鄒鳳娟

前言：現(xiàn)代特殊教育行業(yè)是一個(gè)新生的行業(yè)，也是一個(gè)偉大的行業(yè)，她不同于普通的文化教育，面對(duì)的是廣大的孤獨(dú)癥、學(xué)習(xí)障礙、智力障礙、嬰幼兒腦癱、發(fā)育遲緩等廣泛性發(fā)育障礙的兒童，這類兒童以孤獨(dú)癥為首，他們有一個(gè)很好聽的名字“來自星星的孩子”，是的，在那個(gè)星星的世界里他們是脫離于正常社會(huì)軌道的，他們有些不會(huì)說話，有些不會(huì)與人交談，有些各自玩各自的，有些看廣告牌可以看一整天，有些每一天都要走同樣的路線不肯有任何改變。他們一張張?zhí)煺鏌o邪的面孔下面卻隱藏著你看不到的疾病，它的名字叫“自閉癥”，這個(gè)名字在近幾十年開始流行，開始盛行于網(wǎng)絡(luò)和人們的交談聊天中，可見自閉癥的數(shù)量從無到有，一直在不斷攀升，這是個(gè)多么可怕的社會(huì)現(xiàn)象。雖然到目前為止，自閉癥沒有明確的病因，但是就算是天災(zāi)人禍，作為社會(huì)中的一員，我們就有責(zé)任和義務(wù)去拯救“星星的孩子”，帶著他們走出孤獨(dú)的世界是每個(gè)社會(huì)成員義不容辭的責(zé)任，引導(dǎo)式教育在這種強(qiáng)烈的市場需求中應(yīng)運(yùn)而生了。

一、我們先來談?wù)勔龑?dǎo)式教育的起源：引導(dǎo)式教育又稱PETO法，起源于上世紀(jì)20年代，由匈牙利學(xué)者András Peto不斷探索后所創(chuàng)建。該法的理論基礎(chǔ)是指通過他人的引導(dǎo)、誘發(fā)和教育，采用綜合的康復(fù)手段，調(diào)動(dòng)患者的自主運(yùn)動(dòng)等各方面的潛力，以娛樂性和節(jié)律性意向來激發(fā)患者的興趣和參與意識(shí)，以此來促進(jìn)功能障礙者的改善。該法目前廣泛應(yīng)用于小兒腦性癱瘓的臨床及家庭康復(fù)治療及學(xué)校的康復(fù)治療，是國際公認(rèn)最有效的方法之一。

二、接下來我們來談?wù)凱ETO教育的基本特點(diǎn)：

1、最大限度地引導(dǎo)調(diào)動(dòng)患兒本身自主運(yùn)動(dòng)的潛力，以 娛樂性、節(jié)律性意向激發(fā)患兒的興趣及參與意識(shí)。在訓(xùn)練過程中，引導(dǎo)員主要誘發(fā)患兒自主地完成該項(xiàng)動(dòng)作，盡可能少的給予患兒幫助。

2、集體訓(xùn)練、個(gè)體訓(xùn)練和家庭訓(xùn)練相結(jié)合。集體訓(xùn)練不但達(dá)到訓(xùn)練功能的目的，而且有助于其性格的發(fā)展和社會(huì)交際能力的提高，為今后適應(yīng)社會(huì)打下量好的基礎(chǔ)。個(gè)體訓(xùn)練是為了使每個(gè)成員都能跟上小組的平均水平，而家庭訓(xùn)練保持了訓(xùn)練的持續(xù)性和穩(wěn)定性。

3、引導(dǎo)式教育不但促進(jìn)兒童的運(yùn)動(dòng)功能得以康復(fù)，而且還促進(jìn)了兒童的語言、理解、感知能力和智力水平全面發(fā)展，同時(shí)還強(qiáng)調(diào)了整體的觀念，即人的身體和思維是不可分割的，并以培育兒童的人格發(fā)展為目標(biāo)。

4、引導(dǎo)式教育強(qiáng)調(diào)的是每日24小時(shí)的嚴(yán)密訓(xùn)練，患兒每日從起床到入睡，有機(jī)地運(yùn)用各種訓(xùn)練方法與日常活動(dòng)相結(jié)合起來進(jìn)行療育。

5、引導(dǎo)式教育是一種教育與訓(xùn)練相結(jié)合的方法，與Bobath、Vojta等方法在概念上存在著區(qū)別，后者歸類于神經(jīng)生理學(xué)方法。引導(dǎo)式教育誘發(fā)服務(wù)對(duì)象是學(xué)習(xí) 動(dòng)機(jī)，鼓勵(lì)腦癱患兒積極參與功能障礙康復(fù)的項(xiàng)目，因此，引導(dǎo)式教育不僅是運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)過程，而且也是一種教育過程。

6、強(qiáng)調(diào)所有參與訓(xùn)練程序的人員必須緊密地合作，全面地評(píng)估個(gè)別服務(wù)對(duì)象的能力和需要。因此，訓(xùn)練程序成功與否，“團(tuán)隊(duì)精神士氣”扮演著舉足輕重的角色。

7、強(qiáng)調(diào)以小組形式進(jìn)行訓(xùn)練，讓服務(wù)對(duì)象學(xué)習(xí)所需技能，并能避免服務(wù)對(duì)象過分依賴有關(guān)的引導(dǎo)員。

8、強(qiáng)調(diào)整日具有連貫性的訓(xùn)練計(jì)劃，因此每一分每一秒對(duì)學(xué)習(xí)者來說都很重要。而設(shè)計(jì)訓(xùn)練程序時(shí)，則采用自然而具實(shí)效的模式進(jìn)行，例如安排服務(wù)對(duì)象在用餐時(shí)間學(xué)習(xí)自己進(jìn)食。

9、強(qiáng)調(diào)環(huán)境控制的重要性，應(yīng)用特殊家具和空間的布置，根據(jù)需要不斷地改變環(huán)境，發(fā)展孩子在各種情境中解決困難的能力。

10、強(qiáng)調(diào)利用語言和韻律，協(xié)助服務(wù)對(duì)象協(xié)助運(yùn)動(dòng)功能。

11、根據(jù)運(yùn)動(dòng)生理學(xué)和神經(jīng)生物學(xué)原理，以教育學(xué)、 心理學(xué)和哲學(xué)等為基礎(chǔ)，并與幼兒園和中小學(xué)教育相結(jié)合。

三、洽談引導(dǎo)式教育的實(shí)質(zhì)

通過傳統(tǒng)康復(fù)模式和新生康復(fù)模式的專業(yè)對(duì)比，我們可以清晰地從上圖看出引導(dǎo)式教育其實(shí)是一種以教育為主的康復(fù)訓(xùn)練模式，他不同于傳統(tǒng)的康復(fù)教育，要么單純性的運(yùn)動(dòng)，要么單純性的教育，PETO教育法考慮了神經(jīng)生理學(xué)的基礎(chǔ)，以運(yùn)動(dòng)療法、語言療法、作業(yè)療法、心理療法、多感官療法、音樂療法甚至結(jié)合物理治療等一系列綜合性的療法結(jié)合在集體、個(gè)體或者家庭中進(jìn)行，引導(dǎo)式教育小組成員是各領(lǐng)域的訓(xùn)練師和療育師的緊密合作，以一個(gè)結(jié)構(gòu)化的時(shí)間方式進(jìn)行，讓自閉癥為首的廣泛性發(fā)育障礙兒童可以接受24小時(shí)的嚴(yán)密療育。這個(gè)過程強(qiáng)調(diào)的是兒童可以自主、積極、創(chuàng)造地在引導(dǎo)師的誘導(dǎo)下開發(fā)出內(nèi)在的動(dòng)機(jī)，發(fā)展人格，重要的是他沒有任何副作用，適用于各年齡段需要康復(fù)訓(xùn)練的發(fā)育障礙兒童。很明顯的是他結(jié)合了社會(huì)成員間緊密協(xié)作的力量，不是單純從神經(jīng)生理領(lǐng)域或運(yùn)動(dòng)生理領(lǐng)域出發(fā)，而是以神經(jīng)生理學(xué)原理為基礎(chǔ)，結(jié)合各種能夠激發(fā)兒童內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的教育方法，綜合性的開發(fā)潛能，在康復(fù)的同時(shí)實(shí)現(xiàn)了教育的目的，實(shí)為現(xiàn)代特殊教育方法中的一大亮點(diǎn)，足以照亮整個(gè)特殊教育行業(yè)的市場。

四、我們是在用事實(shí)說話，因?yàn)槲覀兛梢郧逦目吹揭龑?dǎo)式教育在各種康復(fù)教育訓(xùn)練機(jī)構(gòu)的臨床應(yīng)用，下面我們來看引導(dǎo)式教育在廣東聰明兔機(jī)構(gòu)的臨床應(yīng)用

廣東聰明兔教育訓(xùn)練連鎖機(jī)構(gòu)從在東莞開創(chuàng)第一家機(jī)構(gòu)以來，一直秉承的是模式化教學(xué)，一天的課程下來是結(jié)構(gòu)化的教學(xué)模式，將感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、言語治療及應(yīng)用行為分析法的個(gè)體干預(yù)、人際關(guān)系的干預(yù)治療、蒙臺(tái)梭利的感官、精細(xì)、數(shù)學(xué)及智能方面的療育、奧爾夫音樂治療等各個(gè)領(lǐng)域緊密結(jié)合起來，各個(gè)領(lǐng)域之間的訓(xùn)練師需要緊密合作，以愛心和責(zé)任心搭起康復(fù)訓(xùn)練的整座橋梁，甚至過程中我們還安排了生活自理能力訓(xùn)練如點(diǎn)心課的訓(xùn)練，午餐課的訓(xùn)練；在平時(shí)的課余時(shí)間我們會(huì)還會(huì)培養(yǎng)和引導(dǎo)兒童正確的如廁、穿衣、甚至入睡能力。我們一切以孩子為中心，以各種訓(xùn)練方法相結(jié)合。訓(xùn)練師是處于一個(gè)引導(dǎo)者的角色，把學(xué)習(xí)和生活緊密結(jié)合，在康復(fù)的同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了教育的目的，這不正是引導(dǎo)式教育在實(shí)際教學(xué)過程的靈活運(yùn)用嗎？活生生的成功運(yùn)用典范，一個(gè)又一個(gè)取得可喜康復(fù)效果的兒童甚者有一批又一批走進(jìn)正常學(xué)校融合教育的學(xué)生，這些成功的臨床應(yīng)用讓我們感受到了引導(dǎo)式教育的獨(dú)特魅力，她讓廣大的家長團(tuán)隊(duì)看到了新生的希望不是嗎？是的，我們的引導(dǎo)式教育就像孤獨(dú)癥孩子的母親河一般給予了廣泛性發(fā)育障礙的患兒家庭愛的火光和希望的火光！

結(jié)語：星星之火，可以燎原！引導(dǎo)式教育就像大草原中的星星之火，她可以燃起整個(gè)康復(fù)草原的火苗，她一定會(huì)以她獨(dú)特的魅力和巨大的市場能量成為康復(fù)市場的寵兒！??！