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        健康問(wèn)答

        2015-05-30 10:48:04
        健康之家 2015年12期
        關(guān)鍵詞:建議醫(yī)院

        純母乳喂養(yǎng),52天大的寶寶最近感冒了,帶她去醫(yī)院,醫(yī)生給開(kāi)了點(diǎn)消炎藥、感冒藥和止咳貼,可是吃了兩天還不見(jiàn)好。她的癥狀就是流鼻涕、鼻塞,晚上醒來(lái)就有點(diǎn)咳嗽。請(qǐng)問(wèn)她這么小吃藥有關(guān)系嗎?還有什么其他辦法可以治療咳嗽?

        崔玉濤 北京和睦家醫(yī)院兒科主任

        52天的小嬰兒,出現(xiàn)流涕、打噴嚏,夜里醒來(lái)有些咳嗽,不影響吃奶和睡覺(jué)的話,應(yīng)該問(wèn)題不大,只需加強(qiáng)護(hù)理,比如用溫濕毛巾敷鼻,用海鹽水噴鼻即可,無(wú)需服用消炎藥。其實(shí),感冒藥也沒(méi)啥用,還可能有副作用。小嬰兒感冒應(yīng)是大人傳染所致,因此若大人感冒,應(yīng)適當(dāng)遠(yuǎn)離嬰兒。再有,室內(nèi)要定時(shí)通風(fēng)。感冒好轉(zhuǎn)需要一定的時(shí)間,一般為5~7天。此間護(hù)理適當(dāng)即可。對(duì)于僅夜間睡覺(jué)后可能出現(xiàn)的咳嗽,應(yīng)該是與感冒引起的鼻涕增加有關(guān)。因?yàn)槠教蓵r(shí),鼻內(nèi)分泌物會(huì)倒流到咽喉部,由于刺激而引起咳嗽。如果是氣管以下部位感染,應(yīng)該是白天咳得比夜間重。對(duì)小嬰兒來(lái)說(shuō),輕微咳嗽多靠自愈。目前,并沒(méi)有針對(duì)小嬰兒的有效止咳藥。

        我妹妹大學(xué)畢業(yè)工作沒(méi)多久,最近經(jīng)常打嗝,尤其是飯后。有的時(shí)候還會(huì)胃痛,肚子里總是咕嚕咕嚕的叫。大便不成形,睡眠也不好,經(jīng)常睡著睡著就醒了,然后就很難再入睡。白天做什么事都打不起精神。請(qǐng)問(wèn)她小小年紀(jì)怎么會(huì)是這樣的狀態(tài)呢?

        李博 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院脾胃病科主治醫(yī)師、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)專(zhuān)家委員會(huì)秘書(shū)

        根據(jù)她的年齡與您描述的情形,感覺(jué)她是因?yàn)槿狈﹀憻挷艑?dǎo)致現(xiàn)在的這種狀態(tài)。而且她很有可能是脾胃虛寒,還是建議她加強(qiáng)鍛煉,并適當(dāng)做做揉腹的動(dòng)作。當(dāng)然,也建議她去正規(guī)醫(yī)院做一下胃鏡檢查,明確一下診斷,以免耽誤治療。

        媽媽快60歲了,體檢查出骨質(zhì)疏松,經(jīng)常腰痛,聽(tīng)說(shuō)力量訓(xùn)練可以增加骨密度,請(qǐng)問(wèn)她適合去健身中心做一些力量訓(xùn)練嗎?又該如何把握度?

        劉晨 北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院骨科主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士

        絕經(jīng)后的女性發(fā)生骨質(zhì)疏松的幾率很高,這和激素水平變化有關(guān)。就像人長(zhǎng)白頭發(fā)一樣,很難說(shuō)這是不是一種病。但嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松會(huì)帶來(lái)很多并發(fā)癥,故中老年朋友還是應(yīng)該重視這一現(xiàn)象。骨骼代謝與應(yīng)力刺激相關(guān),增加運(yùn)動(dòng)可以減少骨量丟失,延緩或避免骨質(zhì)疏松的發(fā)生。中老年朋友選擇運(yùn)動(dòng)方式一定要結(jié)合自身?xiàng)l件,如果平時(shí)運(yùn)動(dòng)較少,則要循序漸進(jìn),逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,否則運(yùn)動(dòng)量增加過(guò)快會(huì)造成身體不必要的損傷。負(fù)重過(guò)大的運(yùn)動(dòng),比如蹲起、用跑步機(jī)進(jìn)行上坡跑等對(duì)關(guān)節(jié)損傷較大,并不適合中老年朋友,我們建議選擇相對(duì)緩和的運(yùn)動(dòng)。具體到您的母親,腰痛要查明原因,明確是不是由于骨質(zhì)疏松引起。腰椎疾病患者常用到的練習(xí)是小燕飛,經(jīng)常練習(xí),對(duì)穩(wěn)定腰椎有很好的作用。

        去年體檢查出有脂肪肝,轉(zhuǎn)氨酶最高達(dá)100多, 用藥治療幾個(gè)月后恢復(fù)正常,但停藥后又有所上升。請(qǐng)問(wèn),怎樣才能讓轉(zhuǎn)氨酶保持正常?

        閆杰 北京地壇醫(yī)院肝病中心副主任醫(yī)師

        脂肪肝降酶最好的辦法是減肥,如果體重下降10斤左右,可能您的轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)基本正常。減肥的關(guān)鍵措施是節(jié)食和進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。節(jié)食應(yīng)以減少碳水化合物的攝取為主要目標(biāo),應(yīng)少吃主食,多吃含糖較少的蔬菜和水果,比如綠葉菜、黃瓜、西紅柿等。常見(jiàn)的有氧運(yùn)動(dòng)包括慢跑、快走、騎車(chē)、打球、跳舞、跳繩、游泳、做操、爬山、瑜伽、太極等。運(yùn)動(dòng)應(yīng)持之以恒,具體就是“1-3-5-7”原則:每日1次,每次30分鐘以上,每周5日,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏與年齡之和為170。

        我今年31歲,上個(gè)月參加單位組織的體檢,發(fā)現(xiàn)TCT為不典型增生,HPV定量分析為2201。后又去醫(yī)院做了陰道鏡下多點(diǎn)活檢,4個(gè)點(diǎn)均為炎癥,見(jiàn)到挖空細(xì)胞,為HPV感染的表現(xiàn)。請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在適合懷孕么?

        邱偉民 上海市第一婦嬰保健院主任醫(yī)師

        根據(jù)你的描述,你應(yīng)該是宮頸HPV感染,目前還未有宮頸癌前病變的證據(jù)。由于HPV定量檢查的數(shù)值比較高,說(shuō)明HPV感染是急性期,所以建議陰道使用干擾素,故暫時(shí)不宜妊娠。據(jù)研究,HPV被機(jī)體清除的平均時(shí)間是8~14個(gè)月,因此病人還需要較長(zhǎng)時(shí)間的觀察,最好在6~12個(gè)月之間,復(fù)查T(mén)CT和HC2,正常后再考慮妊娠。

        我和老公結(jié)婚差不多一年了,每次我想跟他愛(ài)愛(ài)的時(shí)候,我抱著他,可他一點(diǎn)反應(yīng)都沒(méi)有。勉強(qiáng)去做,他也不能勃起。我讓他去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是前列腺炎,還挺嚴(yán)重。不過(guò)診斷寫(xiě)的卻是男性性腺功能低下,給他開(kāi)了一些治前列腺的藥和一些性功能障礙的藥。請(qǐng)問(wèn)還需要做其他檢查么?還是堅(jiān)持吃藥就可以了?

        王彬 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院男科醫(yī)學(xué)博士

        根據(jù)您的描述,您愛(ài)人的問(wèn)題屬于勃起功能障礙。一般分為心理性和器質(zhì)性兩種,如果平時(shí)勃起正常且有晨勃,單就做愛(ài)時(shí)男方?jīng)]有反應(yīng),由心理因素引起的可能性較大。如果由于生活工作壓力大、過(guò)度勞累引起的,建議轉(zhuǎn)移注意力,釋放壓力,適度運(yùn)動(dòng),注意休息;如果是性生活不和諧,性刺激不夠,夫妻雙方可通過(guò)增加性趣、緩和夫妻矛盾、改善夫妻關(guān)系等方法促進(jìn)勃起;同時(shí)建議咨詢心理專(zhuān)家進(jìn)行性心理治療,以盡早找到影響勃起的主要心理因素。另外建議您愛(ài)人去正規(guī)醫(yī)院就診,并根據(jù)具體檢查結(jié)果選擇相應(yīng)的藥物治療,多管齊下。在您的描述中并沒(méi)有明顯的前列腺炎的臨床表現(xiàn),不知道您愛(ài)人是否做過(guò)前列腺液檢查?根據(jù)最新研究,前列腺炎對(duì)勃起影響甚微,如有擔(dān)心,建議您愛(ài)人去正規(guī)醫(yī)院做前列腺液的檢查。

        我是扁平足,我在網(wǎng)上查了一下,說(shuō)扁平足的人跑步腿很容易累,而且可能會(huì)傷害到膝蓋,不知道是否可信?如果可以跑步的話,我還需要多注意一些什么呢?

        扁平足的人跑步的確會(huì)比較費(fèi)力,不過(guò)依舊可以進(jìn)行一些跑步訓(xùn)練。選擇一雙足弓有良好支撐的鞋子,就顯得格外重要。此外,建議你經(jīng)常進(jìn)行一些赤足訓(xùn)練,恢復(fù)腳趾的力量,從而加強(qiáng)腳踝的穩(wěn)定性。每次跑步前,記得進(jìn)行適量的大幅度髖關(guān)節(jié)動(dòng)作,這樣的準(zhǔn)備活動(dòng)會(huì)帶給你意想不到的效果,會(huì)讓你跑起來(lái)更輕松。

        我的胳膊上都是松松的肥肉,我想通過(guò)力量訓(xùn)練讓胳膊纖細(xì)一些,但又不想練出肌肉來(lái),請(qǐng)問(wèn)隔幾天做一次好,還是天天做更好?

        如果是女性,大可不必?fù)?dān)心會(huì)長(zhǎng)出過(guò)度發(fā)達(dá)的肌肉,因?yàn)楹蔂柮傻脑?,長(zhǎng)出肌肉真的比登天還難。推薦隔天進(jìn)行力量訓(xùn)練,其他時(shí)間配合中低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練,整體減脂塑形。如果體重適當(dāng),只是手臂等局部形體不理想,需要注意自己的身體姿態(tài),因?yàn)閳A肩駝背會(huì)導(dǎo)致上肢代謝變差,造成脂肪堆積。

        早晨起床后適合馬上做有氧運(yùn)動(dòng)嗎?我很擔(dān)心空腹運(yùn)動(dòng)會(huì)引起胃疼。

        通常不建議早上進(jìn)行空腹有氧運(yùn)動(dòng),因?yàn)樵谝灰刮催M(jìn)食的情況下,身體非常容易進(jìn)入分解代謝狀態(tài),長(zhǎng)期如此,很容易造成身體免疫力下降,適得其反。正確的做法是避免空腹運(yùn)動(dòng)。少吃一點(diǎn)東西,比如一片面包配一袋牛奶,然后再去運(yùn)動(dòng),這樣就會(huì)好很多。

        我是一個(gè)正在減脂的女生,之前幾個(gè)私教都是男教練,訓(xùn)練內(nèi)容以抗阻訓(xùn)練為主,減脂效果比較明顯。最近換了一個(gè)女教練,上課內(nèi)容改為以壺鈴、俯臥撐、超人飛等墊上的一些動(dòng)作為主的循環(huán)訓(xùn)練,組間比較緊湊,覺(jué)得比以前練抗阻的時(shí)候要累,但是減脂效果反而沒(méi)有以前明顯。而且,我擔(dān)心不練抗阻肌肉量會(huì)流失,請(qǐng)問(wèn)我需要跟我的新教練建議加一些抗阻訓(xùn)練嗎?

        你的直覺(jué)是對(duì)的。對(duì)于減重,最重要的是什么?不是訓(xùn)練,不是飲食,而是荷爾蒙水平的控制。力量訓(xùn)練可以刺激肌肉中胰島素的敏感性,這一點(diǎn)非常非常重要。對(duì)的,我用了兩個(gè)非常??棺栌?xùn)練和其他功能訓(xùn)練的關(guān)系好比肉類(lèi)與蔬菜,缺了誰(shuí),都會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良。建議你每次訓(xùn)練課至少拿出15分鐘進(jìn)行全身大肌群的肌肉抗阻訓(xùn)練,效果必將會(huì)讓你滿意。

        臉上起痘痘,晚上抹上蘆薈膠的話,第二天痘痘就會(huì)干癟,但是痘印卻很難消除。請(qǐng)問(wèn)用蘆薈膠是否會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生副作用?另外還有其他什么可以祛除痘印的產(chǎn)品或者方法么?

        蘆薈膠可以幫助消除肌膚炎癥生成的痘痘,幫助肌膚重建保濕屏障。而痘痘退卻后遺留的痘印,卻是因?yàn)榫植可爻恋硭鶎?dǎo)致。如果想讓痘印盡快消失,平時(shí)就要特別注意肌膚的防曬和美白,不然紫外線會(huì)讓痘印的顏色變深,更加難以消除。正規(guī)廠家出品的蘆薈膠是安全有效的,可以放心使用,但非常不建議使用新鮮蘆薈直接涂抹肌膚。

        因?yàn)闈裾畹木壒剩t(yī)生建議我暫時(shí)不要使用任何的護(hù)膚品。但是每天洗完臉,臉頰都會(huì)很干,干到脫皮發(fā)癢。我覺(jué)得自己已經(jīng)沒(méi)法出門(mén)了,請(qǐng)您支招。

        推薦你試一下協(xié)和醫(yī)院出品的VE乳。當(dāng)然,還是建議你在大面積使用前,先在耳后涂一點(diǎn)試試。如果未出現(xiàn)敏感癥狀,則可在面部使用。而且洗臉的時(shí)候,記得用常溫水,水溫切忌過(guò)高或過(guò)低,從而對(duì)肌膚產(chǎn)生刺激,加劇濕疹。另外,還要注意忌口,生冷辛辣、海鮮類(lèi)的東西都不要吃,也勿飲酒。此外,保持心情愉快,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),都會(huì)對(duì)濕疹的治愈有所幫助。

        有時(shí)候用補(bǔ)水保濕類(lèi)的護(hù)膚品,臉上會(huì)有輕微刺痛的感覺(jué),臉還會(huì)泛紅。但第二天皮膚似乎真的不那么干了。請(qǐng)問(wèn)這說(shuō)明我的皮膚確實(shí)很干,而護(hù)膚品恰恰起到了很好的補(bǔ)水作用呢,還是我的皮膚發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng)?

        這種刺痛感的確是因?yàn)榧∧w過(guò)于缺水所造成的,而不是因?yàn)榧∧w產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng)。當(dāng)肌膚出現(xiàn)嚴(yán)重缺水的狀況,你在使用補(bǔ)水精華、面霜或者是補(bǔ)水面膜的時(shí)候會(huì)有刺痛的感覺(jué),這是肌膚在瞬間吸收大量水分所引起的。出現(xiàn)這種狀況的時(shí)候,其實(shí)是你的肌膚在提醒你要加強(qiáng)對(duì)肌膚補(bǔ)水保濕的功課啦!建議定期進(jìn)行徹底潔面后,在面部按壓一層精油,然后敷一張補(bǔ)水面膜,從而為肌膚完成深層補(bǔ)水的功課。推薦你試一下雅詩(shī)蘭黛鮮活亮采晚霜、奧潔尼新生保濕霜。

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