佟彤
很多人問我,每次驗(yàn)血的時(shí)候,白細(xì)胞都低,正常是4000~10000,他們每次都在3000多左右,而且如此很長時(shí)間了,不知道是不是身體弱的表現(xiàn)?
白細(xì)胞是我們身體防御細(xì)菌入侵的“哨兵”,細(xì)菌入侵時(shí),它們便進(jìn)入被入侵部位,將細(xì)菌包圍、吞噬、消滅,這個(gè)局部可能就要紅腫熱痛,我們就知道這里發(fā)炎了,這不是壞事,至少說明你身體里的“哨兵”在工作 ,怕的是那種雖然感染了,但是“哨兵”少,和細(xì)菌打不起來,感染的部位因此不紅腫,反而是發(fā)白發(fā)黑,這一般只會(huì)出現(xiàn)在身體很弱,疾病很久,年歲很大的人身上,中醫(yī)講是因?yàn)檎龤狻吧e無力”,要治療這種感染,一般都要用到補(bǔ)氣藥,典型的比如黃芪,非此不能幫助白細(xì)胞“托毒外出”。像那種拖延很久的慢性炎癥,有時(shí)候也需要補(bǔ)氣藥來協(xié)助消炎藥,就是這個(gè)原理,只不過有些慢性炎癥是發(fā)生在內(nèi)臟或者腹腔的,你看不到明顯的紅腫熱痛,也看不到白細(xì)胞沒力氣抗敵時(shí)的局部發(fā)白發(fā)黑的“冷瘡”。
既然如此,白細(xì)胞低就是個(gè)問題,如果低于4000,就可診斷為白細(xì)胞減少了,如果白細(xì)胞減少的同時(shí),還有紅細(xì)胞、血小板的減少,就需要進(jìn)一步查明原因了,因?yàn)檫@提示是統(tǒng)一“出產(chǎn)”這些細(xì)胞的骨髓可能有了問題,必要的時(shí)候要做骨髓檢查,為的是排除血液病,但這畢竟是少數(shù)。
如果僅僅是輕度減少或偶爾減少,復(fù)查時(shí)沒有繼續(xù)減少,又毫無癥狀,那就無需治療,因?yàn)榘准?xì)胞減少還有一個(gè)大家不熟悉的原因,不是白細(xì)胞少,而是白細(xì)胞的釋放少,通俗講,就是血液中的很多白細(xì)胞躲起來了,躲起來的可以占到50%,好像軍隊(duì)在和平時(shí)期,躲在深山老林里備戰(zhàn)一樣,而我們抽血,抽到的是正在戰(zhàn)場(chǎng)里的“哨兵”,那些躲起來的自然抽不到,驗(yàn)血時(shí)就會(huì)顯示白細(xì)胞低。這些躲起來的白細(xì)胞,一般會(huì)貼在血管壁上,真的來了外敵,有了風(fēng)吹草動(dòng),它們馬上還是可以被調(diào)遣出來,照常執(zhí)行殺敵任務(wù),所以這類白細(xì)胞少的人,并沒因此出現(xiàn)更大的健康問題,而且一輩子可能都是白細(xì)胞低的。
為了確認(rèn)他們的白細(xì)胞不是少,而是躲起來了,醫(yī)生會(huì)給他們注射一針“腎上腺素”,“腎上腺素”可以收縮血管,這樣一來,就把那些貼在管壁上的白細(xì)胞趕了出來,這個(gè)時(shí)候再驗(yàn)血,白細(xì)胞的數(shù)量馬上就可以增加1~2倍,這在醫(yī)學(xué)上稱為“假性白細(xì)胞減少”,因?yàn)槭羌俚臏p少,所以無關(guān)大局,也不用治療。
從這再說回中醫(yī),白細(xì)胞減少的人,如果還有其他癥狀,比如頭暈乏力,反復(fù)的口腔潰瘍,中醫(yī)一般辯證為氣虛,會(huì)用前面說的黃芪,而黃芪產(chǎn)生的效果,和注射“腎上腺素”很類似,都是增加正能量的感覺,包括心率加快、血管收縮、血壓升高,也包括白細(xì)胞的鼓動(dòng)和調(diào)遣,只不過黃芪不像腎上腺素那么劇烈,而是持久的增加功能,改善那些躲起來的白細(xì)胞的動(dòng)力,與之同在的癥狀,自然也就會(huì)隨之改善。
摘自網(wǎng)易