【門診病例】

張先生是名公司業(yè)務(wù)主管，由於業(yè)務(wù)量增加，時常至各處出差應(yīng)酬不斷，最近半年突然發(fā)覺失去了工作沖勁，常感疲倦、食欲降低、腰酸背痛、睡眠不安穩(wěn)、健忘情況，甚至莫名其妙出現(xiàn)煩躁不安，氣色也越來越差，經(jīng)過一週休養(yǎng)後癥狀仍沒有改善。就醫(yī)後，綜合舌苔、脈象，診斷為「肝腎陰虛」疲勞綜合癥。通過中藥調(diào)理及筋骨調(diào)整復(fù)位松弛術(shù)治療3個療程，張先生身體逐漸恢復(fù)到平衡狀況，疲倦情況已完全緩解。

【病理分析】

因現(xiàn)代工作節(jié)奏加快、生活壓力增大、社會競爭激烈，疲勞綜合癥開始在都市中流行和蔓延開來，疲勞可以說是中醫(yī)臨床中常見的癥狀，常描述為「周身乏力」、「四肢倦怠」、「神疲乏力」。按中醫(yī)理論而言：機(jī)體的乏力、易疲勞與五臟能量下降與失去平衡有關(guān)。

中西醫(yī)結(jié)合全科 黃宗瀚主任/院長：

疲勞綜合癥是一種功能失調(diào)的疾病，可以隸屬於中醫(yī)學(xué)「虛勞」的範(fàn)圍，其癥狀「神疲乏力」、「懈怠」、「四肢沈重或勞倦」等都和五臟六腑的氣化功能失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)理論認(rèn)為：腎為先天之本，主骨生髓；肝藏血，主疏泄主筋。人體的生長發(fā)育、衰老、精力、體力及壓力都與肝腎密切相關(guān)，腎精肝血充足則髓海有餘、肌體有力、精神振奮；若肝腎虧虛，精血不足，疏泄失司，則筋骨失於儒養(yǎng)，導(dǎo)致骨軟無力、精神萎靡不振，此時易出現(xiàn)身體疲勞無力癥狀；進(jìn)一步還會出現(xiàn)神疲乏力、失眠健忘、腰酸背痛等一系列疲勞綜合癥的典型癥狀。

中西醫(yī)結(jié)合全科 陳瑞瑩醫(yī)師：

依據(jù)患者病史及出現(xiàn)疲倦、食欲降低、腰酸背痛、睡眠不安、健忘煩躁等癥診斷為肝腎陰虛。中醫(yī)「腎虛」概念中的「腎」，不僅指解剖學(xué)上的腎臟，而且是一個生理作用相當(dāng)廣泛，與人體生殖、生長發(fā)育、神經(jīng)、內(nèi)分泌代謝等都有直接或間接關(guān)係的重要臟器。對於虛勞的治療，以補(bǔ)益為基本原則。在進(jìn)行補(bǔ)益時，一是必須根據(jù)疾病屬性的不同，分別採取益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽的治療方藥；二是要密切結(jié)合病位的不同而選方用藥，以加強(qiáng)治療的針對性。如果長時間出現(xiàn)這類疲勞癥狀，應(yīng)及早就醫(yī)，對癥治療，以免腎虛日久出現(xiàn)嚴(yán)重早衰癥狀。

中西醫(yī)結(jié)合針推骨傷科 林佩莉主任：

由中醫(yī)理論得知：「腎藏精納氣，主骨生髓；肝藏血，主疏泄主筋」，肌肉關(guān)節(jié)的疲軟乏力除了本身發(fā)生變化外，還與肝腎等五臟失衡密切相關(guān)。當(dāng)人體五臟失去平衡，使腎中精氣衰退、肝血不足，筋膜失養(yǎng)，加上現(xiàn)代人長時間固定姿勢又缺乏鍛煉的情況下，筋骨位置出現(xiàn)變化，進(jìn)一步導(dǎo)致筋軟骨松，筋力減退，使得氣血不暢，動則疲乏，更加速了疲勞的發(fā)生。治療恢復(fù)上通過內(nèi)服中藥益氣滋陰、養(yǎng)血補(bǔ)益肝腎之外，也需要註意的是筋骨位置改變；經(jīng)由骨骼復(fù)位改善，讓氣血通道恢復(fù)，筋肉彈性增加，筋力強(qiáng)健，耐受疲勞，使疲倦快速緩解。

【治療妙招】

●頸肩鍛煉法：將雙手交叉於頸部，仰頭同時將雙手肘向後背伸展，當(dāng)感到雙手臂或頸肩部緊繃時停留10秒鐘，反復(fù)5～10次即可。做點(diǎn)頭、仰頭及左右轉(zhuǎn)頭動作，在極限位時停留5秒鐘，並註意速度緩慢，每個方向反復(fù)3遍?！裱忱旆ǎ鹤兜匕寤蚱泊裁嫔献鱿蚯皬澭鼊幼鳎瑥澭瑫r將足尖用力朝向面部方向，雙手向前抓住腿部，眼睛看向足尖處，此時會感覺膝蓋後側(cè)、大腿後側(cè)及腰部等處緊繃感，頸肩部勿過度用力，停留5秒鐘後放松，反復(fù)10遍?！裱ㄎ话茨Ψǎ汉瞎龋ㄊ直郴⒖谔帲⑻珱_（足背第一、二足趾間凹陷處）、百會（頭頂，雙耳尖連線中點(diǎn)處），按壓時會出現(xiàn)酸脹感，建議每日按摩3～5遍，每次每個穴位持續(xù)1～2分鐘，能起到清利頭目、消除疲勞效果。

【食療改善】

●烏雞粳米粥：食材：烏骨雞一只，粳米50g，黃芪45g，當(dāng)歸15g、紅棗15g，食鹽適量。作法：先將黃芪、當(dāng)歸、大棗加水2000～2500ml煎煮約30分鐘後，取藥汁1500～2000ml，加入烏骨雞、粳米，共同煮粥食用。功效：烏雞走肝腎血分，滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋健骨為主要功用，配合黃芪益氣、當(dāng)歸補(bǔ)血、紅棗補(bǔ)中調(diào)和，能有效地補(bǔ)虛勞、養(yǎng)身體?！窈颂壹t棗粥：食材：核桃仁50g，紅棗10枚，粳米80g。作法：將核桃仁、紅棗、粳米放入鍋內(nèi)，加水適量，文火熬煮成粥。功效：補(bǔ)腎健腦，可幫助失眠、健忘、腎虛腰酸背疼者?！顸S精肉湯：食材：黃精30g、甘草6g、生姜9g、紅棗5枚、豬瘦肉200g（適當(dāng)可增加香菇3～5朵、山藥30g）。作法：將上述材料放入砂鍋，加水適量隔水燉煮，煮至豬肉熟爛即可。功效：養(yǎng)陰益腎、強(qiáng)壯身體、消除疲勞。適用於體衰、精神萎靡、身體疲倦者或適用於久病體虛不復(fù)者?！耩B(yǎng)生茶：食材：柴胡6g、織實(shí)3g、生白芍9g、炙甘草4g、香附6g、陳皮3g。水5碗煎煮，滾後文火燉煮20分鐘（約剩余3～4碗量），過濾取湯汁備用，冷熱皆可飲用，可適當(dāng)添加蜂蜜，腹瀉者勿加。功效：疏肝解郁，理氣健脾，這合情緒波動或壓力較大時引起的情緒不佳問題。