黃宗敏 ，胡振 ，羅紅葉 ，韋波 ，馮啟明

1.廣西醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生事業(yè)管理系，廣西南寧 530021；2.廣西壯族自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局，廣西南寧 530021

食品安全問題是一個重大民生問題。公眾作為食品安全管理過程的最終目標(biāo)指向，其對食品安全監(jiān)管工作認(rèn)可不認(rèn)可，支不支持，滿不滿意，是檢驗(yàn)食品安全工作成敗的試金石[1]。一些地方政府已把公眾滿意度作為食品安全工作評價的重要組成部分[2]。隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，食品安全問題正在向農(nóng)村地區(qū)蔓延，形勢嚴(yán)峻。如何充分發(fā)揮農(nóng)村居民對食品安全的監(jiān)管和評估作用，實(shí)現(xiàn)食品安全社會共治顯得尤為重要。該研究對廣西玉林市農(nóng)村居民食品安全滿意程度及其影響因素進(jìn)行了分析，旨在通過農(nóng)村居民食品安全滿意度發(fā)現(xiàn)問題和提出對策，為提升農(nóng)村地區(qū)食品安全監(jiān)管能力，改善食品安全現(xiàn)狀提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取廣西玉林市陸川縣和容縣作為樣本縣，按照經(jīng)濟(jì)狀況的好、中、差，每個樣本縣分別隨機(jī)抽取3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為樣本鄉(xiāng)鎮(zhèn)。按照人口數(shù)量多少，每個樣本鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別隨機(jī)抽取3個行政村作為樣本村。按照戶口登記簿的順序，每個樣本村單純隨機(jī)抽取調(diào)查50戶半年內(nèi)常住住戶，每戶只選取一名調(diào)查對象進(jìn)行調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法與調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查采用自編問卷，由經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員通過入戶面對面調(diào)查的方式進(jìn)行。調(diào)查時間：2014年1月。調(diào)查內(nèi)容包括：一般情況，食品安全認(rèn)知情況、食品安全滿意度。實(shí)際完成806份問卷，剔除無效問卷，最終完成786份有效問卷，有效率為87.3%。

1.3 統(tǒng)計方法

通過Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫錄入資料和質(zhì)量控制。采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行描述性分析，應(yīng)用有序多分類Logistic回歸對玉林市農(nóng)村居民食品安全滿意度影響因素進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

此次調(diào)查有效問卷共786份。其中，男性占37.8%，女性占62.72%；文化程度小學(xué)及以下水平占25.83%，初中水平占51.65%，大專及以上水平僅占5.22%。農(nóng)民，農(nóng)民工占49.64%，無業(yè)及其他占23.03%。家庭年收入在1萬元以下的占53.18%，1萬～3萬元的占36.90%，3萬元以上僅占5.09%；年齡分布在16～86歲之間，平均年齡為38.1歲。

2.2 對食品安全的認(rèn)識分析

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)村居民認(rèn)為：農(nóng)村食品市場存在最嚴(yán)重的問題依次是假冒偽劣產(chǎn)品多（45.93%）、過期變質(zhì)（28.88%）、三無產(chǎn)品多（24.55%）；最擔(dān)憂的環(huán)節(jié)依次是食品生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)（62.09%），食品流通環(huán)節(jié)（28.02%），餐飲環(huán)節(jié)（21.88%）和種植養(yǎng)殖環(huán)節(jié)（21.63%）；農(nóng)村食品安全的擔(dān)憂主要源于媒體宣傳（64.76%）、親朋好友交流（34.35%）、有不安全食品經(jīng)歷（18.96%）、無法獲取準(zhǔn)確食品安全信息（17.81%）和無證食品生產(chǎn)經(jīng)營較多（17.30%）；食品安全知識獲取的主要途徑依次是媒體宣傳（79.64%）、監(jiān)管部門宣傳（20.10%）、包裝說明和標(biāo)識（18.07%）、他人介紹（17.81%）和網(wǎng)絡(luò)（17.18%），詳見表1。

表1廣西玉林市農(nóng)村居民食品安全的認(rèn)識情況（n=786）

2.3 食品安全滿意度及影響因素分析

為了解農(nóng)村居民食品安全滿意度的影響因素，將五級評分歸類為二級評分，即滿意（包括滿意和比較滿意）和不滿意（包括一般，不太滿意和不滿意）。根據(jù)以上歸類，被調(diào)查者中對食品安全現(xiàn)狀感到“滿意”和“不滿意”各占47.46%和52.54%。

以食品安全滿意度為因變量，把性別、年齡、文化程度、職業(yè)、家庭年收入、食品安全關(guān)注程度、假冒偽劣產(chǎn)品識別的能力、食品安全法的知曉情況、不安全食品經(jīng)歷、食品安全工作的認(rèn)識、食品藥品體制改革的知曉、無證無照現(xiàn)象的認(rèn)識、食品違法打擊力度、監(jiān)管部門發(fā)布信息的可靠性、投訴舉報渠道暢通度、食品安全宣傳力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管所的設(shè)立共17個因素作為自變量，分別進(jìn)行單因素分析（χ2檢驗(yàn)）。結(jié)果顯示年齡（χ2=11.771,P=0.008）、食品安全關(guān)注程度(χ2=4.505,P=0.034)、假冒偽劣產(chǎn)品識別的能力(χ2=9.504,P=0.002)、食品安全法的知曉情況(χ2=7.179,P=0.007)、不安全食品經(jīng)歷(χ2=43.340,P=0.000)、食品安全工作的認(rèn)識(χ2=80.812,P=0.000)、食品藥品體制改革的知曉（χ2=13.248，P=0.000）、無證無照現(xiàn)象的認(rèn)識(χ2=7.558,P=0.023)、食品違法打擊力度(χ2=31.361,P=0.000)、監(jiān)管部門發(fā)布信息的可靠性(χ2=54.925,P=0.000)、投訴舉報渠道暢通度(χ2=31.500,P=0.000)、食品安全宣傳力度(χ2=49.127,P=0.000),鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管所的設(shè)立（χ2=48.977,P=0.000）共具13個因素有統(tǒng)計學(xué)意義。

表2廣西玉林市農(nóng)村居民食品安全滿意度多因素分析變量

把單因素分析中有統(tǒng)計學(xué)意義的13個自變量納入二分類logistic回歸模型分析，結(jié)果顯示食品安全工作的認(rèn)識，食品藥品體制改革知曉情況，無證無照食品現(xiàn)象的認(rèn)知，監(jiān)管部門發(fā)布信息的可靠性，食品安全宣傳力度和鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管所的設(shè)立共6個因素有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表2。

3 討論

研究顯示，廣西玉林市農(nóng)村居民對當(dāng)?shù)厥称钒踩P(guān)注度高，但食品安全的評價一般。不到一半的農(nóng)村居民（47.46%）對食品安全現(xiàn)狀感到滿意，其中“不太滿意”和“很不滿意”占32.31%，稍微低于《中國食品安全發(fā)展報告2014》發(fā)布的47.88%[3]。這可能是因?yàn)閺V西玉林市是西部欠發(fā)達(dá)城市，常住人口主要以文化程度低、收入低的中青年農(nóng)民或農(nóng)民工為主，對食品安全的認(rèn)識總體低于全國水平，對于食品安全的評價相對理性樂觀。

廣西玉林市農(nóng)村居民普遍認(rèn)為本地區(qū)食品安全形勢嚴(yán)峻，主要表現(xiàn)為假冒偽劣產(chǎn)品多、過期變質(zhì)產(chǎn)品多、三無產(chǎn)品普遍，生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)成為居民最擔(dān)憂環(huán)節(jié)。一方面是因?yàn)檗r(nóng)村地域廣闊,點(diǎn)多面廣，農(nóng)村執(zhí)法力量薄弱,食品安全監(jiān)管缺位[4]。另一方面是農(nóng)村地區(qū)食品生產(chǎn)經(jīng)營不規(guī)范。農(nóng)村地區(qū)由于食品生產(chǎn)加工準(zhǔn)入門檻不高，資金投入小，技術(shù)含量低，表現(xiàn)為多、小、散、亂的特點(diǎn)，經(jīng)營分散，流動性強(qiáng)[5]，容易形成監(jiān)管真空，使得農(nóng)村居民對當(dāng)?shù)氐氖称钒踩F(xiàn)狀產(chǎn)生擔(dān)憂，這也是農(nóng)村居民食品安全滿意度偏低的重要原因。

廣西農(nóng)村居民食品安全滿意度多因素分析結(jié)果顯示，食品安全滿意度沒有明顯的人口學(xué)層次分布特征，主要受食品監(jiān)管部門的工作影響。其中食品安全工作的認(rèn)知，食品藥品體制改革的知曉，監(jiān)管部門發(fā)布信息的可靠性，食品安全宣傳力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管所的設(shè)立對食品滿意度的評價均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果顯示，認(rèn)為食品安全工作得到加強(qiáng)，知曉食品藥品體制改革，認(rèn)為監(jiān)管部門發(fā)布的信息可靠，食品安全宣傳力度大和應(yīng)設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管所的居民滿意度要更高些。同時結(jié)果還表明，對無證無照食品現(xiàn)象認(rèn)知越高，食品滿意度要偏低一些。

因此要提高廣西農(nóng)村居民食品安全的滿意度，食品監(jiān)管部門要加大工作力度。①加大食品安全監(jiān)管力度，整頓基層食品市場。加快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管所的建設(shè)，充分發(fā)揮其食品安全監(jiān)管的網(wǎng)底作用。農(nóng)村地區(qū)食品監(jiān)管要抓重點(diǎn)，治理措施要常態(tài)化，不可過分依賴專項(xiàng)整治和重點(diǎn)治理[6]。對于農(nóng)村居民最常遇到的食品過期變質(zhì)、三無產(chǎn)品、假冒偽劣產(chǎn)品多的問題要著力解決，對于小攤販、小作坊做好基本的備案工作，創(chuàng)造良好的消費(fèi)環(huán)境。②要充分發(fā)揮農(nóng)村協(xié)管員的作用，利用三級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的前哨作用[7]，完成農(nóng)村地區(qū)形成食品安全監(jiān)管的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，解決農(nóng)村地區(qū)監(jiān)管薄弱的問題。③及時公布權(quán)威的食品安全信息，為老百姓提供可靠消息，合理消費(fèi)，減少不安全食品經(jīng)歷的發(fā)生，同時避免受媒體宣傳的誤導(dǎo)。④加大食品安全宣傳力度。鑒于農(nóng)村居民在獲取食品安全信息的途徑主要源于媒體宣傳，對居民需要的安全飲食，法律法規(guī)等知識要重點(diǎn)宣傳。除了傳統(tǒng)的發(fā)宣傳資料、開講座等健康教育方式，可采取一些形式新穎，內(nèi)容豐富，符合居民需要的方式。一方面可充分利用電視公益廣告，手機(jī)短信平臺等及時發(fā)布監(jiān)測動態(tài)等食品安全信息；另一方面注重對新興媒體的應(yīng)用。可通過微信、官方微博等方式，進(jìn)一步加大農(nóng)村地區(qū)的食品安全宣傳覆蓋范圍，幫助農(nóng)村居民提高自身的食品安全素養(yǎng)，為社會性預(yù)防和監(jiān)督運(yùn)行奠定良好的公眾基礎(chǔ)[8]，實(shí)現(xiàn)群防群控，食品安全社會格局，最終提高農(nóng)村居民的食品安全監(jiān)管滿意度。

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