雷燕

健康教育路徑對(duì)糖尿病患者健康生活方式的影響分析

雷燕

目的 分析健康教育路徑對(duì)糖尿病患者健康生活方式的影響。方法2000例糖尿病患者依據(jù)患者的健康教育模式將其分為健康教育路徑組與傳統(tǒng)健康教育組, 各1000例。傳統(tǒng)健康教育組患者按照傳統(tǒng)健康教育模式, 健康教育路徑組應(yīng)用健康教育路徑, 觀察兩組患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握情況及健康教育后的生活方式規(guī)范情況。結(jié)果 健康教育路徑組患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握情況明顯優(yōu)于傳統(tǒng)健康教育組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05), 且健康教育路徑組患者健康教育后的生活方式規(guī)范情況明顯優(yōu)于傳統(tǒng)健康教育組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。結(jié)論 健康教育路徑對(duì)糖尿病患者規(guī)范健康生活方式具有非常積極的影響。

健康教育路徑；糖尿病；生活方式；影響

臨床護(hù)理路徑是近年來(lái)推廣的一種新型護(hù)理模式, 主要是針對(duì)某一種病癥或者某一類(lèi)患者的特點(diǎn)而制定的一套規(guī)范的、完善的護(hù)理計(jì)劃, 并將其應(yīng)用在實(shí)際臨床中, 以圖提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量, 減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生［1］。本文旨在分析健康教育路徑對(duì)糖尿病患者健康生活方式的影響, 特收集本院2000例糖尿病患者進(jìn)行了研究分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集本院2000例糖尿病患者, 所有患者均在2014年1～10月在本院住院治療, 出院后由社區(qū)服務(wù)站納入健康管理, 進(jìn)行出院后訪(fǎng)視, 且患者均排除合并嚴(yán)重肝腎功能疾病者, 依據(jù)患者的健康教育模式將其分為健康教育路徑組與傳統(tǒng)健康教育組, 各1000例。健康教育路徑組中男534例, 女466例, 年齡27～65歲, 平均年齡(44.63±13.26)歲,其中有66例為1型糖尿病, 934例為2型糖尿病, 患者的文化程度：小學(xué)及以下105例, 初中289例, 高中及中專(zhuān)355例,大學(xué)及以上251例；傳統(tǒng)健康教育組中男555例, 女445例,年齡30～63歲, 平均年齡(45.73±13.73)歲, 其中有69例為1型糖尿病, 931例為2型糖尿病, 患者的文化程度：小學(xué)及以下112例, 初中283例, 高中及中專(zhuān)352例, 大學(xué)及以上253例。兩組患者的年齡、性別、糖尿病類(lèi)型、文化程度等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 傳統(tǒng)健康教育組患者按照傳統(tǒng)健康教育模式,即口頭為患者講解糖尿病相關(guān)知識(shí)以及日常自我護(hù)理注意事項(xiàng), 對(duì)于患者提出的問(wèn)題予以解答, 沒(méi)有統(tǒng)一的健康教育方法、目標(biāo)、內(nèi)容；健康教育路徑組應(yīng)用健康教育路徑, 由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)助相關(guān)臨床人員、社區(qū)站醫(yī)務(wù)人員組織成立健康教育路徑小組, 選任資歷較深并具有良好的責(zé)任意識(shí)、溝通能力較強(qiáng)的人員擔(dān)任健康教育路徑小組組長(zhǎng), 并查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料, 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定合理健康教育路徑表, 其內(nèi)容主要包括3個(gè)大類(lèi)：病因、生活方式、病情預(yù)防, 以此為中心全面完善患者從入院到出院的健康教育內(nèi)容, 包括入院評(píng)估、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、不良生活方式糾正、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、康復(fù)指導(dǎo)、血糖監(jiān)測(cè)、出院指導(dǎo), 并由責(zé)任護(hù)士參照路徑進(jìn)行設(shè)定以及實(shí)施, 由護(hù)理小組長(zhǎng)進(jìn)行效果評(píng)估, 并調(diào)查患者對(duì)健康知識(shí)的掌握情況, 針對(duì)健康知識(shí)掌握不足的患者再次進(jìn)行健康教育, 直到患者掌握。在健康教育的方式上根據(jù)個(gè)體差異及醫(yī)院實(shí)際情況靈活選擇, 包括集中講座、一對(duì)一講解、視頻宣傳、健康手冊(cè)、榜樣說(shuō)教等。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握情況及健康教育后的生活方式規(guī)范情況［2］。健康知識(shí)調(diào)查主要通過(guò)本院自行設(shè)定的糖尿病健康知識(shí)調(diào)查表進(jìn)行。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

健康教育路徑組患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握情況明顯優(yōu)于傳統(tǒng)健康教育組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 且健康教育路徑組患者健康教育后的生活方式規(guī)范情況明顯優(yōu)于傳統(tǒng)健康教育組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比情況［n(%)］

3 討論

健康教育路徑是隨著近年臨床護(hù)理路徑的大力推廣而推廣的一種新型護(hù)理模式, 對(duì)糖尿病患者應(yīng)用健康教育路徑則是按照患者的臨床特點(diǎn)制定相應(yīng)的健康教育時(shí)間表。護(hù)理人員在開(kāi)展護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格按照表中的要求進(jìn)行, 以更加明確自身需要的操作內(nèi)容、操作時(shí)間、操作方法等, 實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的“有章可循”, 避免了由于護(hù)理人員疏忽或者遺忘而導(dǎo)致意外事故發(fā)生［3,4］。

臨床研究表明, 在糖尿病患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用健康教育路徑有效的提高了健康教育內(nèi)容、流程、方法的系統(tǒng)化和規(guī)范化, 能夠確保患者更加深刻、全面的掌握糖尿病相關(guān)知識(shí),提高了健康教育的指導(dǎo)性、系統(tǒng)性、預(yù)見(jiàn)性［5］。國(guó)外相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明, 傳統(tǒng)的口頭健康教育流于形式, 未能真正發(fā)揮出健康教育的本質(zhì)作用, 健康教育效果自然可想而知。通過(guò)對(duì)患者實(shí)施健康教育路徑則可以有效的提高患者對(duì)病情相關(guān)知識(shí)的掌握程度, 在糖尿病患者護(hù)理過(guò)程中提高患者的糖尿病知曉達(dá)標(biāo)率, 并能夠避免或減少護(hù)理人員因工作繁忙或缺乏經(jīng)驗(yàn)而導(dǎo)致遺漏教育等問(wèn)題。另一方面, 健康教育嚴(yán)格按照健康教育路徑實(shí)施, 護(hù)理人員能夠更加徹底、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娘嬍?、睡眠等各個(gè)方面內(nèi)容, 對(duì)于提高患者的依從性并引導(dǎo)患者自主培養(yǎng)自我疾病管理意識(shí)具有非常重要的作用［6］。

本文主要對(duì)本院的2000例糖尿病患者進(jìn)行了研究分析, 試驗(yàn)結(jié)果顯示, 健康教育路徑組患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握情況明顯優(yōu)于傳統(tǒng)健康教育組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 且健康教育路徑組患者健康教育后嚴(yán)格按照醫(yī)囑戒煙禁酒、飲食控制、運(yùn)動(dòng)控制、情緒控制的比例顯著高于傳統(tǒng)健康教育組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此表明, 健康教育路徑對(duì)糖尿病患者規(guī)范健康生活方式具有非常積極的影響。

［1］ 陳小娟, 熊苑紅, 李惠華, 等.健康教育路徑在糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用.現(xiàn)代臨床護(hù)理,2014,13(2):61-64.

［2］ 黃文英.健康教育路徑對(duì)糖尿病病人健康生活方式的影響.全科護(hù)理,2014,12(32):3061-3062.

［3］ 于紅靜, 黃國(guó)瑩, 呂慕虹.健康教育路徑對(duì)高血壓患者健康生活方式的影響.廣東醫(yī)學(xué),2011,32(13):1781-1783.

［4］ 付阿丹, 魯桂鳴, 楊靜, 等.糖尿病健康教育路徑的臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià).中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2011,14(28):3268-3270.

［5］ 郭莉, 范章云, 陳書(shū)艾.健康教育路徑在預(yù)防糖尿病并發(fā)癥中的應(yīng)用.護(hù)理實(shí)踐與研究,2010.7(12):28-29.

［6］ 田向陽(yáng).中國(guó)農(nóng)村健康教育與健康促進(jìn)策略與模式研究.復(fù)旦大學(xué),2013.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.11.167

2015-03-16］

528000 佛山市南海區(qū)第三人民醫(yī)院