牙,打開(kāi)了鐵門(mén)??蘼暃_上來(lái),包圍了這白茫茫。那個(gè)被椅子撐著的男人抬起頭,空洞地望著一群交錯(cuò)的哭聲,仿佛這哭聲在遙遠(yuǎn)的地方,與他沒(méi)有任何關(guān)聯(lián)了。車進(jìn)了電梯,工作人員按了下行鍵。突然,男人驀地站起來(lái),像瘋了一樣猛撲過(guò)來(lái),撲向推車,他要揭開(kāi)裹單,要看看她的臉。兩個(gè)滿臉是淚的男人趕緊攔腰抱住了他。讓她走好,讓她走好。他們一邊說(shuō)一邊將差點(diǎn)被拉開(kāi)的裹單又嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)裹好。男人趴在床沿上,失聲痛哭。他終于找回了哭聲。我的心安穩(wěn)下來(lái),我多么害怕他不哭??奘且环N救贖。

        送到太平間后,我返回科室,準(zhǔn)備給他們拿死亡證明。在電梯門(mén)口,突然看見(jiàn)他們。我的心一驚,呆在那里,不知怎么辦才好。剛才一直沒(méi)看到他們,我還感到一絲慶幸。

        她是五床的母親。每次探視,我都下意識(shí)地盡量避開(kāi)她,我無(wú)法面對(duì)那張臉。因?yàn)樗ダ?,她的整張臉都垮了下?lái),就好像里面的骨頭掛不住外面的肌肉,五官完全錯(cuò)位??墒牵难凵?,因?yàn)榭謶?,又格外向往突出,好像一下子就要撲過(guò)來(lái),緊緊地抓住你。求求你們,要救活她呀,我的兒,你們大菩薩,大菩薩要救她!她囁嚅著嘴巴,嗚咽著。她雙手合十,舉起,停在額頭,停頓片刻,深深地向我們作揖。我們害怕這作揖求救,她是我們的母親,她是天底下所有人的母親。

        讓我們害怕的還有五床的父親。高高瘦瘦的個(gè)子,患有高血壓、心臟病。每次探視時(shí),看著他顫巍巍的步伐,我們都不忍心給他交代病情。他也不發(fā)問(wèn),只是靜靜地聽(tīng)著,默默地望著玻璃窗內(nèi)。有一次,探視快結(jié)束了,家屬們都從側(cè)門(mén)出去了,他還失神地望著窗內(nèi)的五床。我輕輕拉了拉他的衣袖,他回過(guò)頭,笑了笑,那樣隱忍,那樣慈祥,讓我心疼了好久。

        在后來(lái)兩天的探視里,我又犯了主觀主義毛病。我說(shuō),老爺子,您要放寬心,應(yīng)該會(huì)好起來(lái)的。他安靜地聽(tīng)著,安靜地微笑。他越這樣安靜,我越不停地犯病,不停地主觀臆想。會(huì)好起來(lái)的,會(huì)的,您要好好的。負(fù)責(zé)探視的王醫(yī)生一再用眼神阻止我,我假裝沒(méi)看見(jiàn)。

        在探視時(shí),這樣寬慰的言辭一般不能輕易給家屬講。除非有百分之百的把握可以起死回生。你講了,就是給他們一根救命草,而這根救命草是如此的搖擺,它要?dú)v經(jīng)九死一生的考驗(yàn)。

        比如說(shuō)腦出血,要起死回生,起碼得挺過(guò)三關(guān)。腦部還會(huì)不會(huì)繼續(xù)出血?這是一個(gè)問(wèn)題,挺過(guò)這關(guān),還得挺過(guò)水腫關(guān)。腦水腫的高峰期一般三至七天,你會(huì)看到病人的整個(gè)頭部面部發(fā)饅頭一樣腫起來(lái)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的水腫壓迫,也可以使腦組織產(chǎn)生損傷性,甚至壞死性改變。渡過(guò)這一關(guān),還有炎癥關(guān)。一關(guān)一關(guān)渡過(guò)來(lái),你不知道哪一個(gè)關(guān)口就卡住了。

        妖魔四起的病菌,將病房里的人與病房外的人都流放在一條叫死亡的路上。因?yàn)楦綦x,因?yàn)橐惶熘挥幸淮翁揭暎覍賯兊牧鞣胖懈?。他們迫切地要做點(diǎn)什么,來(lái)打破這無(wú)能為力的僵局。他們一直希望醫(yī)生可以明示,給個(gè)指引。醫(yī)生,您告訴我們,我們能做什么。家屬們往往會(huì)遇到兩個(gè)答案。

        第一籌錢。第二準(zhǔn)備“人財(cái)兩空”。

        我多么不喜歡“人財(cái)兩空”這個(gè)詞語(yǔ),不僅是不喜歡,而且是憤恨。我給治療班的醫(yī)生說(shuō)出我的憤恨。她淡淡地笑了,說(shuō),那你指望我說(shuō)些什么?

        不能將病情說(shuō)得樂(lè)觀一點(diǎn)?

        病情是能被“樂(lè)觀”的東西?

        有些病人本來(lái)就是隨時(shí)可能死亡,我現(xiàn)在不說(shuō),明天病人死了,家屬就會(huì)找我們的麻煩,會(huì)認(rèn)為是我們沒(méi)處理好。你知道的,ICU是與外界隔絕的,很多突發(fā)的死亡他們都不可能看到。家屬們對(duì)我們質(zhì)疑很多,我們得保護(hù)自己。

        她用上了“保護(hù)”,我還能說(shuō)什么。事實(shí)正是如此,有家屬淚流滿面地感謝囑托,也有家屬氣急敗壞地質(zhì)問(wèn):怎么越治越壞,用了呼吸機(jī)沒(méi)有,做了血透沒(méi)有,打了免疫球蛋白沒(méi)有?他們會(huì)讓醫(yī)生標(biāo)好免疫球蛋白瓶子數(shù),一二三地?cái)?shù)清楚。他們探視時(shí),會(huì)偷偷地準(zhǔn)備好錄音筆,會(huì)偷偷地拍下醫(yī)生的樣子。

        誰(shuí)也不想說(shuō)出“人財(cái)兩空”,可是……醫(yī)生嘆了口氣,說(shuō),我們天天給他們近乎殘酷的預(yù)告,其實(shí)是在給他們打預(yù)防針。將他們的神經(jīng)磨遲鈍,增強(qiáng)抗體。當(dāng)死亡到來(lái),疼痛會(huì)少一些吧。在一個(gè)一個(gè)渡過(guò)的難關(guān)里,他們提前支付了那份痛。

        我不知道五床正在渡過(guò)哪一關(guān),我卻一再放縱自己犯病,主觀主義病。我說(shuō)了那么多的“放心”?,F(xiàn)在,我該如何面對(duì)這位父親。

        他耷拉著頭,右手抖抖地在口袋里摸著什么。摸了好久,他摸出了茶杯,抖抖地?cái)Q著瓶蓋,擰了好久。他站起來(lái),顫巍巍走到老伴面前,將杯子遞給她。那遭了雷劈的老母親,還囁嚅著嘴巴,嗚咽著,求求你們,要救活她呀!我的兒,你們大菩薩要救她!只是她的雙手抬不起來(lái)作揖了,老年喪女的悲痛抽走了她全身的力氣。她怎么會(huì)相信那個(gè)被裹單裹得不見(jiàn)頭不見(jiàn)腳的是她的女兒。

        你、你喝口水,你、你不是說(shuō)要堅(jiān)強(qiáng)嗎?你、你要堅(jiān)強(qiáng)些。老父親一雙手顫巍巍地伸過(guò)去,抹著老伴臉上的淚水。他一抹,再抹,怎么也抹不完。

        補(bǔ)記:

        夜里十點(diǎn),一個(gè)比我年少十歲的朋友來(lái)煲電話粥。此女結(jié)婚三年,尚在婚姻磨合期。今晚,和我謀劃一起癌癥晚期患者失蹤事件。

        謀劃先從討伐婆婆開(kāi)始,婆婆怎樣偏心小姑子,怎樣慫恿她兒子不做家務(wù)事,怎樣摳門(mén),一直討伐她家老公。老公當(dāng)然更不是個(gè)東西了。罪行累累,惡習(xí)滔滔,在十字架上釘上一百次,都不能赦免他的罪孽深重。

        最不可饒恕的:她感覺(jué)他不愛(ài)她了。

        我昨天植了眉毛,問(wèn)他,我臉上有沒(méi)有變化。他看了半天,說(shuō),沒(méi)有。我今天在單位挨了頭的訓(xùn),心情不好,讓他陪著看場(chǎng)電影,他說(shuō),我晚上要趕個(gè)材料。他肯定不愛(ài)我了。他不把我放在心上,他眼里心里都沒(méi)有我。

        他肯定不愛(ài)我了,肯定的。她在電話那端怨氣沖天。

        要不,我們做個(gè)實(shí)驗(yàn),看他把我放不放在心上。她又不甘心這樣的結(jié)論,便提出實(shí)驗(yàn)建議。

        怎么做呢?

        你在醫(yī)院幫我弄個(gè)診斷證明,比如說(shuō)子宮肌瘤、卵巢癌、乳腺癌,反正哪一種要人命就開(kāi)哪一種,最好是晚期。

        開(kāi)回證明后再怎么辦呢?

        我就離家出走,我還要在診斷證明旁邊放一封我的親筆信,一起放在床頭柜里。

        信?

        我走了,請(qǐng)不要找我。當(dāng)一切結(jié)束時(shí),請(qǐng)記得“珍惜”。

        你說(shuō),他看到這診斷,這信,會(huì)怎么樣喲。會(huì)不會(huì)急死啊,我才不管他,我去旅游去。

        呵,你不怕他事后知道這是假的診斷。

        不怕,我就說(shuō)不小心拿了個(gè)同名同姓患者的診斷。這種情況存在吧,同名同姓,診斷拿錯(cuò)了的,是不是?對(duì)了,你要告訴我晚期患者的臨床表現(xiàn)是什么,在出走前幾天,我要表現(xiàn)出來(lái),等我離家后,讓他懊悔死,恨自己沒(méi)長(zhǎng)眼睛。另外,等我走兩天后,你就給他打電話,告訴他,你帶我做過(guò)檢查,怎么沒(méi)看到結(jié)果,打我電話又關(guān)機(jī),不知是怎么回事。我肯定要關(guān)機(jī),你放心,我用一個(gè)新號(hào)和你聯(lián)系。

        你說(shuō),我這樣能不能搞定他。

        親愛(ài)的,做你的失蹤美夢(mèng)去吧,晚安。我掛了電話。

        這孩子,把生活當(dāng)劇目來(lái)演。殊不知,當(dāng)劇目成為生活,多少人難以承受它的跌宕起伏。有機(jī)會(huì),得把她帶到重癥監(jiān)護(hù)室里走一遭。

        尾聲:我是體面的敗類

        那個(gè)一臉苦大仇深的,母老虎一樣的,呵斥孩子的媽媽是好的。我說(shuō)好,是指她好好地活著,連同她那被呵斥得滿面鼻涕的孩子,連同她扇在他屁股上的兩巴掌,連同她的氣急敗壞,她的無(wú)可奈何。這一切都是好的。

        那個(gè)拎著塑料袋的中年婦女是好的。我說(shuō)好,是指她好好的,包括她失了光澤的臉,包括人老珠黃這個(gè)詞語(yǔ),包括她穿著大背心和菜販子聲嘶力竭地討價(jià)還價(jià)。這一切都是好的。

        那個(gè)在斑馬線上抓緊了兒子手的老爺子,那個(gè)驚恐地等待紅綠燈的老爺子是好的。我說(shuō)好,是指他枯木般的手,枯井般的眼,趔趄的步態(tài),手心里微微沁出的汗,冷汗,都是好的。他還活著。

        我說(shuō)的好,包括男人扔在沙發(fā)上的臭襪子,包括他罵人,他放屁,他二愣子一樣混賬。我說(shuō)的好,包括女人堆在眼角的那攤眼屎,眼屎邊縱橫的,長(zhǎng)的短的皺紋,還有那挖向鼻孔的手。

        我沒(méi)有了原則,沒(méi)有了底線,我見(jiàn)到的都是好。

        我感受到的每一縷呼吸,只要它是熱騰騰的,都是好的。罵娘也好,挖鼻孔也好。我相遇的每一具肉體,只要他能眨眼,他能笑,能哭,能告訴我,他在,就都是好的;他老得不像樣子也好,他被酒灌失了方向也好。

        我粗俗。

        我粗鄙。

        我粗糙。

        我是“體面”的敗類。

        從我踏出重癥監(jiān)護(hù)室的大門(mén)那一刻起,不要再叫我美人,不要再叫我教授,不要再給我那些光芒。叫我“人”吧。

        人,還活著。粗俗地粗鄙地粗糙地,好好地,活著。

        足夠了。

        花紅柳綠的你,人五人六的你,鑼鼓開(kāi)道的你,你不會(huì)知道:

        在那白茫茫的病床上,在那一望無(wú)際的金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、芽孢桿菌中,你將虛弱得像一個(gè)影子,可有可無(wú)的影子。血和死亡是影子的前生和來(lái)世。你是一個(gè)逃不掉的影子。你不過(guò)是個(gè)影子。

        你不能伸伸你的手指,握一握我的指尖我的掌心我的紋路。

        你不能眨眨你的眼睛,調(diào)笑的,嫵媚的,勾引的,秋波一樣,你眨眨你的眼睛。

        你不能動(dòng)動(dòng)你的面肌,向我笑一笑,我只求你的一個(gè)微笑,一個(gè)漣漪,像晚風(fēng)吹過(guò)的荷塘。

        親愛(ài)的,你什么都不能。你的名字叫失去。失去你的江山和美人。

        只有床頭的監(jiān)護(hù)儀是真實(shí)的,存在。

        心率。呼吸。心電圖。血氧飽和度。每一組數(shù)據(jù)里都隱匿著生和死。我盯緊了它們,我盯死亡的梢,我看它走到哪里才是盡頭。

        死亡沒(méi)有盡頭。從前在死亡,現(xiàn)在在死亡,將來(lái)也在死亡。

        可是,親愛(ài)的,活著也沒(méi)有盡頭。

        從前活著,現(xiàn)在活著,將來(lái)也活著。

        死亡與活著是情人,如同我們和這世界。我們和這世界有過(guò)情人般的爭(zhēng)吵,我們還會(huì)一直爭(zhēng)吵下去。

        你挺住了。親愛(ài)的。我們爭(zhēng)吵。

        我牢牢地盯住了那組數(shù)字,我祈禱,它們永遠(yuǎn)在山峰,絕不要一條直線,指向虛空。

        重癥室的日子,我的苦痛,我的輾轉(zhuǎn)反側(cè),我不能做個(gè)言說(shuō)者,我不能告訴任何人,我是指那些還被光鮮包圍的人。他們會(huì)罵我神經(jīng),罵我不講體面。當(dāng)我將果汁杯端向他們時(shí),他們很快躲開(kāi),我的手沾了太多的血,和死亡。我是不凈的,我晦氣。

        有一天,我不小心說(shuō)出我送那個(gè)32歲的肝癌逝者去太平間。他們不約而同地全體起立,從椅子上跳起來(lái),驚恐地望著我,像在哀悼我的死去。有人讓我趕緊向上天三作揖三鞠躬,有人讓我趕緊去買三炷香。“你怎么和死人沾上了,你呀,你?!蔽疫@個(gè)體面的敗類,倉(cāng)皇地逃出了酒席。

        我是個(gè)潛伏者,默默吞噬那些所謂的體面之外的東西。我蛻去了許多光鮮,潛伏在這可能的死亡里。

        如果,我曾經(jīng)的體面是蝶,那我便是化蝶成蛹,那污穢不堪的蛹。疼痛,掙扎,呻吟,或者默然無(wú)聲,死亡的大翅膀覆蓋下來(lái)。

        可是,我愛(ài)這蛹。這是一只蝶死亡后生出的新的蝶。我從內(nèi)科走過(guò),從兒科走過(guò),從婦科走過(guò),從化療室走過(guò),我在每一縷消毒水的氣息里淚流滿面:我見(jiàn)過(guò)生命的大掙扎大苦痛,也有大喜悅。

        讓我成為體面的敗類吧,我有我的體面。

        作者簡(jiǎn)介

        周芳,女,中國(guó)作協(xié)會(huì)員,湖北省作家協(xié)會(huì)簽約作家。著有文集《執(zhí)手何須傾城》和《沽酒與何人》。獲第五屆、第六屆冰心散文獎(jiǎng)。

        責(zé)任編輯 張 哲

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