李忠明 孫凱亮 周春紅

氟康唑片應(yīng)用于淺部真菌病中的效果分析

李忠明 孫凱亮 周春紅

目的 探討氟康唑片治療淺部真菌病的臨床效果。方法142例淺部真菌病患者, 根據(jù)臨床治療方案的不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各71例。實(shí)驗(yàn)組患者采取氟康唑片治療, 對(duì)照組患者采取復(fù)方苯甲酸軟膏治療, 分析對(duì)比兩組患者治療后的臨床效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 兩組患者治療后均未見(jiàn)任何明顯不良反應(yīng)出現(xiàn), 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者臨床治療總有效率對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=30.5914, P<0.05)。結(jié)論 淺部真菌病患者采取氟康唑片治療臨床效果顯著, 無(wú)明顯不良反應(yīng)出現(xiàn), 安全可行, 具有非常高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

氟康唑片；復(fù)方苯甲酸軟膏；淺部真菌??；效果

真菌病可以根據(jù)感染的層面分為全身、皮下與淺表, 臨床皮膚病中最為常見(jiàn)的是淺部真菌?。?］。該病涉及到表皮、毛發(fā)及指甲的感染, 是由小孢子菌、念珠菌、發(fā)癬菌以及馬拉色菌感染所引起。國(guó)內(nèi)外關(guān)于該病的治療研究頗多, 有研究證實(shí)氟康唑片具有良好的臨床治療效果, 可明顯改善患者的臨床癥狀, 受到臨床的重視［2］。本文作者選取本中心142例淺部真菌病患者采取氟康唑片治療研究, 臨床效果顯著,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文參與實(shí)驗(yàn)研究的142例淺部真菌病患者均來(lái)自本中心門診, 患者均簽署同意書自愿參與研究, 所有患者均符合淺部真菌病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。其中手癬44例,足癬36例, 股癬21例, 花斑癬19例, 念珠菌性龜頭炎10例, 指甲真菌病12例。根據(jù)治療方法不同將患者分成對(duì)照組(71例)和實(shí)驗(yàn)組(71例), 對(duì)照組男35例, 女36例, 年齡9～77歲, 平均年齡(39.4±9.3)歲；實(shí)驗(yàn)組男36例, 女35例,年齡7～79歲, 平均年齡(39.6±9.2)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者予以復(fù)方苯甲酸軟膏(華潤(rùn)三九醫(yī)藥股份有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H44022820)治療, 患者外搽該軟膏于患處,1～2次/d, 連續(xù)用藥10 d, 有浸漬糜爛患者先采取0.1%雷佛努爾溶液濕敷, 每5分鐘更新一次紗布, 待糜爛部位好轉(zhuǎn)后再使用復(fù)方苯甲酸軟膏外搽。實(shí)驗(yàn)組患者均口服氟康唑片(山東齊都藥業(yè)有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H20064982),1次/周,150.0 mg/次, 連續(xù)服用4周。分析對(duì)比兩組患者用藥效果與不良反應(yīng)情況。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 患者治療后對(duì)其臨床效果進(jìn)行評(píng)判,評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)可分為顯效、有效以及無(wú)效。顯效：患者臨床癥狀消失, 恢復(fù)健康；有效：患者臨床癥狀有所改善；無(wú)效：患者癥狀無(wú)改善, 甚至加重?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為98.59%,對(duì)照組總有效率為70.42%, 實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組臨床治療效果對(duì)比［n(%), %］

2.2 兩組患者治療后均無(wú)任何不良反應(yīng)出現(xiàn), 比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3 討論

近年來(lái), 隨著抗生素、激素以及各種免疫抑制劑等藥物的廣泛使用, 真菌感染率不斷上升, 臨床越來(lái)越重視對(duì)于真菌病的防治［4］。氟康唑片是一種三唑類廣譜抗真菌藥物, 治療淺部、深部真菌臨床效果均較為顯著, 已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床中。

本文作者采取氟康唑片治療淺部真菌病, 氟康唑?qū)τ谡婢柠溄枪檀嫉纳锖铣删哂休^強(qiáng)的抵制力, 其選擇性高,水溶性好, 可以口服, 也可靜脈推注。氟康唑還具有獨(dú)特的藥代動(dòng)力學(xué), 半衰期為30 h, 每日一次給藥以后.5～7 d達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度［5］。本文作者研究顯示, 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組治療后總有效率對(duì)比, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=30.5914, P<0.05), 證實(shí)氟康唑治療淺部真菌病臨床效果顯著, 可明顯改善患者癥狀,促進(jìn)其恢復(fù)健康；兩組患者經(jīng)治療后均無(wú)任何明顯不良反應(yīng)出現(xiàn), 兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 均安全可行。

綜上所述, 予以淺部真菌病患者氟康唑片治療具有顯著的臨床效果, 可明顯改善患者的臨床癥狀, 促進(jìn)患者更快康復(fù), 且無(wú)任何不良反應(yīng)癥狀出現(xiàn), 安全性較高, 可進(jìn)行廣泛地臨床應(yīng)用于推廣。

［1］ 朱文元, 吳紹熙, 倪容之, 等. 口服氟康唑膠囊治療皮膚淺部真菌病495例. 中華皮膚科雜志,1998,31(4):157-158.

［2］ 申華. 氟康唑治療皮膚淺部真菌病50例. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2009.6(12):126.

［3］ 張道軍, 黃云麗, 張衛(wèi)衛(wèi), 等. 淺部真菌病2600例病原菌分析.中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志,2012,26(6):501-503.

［4］ 張偉錚, 陳力, 趙瑾, 等.297例淺部真菌病臨床及病原菌菌種分析.中國(guó)真菌學(xué)雜志,2014, 9(1):28-30,35.

［5］ 劉維達(dá). 真菌致病的生物學(xué)原理淺析及治療對(duì)策初探. 中華皮膚科雜志,2012,45(8):535-537.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.11.108

2015-03-20］