曹平輝

循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的運(yùn)用價(jià)值探析

曹平輝

目的 探討循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的運(yùn)用價(jià)值。方法 120例急性心肌梗死患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各60例。觀察組采用循證護(hù)理, 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。結(jié)束治療后, 對(duì)兩組患者的心律失常及健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率、患者滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 在經(jīng)過(guò)治療之后,觀察組患者發(fā)生心律失常的例數(shù)明顯少于對(duì)照組, 且觀察組患者健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率明顯均高于對(duì)照組, 觀察組的平均住院時(shí)間、平均臥床時(shí)間、平均住院費(fèi)用均少于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 循證護(hù)理輔助治療急性心肌梗死與常規(guī)護(hù)理相比較, 發(fā)生心律失常的比例低、患者健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率高和降低臥床時(shí)間、平住院費(fèi)用等, 應(yīng)得到臨床推廣和使用。

循證護(hù)理；急性心肌梗死；心律失常

急性心肌梗死是臨床中常見(jiàn)的一種急性疾病, 由于其發(fā)病急, 且容易導(dǎo)致患者心律失常, 甚至對(duì)患者的生命造成威脅, 因此在臨床治療中一定要采取科學(xué)規(guī)范的護(hù)理模式以提高治療效果［1］。循證護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式, 具有科學(xué)性、針對(duì)性等優(yōu)點(diǎn)［2,3］, 且隨著科技的發(fā)展, 近年來(lái), 循證護(hù)理的護(hù)理模式得到更多學(xué)者的認(rèn)同和主張。為更深刻的探討循證護(hù)理輔助治療急性心肌梗死的臨床療效, 現(xiàn)將2013年2月～2014年6月在本院進(jìn)行治療的120例急性心肌梗死的患者的臨床資料進(jìn)行分析研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年2月～2014年6月在本院進(jìn)行治療的120例急性心肌梗死的患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各60例。觀察組中男42例, 女18例, 年齡48～77歲, 平均年齡(55.7±18.5)歲, 體重60～81 kg, 平均體重67.3 kg；對(duì)照組中男45例, 女15例, 年齡49～75歲, 平均年齡(58.3±14.6)歲, 體重56～84 kg, 平均體重68.7 kg。兩組患者性別、體重等一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組給予循證護(hù)理。具體如下。①培養(yǎng)技術(shù)人才 對(duì)從業(yè)人員的技術(shù)、知識(shí)加強(qiáng)培訓(xùn), 提高從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)水平與素質(zhì)；引進(jìn)高技術(shù)、高學(xué)歷等優(yōu)秀人才, 優(yōu)化藥學(xué)部人才結(jié)構(gòu)；制定分期考核選拔制度, 充分利用各工作人員的優(yōu)勢(shì)。②加強(qiáng)病房管理 規(guī)范布局病房, 做好病房標(biāo)識(shí)和病房分區(qū)標(biāo)志工作, 保證病房?jī)?nèi)的清潔衛(wèi)生、空氣濕度適宜；每日對(duì)病房進(jìn)行定期消毒, 提高病房管理質(zhì)量, 增加患者的康復(fù)率。③加強(qiáng)對(duì)患者的巡視以及護(hù)理, 若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心悸、頭暈、氣促等癥狀應(yīng)立即采取搶救。④建立和諧的護(hù)患關(guān)系, 同時(shí)提高患者本身對(duì)自身疾病的了解。⑤采取各種形式對(duì)患者進(jìn)行健康教育, 并分發(fā)宣傳畫(huà)冊(cè)供患者學(xué)習(xí)。

1.3 觀察指標(biāo) 在經(jīng)過(guò)治療之后, 對(duì)比兩組患者心律失常及健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率、患者平均住院時(shí)間、平均臥床時(shí)間及平均住院費(fèi)用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心律失常及健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率比較 在經(jīng)過(guò)治療之后, 觀察組的患者發(fā)生心律失常的例數(shù)明顯少于對(duì)照組,且觀察組患者健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者心律失常及健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率比較［n/%］

表2 兩組患者平均住院時(shí)間、平均臥床時(shí)間及平均住院費(fèi)用比較( x-±s)

2.2 兩組患者平均住院時(shí)間、平均臥床時(shí)間及平均住院費(fèi)用比較 在經(jīng)過(guò)治療之后, 觀察組的平均住院時(shí)間、平均臥床時(shí)間、平均住院費(fèi)用均少于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

3 小結(jié)

急性心肌梗死是臨床中常見(jiàn)的急性疾病, 且對(duì)患者構(gòu)成的危害較大, 據(jù)相關(guān)報(bào)道稱發(fā)病后1 h內(nèi)死亡率高達(dá)50%以上, 因此應(yīng)加強(qiáng)治療和護(hù)理［4］。循證護(hù)理的理念是根據(jù)診斷、手術(shù)或疾病等情況進(jìn)行全面分析而制定的護(hù)理方案, 按照標(biāo)準(zhǔn)化治療護(hù)理流程, 讓患者從入院到出院都按此模式接受護(hù)理和治療［5］。本研究表明循證護(hù)理可以有效的降低患者心律失常率、臥床時(shí)間、住院費(fèi)用, 提高護(hù)理質(zhì)量水平, 從而提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

綜上所述, 循證護(hù)理輔助治療在對(duì)急性心肌梗死治療時(shí)與常規(guī)護(hù)理相比較, 發(fā)生心律失常的比例低、患者健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率高和降低臥床時(shí)間、平住院費(fèi)用等, 應(yīng)得到臨床推廣和使用。

［1］ 王倩, 游桂英.循證護(hù)理在主動(dòng)脈球囊反搏治療急性心肌梗死合并心源性休克患者中的應(yīng)用.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 28(3): 495-496.

［2］ 閻秀英, 程昊.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后穿刺部位并發(fā)癥的循證護(hù)理.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2011, 26(2):115-116.

［3］ 張嘉陽(yáng), 李斌, 王天龍.循證護(hù)理在預(yù)防神經(jīng)外科手術(shù)坐位并發(fā)癥的應(yīng)用.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2011, 26(13):1179-1180.

［4］ 留曉霞, 吳芳, 陳建靜.玻璃體切除聯(lián)合硅油充填治療復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離的循證護(hù)理.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2011, 26(14):1275-1276.

［5］ 王君俏.循證護(hù)理的理論與實(shí)踐.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2011, 27(20): 1827-1828.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.169

2015-04-20］

462000 漯河市第六人民醫(yī)院心內(nèi)科