孫麗 李軍幫

【摘 要】 目的 分析2013年法定傳染病的流行情況，為制定傳染病防治對(duì)策提供科學(xué)依據(jù)。方法 用描述性流行病學(xué)方法（現(xiàn)況研究）對(duì)海城市法定傳染病疫情報(bào)告資料進(jìn)行分析。結(jié)果 2013年海城市無(wú)甲類傳染病報(bào)告；乙類傳染病發(fā)病10種，1506例，丙類傳染病5種，774例，無(wú)甲類傳染病報(bào)告。報(bào)告發(fā)病率為184.58/10萬(wàn)。2013年海城法定傳染病發(fā)病居前3位的疾病依次為手足口病（434.52/10萬(wàn)）、病毒性肝炎（221.90/10萬(wàn)）、肺結(jié)核（168.63/10萬(wàn)）。按傳播途徑分，發(fā)病最高的是腸道傳染?。ㄕ?0.51%），第二是血源及性傳播傳染?。ㄕ?6.40%），第三是呼吸道傳染病（占21.88%）。傳染病總體發(fā)病男性高于女性；高發(fā)年齡組在0-1歲；高發(fā)月份在5-7月。結(jié)論 傳染病防治工作重點(diǎn)是要加大腸道和血源及性傳播疾病的防治與監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的健康教育。

【關(guān)鍵詞】 傳染??；疫情分析

【中圖分類號(hào)】 R184 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

近年來(lái)，艾滋病流行范圍擴(kuò)大、速度加快，肺結(jié)核等傳染病死灰復(fù)然。社會(huì)面臨新舊傳染病的共同威脅[1]。新發(fā)傳染病嚴(yán)重影響著社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，成為世界性的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題[2]。為了解海城市近年傳染病發(fā)病情況我們對(duì)2013年法定傳染病發(fā)病進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源 傳染病疫情資料來(lái)源于《國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》，人口資料來(lái)源于《疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)》。

1.2 方法 對(duì)海城市2005-2013年傳染病疫情資料做描述性流行病學(xué)分析，使用EXCEL軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2.1 傳染病疫情概況2013年，我市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共網(wǎng)絡(luò)報(bào)告發(fā)生乙、丙類法定傳染病15種，2280例，死亡9例；其中乙類傳染病發(fā)病10種，1506例，丙類傳染病5種，774例，無(wú)甲類傳染病報(bào)告。報(bào)告發(fā)病率為184.58/10萬(wàn)，其中乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為121.92/10萬(wàn)，丙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為62.66/10萬(wàn)，病死率為3.95%，死亡的病種為肺結(jié)核艾滋?。?例為HIV感染者）。乙、丙類傳染病報(bào)告發(fā)病率較2012年下降了45.15%。下降幅度最大的病種為淋病，下降了81.29%；上升的乙類傳染病的病種上升了598.77%；發(fā)病排在前五位的是：病毒性肝炎、肺結(jié)核、手足口病、梅毒、其它感染性腹瀉，占總發(fā)病數(shù)的94.43%。

2.2 三間分布

2.2.1 空間分布 在報(bào)告發(fā)生的2280例傳染病中，城區(qū)發(fā)病占34.96%（797/2280），農(nóng)村占63.42%（1446/2280），不詳鎮(zhèn)37例，占1.62%；山區(qū)占（525/2280）23.03%，平原占76.97%（1755/2280）。市區(qū)報(bào)告乙、丙類傳染病病種12種，發(fā)病較多的病種依次為病毒性肝炎、肺結(jié)核、手足口病、梅毒、其它感染性腹瀉、艾滋病，主要以病毒性肝炎、肺結(jié)核、手足口病、梅毒為主。農(nóng)村報(bào)告乙、丙類傳染病病種11種，以手足口病、病毒性肝炎、梅毒、布病、出血熱為主。

2.2.2 人間分布 在傳染病報(bào)表的20個(gè)職業(yè)分類中，有15種職業(yè)報(bào)告發(fā)病。報(bào)告發(fā)病居前5位的職業(yè)分別是：農(nóng)民、家務(wù)及待業(yè)、散居兒童、托幼兒童和不詳職業(yè)。各年齡組均有報(bào)告病例發(fā)生，20-60歲年齡組病例最多，占35.48%，其次為0-5歲年齡組，占13.11%。在20-60歲年齡組中，報(bào)告發(fā)病12種，居前3位的是：病毒性肝炎、肺結(jié)核和梅毒，分別占本年齡組報(bào)告發(fā)病數(shù)的35.19%、29.70%和20.64%。在0-5歲年齡段中，報(bào)告發(fā)病6種，居前3位是手足口、其它感染性腹瀉和流行性腮腺炎，分別占本年齡組報(bào)告發(fā)病數(shù)的87.22%、5.98%和2.06%。男女性別比為1.65：1。

2.3 時(shí)間分布 全年各月均有報(bào)告病例發(fā)生，其中2月份相對(duì)較少，7-8月份發(fā)病相對(duì)較多，呼吸道傳染病有較明顯的季節(jié)性，手足口病有明顯的發(fā)病高峰期，主要集中在7-8月份。

3 討論

3.1 從近幾年傳染病報(bào)告發(fā)病情況看，海城市的傳染病防治工作，在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下、在全社會(huì)的共同參與下、病毒性肝炎、肺結(jié)核發(fā)病率持續(xù)下降，為市人民群眾的身體健康和經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出了貢獻(xiàn)。今后，要繼續(xù)深入地做好重點(diǎn)傳染病防治工作的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)人畜共患傳染病和性傳播疾病的防控工作力度。

3.2 傳染病的預(yù)防控制工作單獨(dú)依靠任何一個(gè)部門都是無(wú)法完成的，社會(huì)各界人群的共同合作。在加強(qiáng)傳染病工作者的疾病監(jiān)測(cè)與醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者治療的同時(shí)，也應(yīng)該聯(lián)合相關(guān)部門及早加強(qiáng)預(yù)防接種與傳染病相關(guān)知識(shí)宣傳教育，對(duì)易感人群進(jìn)行健康教育及行為干預(yù)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意開(kāi)窗通風(fēng)等[4-6]。對(duì)新發(fā)病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、及時(shí)隔離傳染源，并對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行消毒處理等措施，對(duì)預(yù)防控制欲防止疫情傳播有著重要作用[3-5]。

參考文獻(xiàn)

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[3] 許燕卿，羅盛鴻，左亞沙，等.PDCA循環(huán)在醫(yī)院傳染病防治管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（13）：1702-1703.

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[5] 黃新路，史晨輝，朱榮賢，等.規(guī)范傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的管理對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18（19）1215.