斷橋殘雪

有位老太太，身體原本健康，退休后逐漸感到兩側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛。疼痛時(shí)輕時(shí)重，上下坡和上下樓梯時(shí)尤其明顯。勞累后或天陰下雨時(shí)，癥狀厲害，休息后好轉(zhuǎn)。早晨或久坐后，兩膝僵硬，活動(dòng)后反而好一些。有時(shí)外表稍有腫脹。在醫(yī)院拍膝關(guān)節(jié)X光片，報(bào)告說骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙狹窄，為膝關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎。老太太害怕此病日久天長，可能會(huì)引起癱瘓。

這種擔(dān)憂，其實(shí)沒有必要。

膝關(guān)節(jié)是負(fù)重關(guān)節(jié)，活動(dòng)量大，容易受損，導(dǎo)致軟骨逐漸磨損、破壞，引起癥狀。發(fā)展到后來，癥狀加重，動(dòng)輒疼痛，有時(shí)需拄拐行走，甚至不敢活動(dòng)。

所謂癱瘓，是指肌肉活動(dòng)能力喪失或減退。人體的運(yùn)動(dòng)通路，是由大腦指揮，肌肉最終完成的。這個(gè)通路中任何一環(huán)出了毛病，運(yùn)動(dòng)中樞的指令便不能到達(dá)肌肉，或不能執(zhí)行，發(fā)生癱瘓。

膝關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎，病變?cè)陉P(guān)節(jié)，對(duì)肌肉影響不大，假如解除疼痛，立刻就能活動(dòng)。這種情況，醫(yī)學(xué)上不屬癱瘓。雖然如此，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，也嚴(yán)重影響工作、生活，必須治療。

人至老年，應(yīng)注意生活規(guī)律，經(jīng)常適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨吸收營養(yǎng)，并保持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。同時(shí)，避免活動(dòng)過多過量損害關(guān)節(jié)。節(jié)制飲食，防止過度肥胖，以減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。防止關(guān)節(jié)受寒濕侵襲。

治療方面，可佩戴護(hù)膝、貼膏藥，或局部外搽正骨水、正紅花油等。也可選用理療。疼痛厲害時(shí)，可遵照醫(yī)生建議，選服消炎止痛藥物。關(guān)節(jié)腫脹厲害的，說明有關(guān)節(jié)積液，可以抽出，同時(shí)根據(jù)情況，注入強(qiáng)的松龍或玻璃酸鈉注射液。

癥狀嚴(yán)重者，推薦做關(guān)節(jié)灌洗，或在關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)，切除部分滑膜和增生骨贅，修整、磨平軟骨，或鉆孔、植骨，促進(jìn)再生。關(guān)節(jié)功能很差的，可以做人工關(guān)節(jié)置換，效果良好。