李玉萍

湖北省石首市人民醫(yī)院婦產科，湖北 石首 434400

助產護理對50例產婦分娩質量的影響

李玉萍

湖北省石首市人民醫(yī)院婦產科，湖北 石首 434400

目的：研究助產士助產護理對產婦分娩質量的影響。方法：選擇100例孕婦進行研究，分為觀察組和對照組各50例。對照組采取常規(guī)護理，觀察組給予專業(yè)的助產士護理，比較兩組的總產程、產后出血量、分娩方式和新生兒窒息率。結果：觀察組的總產程為（8.50±1.00）h，產后出血量為（150.00±60.00）ml，均低于對照組（P＜0.05）；觀察組的順產率為90%，高于對照組的70%（P＜0.05）；觀察組的新生兒窒息率為0%，低于對照組的8%（P＜0.05）。結論：助產士助產護理對于提高整個分娩過程的質量，有效保障產婦以及嬰兒的安全方面具有非常重要的臨床意義，值得臨床廣泛推廣。

助產護理；助產士；分娩質量；影響

助產士助產護理［1］指在產婦的未產期對其采取一對一的助產護士的指導方法，對產婦給予專業(yè)的、針對性的產科方面知識的講解、介紹、相關心理疏導以及各方面的相關注意事項等等。助產士助產護理對于孕婦的整個分娩過程而言具有非常重要的意義，一直以來都是臨床產科方面非常關注的重點，近年來，許多專家都致力于研究助產士助產護理對產婦分娩質量的影響。筆者對我院50例產婦采用助產護理，現(xiàn)將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年5月至2014年5月的100例孕婦進行研究，從中隨機抽出50例為觀察組，50例為對照組。觀察組：年齡20～36歲，平均年齡（25.5±6.2）歲；懷孕次數(shù)為1～2次，平均次數(shù)（1.5±0.5）次，分娩時的孕周為36～40周，平均孕周為（38.0±0.5）周。對照組：年齡為23～38歲，平均年齡（26.5±7.2）歲；懷孕次數(shù)為1～3次，平均次數(shù)為（1.5±1.0）次，分娩時的孕周為36～40周，平均孕周為（38.0±0.5）周。兩組患者的年齡、懷孕次數(shù)、孕周等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組：在分娩之前采用常規(guī)的護理方式進行護理以及進行常規(guī)的用藥，主要措施有：保持產房安靜，讓產婦休息，加強護理等。觀察組采用助產士助產護理：①在孕婦住院期間要詳細的告知孕婦關于助產士助產護理的相關操作及方法，同時要取得孕婦的信任，讓孕婦自己挑選助產士；在孕婦生產之前應該為其講解分娩相關方面的知識以及分娩后的保健知識，幫助調整心理和身體狀況；②助產士要根據(jù)孕婦的具體情況制定相應的具有個性化的飲食方案以及運動方案等，同時要對分娩前期的孕婦進行相關的心理輔導，從而緩解孕婦的緊張、恐慌等情緒，以達到減輕孕婦的心理壓力和負擔的目的；③孕婦在進入手術室的時候由其對應的助產士陪同，該助產士應該在其生產過程中與其進行溝通，了解其相關狀況并且及時的給予對應的指導、采取相應的措施，同時助產士要嚴格的監(jiān)控產婦的產程，監(jiān)測器血壓、脈搏呼吸等生理指標，記錄產婦的出血的情況，當分娩停滯時，助產士應當幫助產婦進行分娩；④分娩之后，助產士要及時通知產婦其嬰兒的相關狀況，并且囑咐產婦要保持平靜的情緒，以避免因為宮縮乏力從而導致的大出血。

1.3 觀察指標［2］觀察并分析兩組產婦的總產程以及其產后的出血量的情況。同時記錄100例的產婦中的順產例數(shù)、陰道助產的例數(shù)、大出血例數(shù)以及新生兒的窒息數(shù)，并進行分析。

1.4 統(tǒng)計學分析 選擇SPSS 13.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組總產程和產后出血量的比較 觀察組的總產程為（8.50±1.00）h，產后出血量為（150.00±60.00）ml；對照組的總產程為（10.00±2.50）h，產后出血量為（200.00±50.00）ml。觀察組的總產程和產后出血均低于對照組（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組總產程和產后出血量的比較 （x±s）

2.2 兩組分娩方式和新生兒窒息率的比較 觀察組的順產率為90%，高于對照組的70%（P＜0.05）。觀察組的新生兒窒息率為0%，低于對照組的8%（P＜0.05）。具體見表2。

表2 兩組分娩方式和新生兒窒息率比較［例 （%）］

3討論

產婦分娩過程的質量決定了諸多家庭的幸福，也是社會和諧穩(wěn)定的重要保證。分娩是女性一生當中非常重要同時也具有非常大的危險性的一個過程［3］。由于每一個孕婦身體狀況有所不同，因此其分娩時的風險也就有所不同。產婦的分娩過程中產程停滯、新生兒窒息以及產婦出現(xiàn)大出血等等狀況時常發(fā)生的，嚴重的時候還會導致母子同時死亡。許多專家致力于此方面的研究，認為這些事故發(fā)生的原因除了產婦自身的身體狀況之外，還由于在產婦的分娩過程中沒有做好恰當?shù)?、合理的、科學的護理干預［4］。

助產士助產護理是一個非常常見的科學的護理理念，本研究表明，通過對產婦進行助產士助產護理之后，產婦整個產程較常規(guī)的護理方式，時間有了較為明顯的縮短且產后出血量也相對較低。不僅如此，本研究還表明采取助產士助產護理后，順產率有所提高而新生兒窒息率有所降低。由此可知，助產士助產護理不僅在避免生產過程中發(fā)生的產程延遲或者產程停滯的方面具有積極的作用，同時還有效地提高了產婦的順產率也降低了新生嬰兒的窒息率。即助產士助產護理對于孕婦的整個分娩的過程而言具有非常重要的意義。

綜上所述，助產士助產護理在產婦分娩過程中能夠有效的縮短整個分娩過程所需的時間，同時也顯著的降低了產婦的產后出血量，即降低了產后產婦大出血事件的發(fā)生率。而且還有效的提高了產婦的順產率，降低了新生嬰兒的窒息率［5］。所以，助產士助產護理對于提高整個分娩過程的質量，有效保障產婦以及嬰兒的安全方面具有非常重要的臨床意義，值得臨床推廣。

［1］王枝敏.助產護理干預在高齡產婦分娩中的應用 ［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（20）：358－359.

［2］童依琴.全程陪護在分娩過程中的應用［J］.中國婦幼保健，2011，26（13）：2072－2073.

［3］屈英澤.產婦分娩疼痛程度及其影響因素與分娩結局的研究 ［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2013，22（24）：48－49.

［4］吳怡玲.產婦分娩巨大兒的相關因素及妊娠結局分析 ［J］.中國婦幼保健，2011，26（35）：5514－5515.

［5］徐靜，陳娟，王軼群，等.分娩時間與母嬰結局的相關性分析 ［J］.重慶醫(yī)學，2014，23（27）：3639－3641.

R473.71

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1007－8517（2015）14－0112－02

2015.04.14）