王婷婷

聚會(huì)時(shí)，難免會(huì)喝酒，不少朋友喝酒后會(huì)臉紅。喝酒容易臉紅的人在服藥時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，尤其要注意以下三類(lèi)藥。

利尿劑

喝酒臉紅的人，在喝酒前后應(yīng)避免使用利尿藥。乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛均有擴(kuò)張血管作用，可增強(qiáng)血管擴(kuò)張劑的療效。尤其應(yīng)用噻嗪類(lèi)等利尿降壓藥時(shí)，如果飲酒，可加重體位性低血壓。喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差，更容易發(fā)生危險(xiǎn)，因此服用這類(lèi)藥物時(shí)應(yīng)避免飲酒。

硝酸甘油

硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥”。乙醛脫氫酶2能特異性代謝硝酸甘油，產(chǎn)生一氧化氮，實(shí)現(xiàn)血管擴(kuò)張，緩解心絞痛。飲酒臉紅者的乙醛脫氫酶2活性大多不高，服用硝酸甘油的效果可能不好，甚至無(wú)效。建議這些患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用硝酸甘油，必要時(shí)應(yīng)備用或改服其他藥，如硝酸酯類(lèi)、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或速效救心丸、麝香保心丸等中藥制劑，防止因用藥不合理而貽誤治療時(shí)機(jī)。

多種抗生素

飲酒后一段時(shí)間內(nèi)，要謹(jǐn)慎使用抗生素。多種抗生素可與乙醛脫氫酶2結(jié)合，抑制酶的活性，使乙醛不能被及時(shí)代謝，在體內(nèi)堆積，出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)。其臨床表現(xiàn)為面部發(fā)熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血壓下降、煩躁不安，甚至引起休克?？梢痣p硫侖反應(yīng)的藥物有：甲硝唑、酮康唑、氯霉素及某些頭孢類(lèi)抗生素。喝酒容易臉紅者，對(duì)此反應(yīng)尤其敏感，一般人飲酒后3天內(nèi)不宜服抗生素，喝酒臉紅的人的這一時(shí)間建議為5-7天，甚至更長(zhǎng)。