李麗
慢性牙齦炎是兒童口腔正畸治療的較常見并發(fā)癥,牙齦出血、腫脹是該癥的主要表現,大多是由于牙齒排列不整齊或安置正畸裝置后導致食物嵌塞,引發(fā)慢性牙齦炎癥,給患者的日常飲食及口腔健康造成了較大困擾[1]。為了尋找口腔正畸慢性牙齦炎的有效治療方法,大慶油田總醫(yī)院集團五官醫(yī)院采用牙齦清潔術與康復新液對部分患者進行了治療,取得了較滿意的效果,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2011年10月~2013年10月入住大慶油田總醫(yī)院集團五官醫(yī)院進行治療的62 例正畸慢性牙齦炎患兒作為研究對象,將其分為觀察組與對照組,每組31 例。62 例患者中,男42 例,女20 例;年齡10~16 歲,平均(13.2±0.5)歲;病程4.2~8 個月,平均(5.6±0.5)個月?;純旱奶弁炊燃澳[脹度均為Ⅲ級。2 組患兒在性別、年齡、病程等方面差異均無統計學意義,具有可比性。
1.2 納入標準 所有患者均滿足以下條件:(1)符合正畸慢性牙齦的診斷標準;(2)年齡在10~16 歲的范圍內;(3)均由本人或家屬簽署知情同意書[2]。
1.3 排除標準 (1)治療期間,未能配合醫(yī)生;(2)6 個月內進行免疫治療者,4 周內有抗生素應用史者;(3)有基礎性疾病者,如乙型肝炎;(4)口腔其他疾病者[3]。
1.4 方法 觀察組給予牙齦清潔術治療,并配合康復新液(國藥準字Z 51021834,四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責任公司生產)。取10 mL 注射器抽取5 mL 的康復新液噴于牙齦患處周邊,囑在口腔內含3 min 左右,然后咽入,每天2 次。對照組僅給予牙齦清潔術治療,未配合應用其他藥物。治療1 周后,比較2 組的療效。
1.5 觀察指標 觀察2 組患兒治療前后各1 周的疼痛程度、炎癥紅腫程度,比較2 組的療效。
1.6 療效評定標準[4]疼痛程度分級:Ⅰ級輕度,不會對生活產生影響;Ⅱ級中度,間歇性疼痛;Ⅲ級重度,持續(xù)疼痛不能緩解。腫脹程度分級:Ⅰ級正常;Ⅱ級紅腫部分體積較大,但無牙周袋;Ⅲ級紅腫度大,且有牙周袋[5]。效果評定:牙齦恢復紅粉色,形狀趨于正常,牙周袋深度<2 mm。其中,總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。
1.7 統計學方法 采用SPSS 19.0 軟件包對所有數據進行統計學處理。計量資料采用“±s”表示,組間比較采用t 檢驗,計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗;P<0.05 為差異有統計學意義[6]。
2.1 2 組的牙齦消腫程度比較 經過1 周的治療的治療,2組的牙齦腫脹均得到了不同程度的緩解。觀察組27 例Ⅰ級腫脹、3 例Ⅱ級、1 例Ⅲ級,Ⅰ級腫脹率為87.1%。對照組20 例Ⅰ級腫脹、7 例Ⅱ級、4 例Ⅲ級,Ⅰ級腫脹率為64.5%。觀察組的Ⅰ級腫脹率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 2 組的牙齦疼痛程度比較 治療1 周后,2 組的疼痛均有不同程度的緩解。觀察組中,27 例Ⅰ級疼痛、4 例Ⅱ級、0 例Ⅲ級,Ⅰ級疼痛率為87.1%。對照組20 例Ⅰ級疼痛、9 例Ⅱ級、2 例Ⅲ級,Ⅰ級疼痛率為64.5%。觀察組的Ⅰ級疼痛率顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.3 2 組的整體療效比較 進行為期1 周的治療后,2 組的病情均有所緩解。觀察組的總有效率為96.8%,對照組的總有效率為77.4%,觀察組的總有效率顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 2 組正畸慢性牙齦炎患兒的整體療效比較[n(%)]
慢性牙齦炎在牙科中較為常見,主要出現在正畸患者,牙齦腫脹是該癥的主要臨床表現。臨床上治療該癥的藥物較多,康復新液是較有效的一種。它不但有著較強的消炎利腫功效,還可促進血液循環(huán),修復作用較強。研究發(fā)現,康復新液用于慢性牙齦炎的治療,能夠取得較顯著的效果[7]。
本研究對觀察組給予牙齦清潔術配合康復新液治療,對照組僅給予牙齦清潔術治療。結果顯示,觀察組的Ⅰ級腫脹率87.1%,對照組Ⅰ級腫脹率64.5%,觀察組患者的消腫情況要遠遠優(yōu)于對照組(P<0.05),說明康復新液具有良好的消腫效果。觀察組的Ⅰ級疼痛率為87.1%,對照組的Ⅰ級疼痛率為64.5%,觀察組的疼痛緩解情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),說明康復新液能有效緩解慢性牙齦炎導致的疼痛,取得良好的緩解疼痛的效果。觀察組的總有效率可高達96.8%,對照組僅為77.4%,觀察組的整體療效顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),說明康復新液不但消炎作用顯著,且能有效緩解牙齦疼痛,整體療效非常明顯。文獻報道,康復新液治療口腔正畸患兒慢性牙齦炎,總有效率可高達93.5%,消腫效果顯著[8]。本研究結果與文獻報道結果基本一致,甚至略優(yōu)于文獻結果,這可能與本次選取病例較少有關,還需在今后進行深入研究后才可得出更明確的結論。綜合來看,康復新液治療慢性牙齦炎,能有效緩解疼痛,消腫效果好,可取得顯著的整體療效。
綜上所述,對于正畸慢性牙齦炎患兒,先給予牙齦清潔術清潔牙齒,再應用康復新液治療[8],能有效緩解患兒牙齦疼痛及腫脹,整體療效顯著,安全性高,不失為一種有效藥物。
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