孫芝軍

(青海省海東市樂都區(qū)人民醫(yī)院 青海海東 810700)

30例老年疝氣手術(shù)后的臨床療效觀察

孫芝軍

(青海省海東市樂都區(qū)人民醫(yī)院 青海海東 810700)

目的：重點(diǎn)探索老年疝氣手術(shù)的有效性和安全性。方法：挑選的研究對(duì)象是2012年01月初至2014年12月末在我院接受疝氣手術(shù)治療的30例老年患者，觀察這些老年患者的術(shù)后療效。結(jié)果：男性患者的有效率達(dá)到93.75%，女性患者的有效率達(dá)到92.86%。男性患者和女性患者的療效較好，沒有明顯差異(P＞0.05)。男性患者的手術(shù)時(shí)間為(42.15±10.52)分鐘，住院時(shí)間為(5.86±1.18)天，女性患者的手術(shù)時(shí)間為(41.98± 10.85)分鐘，住院時(shí)間為(5.84±1.24)天，男性患者和女性患者的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間較短，沒有明顯差異(P＞0.05)。結(jié)論：疝氣手術(shù)不管是應(yīng)用于老年女性患者還是老年男性患者均獲得良好的療效，并且大大縮短了手術(shù)時(shí)間，促進(jìn)了患者的快速康復(fù)。

疝氣手術(shù);老年;療效

最近幾年以來，中國人口老齡化的形勢(shì)不容樂觀，老年腹股溝斜疝的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)，如果提高老年腹股溝斜疝患者的治療效果成為重點(diǎn)研究的課題。本次研究的方向是探索老年疝氣手術(shù)的有效性和安全性，為此挑選的研究對(duì)象是2012年01月初至2014年12月末在我院接受疝氣手術(shù)治療的30例老年患者，現(xiàn)將報(bào)告呈現(xiàn)如下，為臨床治療提供依據(jù)，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

1.資料與方法

1.1 一般資料

挑選的研究對(duì)象是2012年01月初至2014年12月末在我院接受疝氣手術(shù)治療的30例老年患者，女性患者總共占了14例，最小的患者年齡是60.2歲，最大的患者年齡是75.2歲，患者平均年齡達(dá)到了(67.24± 2.45)歲。部分患者合并其他疾病，合并哮喘的總共有2例患者，合并糖尿病的總共有3例患者，合并高血壓的總共有2例患者。男性患者總共占了16例，最小的患者年齡是61.4歲，最大的患者年齡是75.8歲，患者平均年齡達(dá)到了(68.68±1.84)歲。部分患者合并其他疾病，合并哮喘的總共有1例患者，合并糖尿病的總共有4例患者，合并高血壓的總共有3例患者。男性患者和女性患者的合并疾病類型、病程時(shí)間、年齡大小等資料信息無顯著性(P＞0.05)，可比性較強(qiáng)。

1.2 方法

男性患者和女性患者均接受疝氣手術(shù)，給予患者局部麻醉或者硬膜外麻醉之后，選擇腹股溝作為手術(shù)切口，手術(shù)切口的長度控制在5厘米以上6厘米以下，切開腹外斜肌腱膜，同時(shí)游離提起精索，需要注意是的，對(duì)于斜疝高位者需要游離疝囊，并且要保護(hù)好輸精管、神經(jīng)和血管。在腹膜前間隙中置入小疝囊，如果患者的疝囊相對(duì)較大，那么需要橫斷高位位縫扎之后還納。接下來在精索后方選擇大小適宜的Bard網(wǎng)片加強(qiáng)腹股溝后壁，接著進(jìn)行縫合固定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把所有的數(shù)據(jù)輸入SPSS17.2軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用±s表示計(jì)量，用百分?jǐn)?shù)(%)、例數(shù)(n)表示計(jì)數(shù)，經(jīng)軟件計(jì)算，如果對(duì)比數(shù)據(jù)P＜0.05，則被認(rèn)為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比男性患者和女性患者的療效

男性患者16例中，治療無效的總共占了1例，治療有效的總共占了3例，治療顯效的總共占了12例，男性患者的有效率僅僅達(dá)到93.75%。女性患者14例中，治療無效的僅占了1例，治療有效的總共占了2例，治療顯效的總共占了11例，女性患者的有效率達(dá)到92.86%。表1為詳細(xì)數(shù)據(jù)。男性患者和女性患者的療效較好，沒有明顯差異(P＞0.05)

表1 男性患者和女性患者的療效對(duì)比

2.2 對(duì)比男性患者和女性患者的手術(shù)情況

男性患者的手術(shù)時(shí)間為(42.15±10.52)分鐘，住院時(shí)間為(5.86± 1.18)天，女性患者的手術(shù)時(shí)間為(41.98±10.85)分鐘，住院時(shí)間為(5.84 ±1.24)天，男性患者和女性患者的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間較短，沒有明顯差異(P＞0.05)。表2為詳細(xì)數(shù)據(jù)。

表2 男性患者和女性患者的手術(shù)情況對(duì)比

3.討論

相關(guān)報(bào)道顯示，老年疝氣手術(shù)克服了傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)的缺陷和不足，獲得了良好的療效［1］。本次研究結(jié)果顯示，男性患者的有效率達(dá)到93.75%，女性患者的有效率達(dá)到92.86%。男性患者和女性患者的療效較好，沒有明顯差異(P＞0.05)。由此可見，老年疝氣手術(shù)應(yīng)用于男性患者和女性患者的有效性較高［2］。本次研究結(jié)果還顯示，男性患者的手術(shù)時(shí)間為(42.15±10.52)分鐘，住院時(shí)間為(5.86±1.18)天，女性患者的手術(shù)時(shí)間為(41.98±10.85)分鐘，住院時(shí)間為(5.84±1.24)天，男性患者和女性患者的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間較短，沒有明顯差異(P＞0.05)。由此可見，老年疝氣手術(shù)應(yīng)用于男性患者和女性患者的安全性較高，加快了患者的康復(fù)速度［3］。

綜上所述，疝氣手術(shù)不管是應(yīng)用于老年女性患者還是老年男性患者均獲得良好的療效，值得推薦。

［1］晉林，張淑霞，邊蕓蕓.局麻下無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療老年腹股溝疝［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，02(03)：245-246

［2］楊劍波.疝環(huán)充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療老年腹股溝疝46例報(bào)告［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，01(06)：125-126

［3］陳少龍.平片法無張力疝修補(bǔ)在成人腹股溝疝103例中的應(yīng)用［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2012，11(11)：531-532

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1009-6019(2015)11-0092-01