趙東麗

(肥城市第二人民醫(yī)院 山東肥城 271605)

綜合醫(yī)院醫(yī)護人員職業(yè)防護情況及管理對策

趙東麗

(肥城市第二人民醫(yī)院 山東肥城 271605)

目的：分析綜合醫(yī)院醫(yī)護人員的職業(yè)防護情況，并提出相應(yīng)的管理對策。方法：選取我院的120名臨床科室醫(yī)護人員為研究對象，對其職業(yè)防護情況進行問卷調(diào)查，并進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：接受過職業(yè)防護教育占比為59.2%，未接受過職業(yè)防護教育占比為40.8%;職業(yè)暴露心理狀態(tài)多表現(xiàn)為稍有不舒服;在被污染銳器損傷后，多采取簡單處理。結(jié)論：為了提升綜合醫(yī)院醫(yī)護人員的職業(yè)防護意識，可以從醫(yī)學(xué)院校、綜合醫(yī)院、醫(yī)護人員及衛(wèi)生行政部門等方面提升對職業(yè)防護的管理。

綜合醫(yī)院;醫(yī)護人員;職業(yè)防護情況;管理對策

綜合醫(yī)院是患者的聚集地，醫(yī)護人員每天都需要與各種各樣的患者打交道，因此，可能接觸到的職業(yè)感染因素也相對較多。無論是艾滋病、麻風(fēng)病、天花燈傳染性疾病，或是針刺感染、放射性損傷、化學(xué)物品侵害等危險因素，都會導(dǎo)致醫(yī)護人員感染上疾病。為了分析綜合醫(yī)院醫(yī)護人員的職業(yè)防護情況并提出相應(yīng)的管理對策，本研究對我院的120名臨床科室醫(yī)護人員進行問卷調(diào)查，現(xiàn)報告結(jié)果如下［1］。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機抽樣的方法，選取我院的120名臨床科室醫(yī)護人員為研究對象。其中男性56例，女性64例;年齡為21-54歲，平均(35.2±6.8) 歲;醫(yī)生43例，護士77例;無職稱15例，初級職稱63例，中級職稱30例，高級職稱12例;手術(shù)室醫(yī)護人員49例，非手術(shù)室醫(yī)護人員71例;內(nèi)科41例，外科34例，婦產(chǎn)科26例，門診19例。

1.2 方法

對我院的120名臨床科室醫(yī)護人員進行面對面問卷調(diào)查。調(diào)查的內(nèi)容包括醫(yī)護人員在工作中采用的職業(yè)防護措施、暴露后的防護措施、醫(yī)院對職業(yè)防護的重視度、醫(yī)院對職業(yè)防護的教育、醫(yī)院提供的職業(yè)防護設(shè)備等［2］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPPS11.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料以x±s表示，計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 接受職業(yè)防護教育的情況

120例醫(yī)護人員中，接受過職業(yè)防護教育71例，占比59.2%，未接受過職業(yè)防護教育49例，占比40.8%。其中，不同職稱的醫(yī)護人員，接受職業(yè)防護教育的情況也有明顯差別，職稱越高，受職業(yè)防護教育的占比越小。見表1。

表1 綜合醫(yī)院醫(yī)護人員接受職業(yè)防護教育的情況［n(%)］

2.2 職業(yè)暴露的心理狀態(tài)

120例醫(yī)護人員中，對職業(yè)暴露持無所謂態(tài)度的10例，占比8.3%;當下稍有不舒服，過后無所謂的72例，占比60.0%;表現(xiàn)出緊張心理態(tài)度的29例，占比24.2%;表現(xiàn)出恐懼心理態(tài)度的9例，占比7.5%。由此可知，綜合醫(yī)院醫(yī)護人員的職業(yè)暴露心理狀態(tài)多表現(xiàn)為稍有不舒服，其次是緊張、無所謂和恐懼［3］。見表2。

表2 綜合醫(yī)院醫(yī)護人員職業(yè)暴露的心理狀態(tài)(n)

2.3 被污染銳器損傷后所采取的防護措施

120例醫(yī)護人員中，被污染銳器損傷后不處理的13例，占比10.8%;進行簡單處理的86例，占比71.7%;進行血液學(xué)檢查的15例，占比12.5%;進行預(yù)防接種的6例，占比5.0%。由此可知，綜合醫(yī)院醫(yī)護人員在被污染銳器損傷后，多采取簡單處理，大多未進行有效的防護。見表3。

表3 綜合醫(yī)院醫(yī)護人員被污染銳器損傷后所采取的防護措施(n)

3.討論

從本研究結(jié)果可知，我院醫(yī)護人員的職業(yè)防護意識還有待提升，職業(yè)防護能力較差，同時醫(yī)院管理人員對職業(yè)防護問題的重視度不夠，缺乏職業(yè)防護教育。因此，為了預(yù)防醫(yī)護人員的職業(yè)感染，綜合醫(yī)院應(yīng)提出相應(yīng)的職業(yè)防護對策，不斷加強職業(yè)防護管理。具體措施包括：①各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強對在校醫(yī)學(xué)生關(guān)于職業(yè)防護方面的教育力度;②綜合醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)護人員參與職業(yè)防護知識培訓(xùn);③醫(yī)護人員自身應(yīng)不斷提升職業(yè)防護意識，加強自我保護力度;④衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定關(guān)于臨床醫(yī)護人員職業(yè)防護管理的相關(guān)政策［4］。

綜上所述，綜合醫(yī)院護理人員接受職業(yè)防護教育比例較小，職業(yè)暴露時大多表現(xiàn)為不舒服，但都只是進行簡單的處理，并未進行有效的防護［5］。為了提升醫(yī)護人員的職業(yè)防護意識，可以從醫(yī)學(xué)院校、綜合醫(yī)院、醫(yī)護人員及衛(wèi)生行政部門四個方面加強管理力度。

［1］吳靜，張翠萍.化療職業(yè)防護管理調(diào)查分析及對策［J］.齊魯護理雜志，2013，19(1)：63-64.

［2］雷丹瓊.臨床醫(yī)護人員職業(yè)暴露及防護情況調(diào)查與分析［J］.湖北理工學(xué)院學(xué)報，2013，29(3)：47-49.

［3］居福美，孔三美.二級綜合醫(yī)院職業(yè)暴露原因分析及防護對策［J］.當代護士：綜合版(上旬刊)，2014(7)：32-32.

［4］賀曉琪，方鵬騫，張佳慧.綜合醫(yī)院醫(yī)護人員職業(yè)防護情況及管理對策［J］.中國醫(yī)院管理，2005，25(3)：46-48.

［5］賀曉琪，方鵬騫，張佳慧.綜合醫(yī)院醫(yī)護人員職業(yè)防護情況及管理對策分析［J］.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2005(2)：88-90.

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1009-6019(2015)11-0016-02