劉建華

(金昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科 甘肅金昌 737100)

中西醫(yī)結(jié)合防治120例小兒反復(fù)上呼吸道感染臨床分析

劉建華

(金昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科 甘肅金昌 737100)

目的：對(duì)中西醫(yī)結(jié)合在小兒反復(fù)上呼吸道感染患者中的臨床治療效果予以對(duì)比分析。方法：隨機(jī)選取2012年2月至2014年3月在我院接受治療的120例小兒反復(fù)上呼吸道感染患者，將其均分為兩組，分別作為對(duì)照組與觀察組，對(duì)對(duì)照組患者給予利巴韋林、維生素c、阿昔洛韋等西藥對(duì)患者實(shí)施治療，對(duì)觀察組患者在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上加用生脈飲以及小柴胡湯和玉屏風(fēng)散實(shí)施治療。對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：將兩組患者的治療總有效率進(jìn)行比較，觀察組的治療總有效率為95.00%要顯著高于對(duì)照組的治療總有效率85.00%，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)用到小兒反復(fù)上呼吸道感染的臨床治療中，能夠取得良好的臨床治療效果，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

對(duì)比分析;中西醫(yī)結(jié)合;小兒反復(fù)上呼吸道感染

小兒反復(fù)上呼吸道感染是一種非常普遍的兒童疾病，其具有較高的發(fā)病率，如果在一個(gè)時(shí)間段內(nèi)小兒反復(fù)出現(xiàn)支氣管炎、肺炎、感冒、扁桃體炎等諸多呼吸疾病，則可診斷為小兒反復(fù)上呼吸道感染［1］。在當(dāng)前的醫(yī)療條件下，還沒有一種很好的治療方法，目前只能對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療以及提高患者的免疫力，從而增強(qiáng)患者的抵抗力，來(lái)有效治療患者的疾病。本文就主要對(duì)隨機(jī)選取2012年2月至2014年3月在我院接受治療的120例小兒反復(fù)上呼吸道感染患者的臨床治療進(jìn)行回顧分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2012年2月至2014年3月在我院接受治療的120例小兒反復(fù)上呼吸道感染患者，將其均分為兩組，分別作為對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組的60例患者中，有23例女性患者，37例男性患者，患者的最大年齡為7歲，最小年齡為1歲，患者的平均年齡為4.2歲，患者的最長(zhǎng)病程為4d，最短病程為1d，其平均病程為2.75d;其中觀察組的60例患者中，有24例女性患者，36例男性患者，患者的最大年齡為6.5歲，最小年齡為1.2歲，患者的平均年齡為4.1歲，患者的最長(zhǎng)病程為4d，最短病程為1d，其平均病程為2.68d。兩組患者的性別、年齡、病情等基本資料的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者給予維生素c、利巴韋林、阿昔洛韋等西藥對(duì)患者實(shí)施常規(guī)治療。如果患者出現(xiàn)高燒情況，則需對(duì)患者實(shí)施退燒處理，即對(duì)患者口服散熱鎮(zhèn)痛藥物，對(duì)患者實(shí)施對(duì)癥治療。對(duì)觀察組患者在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上加用生脈飲以及小柴胡湯和玉屏風(fēng)散實(shí)施治療。其中生脈飲以及小柴胡湯和玉屏風(fēng)散的藥物配方為：6g冬麥、10g柴胡、10白術(shù)、6g黃岑、6g法半夏、10g生地、5g甘草、10～15g太子參、5g五味子、10～15g黃芪、8g防風(fēng)、15g魚腥草、6g仙靈脾、6g黃精。其藥物用法為：1天進(jìn)行3次口服，1劑作為2天的服用量。如果患者出現(xiàn)素體中寒，則需對(duì)藥物加入干姜、厚樸、蘇葉、桂皮、蒼術(shù)、陳皮、藿香，用來(lái)替代黃精、五味子、生地、冬麥;如果患者出現(xiàn)顯著寒濕證，則可加入茯苓、澤瀉、豬苓、桂皮，用來(lái)替代黃精、五味子、生地、冬麥;如果患者出現(xiàn)顯著的濕熱癥狀時(shí)，則適量加入竹茹、生石膏、枳實(shí)、滑石、知母，用來(lái)替代五味子、黃精、仙靈脾、黃芪、冬麥生地;如果患者為陽(yáng)熱體質(zhì)時(shí)，則加入枳實(shí)、芍藥、知母、生地、大黃、石膏，用來(lái)替代五味子、黃精、黃芪、仙靈脾;如果患者正氣已虛時(shí)，則加入白芍、葛根、桂皮、防風(fēng)，用來(lái)替代黃精、生地。將半個(gè)月作為患者的1個(gè)治療療程，每15天對(duì)患者實(shí)施1次復(fù)診，根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者重新調(diào)整藥物。1個(gè)月后對(duì)患者的治療效果進(jìn)行觀察，并且進(jìn)行為期6個(gè)月的隨方調(diào)查。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［2］

根據(jù)《全國(guó)小兒呼吸道疾病學(xué)術(shù)會(huì)議紀(jì)要》。無(wú)效則表示為：患者在接受治療前后其感染率未曾出現(xiàn)明顯變化。有效則表示為：同治療前進(jìn)行對(duì)比，患者的上呼吸道發(fā)病率減少2至3次以上，患者的下呼吸道發(fā)病率減少1只2次。顯效則表示為：同治療前進(jìn)行對(duì)比，患者的上呼吸道發(fā)病率減少3至5次以上，患者的下呼吸道發(fā)病率減少1至2次。痊愈則表示為：接受治療的患者在未來(lái)的6個(gè)月以上不曾出現(xiàn)再次發(fā)病的情形。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料實(shí)施X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料應(yīng)用來(lái)進(jìn)行表示，實(shí)施T檢驗(yàn)，若P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

將兩組患者的治療總有效率進(jìn)行比較，觀察組的治療總有效率為95.00%要顯著高于對(duì)照組的治療總有效率85.00%，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 比較兩組患者的治療效果

3.討論

小兒反復(fù)上呼吸道感染是一種非常普遍的兒童疾病，該疾病具有較高的致殘率和致死率。大約20%至30%的兒科疾病都為反復(fù)呼吸道感染，由于該疾病的病程較長(zhǎng)，且病癥比較嚴(yán)重，在臨床治療中該病會(huì)反復(fù)發(fā)病，將其從根本上治愈顯得尤為困難，長(zhǎng)期以來(lái)該疾病對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育以及身心健康帶來(lái)了嚴(yán)重影響。

通過當(dāng)代的醫(yī)學(xué)研究成果，則判定出小兒反復(fù)上呼吸道感染的發(fā)病主要原因是由于小兒呼吸道系統(tǒng)未得到完全發(fā)育，或者小兒長(zhǎng)期偏食、挑食等諸多因素導(dǎo)致。由于小兒的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，其免疫能力比較差，容易發(fā)病。本文就主要針對(duì)患兒的不同癥狀，為患者選擇合適的中藥成分，進(jìn)行對(duì)癥下藥，從而達(dá)到有效控制患兒病情效果。

綜上所述，將中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)用到小兒反復(fù)上呼吸道感染的臨床治療中，能夠取得良好的臨床治療效果，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

［1］朱月梅，董海芳，李靜.中藥治療小兒急性上呼吸道腺病毒感染的臨床效果研究［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，24(18)：4466 -4467.

［2］王健，胡思源.論述中藥新藥治療小兒急性上呼吸道感染臨床研究的技術(shù)要點(diǎn)［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2014，29(4)：1109-1111.

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1009-6019(2015)11-0075-02