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        且行且珍惜

        2015-05-18 12:59:29薛楠
        新青年 2015年4期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)

        薛楠

        女人的一生中要經(jīng)歷很多第一次:第一次學(xué)走路,第一次上學(xué),第一次戀愛,第一次當(dāng)母親……這些第一次,在我們的記憶中都會留下很多美好的回憶。但有些第一次,比如人流,帶給女性的卻是無盡的傷痛,如果流產(chǎn)方法不當(dāng),甚至?xí)屗齻冇肋h(yuǎn)失去做母親的權(quán)利。

        世界衛(wèi)生組織報(bào)告顯示:目前全世界約有5000萬-8000萬人正在遭受著不能生育的痛苦,其中約有1/3的不孕婦女,在婚前或婚后都曾有過不當(dāng)人流的經(jīng)歷。

        子宮“五大致命傷”

        反復(fù)人流居首

        子宮一生中通常會遭遇許多“致命傷”。數(shù)據(jù)表明,在全球,30歲以下的女性,每年約有1/4會感染子宮疾??;目前,我國子宮疾病患者已占到婦科疾病的1/2。

        女性進(jìn)入生育期后,子宮也開始進(jìn)入“多事之秋”。黑龍江瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院李伯如院長指出,子宮常遭遇“五大致命傷”:第一是反復(fù)流產(chǎn),尤其是人工流產(chǎn)。每次刮宮都會使子宮內(nèi)膜變薄,還會引發(fā)盆腔炎、急性輸卵管炎等,嚴(yán)重時還會導(dǎo)致不孕;流產(chǎn)時間間隔越短,損害越大。第二是不當(dāng)人流。不當(dāng)人流常因手術(shù)操作不當(dāng)引發(fā)宮腔感染、子宮穿孔。第三是多次妊娠。每增加一次妊娠,子宮就多一點(diǎn)風(fēng)險。第四是忽視產(chǎn)前檢查。忽視定期產(chǎn)檢,可能導(dǎo)致難產(chǎn)甚至子宮破裂等嚴(yán)重后果。第五是不潔性生活。這會使許多細(xì)菌經(jīng)陰道進(jìn)入子宮腔內(nèi),引起感染。

        李伯如院長說,在“五大致命傷”中,反復(fù)流產(chǎn)和不當(dāng)人流是完全可以避免的“錯誤”,但事實(shí)上,很多年輕女性不注意避孕,以為年輕身體好,就算發(fā)生意外妊娠,“打掉”就可以了;同時,社會上對“無痛人流”的夸張宣傳更造成了一種錯覺:流產(chǎn)是小得不能再小的手術(shù),隨到隨做,隨做隨走,由此助長了反復(fù)流產(chǎn)的泛濫。

        反復(fù)人流不當(dāng)人流

        繼發(fā)不孕比例最高

        在韋小姐看來,人工流產(chǎn)是跟感冒發(fā)燒差不多的“小事兒”,幾分鐘就可以解決麻煩,吃喝玩樂樣樣都不耽誤。而對于遠(yuǎn)期并發(fā)癥,韋小姐卻一無所知。直到經(jīng)歷了2次人工流產(chǎn)后,被診斷為子宮內(nèi)膜嚴(yán)重受損、無法再懷孕時,她才如夢初醒、后悔莫及。

        同樣,在道里區(qū)開餐館的老板娘小吳,是一名被多家醫(yī)院“宣判”的不孕不育患者。由于結(jié)婚后一直沒有生育,為了能有一個屬于自己的孩子,她已經(jīng)輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院,為求子整整奔波了4年。

        上周,在黑龍江瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院,經(jīng)詳細(xì)詢問病史和系統(tǒng)檢查,醫(yī)生為小吳找出了“病根”:婚前那兩次不規(guī)范的人流,導(dǎo)致輸卵管發(fā)生炎癥,左側(cè)輸卵管堵死、右側(cè)輸卵管通而不暢。找出病因后,瑪麗亞醫(yī)生采用“三鏡一絲”微創(chuàng)助孕技術(shù),為小吳疏通了兩側(cè)梗阻的輸卵管,小吳重新恢復(fù)了做媽媽的權(quán)利。

        “每天接診的患者中,有30-40%的不孕癥患者是由于輸卵管因素造成的。在這些患者中,約有60%的人都有不規(guī)范人流的經(jīng)歷?!爆旣悂嗎t(yī)院李伯如院長痛心地說:“盲目選擇人流手術(shù),簡直是在拿自己的未來和身體做賭注!”

        不孕不育是人流后遺癥里女性最不愿面對的結(jié)局,但近年來在臨床上發(fā)現(xiàn),因人流造成繼發(fā)性不孕癥的比例卻是最高的。

        目前大部分人流術(shù),由于缺少可視化的監(jiān)控設(shè)備,或者操作未能嚴(yán)格遵守規(guī)范,很容易造成吸宮或刮宮過度,損傷子宮或?qū)⒆訉m內(nèi)膜基層刮掉,引起宮頸粘連縮小、阻塞或造成長期閉經(jīng),導(dǎo)致精子不能通過子宮頸管進(jìn)入宮腔,受精卵不能著床、發(fā)育,從而導(dǎo)致不孕。另一方面,人流術(shù)后的感染還可以造成輸卵管阻塞,阻礙卵子與精子的結(jié)合,這也是影響受孕的重要原因。

        人流并發(fā)癥很隱蔽

        遠(yuǎn)期負(fù)效應(yīng)防不勝防

        李伯如院長指出,人流次數(shù)越多,對生殖健康影響越大。只要是流產(chǎn),不論無痛與否,都會對身體造成傷害。人工流產(chǎn)的并發(fā)癥具有隱蔽性特點(diǎn),常常表現(xiàn)為遠(yuǎn)期的負(fù)效應(yīng),并且難以估價,嚴(yán)重威脅著婦女生殖健康。

        “無痛人流手術(shù)只需要幾分鐘,但并不代表它真是幾分鐘就可以解決全部問題?!?李伯如院長指出,一些不規(guī)范的無痛人流手術(shù)有可能會造成感染和子宮穿孔等嚴(yán)重后果,已經(jīng)為很多女性所熟知,但對于無痛人流會帶來的一些遠(yuǎn)期并發(fā)癥,不少女性不是很了解。無痛人流可能帶來的遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要有月經(jīng)不調(diào),感染引起的子宮內(nèi)膜炎和輸卵管炎和宮腔粘連等,人流術(shù)中一旦對子宮內(nèi)膜造成了傷害,以后再懷孕時孕卵著床會因?yàn)樽訉m內(nèi)膜遭受損傷而影響胎盤的種植,發(fā)生胎盤血液循環(huán)障礙,致使胎兒缺氧而生長遲緩,使早產(chǎn)兒及新生兒死亡率升高。

        意外懷孕

        從源頭保護(hù)好自己

        “意外”往往難以避免,那么,一旦發(fā)生了又該怎么應(yīng)對呢?李伯如院長提醒,面對不得不做的人流,安全、能將傷害降至最低,是必須的選擇。

        為降低人流對女性的傷害,瑪麗亞醫(yī)院在省內(nèi)首批引進(jìn)了PAC人流關(guān)愛項(xiàng)目,通過該項(xiàng)目,可提高女性及家人或伴侶的避孕節(jié)育意識,減少非意愿妊娠和人工流產(chǎn)發(fā)生,特別是減少不必要的重復(fù)人工流產(chǎn),從源頭減少人工流產(chǎn)給身心帶來的損害,促進(jìn)女性生殖健康。

        與此同時,瑪麗亞醫(yī)院還引進(jìn)了NBI綠色無痛人流技術(shù),該技術(shù)采用高端NBI宮腔鏡定位,醫(yī)生在直視的情況下可迅速、準(zhǔn)確地取出孕囊,比起其他人流術(shù)只能憑醫(yī)生的手感,操作不慎就會發(fā)生一些并發(fā)癥或后遺癥的情況,NBI人流術(shù)可避免對其他組織不必要的傷害,大幅減少了人流術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,如吸宮不全、子宮出血、子宮發(fā)炎、子宮穿孔、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥等,把人流對女性的傷害降到了最低。

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