戴秀娟

在骨科門診就診的患者中，骨質(zhì)疏松是一種靜悄悄的“流行病”，全身骨痛、無力，特別是腰部、骨盆、背部的持續(xù)性疼痛都是骨質(zhì)疏松的癥狀，有的患者甚至感覺變矮及駝背，有的患者因骨質(zhì)疏松而特別容易發(fā)生骨折，甚至可能會(huì)在轉(zhuǎn)身、打噴嚏、開窗等日?；顒?dòng)中引起骨折。在這眾多患者中，尤以中老年女性為多。

中老年女性多發(fā)骨質(zhì)疏松的原因是多方面的，除了營養(yǎng)不良、鈣吸收少外，目前臨床上見到的中老年女性多是多胎生育者。生育和哺乳都會(huì)造成一定的鈣流失，多胎生育致使鈣代謝供不應(yīng)求，導(dǎo)致骨量減輕而發(fā)病。

女性更年期后體內(nèi)雌激素銳減，會(huì)影響鈣質(zhì)在骨骼中的沉積礦化。過早絕經(jīng)或因病將卵巢切除，而又未采取替代療法者，是骨質(zhì)疏松的高危人群。

老年女性是風(fēng)濕、類風(fēng)濕、干燥綜合征、紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的高發(fā)年齡，未經(jīng)醫(yī)生處方，濫用激素現(xiàn)象嚴(yán)重，如長期大量服用強(qiáng)的松、氟美松等，可使尿鈣增多，骨鈣減少，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

老年女性多在家中做家務(wù)，室外活動(dòng)較少，接受紫外線照射也少，使皮膚合成維生素D和鈣的利用減少，也是骨質(zhì)疏松的一個(gè)不可忽視的原因。

更嚴(yán)重的問題是很多骨質(zhì)疏松患者都認(rèn)為，平時(shí)腰背不痛，感覺良好，就沒患骨質(zhì)疏松癥，無需防治。其實(shí)大多數(shù)的骨質(zhì)疏松癥患者在初、中期可無異常感覺，當(dāng)發(fā)覺自己腰背疼痛或骨折時(shí)再去治療，已為時(shí)過晚。