何東平

中醫(yī)護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用療效

何東平

目的 探析中醫(yī)護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 88例糖尿病患者隨機分為觀察組和對照組, 每組44例。觀察組給予中醫(yī)護(hù)理, 對照組給予常規(guī)護(hù)理, 對比分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后, 觀察組患者焦慮情況及并發(fā)癥發(fā)生率與對照組比較, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者的護(hù)理滿意度93.18%高于對照組的81.82%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對于糖尿病患者采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù), 能夠減少患者焦慮等負(fù)面情況, 降低并發(fā)癥發(fā)生率, 提高護(hù)理滿意度, 值得臨床上應(yīng)用和推廣。

中醫(yī)護(hù)理；糖尿病；護(hù)理滿意度

糖尿病是由于胰島素分泌障礙或不足導(dǎo)致血糖升高的慢性代謝性疾病, 該病為終身性疾病, 臨床上尚不能治愈, 只能依靠藥物進(jìn)行維持［1］。中醫(yī)認(rèn)為該病屬于消渴疾病, 主要是由于飲食不節(jié)、情志失調(diào)引起, 主要病理機制是燥熱偏盛,陰津虧損。該病病程較長且總是復(fù)發(fā)［2］, 因此, 給予護(hù)理干預(yù)十分必要。為此, 本文作者通過對本院收治的88例糖尿病患者采取不同的護(hù)理干預(yù), 分析中醫(yī)護(hù)理的臨床效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年1月～2015年2月收治的88例糖尿病患者, 本組患者的診斷均符合1999年世界衛(wèi)生組織關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］, 伴有精神疾病、嚴(yán)重臟器功能障礙、認(rèn)識障礙患者予以排除。隨機將其分為觀察組(44例)和對照組(44例)。觀察組男24例, 女20例, 年齡30～78歲, 平均年齡(55.7±8.7)歲, 病程1～18年, 平均病程(10.2±4.3)年；對照組男23例, 女21例, 年齡30～79歲, 平均年齡(55.9±8.7)歲, 病程1.5～19年, 平均病程(10.7±4.3)年；兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理措施, 主要從治療、飲食及運動方面進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理, 具體措施包括：①中醫(yī)情志護(hù)理：中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的病因中情志失調(diào)是主要的因素之一, 情志護(hù)理即心理護(hù)理。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為, 怒傷肝、肝氣郁結(jié)、情志失調(diào)、五志化火和消渴病的發(fā)生具有密切相關(guān)性, 因此, 給予患者情志護(hù)理十分必要。護(hù)理人員在與患者進(jìn)行交流、溝通時態(tài)度要和藹、熱情, 對于患者的疑問要耐心講解, 讓患者保持一種輕松、樂觀的心態(tài), 進(jìn)而達(dá)到氣血和平。應(yīng)鼓勵住院患者進(jìn)行娛樂活動, 使患者保持精神舒暢。②飲食護(hù)理：過食肥甘, 便會引起脾胃積熱, 進(jìn)而灼傷肺腎之陰, 最終引起糖尿病。同時合理膳食對于控制糖尿病病情十分有利, 該病患者應(yīng)少食多餐、宜清淡飲食, 禁食高淀粉及糖類食物, 可多食南瓜、黃瓜、山藥等。同時改善不良生活習(xí)慣, 在中醫(yī)護(hù)理中應(yīng)根據(jù)患者的情況進(jìn)行針對性的飲食指導(dǎo), 例如陰虛燥熱型糖尿病患者需禁食辛辣等食物, 應(yīng)給予滋陰生津性食物。③運動護(hù)理：糖尿病患者適當(dāng)?shù)倪\動能夠降低血糖改善血壓、血脂情況。此外, 運動項目應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行選擇, 老年患者可選擇散步、太極、游泳等, 其運動的強度以患者不疲勞為宜,同時也要勞逸結(jié)合、循序漸進(jìn), 注意不要空腹運動, 以免發(fā)生低血糖情況。④中醫(yī)特色護(hù)理：中藥熏洗能夠改善患者循環(huán)、溫經(jīng)通絡(luò), 比較適用于糖尿病發(fā)生周圍神經(jīng)病變的患者；耳穴壓豆能夠改善患者內(nèi)分泌情況, 同時還可以降低血糖；對于糖尿病腎病患者可采取中藥直腸滴入方法, 具有利水消腫排毒的功效；中藥貼臍具有利水消腫同時健脾止瀉, 較適合用于糖尿病合并腹瀉的患者。⑤康復(fù)指導(dǎo)：該病屬于慢性疾病, 病程較長, 患者不可能一直住院治療, 待患者病情穩(wěn)定便可出院, 因此, 此時做好康復(fù)指導(dǎo)十分必要?？芍笇?dǎo)患者或者家屬如何檢測血糖, 胰島素的注射, 并囑咐患者按時吃藥。在日常生活中, 注意科學(xué)飲食, 不要熬夜, 多進(jìn)行健康鍛煉。如果病情發(fā)生惡化, 應(yīng)及時就醫(yī), 定期進(jìn)行身體復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察護(hù)理前后患者的血糖情況, 并采取自制問卷的方法進(jìn)行滿意度的調(diào)查, 分為十分滿意、滿意、不滿意。滿意度=(十分滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮及并發(fā)癥發(fā)生率對比 經(jīng)過護(hù)理后, 觀察組患者焦慮情況及并發(fā)癥發(fā)生率與對照組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的焦慮及并發(fā)癥發(fā)生率對比［n(%)］

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比 觀察組患者的護(hù)理滿意度93.18%與對照組的81.82%比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比 ［n(%)］

3 小結(jié)

目前, 隨著人們生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣的改變, 促使糖尿病的患病率呈逐年上升的趨勢, 該病屬于慢性進(jìn)行性加重的疾病, 且為終身性疾病, 無法治愈, 同時患者對于該病了解甚少, 患病之后, 患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁的情況, 便加重了病情發(fā)展［3-5］。所以, 對于糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)十分關(guān)鍵,此外, 也要求護(hù)理人員專業(yè)知識掌握良好, 并較好的配合醫(yī)生做好護(hù)理工作, 有利于患者恢復(fù), 保持病情的穩(wěn)定。

中醫(yī)護(hù)理具有較好的優(yōu)勢, 更加重視整體觀, 且簡單、操作性較好, 療效長遠(yuǎn)［6］。在本文研究中, 在常規(guī)護(hù)理中配合中醫(yī)護(hù)理, 結(jié)果表明, 觀察組患者焦慮情況及并發(fā)癥發(fā)生率與對照組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者的護(hù)理滿意度93.18%高于對照組的81.82%, 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 糖尿病患者采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù), 能夠減少患者焦慮等負(fù)面情況, 降低并發(fā)癥發(fā)生率, 提高護(hù)理滿意度,值得臨床上應(yīng)用和推廣。

［1］ 楊嘉慧, 王琦.中醫(yī)特色糖尿病健康教育對社區(qū)2型糖尿病患者自我照顧行為的影響.全科醫(yī)學(xué), 2010, 13(2):411-414.

［2］ 郁斌, 趙凡平, 陸文, 等.社區(qū)糖尿病中醫(yī)菜單式服務(wù)干預(yù)模式的研究.民間療法, 2010, 18(4):57-58.

［3］ 張志琴.糖尿病病人的中醫(yī)護(hù)理及健康指導(dǎo).中國實用神經(jīng)疾病雜志, 2012, 15(2):159.

［4］ 陳碧蓉.對糖尿病患者實施人性化護(hù)理的效果觀察.醫(yī)學(xué)信息, 2010, 23(11)4194-4195.

［5］ 伍秀梅, 張曉娟, 龍偉玲.糖尿病腎病的中醫(yī)辯證施膳及護(hù)理.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012, 18(3):109.

［6］ 黃富獻(xiàn), 吳艷青.糖尿病患者中醫(yī)護(hù)理臨床療效研究.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012, 18 (20):144.［收稿日期：2015-04-14］

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.168

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