喬可明

（吉林省松原市中心醫(yī)院，吉林松原138000）

中西醫(yī)結(jié)合治療心肌梗死的效果分析

喬可明

（吉林省松原市中心醫(yī)院，吉林松原138000）

目的：分析和探究中西醫(yī)結(jié)合治療心肌梗死的臨床方法和效果。方法：隨機選擇了2014年6月～2015年6月接受治療的110例心肌梗死患者作為研究對象，按照投硬幣的方式將其隨機分成了對照組和實驗組，對照組患者僅給予常規(guī)西藥治療，實驗組患者給予了中西醫(yī)結(jié)合治療，對兩組患者的治療效果、臨床癥狀及不良反應(yīng)發(fā)生情況進行觀察和記錄。結(jié)果：實驗組患者的治療效果（98.18%）高于對照組的（89.09%），治療后兩組患者的LVEF差異不明顯，而實驗組患者的惡性心律失常發(fā)生率（5.45%）、死亡率（0.0%）均低于對照組的14.55%、3.64%，同時實驗組患者不良反應(yīng)發(fā)生率3.64%低于對照組的16.36%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在心肌梗死患者臨床治療過程中為其提供中西醫(yī)結(jié)合治療，不僅可以有效改善患者的臨床癥狀，而且還能改善患者治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

中西醫(yī)結(jié)合；心肌梗死；臨床效果

心肌梗死屬于臨床常見癥，臨床上對于該類疾病的治療一般采取傳統(tǒng)西藥治療，但是治療效果不理想，因此我院嘗試采用中西醫(yī)結(jié)合治療，并取得了不錯的治療效果，本文將對我院2014年6月～2015年6月收治的110例心肌梗死患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療效果進行介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究隨機選擇了2014年6月～2015年6月在我院接受治療的110例心肌梗死患者作為研究對象，所有患者的臨床診斷指標(biāo)均符合國家制定的心肌梗死標(biāo)準(zhǔn)。按照投硬幣的方式將其隨機分成對照組和實驗組，對照組中男性34例，女性21例，患者年齡在54～78歲，平均年齡為（61.5±4.3）歲；實驗組中男性35例，女性20例，患者年齡在53～77歲，平均年齡為（61.7±4.1）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者僅給予常規(guī)西藥治療，主要為患者提供硝酸異山梨酯片、硝酸甘油注射液、美托洛爾等針對性藥物治療，根據(jù)患者病情的變化對其藥物的種類和劑量進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。而實驗組患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥的使用方法與對照組相同，亦根據(jù)患者的身體特點和病情特點進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，同時為患者提供中藥治療，藥物成分包括生黃芪20g、丹參15g、甘松15g、佩蘭12g、當(dāng)歸12g、延胡索12g、生大黃10g、人參10g、半夏10g、甘草6g。所有中藥均加水煎服，每天服用1劑，均分為3次服用。

1.3 觀察指標(biāo)：（1）治療效果分析，根據(jù)患者的臨床癥狀對其進行評價，主要包括三類，分別是治愈、好轉(zhuǎn)、無效。有效率＝（治愈＋好轉(zhuǎn)）／總例數(shù)×100%。（2）對兩組患者的左心室射血分數(shù)（LVEF）、惡性心律失常發(fā)生率及死亡率進行記錄和對比。（3）對兩組患者治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)進行記錄和對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對兩組患者研究過程中涉及到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用百分率表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異存有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對比：相關(guān)治療之后，實驗組患者中有31例患者最終治愈出院，其治療總有效率為（98.18%），而對照組中僅有16例患者最終治愈出院，其治療總有效率為（89.09%），兩組間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者臨床療效對比

2.2 兩組患者臨床指標(biāo)變化對比：相關(guān)治療后，實驗組患者的LVEF的變化與對照組相差不大，組間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），而實驗組患者的惡性心律失常發(fā)生率（5.45%）、死亡率（0.0%）均低于對照組（14.55%）、（3.64%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組患者臨床指標(biāo)變化對比

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較：實驗組患者在中西醫(yī)結(jié)合治療的過程中，有2例（3.64%）患者出現(xiàn)了輕微不良反應(yīng)，其中1例惡心嘔吐，1例頭暈，但是一段時間后自行消失。而對照組患者中有9例（16.36%）患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，其中4例惡心嘔吐，2例頭暈，2例渾身發(fā)冷、1例消化不良，需要給予相關(guān)藥物治療。兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率存在差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

心肌梗死屬于臨床常見疾病，一旦發(fā)病會伴隨著持久而劇烈的胸痛，而且還會出現(xiàn)氣喘、血壓降低、心悸等癥狀，從而給患者的正常工作和生活造成了較大的影響［1］。臨床上，對于心肌梗死患者一般給予傳統(tǒng)西藥治療，但是長期服用并不能達到理想的治療效果，而且病情恢復(fù)較慢，還會誘發(fā)一系列的不良反應(yīng)，耽誤患者的最終治療及康復(fù)。中醫(yī)研究發(fā)現(xiàn)，心肌梗死屬于“心痛”、“真心痛”、“胸痹”的范疇［2］，在對其進行治療時，一般需要使用中藥治療，其中的生黃芪、甘草、人參等藥物，可以達到益氣通絡(luò)的效果；當(dāng)歸、大黃及丹參等具有活血化瘀的效果；延胡索據(jù)具有理氣的效果，半夏具有化痰的效果；佩蘭具有辟穢的效果［3］。上述藥物放在一起使用，對于心肌梗死患者可減少冠狀動脈的阻力，扶正生肌，提高心脈功能，從而確?；颊叩玫接行У闹委?。

綜上所述，在心肌梗死患者臨床治療過程中為其提供中西醫(yī)結(jié)合治療，不僅可以改善患者的臨床癥狀，而且還能提高患者的治療效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，因此值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

［1］陳少蘭，徐勝珍.中西醫(yī)結(jié)合護理對急性心肌梗死患者康復(fù)效果的影響［J］.西部中醫(yī)藥，2014，5（4）：105-106.

［2］鐘士雄.探討中西醫(yī)結(jié)合方法治療心肌梗死的臨床療效［J］.醫(yī)藥前沿，2015，14（18）：90-91.

［3］李螢.中西醫(yī)結(jié)合治療心肌梗死的臨床分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2013，5（4）：36-37.

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2015－09－28