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        如何照料好抑郁癥患者

        2015-05-30 10:48:04
        家庭醫(yī)藥 2015年10期
        關鍵詞:主治醫(yī)師海魚家屬

        我老伴患有抑郁癥,為了照顧她,我每天疲于奔命。最近她情緒一直不好,我十分擔心她想不開。請問,家屬在照顧抑郁癥患者時應注意哪些事項?

        湖南 肖讀者

        肖讀者:

        家屬在抑郁癥患者的治療過程中應注意以下幾點:

        密切監(jiān)護 ?抑郁癥患者自殺的風險非常高,因此防止自殺是家屬護理工作的重中之重。要善于捕捉患者病情和情緒的變化,如患者一直郁郁寡歡,而在無任何治療的情況下突然出現(xiàn)癥狀明顯好轉,且說出一些諸如安排后事之類摸不著頭腦的話,這類似于回光返照,家屬要特別小心,要保證患者在自己視線范圍內,避免出現(xiàn)惡性事故。

        時常談心 ?由于患者的視物角度出現(xiàn)問題,他們會放大困難,縮小自身能力,感覺自己一無是處,對一切事物不感興趣,并有強烈的悲觀失望感。因此,家屬應耐心和患者談心,尤其是一些沒有抵觸情緒患者的家屬。談心不要求立竿見影,只要能讓患者看到一點點希望就達到目的,即使沒有也不要緊,不要氣餒,借助外來的力量幫助、鼓勵患者,也能幫他們樹立信心,讓他們對自殺的觀念產生動搖。

        熟悉抑郁癥的治療過程 ?首先要督促患者用藥和定期看醫(yī)生。對此一些家屬存有誤區(qū),一是感覺吃藥就是精神病人,會影響患者前途,而不吃藥起碼不會給別人留下話柄;二是病情一有好轉便停止用藥,以為好了就沒必要再吃。必須要強調的是,一是已確診的抑郁癥患者,其自我調節(jié)的康復率很低,且風險較大;二是,心理疾病的治療是一個過程,藥物治療需要足量足療程,用藥過程中尚不能保證不復發(fā),更何況中途擅自停藥,這只會明顯增加復發(fā)概率。最明智的做法是和主治醫(yī)師溝通好,然后再漸進性停藥。

        一般來說,抑郁癥好轉大致要經歷3個階段:睡眠、飲食和軀體不適癥狀的改善;思維和行為活動的增多、思維活動形式和內容的轉變;內動力的提升,正確釋放情緒方式的建立。其他的一些小細節(jié):比如飲食方面,多吃海魚,海魚中的不飽和脂肪酸對抑郁的改善有一定幫助;多曬太陽,可以讓心情舒展;做有氧運動如散步、游泳、練太極功、跳舞等,能調節(jié)腦區(qū)神經遞質,從而起到抗抑郁作用,同時運動本身又是一個很好的宣泄渠道。另外根據個人的喜好,選擇打球、寫字、種花草、養(yǎng)鳥魚等動態(tài)活動,也可達到減輕病情的目的。

        山東大學齊魯醫(yī)院心理科

        主治醫(yī)師 楊樂金

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