楊寧　于洪英

【摘要】目的：觀察哈薩克藥扎合帕爾治療急慢性支氣管炎的臨床療效。方法：選取60例急慢性支氣管炎患者隨機(jī)分為觀察組與對照組各30例，對照組行常規(guī)治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予哈薩克藥扎合帕爾治療，對比其臨床療效。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率為90.0%，明顯優(yōu)于對照組的70.0%；觀察組患者的喘息與咳嗽咳痰消失時間以及住院時間均明顯低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：哈薩克藥扎合帕爾治療急慢性支氣管炎患者療效較好，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】急慢性支氣管炎；哈薩克藥；扎合帕爾

【中圖分類號】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1007-8517（2015）23-0005-02

急慢性支氣管炎是臨床上較為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，患者常伴有不同程度的咳嗽、喘息、咳痰等癥，大多見于冬季，春暖后稍有緩解，當(dāng)病程持續(xù)時間較長時極易出現(xiàn)肺動脈高壓、阻塞性肺氣腫及肺源性心臟病等不良后果，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量，故而應(yīng)給予患者及時有效的治療。筆者采用哈薩克藥扎合帕爾治療急慢性支氣管炎患者，取得較滿意療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年5月至2014年5月收治的慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作患者60例作為研究對象，所有患者均伴不同程度的喘息、咳嗽、咳痰等癥狀，部分患者見膿性痰液，均符合WHO關(guān)于急慢性支氣管炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。將其隨機(jī)分為對照組與觀察組各30例。對照組中男患者16例，女患者14例；年齡42～79歲，平均年齡（60.8±5.4）歲；病程3～16年，平均病程（8.3±2.0）年；觀察組中男患者19例，女患者11例；年齡40～80歲，平均年齡（60.6±5.9）歲；病程2～15年，平均病程（7.5±2.0）年。兩組患者性別、病程、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后均行CT、血常規(guī)涂片細(xì)菌培養(yǎng)、心電圖等常規(guī)監(jiān)測，給予對照組常規(guī)西藥治療，如止咳祛痰平喘藥物治療、敏感性抗菌素控制感染以及低流量吸氧等治療，15d為1個療程，連續(xù)治療2個療程。觀察組在其基礎(chǔ)上施加哈薩克藥扎合帕爾（我院自制的顆粒劑，批號：20130426）口服治療，1袋（180ml）/次，2次/d，15d為1個療程，連用2個療程。兩組患者治療期間均嚴(yán)密監(jiān)測其臨床癥狀改善情況與生命體征改善情況，并對用藥期間的不良反應(yīng)做好相應(yīng)記錄。

1.3 觀察指標(biāo) ①臨床療效：主要比較治療總有效率；②臨床癥狀改善情況：該項的主要觀察指標(biāo)為喘息消失時間、咳嗽、咳痰消失時間以及住院時間；③不良反應(yīng)發(fā)生率：患者常見的不良反應(yīng)主要包括惡心、嘔吐、頭暈、乏力等。

1.4 療效判定 參照有關(guān)文獻(xiàn)[2]擬定。患者經(jīng)治療2個療程后，咳嗽、咳痰以及喘息等臨床癥狀改善90%及以上或全部消失，且日常工作、生活恢復(fù)正常則視為治愈；患者經(jīng)治療2個療程后，咳嗽、咳痰以及喘息等臨床癥狀改善60%及以上，不會對其日常工作、生活造成嚴(yán)重影響則視為顯效；患者經(jīng)治療2個療程后，咳嗽、咳痰以及喘息等臨床癥狀改善30%及以上，患者日常工作、生活會受到影響則視為有效；患者經(jīng)治療2個療程后，咳嗽、咳痰以及喘息等臨床癥狀改善<30%或加重則視為無效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較 觀察組患者治療總有效率為90.0%，明顯優(yōu)于對照組的70.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。[KH*2D]

2.2 兩組臨床癥狀改善情況比較 觀察組患者的喘息與咳嗽咳痰時間以及住院時間均明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較 兩組患者均未見肝腎功能障礙等明顯不良反應(yīng)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），發(fā)生的不良反應(yīng)未經(jīng)處理，3～5d后自行消失。見表3。

3 討論

急慢性支氣管炎會導(dǎo)致患者的分泌功能亢進(jìn)、氣管與支氣管腺體肥大，從而使氣管與支氣管壁出現(xiàn)不可逆的轉(zhuǎn)變，務(wù)必要給予患者行之有效的治療，以降低肺源性心臟病、肺氣腫等疾病的發(fā)生率，改善其生活質(zhì)量[3]。

哈薩克藥扎合帕爾，其以哈薩克族常用藥材為主要原料，扎合帕爾煎劑以阿魏根、阿爾泰瑞香、刺齒青蘭等藥材為主。方中的阿魏根性味辛溫，可起到活血消痞、消脹理氣、祛痰等功效，被廣泛應(yīng)用于咳嗽、食積腹痛、哮喘等疾病治療中；阿爾泰瑞香性味辛溫，可起到止咳祛痰、發(fā)汗解毒以及止痛等功效，被廣泛應(yīng)用于氣管炎、咳嗽等疾病治療中；刺齒青蘭性味辛微溫，可起到清熱、止咳平喘等功效，與前兩味藥物聯(lián)用后，并奏止咳平喘祛痰之功，因而作用于急慢性支氣管炎的效果明顯。且可參照患者實際情況將其制成顆粒劑、片劑、合劑以及膠囊均可，還可與土木香、柴胡、神香草、巖白菜以及阿爾泰金蓮花等藥材聯(lián)用，以增強(qiáng)平喘、祛痰之功效[4]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率為90.0%，明顯優(yōu)于對照組的70.0%；觀察組患者的喘息與咳嗽咳痰消失時間以及住院時間均明顯低于對照組，表明哈薩克藥扎合帕爾治療急慢性支氣管炎患者療效較好，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]馬爾江·馬迪提汗，畢肯·阿不得克里木. 哈薩克藥扎合帕爾治療急慢性支氣管炎臨床體會[J]. 中國民族民間醫(yī)藥，2009，15（10）：33-34.

[2]賀紅英. 小青龍湯加減治療急慢性支氣管炎臨床療效觀察[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，16（02）：25.

[3]叢聞超，徐亞軍. 支氣管炎的中醫(yī)病機(jī)及不同中西藥物治療急慢性支氣管炎后的臨床效果[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥，2014，26（S1）：61-62.

[4]劉建. 三拗片輔助治療急慢性支氣管炎的臨床療效及安全性分析[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，25（34）：3796-3798.

（收稿日期：2015.09.02）