流感：大流行沒想象中那么可怕

廣東省疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所副所長 孫立梅

在人類發(fā)展史上，分別在1918年、1957年、1968年和1977年出現(xiàn)過4次流感大流行，2009年發(fā)生了新甲型H1N1流感流行。這幾次流感（大）流行的主要原因是甲型流感病毒發(fā)生抗原變異，人群普遍沒有免疫力，再加上其傳播范圍廣速度快，造成短時間內(nèi)世界多個國家發(fā)生流感流行。

當今，世界各地人員往來更為頻繁、密集和便利，而動物間流行的豬流感、禽流感等動物流感病毒，在動物養(yǎng)殖、運輸及銷售鏈條中存在與人流感病毒發(fā)生基因重組的風(fēng)險，進而產(chǎn)生新的人流感病毒株，有引起流感在全球范圍內(nèi)流行、甚至大流行的風(fēng)險。

說到流感大流行，很多人可能會感覺這非?？膳隆Ｊ聦嵣?，流感大流行僅說明流感可影響的范圍及區(qū)域廣大，而不是指人感染流感病毒后出現(xiàn)嚴重癥狀甚至死亡的概率高低。在20世紀初發(fā)生的大流感，由于當時衛(wèi)生條件差等諸多原因，導(dǎo)致死亡人數(shù)巨大?，F(xiàn)在衛(wèi)生條件已今非昔比，其他防控措施也更加成熟有效。當然，流感的危害也不容忽視。流感流行時可以在人群中短時間內(nèi)迅速擴散，造成缺課、缺勤急劇增多，勢必影響社會生活的正常運轉(zhuǎn)。另外，據(jù)世界衛(wèi)生組織評估，流感在全球每年估計導(dǎo)致重癥病例300萬例，25萬-50萬人死亡。

流感防治攻略：避免3種錯誤

廣東省疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所副所長 孫立梅

錯誤1：誤把流感和感冒混淆

流行性感冒

其他稱謂：流感、季節(jié)性感冒。

致病病毒：甲（A）型、乙（B）型或丙（C）型流感病毒。

癥狀表現(xiàn)：發(fā)熱（常高達38-40℃）或寒戰(zhàn)、咳嗽、咽痛、流滋或鼻塞、肌痛或全身痛、頭痛、乏力，部分患者（更常見于兒童）可出現(xiàn)嘔吐和腹瀉。

正常進展：呈現(xiàn)自限性過程，一般經(jīng)過7天左右會痊愈（部分病例可長達2周）。

普通感冒

其他稱謂：感冒、傷風(fēng)。

致病病毒：鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等，常合并細菌感染。

癥狀表現(xiàn)：上呼吸道癥狀明顯，全身癥狀較輕。早期癥狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2-3天后變稠，可伴有咽痛。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。

正常進展：多呈自限性，一般經(jīng)5-7天痊愈。

錯誤2：未遵守預(yù)防流感“兩要兩不要”

1.要勤洗手：使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用臟毛巾擦手，雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。

2.要掩口鼻：當要打噴嚏或咳嗽時，要用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。因為感染流感后1-7天都有傳染性，以病初2-3天傳染性最強，其主要傳播途徑是通過帶有流感病毒的飛沫經(jīng)呼吸道進入體內(nèi)。

3.不要摸眼、鼻、嘴：因病菌從此途徑傳播。一些人也可經(jīng)接觸、共用手帕及毛巾等污染物品而感染。

4.盡可能不要接觸流感患者。

錯誤3：濫用退熱藥和抗生素

如有發(fā)熱（38℃以上）和咳嗽、咽痛等流感樣癥狀時，應(yīng)戴上口罩，并及早到正規(guī)醫(yī)院就診。切記不要陷入治療的2個誤區(qū)，即濫用退熱藥和抗生素。發(fā)熱是人體免疫系統(tǒng)對抗流感病毒的正常反應(yīng)，如強行壓抑，只會削弱機體的抵抗力，幫助病毒在體內(nèi)繁殖。如果沒有合并細菌感染，服用抗生素對流感沒有任何療效，反而會導(dǎo)致人體內(nèi)正常菌群失調(diào)，使人體抵抗力降低，誘發(fā)其他疾病，甚至導(dǎo)致病菌產(chǎn)生耐藥性。

患有流感時，最好是休息，切勿上班或上學(xué)。在集體單位發(fā)生流感疫情時，要做好展檢和缺勤、缺工記錄，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱人員立即囑其去醫(yī)院就診，同時報告屬地疾病預(yù)防控制機構(gòu)；取消大型聚集性活動，對病人接觸的環(huán)境物品等進行消毒處理，同時要保持室內(nèi)通風(fēng)換氣，開展勤洗手、咳嗽禮儀等健康教育。